Jakie problemy skórne mogą wystąpić przy cukrzycy? Objawy cukrzycy u kobiet na skórze: zdjęcia i objawy objawów skórnych Choroby skóry w cukrzycy typu 2

Cukrzyca jest chorobą objawiającą się poważnymi zaburzeniami metabolizmu człowieka. To ma negatywny wpływ na wszystkie narządy wewnętrzne i układy pacjenta, powodując rozwój niebezpiecznych powikłań.

Zdrowie skóry szczególnie cierpi z powodu tej choroby, co prowadzi do rozwoju tak poważnej choroby, jak zapalenie skóry. Rozwija się na skutek zaburzonego metabolizmu węglowodanów i zwiększonego poziomu cukru we krwi, co przyczynia się do gromadzenia się szkodliwych substancji we wszystkich tkankach organizmu, także w skórze.

Substancje te zaburzają naturalną strukturę skóry, powodując rozległe zmiany w skórze właściwej i naskórku, a także wpływając na mieszki włosowe i gruczoły potowe. W połączeniu z polineuropatią (uszkodzenie zakończeń nerwowych), mikro- i makroangiopatiami (śmierć naczyń obwodowych serca) oraz pogorszeniem układu odpornościowego powodują poważne choroby skóry.

Aby temu zapobiec, musisz wiedzieć wszystko o tym, kiedy występuje zapalenie skóry cukrzyca leczenia tej choroby i jej zapobiegania.

Rodzaje zapalenia skóry

Od dawna ustalono, że zapalenie skóry i cukrzyca są ze sobą ściśle powiązane. Często pojawienie się zapalenia skóry jest pierwszą oznaką rozwoju cukrzycy. W początkowych stadiach cukrzycy może objawiać się silną suchością skóry i ciągłym swędzeniem, a także częstymi nawrotami chorób skóry, takich jak kandydoza i ropne zapalenie skóry.

Pojawienie się zapalenia skóry u osób już chorych na cukrzycę może świadczyć o zaostrzeniu choroby lub niewłaściwym leczeniu. W takim przypadku skóra pacjenta staje się bardzo szorstka i nieelastyczna, mocno się złuszcza, a w okolicy dłoni i stóp mogą tworzyć się pęknięcia i liczne modzele.

Zapalenie skóry często atakuje skórę głowy, powodując poważną utratę włosów. Dodatkowo wpływają na kondycję paznokci, powodując ich deformację i pogrubienie.

Zapalenie skóry w cukrzycy dzieli się na trzy główne grupy:

1. Podstawowy. Powstają w wyniku zaburzonego metabolizmu węglowodanów i zaburzeń obwodowego układu nerwowego i krążenia. Należą do nich dermatopatie cukrzycowe, ksantomatoza cukrzycowa, martwica lipidowa i pęcherze cukrzycowe.
2. Wtórny. Tego typu zapalenie skóry rozwija się w wyniku infekcji grzybiczej lub bakteryjnej. Wśród nich najczęstsze to kandydoza, ropne zapalenie skóry, czyraki, karbunkuły i ropowica,
3. Alergie i skutki uboczne. Te zapalenia skóry pojawiają się u pacjenta w postaci skutków ubocznych lub reakcji alergicznych na leki stosowane w leczeniu cukrzycy. więc to może być to.

Są to reakcje wypryskowe, pokrzywka, toksykoderma, lipodystrofia po wstrzyknięciu.

Objawy

Poziom cukru

Neurodermit. Tę zmianę skórną można zaobserwować u chorych na cukrzycę już w najwcześniejszych stadiach choroby. Neurodermatitis, inaczej zwane atopowym zapaleniem skóry, jest często jednym z pierwszych objawów wskazujących na podwyższony poziom cukru we krwi, co często pozwala rozpoznać utajoną cukrzycę.

W przypadku neurodermitu osoba odczuwa silne swędzenie, które zwykle jest zlokalizowane w jamie brzusznej, pachwinie, pośladkach, udach i łokciach. Jednocześnie osoba odczuwa najbardziej intensywne swędzenie na samym początku choroby. W miarę rozwoju cukrzycy choroba stopniowo ustępuje.

Rumień cukrzycowy. Choroba ta objawia się w postaci jasnoróżowych plam, które tworzą się głównie na odsłoniętych obszarach skóry, takich jak twarz, szyja i dłonie. Rumień dotyka najczęściej mężczyzn w średnim wieku (40 lat i więcej), którzy stosunkowo krótko chorują na cukrzycę.

Plamy rumieniowe z reguły mają dość duży rozmiar, O Okrągły kształt i jasno określone granice. W przypadku tej choroby pacjent zwykle nie odczuwa bólu ani swędzenia. W rzadkich przypadkach pacjenci mogą skarżyć się na lekkie mrowienie w dotkniętych obszarach skóry.

Ta choroba skóry trwa krótko, nie dłużej niż 2-3 dni. Następnie ustępuje samoistnie, bez specjalnego leczenia.

Infekcje bakteryjne. Najczęściej u pacjentów z cukrzycą rozwija się ropne zapalenie skóry, ropne zapalenie skóry wywołane przez piokoki, gronkowce i paciorkowce. Początkowo objawia się wysypką składającą się z małych zmian krostkowych.

W miarę postępu choroby u pacjenta mogą pojawiać się coraz poważniejsze i głębsze zmiany skórne, takie jak zapalenie mieszków włosowych, zapalenie gruczołów potowych, czyraczność i karbunkuloza. Takie stany są niezwykle niebezpieczne w cukrzycy i mogą nawet stanowić zagrożenie dla życia pacjenta.

Ze względu na wysoki poziom cukru we krwi, ropne stany zapalne u chorych na cukrzycę goją się bardzo długo i występują przy ogólnym zatruciu organizmu. Infekcje bakteryjne nóg są szczególnie niebezpieczne, ponieważ mogą prowadzić do utraty kończyny.

Reakcje alergiczne. Często u chorych na cukrzycę występują różne alergie skórne, które są reakcją organizmu na różne leki, w tym roztwory insuliny. U diabetyków może rozwinąć się wiele chorób alergicznych, ale najczęstszą kombinacją chorób jest pokrzywka i cukrzyca.

Pokrzywka objawia się wysypką pęcherzy, których wielkość może wahać się od kilku milimetrów do kilku centymetrów. Pokrzywka charakteryzuje się silnym zaczerwienieniem skóry i intensywnym swędzeniem.

Pokrzywka w cukrzycy, której zdjęcie przedstawiono w tym artykule, może mieć charakter przewlekły i rozwijać się przez kilka tygodni, a nawet miesięcy.

Leczenie

Podstawą leczenia każdego zapalenia skóry w cukrzycy jest obniżenie poziomu cukru we krwi i utrzymanie go w granicach normy. W tym celu bardzo ważne jest, aby pacjent chory na cukrzycę przestrzegał specjalnej diety leczniczej, która polega na całkowitym wykluczeniu z diety wszelkich pokarmów bogatych w tłuszcze i węglowodany.

Już po kilku dniach stosowania takiej diety pacjent odczuje wyraźną poprawę: intensywność swędzenia ustąpi, powierzchnia wysypek wyraźnie się zmniejszy, skóra przestanie się łuszczyć i znów stanie się zdrowsza i bardziej elastyczna. Czasami może wystąpić w miejscu intymnym, ale jest to inny charakter przejawów.

• prednizolon;
• Dermozolon;
• Flucinar.

Aby zwalczyć pokrzywkę, pacjent powinien stosować leki przeciwhistaminowe, które dostępne są zarówno w postaci maści, jak i tabletek. Najbardziej skuteczne leki przeciwalergiczne to:

1. klarytyna;
2. Zyrtec;
3. Sempreka;
4. Telfast;
5. Eriusz.

W cukrzycy konieczne jest kompleksowe leczenie ropnego zapalenia skóry. W przypadku tej choroby nigdy nie należy zwilżać dotkniętego obszaru skóry, ponieważ może to pogorszyć stan zapalny.

Ważne jest, aby zachować higienę osobistą i myć ręce mydłem tak często, jak to możliwe. Ciało należy również utrzymywać w czystości i codziennie przecierać wilgotną gąbką zamoczoną w ciepłej wodzie. Zdrowe obszary skóry wokół zmiany należy regularnie leczyć następującymi roztworami antyseptycznymi:

• 0,1% wodny roztwór nadmanganianu potasu;
• 1 – 2% alkoholowy roztwór kwasu salicylowego;
• 1 - 2% alkoholowy roztwór kwasu borowego.

Aby leczyć samo ropne zapalenie, można zastosować środki bakteriobójcze, takie jak:

1. Fukortsin;
2. Roztwór błękitu metylenowego;
3. Świetne, ekologiczne rozwiązanie;
4. Alkoholowy roztwór Chlorophylliptu.

Ponadto zaleca się stosowanie następujących maści antybakteryjnych w celu lokalnego działania na dotknięty obszar skóry:

• Hyoksyzon;
• Linkomycyna;
• Erytromycyna;
• Ichtiol;
• Maść Wiszniewskiego.

Można w tym celu zastosować także pasty o działaniu antybakteryjnym, czyli linkomycynę lub erytromycynę.

Jeżeli miejscowe leczenie ropnego zapalenia skóry nie daje pożądanego rezultatu i stan pacjenta zaczyna się pogarszać, konieczne jest zintensyfikowanie terapii przeciwbakteryjnej. W tym celu należy stosować antybiotyki, które można przyjmować doustnie lub w postaci zastrzyków domięśniowych.

Najlepsze efekty w leczeniu ropnych stanów zapalnych skóry dają leki z grupy makrolidów, a mianowicie:

• Linkomycyna;
• Cefalosporyna.

Aby zwiększyć odporność organizmu, pacjentowi zaleca się rozpoczęcie przyjmowania immunomodulatorów ukierunkowanych szczególnie na zwalczanie piokoków, gronkowców i paciorkowców:

1. y-globulina;
2. Toksoid gronkowcowy;
3. Antyfagin.

Do ogólnego wzmocnienia organizmu można zastosować nowoczesne preparaty multiwitaminowe.

Kilka skutecznych środki ludowe na zapalenie skóry przedstawiono w filmie w tym artykule.

Skóra została zaprojektowana przez naturę przede wszystkim w celu ochrony środowiska wewnętrznego i narządów wewnętrznych człowieka wpływy zewnętrzne. Jednak funkcja skóry jest znacznie bardziej złożona niż tylko ochronna. Bierze udział w regulacji gospodarki wodno-elektrolitowej, wymianie hormonów i substancji biologicznie czynnych (melanina, witamina D itp.), termoregulacji, adaptacji itp. Wiele osób wie, że na ludzkiej skórze znajdują się punkty biologicznie aktywne, którego działanie ma wpływ na funkcjonowanie narządów i układów wewnętrznych organizmu człowieka. Jednak jest też informacja zwrotna.

Już w średniowieczu uważni lekarze nauczyli się rozpoznawać oznaki chorób wewnętrznych po zmianach w strukturze skóry i pojawieniu się na jej powierzchni różnych „znaków”. W chorobach endokrynologicznych, do których należy cukrzyca (DM), szczególnie często obserwuje się objawy skórne. Niektóre z tych objawów można uznać za wczesne objawy cukrzycy, inne pojawiają się później i są już powikłaniami cukrzycy.

Do numeru wczesne objawy zaburzenia gospodarki węglowodanowej obejmują swędzenie skóry, szczególnie w okolicy narządów płciowych, przedłużone gojenie powierzchownych urazów (ran), skłonność do otarć, zadrapań i ropiejących otarć, pojawienie się przebarwień w powiekach górnych i dolnych, okolicach narządów płciowych, wewnętrznej stronie ud , obszary pachowe (akantoza, akantokeratoderma).

U osób chorych na cukrzycę typu 2 objawy te mogą pojawić się znacznie wcześniej niż suchość w ustach, pragnienie lub zwiększone oddawanie moczu. Pojawienie się tych objawów jest powodem do natychmiastowego skontaktowania się z placówką medyczną i sprawdzenia poziomu glukozy we krwi. Możesz użyć glukometru do sprawdzenia poziomu glukozy we krwi na czczo i 2 godziny po posiłku, a następnie skontaktować się z lekarzem, aby przekazać wyniki tych badań.

W chorobach takich jak cukrzyca, gdy w proces patologiczny zaangażowanych jest wiele narządów i układów, cierpi również skóra. U chorych na cukrzycę typu 1 obserwuje się rubeozę („rumieniec”, zaczerwienienie twarzy), a czasami bielactwo nabyte (jasne obszary skóry spowodowane zanikiem pigmentu melaninowego).

Powikłania cukrzycy typu 2 mogą obejmować dermopatia (jasnobrązowe plamy z łuszczącym się łuszczeniem) aż do rozwoju obumarcie tkanek - stopniowo powiększające się różowoczerwone guzki są gęste i bezbolesne, a nad nimi błyszcząca skóra, która zlewa się ze sobą, powodując uszkodzenia i owrzodzenia (ryc. 1).

Rycina 1. Necrobiosis lipoidica.

Lipodystrofia cukrzycowa - zanik podskórnej warstwy tłuszczowej, ścieńczenie skóry, teleangiektazje (rozszerzone naczynka podskórne, pajączki), uszkodzenia i owrzodzenia (ryc. 2).

Rycina 2. Lipodystrofia cukrzycowa.

Zakażenie grzybicze skóra stóp i paznokci oraz grzybica pachwinowa nie zawsze kojarzą się pacjentom z cukrzycą, jednak schorzenia te są konsekwencją wtórnego niedoboru odporności spowodowanego cukrzycą i zaburzeniami ukrwienia.

Hiperkeratoza – suchość i zgrubienie skóry stóp, związane z zaburzeniami ukrwienia i unerwienia na skutek cukrzycowego uszkodzenia naczyń obwodowych i nerwów. Prowadzi do powstawania pęknięć i stanów zapalnych, poprzedza (jest etapem początkowym) rozwój zespołu stopy cukrzycowej.

Ksantomatoza - Edukacja żółty kolor okrągłe lub płaskie nacieki wznoszące się ponad powierzchnię skóry, najczęściej na skórze pleców i pośladków, ale mogą również występować na nogach i twarzy. Wskazują, że pacjent potrzebuje nie tylko korekty zaburzeń gospodarki węglowodanowej, ale także lipidowej (tłuszczowej).

Czyrak, powstawanie karbunkułów (nagromadzenie drobnych krost) jest także następstwem niezadowalającej kompensacji cukrzycy, zaburzeń troficznych na poziomie tkankowym oraz wtórnych niedoborów odporności.

W cukrzycy mogą wystąpić przejściowe zmiany skórne - pęcherzyca cukrzycowa – przypominające pęcherze wypełnione przezroczystym płynem (na przedramionach i kostkach). Lub ziarniniak pierścieniowy - wysypka w kształcie łuku na skórze dłoni i stóp.

Ale najpoważniejsze uszkodzenie skóry występuje u pacjentów z zespół stopy cukrzycowej (SDS). DFS koniecznie obejmuje objawy skórne - suchość, pęknięcia, zakażone wrzody, zespół niebieskiego palca, martwicę. Diagnozę i leczenie DFS może przeprowadzić wyłącznie wykwalifikowany lekarz. Zadaniem pacjenta jest terminowy kontakt ze specjalistą.

Lekarze dobrze o tym wiedzą skuteczne leczenie uszkodzenie skóry u chorych na cukrzycę jest możliwe tylko na tle kompensacji zaburzeń metabolizmu węglowodanów. Żaden z najdroższych i wysokiej jakości „lokalnych” środków nie pozwoli uzyskać dobrego wyniku leczenia bez normalizacji wskaźników glikemii i osiągnięcia docelowego poziomu hemoglobiny glikowanej.

Aktywny proces zapalny uniemożliwia z kolei normalizację gospodarki węglowodanowej, co wymaga wzmożonej lub skorygowanej terapii hipoglikemicznej (ustalonej przez lekarza) i częstszej kontroli glikemii przez pacjenta (co najmniej 3-4 razy dziennie).

Pacjenci ze zdiagnozowaną cukrzycą wymagają regularnej pielęgnacji skóry. Zasady są bardzo proste:

1. Regularna kontrola glikemii;

2. Picie wystarczającej ilości płynów (co najmniej 1,5 litra wody dziennie);

4. Ochrona skóry przed działaniem wysokich lub niskich temperatur (z wyłączeniem skrajnych środków narażenia - polewanie zimną wodą, kąpiel w przeręblu lodowym, opalanie się na słońcu lub w solarium, spacery Bose stopy na ziemi itp.);

5. Natychmiastowe leczenie skaleczeń, zadrapań, oparzeń i modzeli środkami bakteriobójczymi. Jeśli pojawią się objawy stanu zapalnego, należy natychmiast zgłosić się do lekarza.

6. Codziennie kontroluj swoją skórę.

Wiedza wczesne objawy skórne objawy cukrzycy, prawidłowe zachowanie pacjenta i regularna profilaktyka pomogą uniknąć pojawienia się i postępu zmian skórnych!

Kournikova Irina Alekseevna – doktor nauk medycznych Profesor Katedry Terapii Szpitalnej z kierunkami Endokrynologii, Hematologii i Klinicznej Diagnostyki Laboratoryjnej Instytutu Medycznego Uniwersytetu RUDN, Profesor Katedry Endokrynologii Wydziału Kształcenia Pedagogicznego Ministerstwa Medycyny Uniwersytetu RUDN.

www.eltaltd.ru

Ciężkie zaburzenia metaboliczne leżące u podstaw patogenezy cukrzycy (DM) prowadzą do zmian w prawie wszystkich narządach i tkankach organizmu, w tym w skórze. Etiologia zmian skórnych w cukrzycy jest z pewnością związana z zaburzeniem metabolizmu węglowodanów i gromadzeniem się odpowiednich produktów zaburzonego metabolizmu, co prowadzi do zmian strukturalnych w skórze właściwej, naskórku, mieszkach włosowych i gruczołach potowych. W połączeniu z polineuropatią cukrzycową, mikro- i makroangiopatiami, upośledzoną odpornością miejscową i ogólną, prowadzi to do pojawienia się różnego rodzaju wysypek, plam pigmentowych, owrzodzeń, a także powikłań ropno-septycznych.

Skóra chorych na cukrzycę ulega osobliwym zmianom ogólnym. W ciężkich przypadkach choroby staje się szorstka w dotyku, zmniejsza się jej turgor i pojawia się znaczne złuszczanie, zwłaszcza na skórze głowy. Włosy tracą blask. Na podeszwach i dłoniach pojawiają się modzele i pęknięcia. Często pojawia się wyraźne żółtawe zabarwienie skóry. Paznokcie ulegają deformacji i pogrubieniu na skutek nadmiernego rogowacenia podpaznokciowego. Rozlane wypadanie włosów może być objawem źle kontrolowanej cukrzycy.

Często objawy dermatologiczne mogą działać jako „objawy sygnałowe” cukrzycy: swędzenie skóry, suchość błon śluzowych i skóry, nawracające infekcje skóry (kandydoza, ropne zapalenie skóry).

Obecnie opisano ponad 30 typów dermatoz, które albo poprzedzają cukrzycę, albo rozwijają się na tle oczywistej choroby. Umownie można je podzielić na 3 grupy:

1. Pierwotny - spowodowany angiopatią cukrzycową i zaburzeniami metabolicznymi (dermatopatie cukrzycowe, martwica lipidowa, ksantomatoza cukrzycowa, pęcherze cukrzycowe itp.).
2. Wtórne - infekcje grzybicze i bakteryjne.
3. Dermatozy wywołane lekami stosowanymi w leczeniu cukrzycy (reakcje wypryskowe, pokrzywka, toksykoderma, lipodystrofia poiniekcja).

Cukrzycowe zmiany skórne z reguły mają długotrwały i uporczywy przebieg z częstymi zaostrzeniami i są trudne do wyleczenia.

Dermatopatia cukrzycowa. Najczęstszą zmianą w cukrzycy jest pojawienie się na przedniej powierzchni nóg symetrycznych czerwonobrązowych grudek o średnicy 5-12 mm, które następnie przekształcają się w barwnikowe plamy zanikowe (częściej wykrywane u mężczyzn z długim czasem trwania cukrzycy). ). Nie ma objawów subiektywnych, przebieg jest długi, mogą zniknąć samoistnie w ciągu 1-2 lat. Patogeneza jest związana z mikroangiopatią cukrzycową. Nie ma specyficznego leczenia dermatopatii.

Pęcherz cukrzycowy. Dotyczy rzadkich zmian skórnych w cukrzycy. Pęcherze pojawiają się nagle, bez zaczerwienienia, na palcach rąk, nóg i stóp. Wymiary wahają się od kilku milimetrów do kilku centymetrów. Płyn pęcherzykowy jest przezroczysty, czasami krwotoczny i zawsze jałowy. W większości przypadków pęcherze goją się bez pozostawiania blizn po 2-4 tygodniach leczenia objawowego.

Rubeoza. W dzieciństwie i okresie dojrzewania u chorych na cukrzycę insulinozależną obserwuje się przekrwienie w postaci lekkiego rumieńca na skórze czoła, policzków (rzadziej podbródka), co czasami łączy się z przerzedzeniem brwi.

Rumień cukrzycowy. Występuje w postaci efemerycznych plam rumieniowych, które obserwuje się głównie u mężczyzn po 40. roku życia, którzy od niedawna chorują na cukrzycę. Plamy te charakteryzują się dużymi rozmiarami, ostrymi granicami, zaokrąglonymi konturami i bogatym różowo-czerwonym kolorem. Zlokalizowane są głównie na otwartej skórze – twarzy, szyi, grzbiecie dłoni. Subiektywne odczucia są albo nieobecne, albo pacjenci skarżą się na lekkie uczucie mrowienia. Plamy żyją bardzo krótko (2-3 dni) i znikają samoistnie.

Acantosis nigricans. Charakteryzuje się kosmkami, przebarwionymi naroślami, głównie w fałdach szyi i pod pachami. Pacjenci skarżą się na „brudną skórę”, której nie można umyć. Czasami w najbardziej wystających miejscach stawów palców pojawiają się także małe grudki. Patogeneza opiera się na wytwarzaniu przez wątrobę insulinopodobnych czynników wzrostu, które oddziałują z receptorami naskórka i powodują pogrubienie naskórka i nadmierne rogowacenie.

Ksantoma cukrzycowa. Rozwija się na tle hiperlipidemii, przy czym główną rolę odgrywa wzrost poziomu trójglicerydów we krwi. Żółtawe blaszki zlokalizowane są głównie na powierzchniach zginaczy kończyn, na klatce piersiowej, twarzy, szyi i składają się z nagromadzenia trójglicerydów i histiocytów.

Nekrobioza lipoidowa. Stosunkowo rzadka przewlekła dermatoza charakteryzująca się ogniskową dezorganizacją i lipidową degeneracją kolagenu.

Najbardziej występuje cukrzyca insulinozależna popularny przypadek necrobiosis lipoidica i występuje u 1-4% takich pacjentów. Objawy skórne mogą być pierwszą i przez długi czas jedyną manifestacją cukrzycy. Uważa się, że u 18-20% chorych martwica lipoidowa może wystąpić na 1-10 lat przed wystąpieniem typowych objawów cukrzycy, u 25-32% chorych rozwija się jednocześnie z tą chorobą, jednak u większości (55-60 %) cukrzyca poprzedza zmiany skórne. Nie ma bezpośredniego związku pomiędzy nasileniem objawów klinicznych martwicy lipidowej a ciężkością cukrzycy.

Choroba może wystąpić w każdym wieku, jednak częściej dotyka osoby w wieku od 15 do 40 lat (głównie kobiety). Występuje na tle cukrzycy insulinozależnej i charakteryzuje się dużymi pojedynczymi zmianami na skórze nóg. Choroba zwykle rozpoczyna się pojawieniem się małych, niebieskawo-różowych plamek lub gładkich, płaskich guzków o zaokrąglonym lub nieregularnym kształcie, skłonnych do rozrostu obwodowego, po których następuje utworzenie wyraźnie odgraniczonych, wydłużonych, owalnych lub policyklicznych blaszek stwardniająco-zanikowych.

część środkowa (żółtawo-brązowa) jest lekko zapadnięta, a część brzeżna (niebiesko-czerwona) lekko uniesiona. Płytki mają gładką powierzchnię, czasami łuszczącą się na obwodzie. Stopniowo pojawia się na nich środkowa część blaszek, zanik, teleangiektazje, łagodne przebarwienia, a czasami owrzodzenia. Z reguły nie ma subiektywnych odczuć. Ból pojawia się przy owrzodzeniu.

Wygląd zmian jest na tyle charakterystyczny, że zazwyczaj nie są wymagane żadne dodatkowe badania. W postaciach nietypowych diagnostykę różnicową przeprowadza się z ziarniniakiem pierścieniowym, sarkoidozą i ksantomatozą.

Obecnie nie ma skutecznego leczenia. Stosuje się leki normalizujące metabolizm lipidów (Lipostabil, Klofibrat, Benzaflawina); poprawiające mikrokrążenie (Curantil, Trental, Teonicol). Wskazane są takie leki jak Aevit, Dipromonium, Nikotynamid, Angiotrofina. Skuteczne jest doogniskowe podanie kortykosteroidów, insuliny i heparyny. Zewnętrznie: aplikacja 25-30% roztworu dimeksydu, aplikacja Troxevasin, maści heparynowych, aplikacja opatrunków okluzyjnych z maściami kortykosteroidowymi zawierającymi fluor. Fizjoterapia: fonoforeza hydrokortyzonu, elektroforeza Aevit, Trental. Laseroterapia: w przypadku owrzodzeń czasami stosuje się interwencję chirurgiczną (usunięcie zmian, a następnie przeszczep skóry).

Swędzące dermatozy (świąd skóry, neurodermit). Często są pierwszymi objawami cukrzycy. Nie ma bezpośredniego związku pomiędzy ciężkością cukrzycy a intensywnością swędzenia. Wręcz przeciwnie: zauważono, że najcięższy i najbardziej uporczywy świąd występuje w utajonych i łagodnych postaciach cukrzycy. U większości pacjentów swędzenie skóry poprzedza rozwój nie tylko zmian skórnych w cukrzycy, ale także samo rozpoznanie (od 2 miesięcy do 7 lat). Rzadziej swędzenie rozwija się na tle rozpoznanej i leczonej cukrzycy.

Dominującą lokalizacją są fałdy brzuszne, fałdy pachwinowe, międzypośladkowe i łokciowe. Zmiany są często jednostronne.

Zmiany grzybicze skóry. Najczęstszą kandydozą jest spowodowana przez Candida albicans. Częściej występuje u osób w podeszłym wieku oraz u osób otyłych, z dominującą lokalizacją zmian w okolicy narządów płciowych i dużych fałdach skóry, fałdach międzypalcowych, błonach śluzowych (zapalenie sromu i pochwy, zapalenie balanopastitis, zapalenie kątowe warg). Kandydomykoza może odgrywać rolę „objawu sygnałowego” cukrzycy.

Kandydoza dowolnej lokalizacji zaczyna się od ciężkiego i uporczywego swędzenia, któremu później towarzyszą obiektywne objawy choroby. Po pierwsze, głęboko w fałdzie pojawia się białawy pasek zmacerowanej warstwy rogowej naskórka, na powierzchni którego tworzą się pęknięcia i nadżerki. Powierzchnia nadżerek jest wilgotna, błyszcząca, koloru niebiesko-czerwonego, otoczona białą obwódką. Wokół głównego ogniska pojawiają się „zaniki”, reprezentowane przez małe powierzchowne pęcherzyki i krosty. Otwierając się, elementy te zamieniają się w erozję, również podatną na wzrost i fuzję. Rozpoznanie potwierdza się badaniem mikroskopowym lub kulturowym.

Do leczenia miejscowego stosuje się sprawdzone, proste i niedrogie środki - alkoholowe lub wodne (ten drugi jest lepszy w przypadku dużych fałd) roztwory barwników anilinowych: błękit metylenowy (2-3%), zieleń brylantowa (1%), a także w postaci płynu Castellani, maści i past, zawierających 10% kwasu borowego. Prawie każdy miejscowy lek przeciwgrzybiczy można stosować w postaci 1-2% kremów, maści i roztworów. Środki zewnętrzne stosuje się do całkowitego ustąpienia zmian skórnych, a następnie przez kolejny tydzień. Ogólnoustrojowe leki przeciwgrzybicze obejmują flukonazol, itrakonazol lub ketokonazol. Flukonazol przepisuje się jednorazowo w dawce 150 mg/dobę, w przypadku stanu odrętwienia 150 mg/dobę raz w tygodniu przez 2-3 tygodnie. Itrakonazol jest przepisywany w dawce 100 mg/dzień przez 2 tygodnie lub 400 mg/dzień przez 7 dni. Ketokonazol jest przepisywany w dawce 200 mg/dzień przez 1-2 tygodnie. O celowości przepisywania ogólnoustrojowych leków przeciwgrzybiczych decyduje skuteczność dotychczasowej terapii, motywacja pacjenta, który chce jak najszybciej pozbyć się objawów choroby, a także dostępność leków.

Choroba zakaźna. Bakteryjne zmiany skórne występują u chorych na cukrzycę znacznie częściej niż w populacji ogólnej i są trudne do leczenia. Owrzodzenia stopy cukrzycowej są najpoważniejszym powikłaniem i mogą prowadzić do amputacji, a nawet śmierci.

Piodermia, czyraki, karbunkuły, zapalenie tkanki łącznej, róża, zanokcica i panaritium są najczęściej powodowane przez florę gronkowcową i paciorkowcową. Dodanie zakaźnych i zapalnych chorób skóry z reguły prowadzi do ciężkiej i długotrwałej dekompensacji cukrzycy oraz zwiększa zapotrzebowanie organizmu na insulinę. Rozpoznanie należy potwierdzić pobraniem posiewu w celu określenia wrażliwości na antybiotyki. Pacjentowi przepisuje się doustną dikloksacylinę lub erytromycynę (w przypadku uczulenia na penicylinę). Przyjmowanie dikloksacyliny jest główną metodą leczenia ambulatoryjnego, ponieważ 97% mikroorganizmów jest na nią wrażliwych. Zmiany nieropne można również leczyć miejscowo, stosując ciepło. W przypadku wahań wrzód należy otworzyć i opróżnić. Duże ropnie czasami wymagają nacięcia i drenażu.

Podsumowując, należy stwierdzić, że zmiany skórne w cukrzycy są dziś schorzeniem powszechnym, dość często spotykanym w praktyce klinicznej. Ich leczenie wiąże się z pewnymi trudnościami i powinno rozpoczynać się od skutecznej kontroli poziomu cukru we krwi oraz opracowania odpowiedniego schematu przyjmowania leków przeciwcukrzycowych. Bez korekty gospodarki węglowodanowej w tej grupie chorych wszelkie działania lecznicze będą nieskuteczne.

Literatura

1. S. G. Lykova, O. B. Nemchaninova. Zmiany skórne w cukrzycy (patogeneza, patomorfologia, obraz kliniczny, leczenie). Nowosybirsk: Nowosybirski Instytut Medyczny. 1997. 44 s.
2. A. S. Mashkilleyson, Yu. N. Perlamutrov. Zmiany skórne w cukrzycy // Biuletyn Dermatologii i Wenerologii. 1989. nr 5. s. 29-31.
3. A. Yu. Siergiejew, Yu. W. Siergiejew. Infekcje grzybowe. Poradnik dla lekarzy. M., 2003.
4. I. I. Dedov, V. V. Fadeev. Wprowadzenie do diabetologii: przewodnik dla lekarzy. M., 1998. 404 s.
5. M. I. Martynova, E. E. Petryaykina, V. F. Pilyutik. Cechy chorób skóry w cukrzycy insulinozależnej. "Dyżurujący doktor".

I. B. Mertsalova, Kandydat nauk medycznych
RMAPO, Moskwa

www.lvrach.ru

Przyczyny swędzenia cukrzycowego

W początkowej fazie rozwoju choroby dochodzi do zajęcia małych i dużych naczyń krwionośnych i rozwija się tzw. angiopatia. Na skutek takich zmian układ krążenia nie jest w stanie w pełni zaopatrzyć wszystkich narządów i tkanek organizmu w glukozę, tlen i niezbędne składniki odżywcze. Prowadzi to do pewnych zaburzeń w organizmie, którym towarzyszy miejscowy lub ogólny swędzenie.

Do najważniejszych zmian należą:

1. Osłabienie mechanizmów obronnych organizmu, prowadzące do infekcji grzybiczych, bakteryjnych lub wirusowych lub dysbakteriozy;
2. Zmiany strukturalne w skórze i błonach śluzowych, prowadzące do wysuszenia, uszkodzeń i mikropęknięć.

Czynnikami predysponującymi do pojawienia się świądu w cukrzycy u kobiet są otyłość, siedzący tryb życia, predyspozycje genetyczne, niekontrolowane stosowanie leków (zwłaszcza środków antykoncepcyjnych), zła dieta z przewagą „szybkich” węglowodanów, współistniejące choroby trzustki, wątroby i żółci pęcherza, przebyte infekcje, częsty stres i stres psychiczny.

To tylko niewielka lista czynników, które mogą prowadzić do rozwoju cukrzycy, a choroba może wystąpić zarówno u mężczyzn, jak i kobiet, ale u słabszej połowy ludzkości patologię tę obserwuje się znacznie częściej.

Objawy kliniczne choroby

Do najczęstszych objawów klinicznych cukrzycy zalicza się pragnienie, utratę masy ciała i zwiększone oddawanie moczu. Do wtórnych objawów klinicznych tej choroby zalicza się: swędzenie skóry, zmęczenie, zawroty głowy, zapach acetonu z ust oraz nudności.

U kobiet obraz kliniczny cukrzycy jest nieco inny: oprócz powyższych objawów choroby dochodzą nieregularne miesiączki i skłonność do depresji. W początkowej fazie rozwoju cukrzycy obraz kliniczny choroby jest mało zauważalny, a pacjenci często nie spieszą się z wizytą u lekarza.

Intensywność i nasilenie świądu skóry zależy w dużej mierze od poziomu glukozy we krwi i stopnia zaawansowanej cukrzycy. Czasami swędzenie może mieć zupełnie inne przyczyny i może pojawić się na długo przed pojawieniem się wielomoczu, polifagii i polidypsji charakterystycznych dla cukrzycy – „PPP”, co oznacza zwiększone oddawanie moczu, zwiększone pragnienie i zwiększony apetyt.

Leczenie swędzenia w cukrzycy

Całkowicie niedopuszczalne jest samodzielne leczenie swędzenia w cukrzycy za pomocą improwizowanych środków i nieznanych leków. Samoleczenie może łatwo doprowadzić do zaniedbania i zaostrzenia choroby, a także pojawienia się poważnych powikłań.

Przede wszystkim leczenie swędzenia powinno być ukierunkowane na przyczynę pierwotną, czyli cukrzycę i obniżenie poziomu glukozy we krwi. Można to osiągnąć poprzez odpowiednie odżywianie, terapię lekową i insulinoterapię.

Z diety wyłączone są słodycze, cukier i wypieki, a niektóre słodkie owoce i warzywa są ograniczone. Słodycze można zastąpić naturalny miód, pianka jabłkowa, pianka marshmallow. Zamiast białego cukru trzcinowego lepiej jest użyć fruktozy. Stosując dietę, można osiągnąć znaczne obniżenie poziomu glukozy we krwi, a co za tym idzie, swędzenie będzie mniejsze.

Oprócz ścisłego przestrzegania diety lekarze przepisują leki obniżające poziom glukozy we krwi, na przykład leki sulfanylomocznikowe I i II generacji: Tolbutamid (Butamid), Orabet, Rastinon, Diabetol, Gliklazyd (Diamicron, Diabeton, Predian), a także biguanidy – Buformina (Adebit, Glibutide, Buformin) i Metformina (Glucophage). Insulinoterapię stosuje się w przypadku cukrzycy typu 1, a w niektórych przypadkach także typu 2. Istnieją różne schematy, czas działania i metody podawania insuliny.

Oprócz wymienionych środków i metod podstawowego leczenia cukrzycy często przepisuje się terapię objawową lub przeciwświądową - maści przeciwhistaminowe lub hormonalne, kremy, leki przeciwhistaminowe różnych generacji ( Suprastite, Kestin, Erius), terapia hormonalna ( Prednizolon, Betametazon). Na przykład, aby zmniejszyć miejscowe swędzenie krocza i narządów płciowych u kobiet, skuteczne są maści i kremy zawierające prednizolon - Laticort(„Jelfa”, Polska) lub Lokoid(Yamanouchi Europa, Holandia).

W przypadku grzybiczej infekcji skóry na tle cukrzycy pacjentowi przepisuje się maści i kremy przeciwgrzybicze. W przypadku krostkowych zmian skórnych i neurodermitu - maści na bazie antybiotyków i leki przeciwhistaminowe.

Prowadzenie aktywnego trybu życia z umiarkowanym wysiłkiem fizycznym również pomaga obniżyć poziom glukozy we krwi, dlatego lepiej wybierać sporty, które nie wymagają dużego wysiłku fizycznego. aktywność fizyczna– spacery, aerobik w wodzie, gimnastyka.

Tradycyjna medycyna pomaga również normalizować poziom cukru w ​​organizmie, ale należy go stosować tradycyjne leczenie Jest to możliwe tylko za zgodą specjalisty i zawsze w połączeniu z terapią zaleconą przez endokrynologa.

tutzud.ru

Choroba i jej przyczyny

Ciężkie zaburzenia metaboliczne nieodłącznie związane z cukrzycą prowadzą do zmian patologicznych w większości układów i narządów.

Notatka! Przyczyny rozwoju chorób skóry w cukrzycy są dość oczywiste. Należą do nich poważne zaburzenia metaboliczne i gromadzenie się nieprawidłowych produktów przemiany materii w tkankach i komórkach.

W rezultacie dochodzi do zmian w skórze właściwej, gruczołach potowych, naskórku i procesach zapalnych w mieszkach włosowych.

Wynikający z tego spadek odporności miejscowej powoduje infekcję patogenami. Jeśli choroba jest ciężka, skóra właściwa pacjenta zmienia się zgodnie z ogólnymi kryteriami i pojawiają się różne objawy skórne.

W przypadku cukrzycy skóra traci elastyczność, staje się szorstka i szorstka, zaczyna się łuszczyć niczym keratodermia spinosa i pojawiają się plamy.

Jak klasyfikuje się zmiany skórne?

Obecnie w medycynie opisano ponad trzydzieści różnych dermatoz. Choroby te są prekursorami cukrzycy lub pojawiają się jednocześnie z nią.

1. Choroby pierwotne. Ta grupa patologii obejmuje wszystkie choroby skóry spowodowane zaburzeniami metabolicznymi organizmu.
2. Choroby wtórne. Grupa ta łączyła wszystkie rodzaje zakaźnych chorób skóry: bakteryjne, grzybicze. U pacjentów z cukrzycą objawy występują w wyniku osłabienia miejscowej i ogólnej odpowiedzi immunologicznej.
3. Do trzeciej grupy zaliczały się choroby skóry powstałe na skutek stosowania leków przepisywanych w leczeniu cukrzycy.

Pierwotne dermatozy

Klasyfikacja

Dermopatia cukrzycowa

Pierwotne dermatozy charakteryzują się zmianami w małych naczyniach układu krążenia. Objawy te zostały wywołane zaburzeniami metabolicznymi.

Choroba charakteryzuje się jasnobrązowymi plamami pokrytymi łuskami suchej, łuszczącej się skóry. Plamy te mają okrągły kształt i są zwykle zlokalizowane na kończynach dolnych.

Dermopatia cukrzycowa nie powoduje żadnych subiektywne uczucia, a jej objawy są często odbierane przez pacjentów jako oznaki starcze lub inne plamy starcze, więc nie zwracają uwagi na te miejsca.

W przypadku tej choroby nie jest wymagane żadne specjalne leczenie.

Nekrobioza lipoidowa

Choroba rzadko towarzyszy cukrzycy. Jednak przyczyną rozwoju tej choroby jest naruszenie metabolizmu węglowodanów. Przez długi czas martwica lipidowa może być jedynym objawem rozwijającej się cukrzycy.

Choroba ta jest uważana za kobiecą, ponieważ najczęściej dotyka kobiety. Na skórze podudzia pacjenta pojawiają się duże niebiesko-czerwone plamy. W miarę postępu dermatozy wysypki i plamy przekształcają się w bardzo duże płytki nazębne. Środek tych narośli staje się żółto- brązowy odcień, a krawędzie nadal pozostają niebiesko-czerwone.

Z biegiem czasu w centrum plamki rozwija się obszar zaniku, pokryty teleangiektazjami. Czasami skóra w obszarze płytek pokryta jest wrzodami. Można to zobaczyć na zdjęciu. Do tego momentu zmiana nie powoduje cierpienia pacjenta, ból pojawia się dopiero w okresie owrzodzenia, a tutaj już trzeba wiedzieć, jak leczyć stopę cukrzycową i owrzodzenia troficzne.

Uszkodzenie naczyń kończyn dolnych następuje wraz z tworzeniem się blaszek miażdżycowych, które blokują naczynia i zakłócają przepływ krwi. Konsekwencją tego jest niedożywienie naskórka. Skóra pacjenta staje się sucha i cienka.

Choroba ta charakteryzuje się bardzo słabym gojeniem się ran skórnych.

Nawet drobne zadrapania mogą zamienić się w ropiejące rany. Pacjentowi dokucza ból mięśni łydek, który pojawia się podczas chodzenia i zanika w spoczynku.

Pęcherze cukrzycowe

U osób chorych na cukrzycę na skórze palców, pleców, przedramion i kostek tworzą się pęcherze i plamy, które sprawiają wrażenie oparzonych. Pęcherze najczęściej pojawiają się u osób cierpiących na neuropatię cukrzycową. Pęcherze te nie powodują bólu i ustępują samoistnie, bez specjalnego leczenia, po 3 tygodniach.

Erupcyjna ksantomatoza

Choroba ta objawia się w następujący sposób: na ciele pacjenta pojawia się żółta wysypka, której wyspy otoczone są czerwonymi koronami. Xanthomy są zlokalizowane na nogach, pośladkach i plecach. Ten typ dermatozy jest typowy dla pacjentów, którzy oprócz cukrzycy mają wysoki poziom cholesterolu.

Ziarniniak pierścieniowy

Choroba ta charakteryzuje się pojawieniem się wysypek w kształcie łuku lub pierścienia. Często na skórze stóp, palców i dłoni pojawiają się wysypki i plamy.

Brodawkowa dystrofia barwnikowa skóry

Ten typ dermatozy objawia się wyglądem brązowe plamy w fałdach pachwinowych, pod pachami i po bokach szyi. Dystrofię skóry najczęściej obserwuje się u osób z cellulitem.

Swędzące dermatozy

Często są to objawy ostrzegawcze cukrzycy. Nie ma jednak bezpośredniego związku pomiędzy nasileniem zaburzeń metabolicznych a nasileniem świądu. Wręcz przeciwnie, często pacjenci, których choroba występuje w łagodnej lub ukrytej postaci, częściej cierpią z powodu uporczywego swędzenia.

Drobne dermatozy

U osób cierpiących na cukrzycę często rozwijają się dermatozy grzybicze. Choroba zaczyna się od pojawienia się silnego swędzenia skóry w fałdach. Następnie rozwijają się objawy charakterystyczne dla kandydozy, ale jednocześnie jest to dokładnie swędzenie w cukrzycy:

• biaława powłoka;
• pęknięcia;
• wysypka;
• owrzodzenia.

Infekcje bakteryjne w postaci:

1. róża;
2. ropne zapalenie skóry;
3. wrze;
4. karbunkuły;
5. ropowica;
6. zbrodniarz.

Zasadniczo bakteryjne dermatozy skóry są wynikiem flory gronkowcowej lub paciorkowcowej.

Dermatozy polekowe

Niestety, diabetycy zmuszeni są do przyjmowania leków przez całe życie. Naturalnie może to powodować wszelkiego rodzaju objawy alergiczne, co widać na zdjęciu.

Jak diagnozuje się dermatozy?

Pacjent po raz pierwszy kierowany jest najpierw na badania, które obejmują badanie poziomu cukru we krwi. Cukrzycę często diagnozuje się w gabinecie dermatologa.

1. Najpierw badana jest skóra.
2. Badania laboratoryjne i instrumentalne.
3. Badania bakteriologiczne.

Jak traktować

Zazwyczaj pierwotne dermatozy cukrzycowe nie wymagają specjalnego leczenia. Kiedy stan pacjenta ustabilizuje się, objawy zwykle ustępują.

Leczenie dermatoz infekcyjnych wymaga specyficznej terapii lekami przeciwgrzybiczymi i przeciwbakteryjnymi.

Dermatozy i medycyna tradycyjna

Aby zmniejszyć prawdopodobieństwo wystąpienia skórnych objawów cukrzycy, tradycyjna medycyna jest dziś dość aktywnie wykorzystywana.

1. Za 100 gr. korzeń selera będzie Ci potrzebny 1 cytryna ze skórką. Usuń nasiona z cytryny i zmiel oba składniki w blenderze. Powstałą mieszaninę umieścić w łaźni wodnej i ogrzewać przez 1 godzinę. Umieść mieszaninę w szklanym pojemniku, przykryj pokrywką i włóż do lodówki do przechowywania. Przyjmuj kompozycję na pusty żołądek rano, 1 łyżka. łyżka. Ten przebieg leczenia jest dość długi - co najmniej 2 lata.
2. Aby poprawić kondycję skóry, należy stosować kąpiele z wywarem ze sznurka lub kory dębu.
3. Odwar z pąków brzozy służy do przecierania skóry objętej stanami zapalnymi i dermatozami.
4. Dermatoza jest dobrze leczona aloesem. Z rośliny wycina się liście i po usunięciu kłującego naskórka nakłada się je na miejsca, w których występuje wysypka lub stan zapalny.
5. Aby złagodzić swędzenie skóry, warto spróbować balsamu z wywaru z liści mięty, kory dębu i dziurawca zwyczajnego. Dodaj 3 łyżki na 1 szklankę wody. łyżki mieszanki. Ciepły bulion moczy się w serwetkach i nakłada na dotknięte obszary.

diabetyk.org

Jak sprawdzić, czy masz cukrzycę

Wiele osób nawet nie podejrzewa obecności zaburzeń endokrynologicznych w organizmie. Tymczasem im wcześniej rozpocznie się leczenie choroby, tym łatwiej będzie uniknąć powikłań. Rozwój cukrzycy można rozpoznać po kilku objawach klinicznych:

• silne pragnienie;
• częste, obfite oddawanie moczu;
• zmęczenie, senność;
• ciągłe uczucie głodu;
• nudności, zawroty głowy;
• smak acetonu w ustach.

W przypadku uczciwej połowy obraz często uzupełniają stany depresyjne i zaburzenia cyklu miesiączkowego. Jednym z najbardziej oczywistych objawów jest swędzenie skóry na ciele. Jego intensywność zależy od poziomu cukru i stopnia zaawansowania samej choroby. Trzeba powiedzieć, że objaw nie ma określonej lokalizacji. Niektórzy pacjenci skarżą się, że pachwiny, plecy, dłonie, szyja, a nawet uszy swędzą nieznośnie.

Przyczyny swędzenia

Aby odpowiedzieć na pytanie, czy przy cukrzycy organizm może swędzieć i dlaczego tak się dzieje, przypomnijmy sobie biologię. Energię niezbędną do życia komórek uzyskuje się z cukru poprzez jego rozkład. „Odżywianie” dostarcza hormon insulinę. Kiedy jego ilość spada, wolny cukier pozostaje we krwi, krążąc po organizmie. Ponieważ jest dość silnym utleniaczem, powoduje odpowiednią reakcję w cząsteczkach białka.

Mówiąc najprościej, cząsteczki cukru po prostu zatykają (sklerotyzują) małe naczynia włosowate.

Zjawisko to nazywa się angiopatią.

Patologia objawia się takimi objawami jak:

• peeling,
• powstawanie mikropęknięć w skórze,
• zmniejszenie funkcji ochronnych skóry właściwej,

zmiana równowagi kwasowo-zasadowej skóry.

Skóra nie otrzymuje wystarczającego nawilżenia, a podaż składników odżywczych jest ograniczona. Ponadto usuwanie toksycznych produktów przemiany materii z organizmu staje się trudne. Takie zmiany prowadzą do swędzenia. Często sucha skóra i podrażnienia na niej przez długi czas pozostają jedynymi objawami poważnej patologii. Dlatego nie można lekceważyć tego objawu.

Patologie skóry w cukrzycy

Istnieją pierwotne patologie skóry, które są spowodowane bezpośrednio przez cząsteczki wolnego cukru we krwi. Należą do nich ksantomatoza, dermatopatia i pęcherze cukrzycowe. Ropienie i zapalenie skóry właściwej może wystąpić, gdy infekcja następuje przez rany powstałe po zadrapaniu swędzących miejsc. Jest to wtórna grupa chorób, do której zalicza się kandydozę i ropne zapalenie skóry.

Trzeci typ to reakcja alergiczna na leki, które pacjent przyjmuje na wysoki poziom cukru. Są to pokrzywka, dermatozy, wysypka alergiczna.

Rozważmy bardziej szczegółowo rodzaje chorób pierwotnych. Pęcherze cukrzycowe lub Bullosis Diabeticorum charakteryzują się powstawaniem małych pęcherzy, które zawierają w środku płynną substancję. Główne obszary lokalizacji: nogi i ramiona, a raczej dłonie i stopy. Czasami pacjenci mylą tę chorobę ze świerzbem, ponieważ w obu przypadkach występuje swędzenie i wysypka na skórze dłoni.

Wybuchowa ksantomatoza rozwija się z czasem, jeśli zaburzony jest metabolizm węglowodanów. Głównym objawem są żółtawe lub zielone plamy z czerwoną obwódką, które bardzo swędzą. Powikłanie to wskazuje na krytyczny stan zdrowia pacjenta. Patologia rozwija się przy podwyższonym poziomie cholesterolu. Blaszki zlokalizowane są w zgięciach łokciowych lub kolanowych. Choroba występuje najczęściej u mężczyzn chorych na cukrzycę typu 1.

Rumień ma kilka odmian: wysiękowy, guzkowy, wielopostaciowy, w kształcie pierścienia. Na tle cukrzycy choroba ta występuje częściej u mężczyzn. Jednak podatne są na nią także kobiety w wieku przedmenopauzalnym. Cechą charakterystyczną są obszary różnej wielkości, zabarwione na intensywny czerwony kolor.

Dermopatia spowodowana cukrzycą wyglądem przypomina plamy starcze. Są brązowe i łuszczące się. Zwykle znajdują się z przodu podudzia.

Początkowo objawy swędzenia w cukrzycy mogą pojawić się bez powstawania wysypek. Ale jednocześnie skóra ciała będzie sucha i łuszcząca się. Częstym zjawiskiem zaburzeń gospodarki węglowodanowej jest drobny łupież, którego prawie nie da się pozbyć.

Swędzenie w cukrzycy występuje nie tylko na skórze. Żeńskie narządy płciowe również cierpią z powodu nieprzyjemnych objawów. Zmniejszenie odporności prowadzi do aktywacji grzybów z rodzaju Candida w mikroflorze, co wywołuje pleśniawki. Gryząca wydzielina powoduje podrażnienie pochwy, pieczenie, swędzenie. Skóra w okolicy warg sromowych i odbytu puchnie i staje się czerwona.

Należy zauważyć, że Candida atakuje nie tylko narządy płciowe, ale także wszelkie fałdy skórne, w których tworzy się wysoka wilgotność. Mogą być zlokalizowane pod piersiami, pod pachami. Taki przebieg choroby jest typowy dla kobiet z nadwagą. Jednak szczupłe panie w żaden sposób nie są odporne na to, że z powodu cukrzycy grzyb zakaża skórę stóp, palców lub „osiada” na przykład w uszach.

Kandydoza nie jest jedyną przyczyną swędzenia narządów płciowych w cukrzycy. Aby wiarygodnie ustalić, dlaczego swędzi krocze i okolice łonowe, konieczne jest przeprowadzenie badania.

Przyczyną tego może być opryszczka narządów płciowych, która również objawia się najczęściej właśnie w momentach, gdy słabnie odporność organizmu na infekcje.

Terapia

Po wykonaniu odpowiednich badań krwi i moczu lekarz zapozna pacjenta ze schematem leczenia składającym się z diety i farmakoterapii. Ponadto specjalista powie Ci, jak pozbyć się dokuczliwego swędzenia.

W zależności od tego, jak daleko zaszedł proces, można zastosować leki przeciwhistaminowe (Erius, Kestin, Suprastin) i maści hormonalne (Laticort, Lokoid). Leczenie infekcji grzybiczych skóry i narządów płciowych odbywa się za pomocą leków przeciwgrzybiczych zawierających klotrimazol. Fluomizin w czopkach lub tabletkach może również łagodzić podrażnienia błony śluzowej. Lek „Acyklowir” jest przepisywany w obecności opryszczki. Zmiany krostkowe i neurodermit leczy się lekami zawierającymi antybiotyki (Levomekol) lub leki przeciwhistaminowe (Loratadyna, Fenistil).

Teraz trochę o tym, jak leczyć swędzenie i pieczenie intymna okolica u kobiet chorych na cukrzycę. W przypadku takiej diagnozy pojawiają się trudności w opracowaniu skutecznego schematu terapeutycznego. Niska odporność plus sprzyjające, „słodkie” środowisko, które jest uwielbiane Różne rodzaje grzyby stwarzają pewien rodzaj problemu. Dlatego sama pacjentka będzie musiała podjąć duży wysiłek. Oprócz tego, że konieczne jest leczenie pierwotnej przyczyny swędzenia, kandydozę można zatrzymać jedynie poprzez zachowanie starannej higieny.

Aby pozbyć się swędzenia, musisz postępować zgodnie z tymi prostymi zaleceniami:

• płukanie kameralne miejsce rano i przed snem;
• dokładnie pierz ubrania i pamiętaj o wyprasowaniu ich gorącym żelazkiem;
• Podczas kąpieli stosuj preparaty o neutralnym pH, aby nie podrażniać skóry;
• postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza, uważnie obserwując dawkowanie leków.

Kąpiele z roztworem sody, płukanie wywarem z rumianku, nagietka i kory dębu pomogą zmniejszyć pieczenie i swędzenie pleśniawki.

Bez wątpienia wskazówką do działania powinna być wyłącznie porada lekarska. Tylko lekarz decyduje, jak leczyć samą chorobę i jej objawy. Badanie poziomu cukru należy przeprowadzać regularnie, nawet w przypadku braku oczywistych objawów choroby. Nadmiar glukozy powoduje kruchość naczyń krwionośnych, co jest obarczone udarem, po którym trudno jest wyzdrowieć nawet w młodym wieku. Słabe krążenie prowadzi do gangreny, a następnie do amputacji, a nawet śmierci.

Cukrzyca może powodować rozwój poważnych chorób skóry, które są spowodowane wysokim poziomem glukozy we krwi i gromadzeniem się toksycznych produktów przemiany materii. Wszystko to prowadzi do zmian strukturalnych w skórze właściwej i naskórku, gruczołach potowych i łojowych, a także mieszkach włosowych. Przyjrzyjmy się poniżej, z jakimi chorobami skóry borykają się diabetycy.

Jak cukrzyca wpływa na skórę?

W cukrzycy trzustka nie radzi sobie ze swoją pracą i syntetyzuje niewystarczające ilości hormonu insuliny. Nawet niewielkie zaburzenie w układzie hormonalnym prowadzi do szeregu negatywnych konsekwencji w funkcjonowaniu innych układów i narządów. Zatem obserwuje się zaburzenia w prawie wszystkich procesach metabolicznych:

• węglowodan;
• białko;
• lipid;
• wodny

W efekcie w tkankach i narządach odkładają się produkty nieprawidłowej przemiany materii, co niekorzystnie wpływa na strukturę i elastyczność skóry. Ciemnieje i staje się pigmentowany. Pogorszenie turgoru skóry przyczynia się do zwiększonej suchości i łuszczenia się. Ogólnie rzecz biorąc, skóra jest szorstka i szorstka, a mikrourazom i innym uszkodzeniom towarzyszą stany zapalne i swędzenie. To wszystko sprawia, że ​​jest podatna różne choroby które wymagają natychmiastowego leczenia.

Możliwe zmiany skórne

Uszkodzenia skóry w cukrzycy można podzielić na trzy duże grupy, z których każdą należy rozpatrywać osobno.

Pierwotne choroby skóry

Do tej grupy zaliczają się choroby, których przyczyną są zaburzenia procesów metabolicznych i układu naczyniowego. Obejmują one:

• Dermopatia cukrzycowa. Rozwija się na skutek zmian w małych naczyniach krwionośnych i zwykle atakuje skórę nóg. Najpierw tworzy się okrągła jasnobrązowa plama pokryta łuskami. Stopniowo skóra zaczyna się przerzedzać. Choroba nie budzi niepokoju, z wyjątkiem elementu estetycznego. Czasami może mu towarzyszyć swędzenie i pieczenie. Nie ma specjalnego leczenia tej dermatozy.
• Twardzina cukrzycowa. Rzadka choroba wśród chorych na cukrzycę typu 2, ale jednak występuje. Charakteryzuje się pogrubieniem, rogowaceniem i bliznowatością skóry, czyli zdrowa tkanka łączna zostaje zastąpiona patologiczną. Z reguły diabetycy zauważają zgrubienie na plecach i szyi. Jeśli choroba dotyka palców kończyn, wówczas skóra na nich napina się i pogrubia. Zaczynają się problemy z elastycznością (sztywnością) stawów.
• Bielactwo nabyte. Choroba dotyka diabetyków typu 1. Choroba charakteryzuje się utratą cielistego zabarwienia skóry w wyniku zniszczenia komórek odpowiedzialnych za produkcję pigmentu. Na ciele pojawiają się przebarwione obszary. Nie da się przewidzieć wielkości, ilości i lokalizacji. Choroba nie jest zaraźliwa, ale do chwili obecnej nie można jej całkowicie wyleczyć.

Pacjenci z bielactwem nabytym muszą chronić się przed działaniem promieni słonecznych, aby uniknąć oparzeń. Aby to zrobić, przed wyjściem z domu należy nałożyć na uszkodzone obszary skóry produkt o współczynniku ochrony przeciwsłonecznej SPF powyżej 15.

• Lipodystrofia. Rozwija się na tle nieprawidłowego metabolizmu węglowodanów w chorobie insulinozależnej. W rezultacie zachodzą zmiany w białku fibrylarnym i podskórnej warstwie lipidowej. W miarę postępu martwicy skóra staje się czerwona i cienka. Uszkodzony obszar ma ostro zaznaczony brzeg, w którym odczuwa się swędzenie i ból. W przypadku urazów tworzą się wrzody. Choroba najczęściej atakuje nogi.
• Miażdżyca. Zaburzenie metabolizmu białek i tłuszczów często prowadzi do miażdżycy - przewlekła choroba tętnice. Światło naczyń zwęża się na skutek pogrubienia i stwardnienia ścian. Wszystko za sprawą odkładających się na nich płytek cholesterolowych. Prowadzi to do uszkodzenia wszelkich naczyń krwionośnych, także tych zaopatrujących skórę. Kiedy naczynia krwionośne zwężają się, odczuwa głód tlenu, co źle wpływa na jej stan i wywołuje zmiany patologiczne. Dzięki temu skóra staje się cieńsza i pojawia się na niej połysk, co jest szczególnie widoczne na nogach. Natomiast paznokcie na kończynach dolnych pogrubiają się i ulegają przebarwieniu. Rany goją się bardzo wolno, wzrasta także ryzyko powstania wrzodów infekcyjnych i stopy cukrzycowej.
• Erupcyjna ksantomatoza. Choroba ta dotyka osoby z insulinoopornością. Organizm ma trudności z usuwaniem lipidów z krwi, dlatego stężenie w niej trójglicerydów znacznie wzrasta. W rezultacie powstają żółte blaszki na twarzy, wewnętrznych powierzchniach kończyn i pośladkach. Wyglądają jak twardy groszek, są pokryte woskiem i otoczone czerwoną aureolą.
• Acantosis nigricans. Acanthokeratoderma lub acanthosis nigricans dotyka diabetyków i osób z insulinoopornością. Ich skóra jest ciemniejsza i grubsza. Przybiera brązowawy odcień i staje się aksamitny. Ciemnienie obserwuje się w okolicy pach, szyi i pachwiny. Kolejną oznaką akantozy jest nietypowy kolor opuszków palców. Choroba ta jest często oznaką rozwoju cukrzycy.

Choroby wtórne

Są to dolegliwości spowodowane infekcją naskórka na tle uszkodzeń organizmu przez grzyby i bakterie. Często prowadzą do mokrych owrzodzeń. Do tej grupy zaliczają się:

• Infekcje bakteryjne. Najbardziej podatni na zakażenie Staphylococcus aureus są diabetycy. Ta oportunistyczna bakteria powoduje powstawanie czyraków, popularnie zwanych czyrakami. Ostry proces zapalny występuje w mieszku włosowym i pobliskich tkankach z uwolnieniem ropy. Często pacjenci cierpią na jęczmień, zapalenie gruczołu znajdującego się na powiece i infekcje bakteryjne płytki paznokcia. Zwykle w ich leczeniu stosuje się antybiotyki i maści przeciwzapalne.
• Kandydoza. Jest to choroba wywoływana przez oportunistyczne grzyby z rodzaju Candida. U żeńskiej połowy ludzkości powodują rozwój chorób grzybiczych pochwy. Innym objawem kandydozy jest bolesne doznania w kącikach ust, jakby były tam małe nacięcia.
• Stopa sportowca. Jest to infekcja grzybicza skóry. Z reguły obserwuje się stopę sportowca, która wpływa wrażliwa skóra między palcami a łożyskami paznokci. Występuje także naskórek pachwinowy, który obserwuje się u osób z nadmierną masą ciała, wysypką pieluszkową i zwiększoną potliwością. Grzyb osadza się w fałdach pachwinowych i na wewnętrznej powierzchni ud.

Na dotkniętych obszarach najpierw tworzą się różowe, łuszczące się plamy, które następnie rozrastają się, tworząc czerwone plamy zapalne w kształcie pierścienia o średnicy 10 cm. Po osuszeniu tworzą się swędzące zmiany.

• Grzybica lub mikrosporia. Jest to choroba zakaźna, w której na dowolnym obszarze zlokalizowane są łuszczące się plamy w kształcie pierścienia. Kiedy tworzą się na linii włosów, pojawia się łysienie.

Choroby objawiające się wysypką

Do takich dolegliwości zalicza się:

• Wysypka i płytki nazębne spowodowane alergią na żywność, leki, ukąszenia owadów. Pojawienie się różnych wysypek jest szczególnie typowe dla osób uzależnionych od insuliny. Zdecydowanie powinni sprawdzić miejsce wstrzyknięcia insuliny pod kątem zgrubienia i zaczerwienienia skóry.
• Pęcherze cukrzycowe lub pęcherzyca. Jest to typowe dla osób z powikłaną cukrzycą. Bąbelki przypominają wygląd pęcherze po oparzeniach, które tworzą się na palcach rąk, nóg i przedramionach. Takie bezbolesne formacje często ustępują bez interwencji medycznej.
• Rozsiany ziarniniak pierścieniowy. Na skórze widać wyraźnie zarysowane, łukowate obszary o czerwonobrązowym, brązowym lub cielistym zabarwieniu. Częściej są one zlokalizowane na uszach, palcach, brzuchu i klatce piersiowej. Powstają w wyniku proliferacji i transformacji komórek zdolnych do fagocytozy.

Aby dokładnie określić chorobę skóry, należy przejść badanie i konsultację z dermatologiem.

Jak przebiega leczenie?

W zależności od choroby specjalista przepisuje maści przeciwzapalne i przeciwdrobnoustrojowe. Aby zmiękczyć skórę dłoni i podeszew, użyj specjalnych olejków i kremów. Dodatkowo skórę należy chronić przed działaniem promieni słonecznych, zimnem i silnym wiatrem, aby uniknąć poparzeń, pierzchnięć i odmrożeń. Dlatego za każdym razem, gdy wychodzisz na zewnątrz, należy nakładać sprzęt ochronny na odsłonięte obszary ciała.

Oczywiście ważne jest, aby leczenie chorób skóry łączyć z monitorowaniem poziomu cukru we krwi i przestrzeganiem diety zaleconej przez lekarza. Tylko w tym przypadku walka z różnymi uszkodzeniami skóry będzie skuteczna.

Samoleczenie jest surowo zabronione. Całe leczenie odbywa się pod ścisłym nadzorem lekarza, który przepisuje leki i wydaje zalecenia.

Środki zapobiegawcze

Aby zapobiec zmianom skórnym w cukrzycy, ważne jest przestrzeganie szeregu środków zapobiegawczych. To wygląda tak:

• dieta i ścisła kontrola poziomu cukru we krwi;
• stosowanie środków higieny osobistej bez dodatku substancji zapachowych i o normalnej dla skóry kwasowości (nie powinny powodować alergii i nie wysuszać skóry!);
• leczenie zrogowaciałych stóp i dłoni środkami odżywczymi i zmiękczającymi oznaczonymi jako „Dozwolone w przypadku cukrzycy”;
• pielęgnuj skórę stóp, zwłaszcza między palcami, gdzie zwykle się ona gromadzi duża liczba bakterie i grzyby;
• noszenie bielizny i odzieży wykonanej z naturalnych tkanin, która nie powinna ocierać ani ściskać skóry;
• dezynfekcja nawet najmniejszych ran środkami antyseptycznymi (zakaz uszczelniania opatrunkiem!).

Jeśli na skórze pojawią się wysypki, plamy, modzele i pęknięcia, zdecydowanie powinieneś skonsultować się ze specjalistą, aby postawić dokładną diagnozę, ponieważ wiele dermatoz zaczyna rozwijać się od nieszkodliwego miejsca. Terminowa diagnoza pozwoli skutecznie wyeliminować uszkodzenia skóry, których zaostrzenie może powodować najpoważniejsze powikłania cukrzycy.

Wszyscy wiedzą, że cukrzyca jest dziś bardzo powszechną chorobą, która objawia się zaburzeniami gospodarki węglowodanowej, białkowej, tłuszczowej i płynnej. Cukrzyca rozwija się w wyniku niewystarczającej produkcji insuliny.

Konsekwencją braku równowagi insulinowej jest wysoka zawartość cukru we wszystkich płynach biologicznych organizmu. Cukrzyca ma bardzo bogate objawy, wynika to z faktu, że choroba obejmuje prawie wszystkie układy ludzkiego ciała.

Rzadko zdarza się, aby pacjent nie miał zmian patologicznych na skórze. Często skóra diabetyka jest sucha, występuje niewyjaśniony świąd, wysypki, dermatozy, plamy i inne trudne w leczeniu choroby zakaźne. Objawy te są pierwszymi objawami cukrzycy.

Choroba i jej przyczyny

Ciężkie zaburzenia metaboliczne nieodłącznie związane z cukrzycą prowadzą do zmian patologicznych w większości układów i narządów.

Notatka! Przyczyny rozwoju chorób skóry w cukrzycy są dość oczywiste. Należą do nich poważne zaburzenia metaboliczne i gromadzenie się nieprawidłowych produktów przemiany materii w tkankach i komórkach.

W rezultacie dochodzi do zmian w skórze właściwej, gruczołach potowych, naskórku i procesach zapalnych w mieszkach włosowych.

Wynikający z tego spadek odporności miejscowej powoduje infekcję patogenami. Jeśli choroba jest ciężka, skóra właściwa pacjenta zmienia się zgodnie z ogólnymi kryteriami i pojawiają się różne objawy skórne.

W przypadku cukrzycy skóra traci elastyczność, staje się szorstka i szorstka, zaczyna się łuszczyć niczym keratodermia spinosa i pojawiają się plamy.

Jak klasyfikuje się zmiany skórne?

Obecnie w medycynie opisano ponad trzydzieści różnych dermatoz. Choroby te są prekursorami cukrzycy lub pojawiają się jednocześnie z nią.

1. Choroby pierwotne. Ta grupa patologii obejmuje wszystkie choroby skóry spowodowane zaburzeniami metabolicznymi organizmu.
2. Choroby wtórne. Grupa ta łączyła wszystkie rodzaje zakaźnych chorób skóry: bakteryjne, grzybicze. U pacjentów z cukrzycą objawy występują w wyniku osłabienia miejscowej i ogólnej odpowiedzi immunologicznej.
3. Do trzeciej grupy zaliczały się choroby skóry powstałe na skutek stosowania leków przepisywanych w leczeniu cukrzycy.

Pierwotne dermatozy

Klasyfikacja

Dermopatia cukrzycowa

Pierwotne dermatozy charakteryzują się zmianami w małych naczyniach układu krążenia. Objawy te zostały wywołane zaburzeniami metabolicznymi.

Choroba charakteryzuje się jasnobrązowymi plamami pokrytymi łuskami suchej, łuszczącej się skóry. Plamy te mają okrągły kształt i są zwykle zlokalizowane na kończynach dolnych.

Dermopatia cukrzycowa nie wywołuje u pacjenta żadnych subiektywnych odczuć, a jej objawy często odbierane są przez pacjentów jako pojawienie się plam starczych lub innych plam starczych, dlatego nie zwracają uwagi na te plamy.

W przypadku tej choroby nie jest wymagane żadne specjalne leczenie.

Nekrobioza lipoidowa

Choroba rzadko towarzyszy cukrzycy. Jednak przyczyną rozwoju tej choroby jest naruszenie metabolizmu węglowodanów. Przez długi czas martwica lipidowa może być jedynym objawem rozwijającej się cukrzycy.

Choroba ta jest uważana za kobiecą, ponieważ najczęściej dotyka kobiety. Na skórze podudzia pacjenta pojawiają się duże niebiesko-czerwone plamy. W miarę postępu dermatozy wysypki i plamy przekształcają się w bardzo duże płytki nazębne. Środek tych narośli nabiera żółto-brązowego odcienia, a krawędzie nadal pozostają niebieskawo-czerwone.

Uszkodzenie naczyń kończyn dolnych następuje wraz z tworzeniem się blaszek miażdżycowych, które blokują naczynia i zakłócają przepływ krwi. Konsekwencją tego jest niedożywienie naskórka. Skóra pacjenta staje się sucha i cienka.

Choroba ta charakteryzuje się bardzo słabym gojeniem się ran skórnych.

Nawet drobne zadrapania mogą zamienić się w ropiejące rany. Pacjentowi dokucza ból mięśni łydek, który pojawia się podczas chodzenia i zanika w spoczynku.

Pęcherze cukrzycowe

U osób chorych na cukrzycę na skórze palców, pleców, przedramion i kostek tworzą się pęcherze i plamy, które sprawiają wrażenie oparzonych. Pęcherze najczęściej pojawiają się u osób cierpiących na neuropatię cukrzycową. Pęcherze te nie powodują bólu i ustępują samoistnie, bez specjalnego leczenia, po 3 tygodniach.

Erupcyjna ksantomatoza

Choroba ta objawia się w następujący sposób: na ciele pacjenta pojawia się żółta wysypka, której wyspy otoczone są czerwonymi koronami. Xanthomy są zlokalizowane na nogach, pośladkach i plecach. Ten typ dermatozy jest typowy dla pacjentów, którzy oprócz cukrzycy mają wysoki poziom cholesterolu.

Ziarniniak pierścieniowy

Choroba ta charakteryzuje się pojawieniem się wysypek w kształcie łuku lub pierścienia. Często na skórze stóp, palców i dłoni pojawiają się wysypki i plamy.

Brodawkowa dystrofia barwnikowa skóry

Ten typ dermatozy objawia się pojawieniem się brązowych plam w fałdach pachwinowych, pod pachami i po bokach szyi. Dystrofię skóry najczęściej obserwuje się u osób z cellulitem.

Swędzące dermatozy

Często są to objawy ostrzegawcze cukrzycy. Nie ma jednak bezpośredniego związku pomiędzy nasileniem zaburzeń metabolicznych a nasileniem świądu. Wręcz przeciwnie, często pacjenci, których choroba występuje w łagodnej lub ukrytej postaci, częściej cierpią z powodu uporczywego swędzenia.

Drobne dermatozy

U osób cierpiących na cukrzycę często rozwijają się dermatozy grzybicze. Choroba zaczyna się od pojawienia się silnego swędzenia skóry w fałdach. Następnie rozwijają się objawy charakterystyczne dla kandydozy, ale jednocześnie jest to dokładnie:

• biaława powłoka;
• pęknięcia;
• wysypka;
• owrzodzenia.

Infekcje bakteryjne w postaci:

1. róża;
2. ropne zapalenie skóry;
3. wrze;
4. karbunkuły;
5. ropowica;
6. zbrodniarz.

Zasadniczo bakteryjne dermatozy skóry są wynikiem flory gronkowcowej lub paciorkowcowej.

Dermatozy polekowe

Niestety, diabetycy zmuszeni są do przyjmowania leków przez całe życie. Naturalnie może to powodować wszelkiego rodzaju objawy alergiczne, co widać na zdjęciu.

Jak diagnozuje się dermatozy?

Pacjent po raz pierwszy kierowany jest najpierw na badania, które obejmują badanie poziomu cukru we krwi. Cukrzycę często diagnozuje się w gabinecie dermatologa.

1. Najpierw badana jest skóra.
2. Badania laboratoryjne i instrumentalne.
3. Badania bakteriologiczne.

Jak traktować

Zazwyczaj pierwotne dermatozy cukrzycowe nie wymagają specjalnego leczenia. Kiedy stan pacjenta ustabilizuje się, objawy zwykle ustępują.

Leczenie dermatoz infekcyjnych wymaga specyficznej terapii lekami przeciwgrzybiczymi i przeciwbakteryjnymi.

Dermatozy i medycyna tradycyjna

Aby zmniejszyć prawdopodobieństwo wystąpienia skórnych objawów cukrzycy, tradycyjna medycyna jest dziś dość aktywnie wykorzystywana.

1. Za 100 gr. korzeń selera będzie Ci potrzebny 1 cytryna ze skórką. Usuń nasiona z cytryny i zmiel oba składniki w blenderze. Powstałą mieszaninę umieścić w łaźni wodnej i ogrzewać przez 1 godzinę. Umieść mieszaninę w szklanym pojemniku, przykryj pokrywką i włóż do lodówki do przechowywania. Przyjmuj kompozycję na pusty żołądek rano, 1 łyżka. łyżka. Ten przebieg leczenia jest dość długi - co najmniej 2 lata.
2. Aby poprawić kondycję skóry, należy stosować kąpiele z wywarem ze sznurka lub kory dębu.
3. Odwar z pąków brzozy służy do przecierania skóry objętej stanami zapalnymi i dermatozami.
4. Dermatoza jest dobrze leczona aloesem. Z rośliny wycina się liście i po usunięciu kłującego naskórka nakłada się je na miejsca, w których występuje wysypka lub stan zapalny.
5. Aby złagodzić swędzenie skóry, warto spróbować balsamu z wywaru z liści mięty, kory dębu i dziurawca zwyczajnego. Dodaj 3 łyżki na 1 szklankę wody. łyżki mieszanki. Ciepły bulion moczy się w serwetkach i nakłada na dotknięte obszary.

Zapobieganie chorobom

Rokowanie w przypadku dermatoz cukrzycowych zależy od stopnia gotowości pacjenta do walki z chorobą i przywrócenia metabolizmu.

Aby zapobiec występowaniu dermatoz skórnych, stosuje się specjalne zabiegi pielęgnacyjne. Detergenty powinny być jak najbardziej miękkie i wolne od substancji zapachowych; po higienicznym prysznicu należy zastosować kremy nawilżające.

Jeśli chorujesz na cukrzycę, musisz zdawać sobie sprawę z możliwych poważnych problemów skórnych, które mogą wyniknąć z twoją chorobą. Należy zgłosić się do lekarza, zanim stan skóry stanie się poważnym problemem, ponieważ... W przypadku cukrzycy taka sytuacja jest możliwa. W większości przypadków choroby skóry dobrze reagują na leczenie, pod warunkiem, że zostaną odpowiednio wcześnie zdiagnozowane.

Niektóre choroby skóry związane z cukrzycą

Jednym z częstych problemów skórnych związanych z cukrzycą jest to, co zwykle swędząca skóra. Dzieje się tak głównie wtedy, gdy poziom cukru we krwi jest nieprawidłowy. Swędzenie skóry u chorych na cukrzycę jest najczęściej oznaką wysokiego poziomu cukru we krwi.

Mogą wystąpić u pacjentów z cukrzycą typu 2 cukrzycowy twardzina skóry to stan, w którym skóra pogrubia kark i górną część pleców. Jeśli cierpisz na twardzinę skóry, ważne jest kontrolowanie poziomu cukru i stosowanie kremów i balsamów nawilżających, które zmiękczają skórę.

Fot. 1. Twardzina z cukrzycą

Bielactwo nabyte- choroba skóry występująca najczęściej u osób chorych na cukrzycę typu 1. Bielactwo nabyte zakłóca pigmentację skóry z powodu zaniku pigmentu melaniny w niektórych obszarach skóry. Problemy najczęściej pojawiają się na klatce piersiowej i brzuchu, ale mogą również pojawić się na twarzy, w okolicach ust, nozdrzach i oczach. Nowoczesne metody Leczenie bielactwa nabytego obejmuje przyjmowanie przeciwutleniaczy, immunomodulatorów, sterydów, a także mikropigmentację – specjalne tatuaże przywracające koloryt skóry. Jeśli masz bielactwo nabyte, powinieneś stosować filtry przeciwsłoneczne z filtrem SPF 30 lub wyższym, aby temu zapobiec oparzenie słoneczne na przebarwionych obszarach skóry.

Problemy skórne związane z insulinoopornością

Acantosis nigricans ( akantokeratoderma) to przebarwienia skóry, prowadzące do ciemnienia i zgrubienia niektórych obszarów skóry, szczególnie w jej fałdach. Występuje zarówno u chorych na cukrzycę typu 2, jak i u osób z insulinoopornością. Skórka staje się brązowa, czasem lekko aksamitna. Ciemnienie skóry pojawia się zwykle z boku lub z tyłu szyi, pod pachami i w pachwinie. Czasami skóra na kostkach ma nietypowy wygląd.

Acantokeratodermia zwykle dotyka ludzi, którzy mają nadwaga. Chociaż na rogowacenie ciemne nie ma lekarstwa, utrata masy ciała może poprawić stan skóry. Acanthosis nigricans często poprzedza cukrzycę i jest uważana za marker choroby.

Istnieją inne schorzenia, które powodują rogowacenie ciemne, takie jak akromegalia i zespół Cushinga. Uważa się, że ten stan skóry jest prekursorem insulinooporności.

Choroby skóry spowodowane złym ukrwieniem

Przyczyną może być cukrzyca choroby skóry w tlemiażdżyca. Miażdżyca to poważna choroba spowodowana zwężeniem naczyń krwionośnych. Ich ściany pogrubiają się w wyniku gromadzenia się płytek cholesterolowych. Chociaż miażdżyca jest najczęściej związana z naczyniami krwionośnymi w sercu lub w jego pobliżu, choroba może wpływać na naczynia krwionośne w całym organizmie, w tym te, które dostarczają krew do skóry. Kiedy naczynia krwionośne zaopatrujące skórę ulegają zwężeniu, pojawiają się zmiany skórne spowodowane brakiem tlenu, takie jak wypadanie włosów, ścieńczenie skóry, szczególnie na nogach, pogrubienie i przebarwienie paznokci oraz chłód skóry.

Krew rozprowadza po całym organizmie białe krwinki (leukocyty), które pomagają zwalczać infekcje, a w przypadku miażdżycy, gdy przepływ krwi jest zaburzony, nogi i stopy goją się znacznie wolniej po urazach i skaleczeniach. Stanowi to ryzyko rozwojowe.

Martwica cukrzycowa lipoidica ( lipodystrofia cukrzycowa) - dość rzadka choroba skóry, która występuje u około 1% chorych na cukrzycę. Choroba jest spowodowana zmianami w zawartości kolagenu i tłuszczu pod skórą. Dotknięte obszary skóry stają się cienkie i zaczerwienione. Większość zmian występuje w dolnych partiach nóg, które mogą pokryć się wrzodami, jeśli zostaną narażone na traumatyczne wpływy. Czasami martwicy cukrzycowej lipoidica towarzyszy swędzenie i ból. Dopóki wrzody są zamknięte, leczenie nie jest wymagane. Jeśli rany zaczną się otwierać, należy udać się do lekarza w celu uzyskania pomocy lekarskiej.

Fot. 2. Dermopatia cukrzycowa

Inna choroba skóry występująca u chorych na cukrzycę jest spowodowana uszkodzeniem małych naczyń krwionośnych zaopatrujących skórę. Dermopatia wizualnie wygląda jak błyszcząca okrągła lub owalna zmiana Cienka skóra w przedniej dolnej części nogi. Zwykle jest bezbolesny, ale czasami może wystąpić swędzenie i pieczenie. Interwencja medyczna zwykle nie jest wymagana.

Sklerodaktylia- choroba występująca w cukrzycy typu 1 i objawiająca się zgrubieniem skóry na palcach rąk i nóg. Skóra staje się gruba, gęsta i woskowa. Może wystąpić sztywność stawów palców. Leczenie polega na przywróceniu prawidłowego poziomu glikemii pacjenta. Balsamy i środki nawilżające mogą również pomóc zmiękczyć skórę.

Erupcyjna ksantomatoza- Ta choroba skóry występuje, gdy poziom cukru we krwi nie jest odpowiednio kontrolowany, a poziom trójglicerydów jest podwyższony. W przypadku złych cukrów metabolizm węglowodanów i lipidów w organizmie zostaje zakłócony. Ciężki utrudnia organizmowi wykorzystanie tłuszczów z krwi. Niezwykle wysoki poziom lipidów we krwi u pacjentów z ksantomatozą erupcyjną stwarza ryzyko rozwinięcia się u nich zapalenia trzustki.

Wykwitające ksantoma na tle cukrzycy pojawiają się na skórze w postaci żółtych guzków, podobnych do grochu. Swędzące plamki otoczone czerwoną obwódką zwykle znajdują się na twarzy i pośladkach, ale można je również zobaczyć na tylnej części rąk i nóg oraz w fałdach kończyn.

Leczenie ksantomatozy erupcyjnej polega na ustaleniu kontroli profilu lipidowego krwi. Wysypki skórne zwykle ustępują w ciągu kilku tygodni po zastosowaniu odpowiedniego leczenia. Lekarz może przepisać leki normalizujące stężenie lipidów we krwi (leki obniżające poziom lipidów).

Wysypka, guzki (guzki, blaszki) i pęcherze

Wysypka i płytki. Reakcje alergiczne na żywność, ukąszenia owadów i leki mogą powodować wysypkę, różne grudki i płytki na skórze. Dotyczy to szczególnie osób chorych na cukrzycę insulinozależną – muszą one sprawdzać miejsca wstrzyknięcia insuliny pod kątem grudek i zaczerwienienia skóry.

Pęcherze cukrzycowe (pęcherzyki cukrzycowe). Czasami u diabetyków występują problemy skórne przypominające pęcherze po oparzeniu. Pęcherze te mogą pojawić się na palcach rąk i nóg, stopach, nogach i przedramionach. Pęcherze cukrzycowe są zwykle bezbolesne i ustępują samoistnie. Te problemy skórne często występują u osób z poważnymi powikłaniami cukrzycy, zwłaszcza neuropatią cukrzycową. Aby wyzdrowieć, należy przede wszystkim przywrócić normalny profil glikemiczny pacjenta.

Rozsiany ziarniniak pierścieniowy- nieprawidłowy stan skóry, objawiający się w postaci ostro zarysowanych, łukowatych obszarów na skórze. Wysypki te najczęściej występują na palcach i uszach, ale mogą również wystąpić na klatce piersiowej i brzuchu. Wysypka może być czerwona, czerwono-brązowa lub w kolorze skóry. Interwencja medyczna zwykle nie jest wymagana, ale czasami mogą pomóc leki steroidowe, takie jak maść hydrokortyzonowa.

Cukrzyca i bakteryjne zakażenia grzybicze

Pacjenci z cukrzycą są często podatni na różne choroby infekcje bakteryjne. Na przykład infekcję grzybiczą, taką jak Staphylococcus aureus, najczęściej stwierdza się u diabetyków z niskim poziomem cukru. Staphylococcus aureus prowadzi do pojawienia się czyraków (czyraków) - ostrego ropnego zapalenia mieszków włosowych gruczołów łojowych i otaczającej tkanki łącznej. Czyraki leczy się środkami antyseptycznymi i lekami przeciwzapalnymi.

Inne zakaźne zmiany skórne obejmują jęczmień, zakaźne zapalenie starczych gruczołów, a także bakteryjne infekcje paznokci. Większość infekcji bakteryjnych wymaga leczenia antybiotykami w postaci tabletek i kremów.

Infekcje grzybicze skóry. Często u osób chorych na cukrzycę występuje kandydoza wywołana przez grzyb drożdżopodobny Candida albicans. U kobiet Candida powoduje zakażenia drożdżakowe pochwy. Innym objawem tej choroby może być infekcja kącików ust, zwana „zapaleniem kącików ust”, podczas której osoba chora odczuwa niewielkie skaleczenia w kącikach ust.

Grzyb może tworzyć się między palcami rąk i nóg, a także w paznokciach (grzybica paznokci). Powoduje jaskrawoczerwone wysypki, często otoczone drobnymi pęcherzami i łuskami. Zakażenie to najczęściej występuje w ciepłych, wilgotnych fałdach skóry.

Do najczęstszych grzybiczych infekcji skóry należą:

• stopa sportowca (zaczerwienienie i swędzenie narządów płciowych i wewnętrznej strony ud);
• stopa sportowca (zakażenie skóry między palcami);
• grzybica (pierścieniowe, łuszczące się plamy, które swędzą lub wyglądają jak pęcherze na nogach, w pachwinach, klatce piersiowej i brzuchu, skórze głowy i paznokciach).

Opisane powyżej infekcje leczy się zazwyczaj lekami przeciwgrzybiczymi.

Bardzo rzadko u osób chorych na cukrzycę może rozwinąć się zagrażająca życiu infekcja grzybicza mukoromykoza (mukoroza). W przypadku tej choroby infekcja najpierw dostaje się do jamy nosowej, ale następnie może rozprzestrzenić się na oczy i mózg.

Jak zapobiegać problemom skórnym przy cukrzycy?

Utrzymywanie poziomu cukru we krwi w dopuszczalnych granicach jest głównym zaleceniem dla pacjentów chorych na cukrzycę, aby zapobiec opisanym powyżej problemom skórnym.

Postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza dotyczącymi diety, ćwiczeń i leków. Kontroluj poziom cukru we krwi, mierząc go kilka razy dziennie za pomocą glukometru. Odpowiednia opieka Pielęgnacja skóry może również pomóc zmniejszyć ryzyko problemów skórnych związanych z cukrzycą.