Особенности протекания второй беременности. Особенности протекания второй беременности Принимайте пренатальные витамины

Особенности течения вторых беременности и родов

Вторая беременность и роды могут иметь некоторые особенности протекания. Считается, что будущая мать во второй и последующие разы намного легче вынашивает ребенка, и роды проходят у нее без проблем, очень быстро и иногда не слишком болезненно. С чем можно столкнуться при вынашивании второго малыша, сколько длятся вторая беременность и вторые роды и к чему нужно быть готовой?

1. Диагностика беременности. Нет, мы говорим сейчас не о гинекологическом осмотре, анализе крови на ХГЧ или тестах. Вторая беременность и вторые роды отличаются тем, что женщина начинает ощущать в себе новую жизнь иногда даже раньше, чем это показывают домашние тесты. Роды так же наступают очень предсказуемо. Обычно первые признаки интересного положения, на которые многие не обращают внимание - это учащенное ночное мочеиспускание, не связанное с приемом большого объема жидкости, несущественная тошнота, иногда несильные боли внизу живота, повышение температуры тела до 37-37,2 градусов, увеличение и болезненность молочных желез, также характерные для предменструального синдрома.
Таким образом можно вычислить наиболее точный срок от зачатия. А вторая беременность длится обычно 38-40 недель, и дату родов высчитать не составит труда.

2. Шевеления ребенка. Обычно ощущаются женщиной на сроке от 14 до 18 недель, значительно раньше, чем при первой беременности. Объясняется это тем, что женщина уже легко может отличить шевеления ребенка от скопления газов в кишечнике.

3. Предвестники родов при второй беременности, которые можно самостоятельно заметить, без осмотра врача.
а) Отхождение слизистой пробки. Она имеет характерный вид - большого комка слизи с вкраплениями кровянистых прожилок. Если роды второго ребенка не начнутся ближайшие часы или даже дни, пробка может выходить небольшими частями. Но тем не менее ее почти всегда замечают те, кто пользуется ежедневными прокладками или носит светлое белье.
Если у женщины вторая беременность и самостоятельно не определить, если нет регулярных, истинных схваток. Сделать более или менее точное предположение сможет только гинеколог на основании данных, полученных при осмотре шейки матки вручную. Играет роль как мягкость шейки, так и имеющееся или отсутствующее ее раскрытие.
б) Опущение живота. Эти признаки родов при повторной беременности могут появиться довольно рано. И быть связанными не только с физиологическим опущением головки плода в таз матери, но и более слабой брюшной стенкой, которая, с возрастанием веса ребенка, начинает все больше отклоняться вперед.
в) Тренировочные схватки у повторнородящих . Таким образом матка готовится к скорому родоразрешению. Но если первородящие женщины в каждом таком спазме видят возможное начало родов, женщины опытные понимают, что если боль не нарастает или спазмы вовсе безболезненные и периодически полностью исчезают - ехать в роддом пока не нужно. Тренировка матки может продолжаться весь третий триместр, а у отдельных будущих мам начинается уже со второй половины беременности.
г) Боли в пояснице. Когда у женщины беременность вторым ребенком, причем эти роды будут в позднем возрасте - старше 35 лет, это совсем необязательно является симптомом скорого начала родовой деятельности. Болеть поясница может просто из-за напряжения, которое создает резко увеличившаяся матка. Как правило, все проходит, если немного полежать на боку, отдохнуть. Избежать болей в пояснице можно ношением дородового бандажа.
д) Снижение веса. Женщина может заметить, что очень часто стала ходить в туалет. Таким образом из ее организма выходит лишняя жидкость. Однако небольшое учащение мочеиспускания часто остается незамеченным, так как оно и без того частое по физиологическим причинам - из-за давления плода на мочевой пузырь. Кстати, усиливается с опущением уровня дна матки (живота).
е) Снижение активности плода. Связано с вхождением головки плода в таз матери. Однако с началом схваток плод может стать вновь активным, особенно, если мама не умеет правильно дышать, кричит, тем самым провоцируя у своего ребенка гипоксию.
Но если шевелений плода вы не ощущали уже несколько часов - нужно срочно обратиться к врачу.

Но все это признаки очень ориентировочные. И бывает так, что идет 38, 39, 40 неделя беременности, а вторые роды никак не начинаются. Иногда даже повторнородящие женщины ходят по 42 недели. А некоторым, правда, в исключительных случаях, врачи бывают вынуждены проводить стимуляцию родовой деятельности, медикаментозно готовить шейку матки и вызывать схватки. Если у женщины чуть больше 40 недель беременности, а вторые роды не начинаются, ее госпитализируют в отделение патологии беременности, обычно при роддоме. Там врачи по известным им схемам помогают женщине быстрее родоразрешиться.

4. Течение и сроки родов при второй беременности. Так как шейка матки у повторнородящих становится готовой к раскрытию раньше 40 недель, то и родовая деятельность, соответственно, начинается немного раньше. И в этом нет ничего страшного, так как плод считается доношенным уже с 38 недель. То, как проходят вторые роды , во многом зависит от течения беременности, и тех патологий, которые во время нее возникли. Например, если у женщины повышается артериальное давление, то иногда требуется даже кесарево сечение, в случае гипертонического криза во время рождения ребенка.

В целом же продолжительность вторых родов меньше, чем первых за счет укорочения первого периода - схваток. Да и нередко второй период повторнородящие женщины переживают быстрее, ведь большинство из них помнит первые роды и знает, как правильно тужиться и дышать.

Следует отметить, что легче вторые роды проходят у женщин, у которых первые родов были не менее чем 2-3 года назад (организм уже успел восстановиться) и не более 7 лет (организм еще не «забыл» опыт первых родов).

Когда речь идет о второй беременности, распознать ее далеко не всегда бывает просто. Привычные и традиционные ориентиры дают сбой, а иногда случается, что вторая беременность признаки может иметь нетипичные или не иметь их вовсе. Тем не менее, для многих женщин необходимо узнать о наступлении второй беременности как можно раньше. Кому-то это поможет правильно среагировать на появление ребенка, расставшись с вредными для здоровья малыша привычками, а кому-то это нужно для того, чтобы знать, как определить пол ребенка учитывая дату предполагаемого зачатия. Тем не менее, есть определенная закономерность в том, какие имеет вторая беременность признаки до задержки менструации.

Менструация? Не, не слышали…

Стоит отметить, что в отличие от первой, вторая беременность не обязательно сопровождается задержкой очередных месячных. Вариантов, при которых отсутствие менструации не является показателем беременности, так же как и обратных случаев довольно много. Не всегда двое детей появляются на свет с прописанной врачами разницей 3-5 лет. Бывает, что еще кормящая мама, у которой не восстановился менструальный цикл, с первой же созревшей яйцеклеткой беременеет вновь. Или женщина, которой гинеколог уверенно сказал, что она вступила в климактерический период, не придает значения отсутствию очередной менструации. Таких вариаций достаточно много, в таких случаях о беременности можно узнать только по вторичным признакам. А вот если их нет, то женщина может с изумлением обнаружить второго ребенка только спустя 10-15 недель (бывают полусказочные истории о том, что будущие мамы узнавали о беременности перед самыми родами, но мы, наверное, в них не поверим).

А бывает и обратная ситуация, когда месячные исправно приходят в нужное время, но не обильные, а похожие скорее на мажущие кровянистые выделения. Тем не менее, менструация в наличие, и женщина не проявляет признаков беспокойства. Так какие же признаки должны насторожить женщину до такой степени, чтобы она прихватила пару-тройку тестов на беременность при покупках?

Вторая беременность: признаки в первые три-четыре недели

Если менструации нет как таковой по вышеописанным причинам, или цикл у женщины нерегулярный, что тоже не редкость, то следует внимательно относиться к собственным ощущениям. Так какие имеет вторая беременность признаки на самых ранних сроках? И чем они отличаются от признаков, сопровождающих женщину в первую беременность? Итак, давайте разберем, какие сюрпризы готовит вторая беременность, признаки до задержки менструации, которые могут проявляться уже в первые три-четыре недели после зачатия.

• Прежде всего, это токсикоз и изменение вкусовых пристрастий. Если такие случаи единичны, тот факт, что вас потянуло на солененькое, может означать просто то, что вам надоела пресная пища. Особенно это актуально когда будущая мама соблюдает специальную диету по принципу того, как определить пол ребенка с помощью определенного питания. А если сильно тошнит с утра, можно с перепуга начать лечить отравление. Зато, если эти признаки сохраняются на протяжении нескольких дней, да еще есть и другие признаки второй беременности, имеет смысл прикупить пару тестов на беременность.
• Стоит внимательно прислушиваться к ощущениям в молочных железах. При беременности многие женщины чувствуют болезненность и нагрубание сосков, замечают увеличение груди, иногда даже на целый размер. Замечено, что при кормлении первый малыш может заметить новую беременность мамы раньше ее самой – молоко из-за изменения гормонального фона может приобрести неприятную горечь, и ребенок может отказываться от груди. Однако если предпосылок для беременности нет, и тест отрицательный, то подобные изменения в груди весомый повод навестить гинеколога или маммолога.
• Если женщина ожидает вторую беременность, то подтверждением ее наступления может служить измерение базальной температуры тела. Однако для такого способа необходимо иметь определенные навыки, чтобы правильно интерпретировать результаты. Повышенная температура на ранних сроках беременности, несомненно, является достоверным признаком зачатия. Однако каждый организм имеет индивидуальные реакции, и изменения температуры могут быть связаны с другими причинами, такими как заболевания, перевозбуждение или недавний секс.
• Увеличение естественной секреции влагалища так же может стать поводом задуматься о том, не наступила ли вторая беременность. Это естественный процесс, выделения при этом обычные, прозрачные, без запаха и немного липкие.
• Усталость, вялость и сильная сонливость так же могут не только быть следствием переутомления и стресса, но и свидетельствовать о зарождении новой жизни.
• Частые походы в туалет для мочеиспускания могут присутствовать и подтверждать первые признаки второй беременности, если это происходит регулярно и сочетается с остальными косвенными признаками.

Если вы почувствовали что-то из этого перечня, а то и все вместе, стоит проверить свои ощущения с помощью теста на беременность или анализа крови на ХГЧ – это самые первые способы достоверно подтвердить наступление второй беременности даже тогда, когда и гинеколог и узист беспомощно разведут руками.

Вторая беременность: признаки в период после задержки

А если признаки второй беременности до задержки вас не коснулись, а отсутствию менструации есть объяснимая и логичная причина, то второй ребенок может «партизанить» и дальше, вплоть до того момента, как определить пол ребенка может даже деревенский врач на допотопном УЗИ. Однако есть несомненные признаки второй беременности, которые в конце первого триместра и начале второго не заметить очень сложно. Ведь недаром вторая беременность, признаки которой вы ищете, чаще всего быстро обнаруживается не только самой будущей мамой, но и ее ближайшим окружением. Во второй раз можно невооруженным взглядом диагностировать наступление беременности уже на 10-12 неделе. Так на какие признаки второй беременности стоит обратить внимание?

Самое заметное внешнее проявление второй беременности – это увеличение живота. Примечательно, что во второй раз живот появляется на восемь недель раньше, чем в первый в связи с размерами матки, увеличившейся после первых родов. Хотя некоторые женщины, набравшие за первую беременность лишний вес, могут до определенного момента и не заметить «прироста», списав его на пару-тройку лишних шоколадок.

Уже рожавшая женщина никогда не спутает шевеления ребенка с другими ощущениями организма – такое не забывается. И робкие толчки второго малыша, которые ощущаются, начиная с конца четвертого месяца, будут сигналом того, что беременность однозначно присутствует и даже подкралась к экватору.

Вот уж эти признаки никуда не денутся, только усилятся с каждой неделей второй беременности. Но если у вас появились сомнения, не лучше ли обратиться к врачу за подтверждением или опровержением ваших догадок? Ведь уже в пять недель акушерского срока врач может диагностировать первые изменения в организме женщины при осмотре, а на аппарате УЗИ видно плодное яйцо с самого момента прикрепления его к стенкам матки.

Здравствуй, малыш!

Узнав о том, что вторая беременность, признаки которой вы у себя наблюдаете, прогрессирует, самое время задуматься о том, как встать на учет в консультацию, как определить пол ребенка, как подготовить семью ко второму малышу. Вам предстоят приятные хлопоты, наслаждайтесь второй беременностью и постарайтесь больше отдыхать! Удачи!

Вторая беременность для женщины более предсказуема. Она уже знает, какие изменения в самочувствии ожидать, пережила естественные роды или кесарево сечение, поэтому знакома с ощущениями. Но не всегда повторное вынашивание ребенка проходит так же, как и в первый раз. Необходимо учитывать сколько времени прошло после первых родов, перенесенные осложнения и приобретенные заболевания.

Чтобы не возникали неприятные сюрпризы, подготовка ко второй беременности должна начинаться сразу после первой. Даже у женщин, которые после тяжелых родов или операции зарекаются больше не иметь детей, через несколько лет возникает желание завести еще одного ребенка. Важно сделать это правильно, чтобы избежать неприятностей.

После первых родов организму нужен перерыв, чтобы восстановиться, и время, чтобы немного подрос первенец, закончилась лактация. Поэтому планировать беременность вторым ребенком можно не раньше, чем через 1,5–2 года. Если женщина перенесла кесарево сечение, гинекологи рекомендуют выждать 2–2,5 года, пройти обследование и только тогда решаться на зачатие.

При подготовке к зачатию необходимо соблюдать стандартный план:

• пройти обследование на половые инфекции;
• санировать полость рта;
• вылечить болезни внутренних органов или достичь ремиссии при хронических патологиях;
• правильно питаться;
• вести здоровый образ жизни;
• принимать витамин Е и фолиевую кислоты за 3 месяца до зачатия.

Тем, кто перенес операции на матке или кесарево сечение, перед второй беременностью необходимо убедиться в полноценности рубца при помощи УЗИ, иногда дополнительно – лапароскопии.

Если, несмотря на подготовку, вторая беременность почему-то не наступает, необходимо пройти обследование и найти причины вторичного бесплодия. Чаще всего причина в перенесенном после родов эндометрите – воспалении матки, который может протекать в бессимптомной форме.

Факторы риска

При подготовке ко второй беременности и вторым родам необходимо учитывать все осложнения, перенесенные в первый раз, а также накопленные хронические заболевания. Они не облегчат вынашивание ребенка и способны обостриться в этот период. Некоторые заболевания из анамнеза, которые ассоциированы с беременностью, возникают раньше на несколько недель и протекают тяжелее.

К ним относятся:

• артериальная гипертензия.

Больше рискуют женщины, у которых сохранились факторы риска патологий – лишний вес, нарушение толерантности к глюкозе, неправильное питание и гиподинамия.

При развитии гестоза у беременных часто обнаруживают экстрагенитальные заболевания, которые протекали скрытно:

• гипертоническая болезнь;
• патологии печени;
• нарушения свертывания крови;
• эндокринные заболевания.

Токсикоз при второй беременности необязателен, если он беспокоил раньше. Но при приобретенных болезнях пищеварительного тракта риск увеличивается.

Вторая беременность в 35 лет – это фактор риска генетических аномалий у плода. У женщин в этом возрасте резко возрастает количество дефектных яйцеклеток, поэтому чаще рождаются дети с тяжелыми хромосомными аномалиями. Лидирует среди них . Всем, кто решился на второго ребенка, назначается медико-генетическое консультирование, которое проходит после скрининга в 11 недель.

Если тесты показывают высокий риск синдрома Дауна, в 17 недель назначают – исследование околоплодных вод. По его результатам точно определяют хромосомный набор плода, а также на 100% пол.

Риски для здоровья больше у беременных с и у некоторых женщин с первой группой крови. Вторая беременность протекает тяжелее, если после первых родов не проводилась иммунизация анти-D-сывороткой. В крови у матери присутствуют антитела, которые способны вызвать распад клеток крови плода и тяжелое внутриутробное поражение нервной системы вплоть до гибели ребенка.

Признаки наступления беременности

Некоторые женщины ощущают первые признаки второй беременности на ранних сроках – еще до появления задержки. Это могут быть:

• мажущие выделения из половых путей через неделю после полового акта;
• нагрубание молочных желез, которого не было раньше;
• сонливость в дневное время и недосыпание;
• повышенная утомляемость.

Это признаки перестройки нейро-гуморальной системы, которая должна поддерживать развитие эмбриона. Экспресс-тест при второй беременности будет положительным на 3 день задержки менструации. Но золотым стандартом диагностики считается анализ крови на ХГЧ и УЗИ трансвагинальным датчиком. Эти методы позволяют подтвердить маточную локализацию эмбриона и его развитие соответственно сроку.

Симптомы второй беременности мало отличаются от первой, это могут быть:

• перепады настроения;
• отвращение к определенным запахам;
• появление пигментных пятен на лице;
• извращение вкуса;
• тошнота и рвота в утреннее время;
• учащение мочеиспускания.

При второй беременности двойней нагрубание молочных желез, токсикоз может быть выражен сильнее.

Чем отличается вторая беременность от первой

Повторное вынашивание ребенка редко похоже на первый раз. Вторая беременность отличается от первой по нескольким параметрам:

• увеличение размера живота;
• ощущения беременной;
• начало шевеления плода;
• подготовка к родам.

Когда во вторую беременность начинает расти живот, зависит от комплекции будущей мамы. У женщин с небольшой массой тела и тонким слоем подкожно-жировой клетчатки он может стать заметным уже в 11 недель. При лишнем весе живот долго остается незаметным.

Некоторые женщины считают, что при второй беременности живот растет быстрее. Это возможно при отсутствии осложнений из-за лучшей способности матки растягиваться. Но если диагностирован гестоз, есть признаки фето-плацентарной недостаточности, плод хуже прибавляет в весе, а его размер меньше срока.

Больше живот во вторую беременность в следующих состояниях:

• при , которое может быть результатом инфекционных заболеваний матери;
• при вынашивании двойни и большего количества плодов;
• при сахарном диабете у матери, когда у плода развивается макросомия, его вес превышает 4–4,5 кг.

Ситуация бывает обратной. Если при вынашивании первенца он страдал от , отставал в весе, а следующий ребенок развивается нормально, то объем живота будет казаться больше. Поэтому, как растет живот во вторую беременность, зависит от состояния здоровья матери и плода.

Матка после вынашивания ребенка становится более чувствительной. Поэтому ощущаются уже в 18 недель. Некоторые молодые мамы с низким весом чувствуют движения ребенка уже с 16–17 недель. Но их необходимо уметь отличить от перистальтики кишечника. Врачи рекомендуют обращать внимание на день, когда появился первый толчок ребенка. Эти сведения используют для того, чтобы рассчитать срок родов – при второй беременности к этой дате прибавляют 22 недели. Но более точную дату можно получить по дню последней менструации.

Особенности второй беременности и родов зависят от возраста будущей мамы. Если разрыв между детьми меньше года, организм не успевает восстановиться. Поэтому выше риски анемии, угрозы прерывания и . Женщина, которая вынашивает вторую беременность после 30 лет, выдержав паузу 2–3 года, перенесет ее легче, если не будет тяжелых сопутствующих заболеваний.

Вторая беременность в 37 лет и старше, если разрыв между родами превышает 10 лет, переносится так же, как и первая. Но для врача пациентка в этом возрасте имеет больше факторов риска, которые могут привести к осложнениям во время гестации или родов. Поэтому будущим мамам уделяется много внимания, назначается дополнительное обследование, а иногда – госпитализация на 39 неделе беременности для планирования родов.

У будущей мамы после рождения первенца могут появиться хронические заболевания, которые повлияют на то, как проходит вторая беременность. Боли в пояснице как признак остеохондроза начнут беспокоить со 2 триместра, поэтому необходимо заранее приобрести специальный бандаж.

Предрасположенность к варикозному расширению вен на ногах, застой крови в малом тазу ведут к тяжести и отечности конечностей, появлению сосудистых звездочек, а в тяжелых случаях – быстрому прогрессированию варикоза. В позднем сроке и после родов часто развивается геморрой.

Особенности вторых родов

При постановке на учет и после первого скринингового УЗИ врач определяет сроки родов при второй беременности. Ультразвуковое исследование во 2–3 триместре для этого не подходит из-за индивидуальных темпов роста плода. Но начало схваток может не совпасть с расчетным днем. Нормальные вторые роды начинаются в 37–38 недель беременности, но допускается отсрочка до 41 недели.

Созревание шейки и запуск родовой деятельности связан с особенностями нейро-эндокринной регуляции половой функции. Поэтому у женщин с удлиненным менструальным циклом роды чаще начинаются после 40 недель.

Опытные мамы уже знают, какие симптомы должны появляться на несколько недель до родов. Предвестники возникают чаще всего за 2 недели. Уменьшение одышки и изжоги, легкое дыхание возможны, если опустился живот, что при второй беременности происходит с 35 недель. Этот процесс связан с частичной резорбцией околоплодных вод и уменьшением их объема, а также смещением головки плода к входу в малый таз.

Наблюдаются и другие предвестники родов при второй беременности:

• изменение осанки из-за смещения центра тяжести;
• ложные схватки;
• выход слизистой пробки.

Созревание шейки матки начинается в среднем за 10–14 дней до родов, поэтому когда при второй беременности отошла пробка, необходимо быть готовой к поездке в роддом.

Схватки не всегда появляются первыми, в некоторых случаях признаком родов при второй беременности становятся отошедшие околоплодные воды.

Однажды испытав счастье рождения ребенка, многие женщины мечтают пережить это чувство вновь. Любая семья только будет рада появлению нового человечка в ней, если оно запланировано. Главная обязанность каждой женщины - подходить к вопросу беременности крайне ответственно и взвешенно. К появлению ребенка, тем более второго, следует тщательно готовиться во избежание ряда возможных осложнений во время вынашивания плода и родов.

Когда планировать вторую беременность?

Наиболее оптимальным временным интервалом между первыми и вторыми родами считается промежуток в 2 - 3 года (при условии естественного способа родоразрешения). Это время понадобится женщине для восстановления организма после вынашивания первого ребенка и самого процесса родов, забирающего много сил и здоровья.

Если между беременностями не прошло еще двух лет, то вероятен риск развития стремительных родов или слабой родовой активности, кровотечения и, как следствие, возникновения угрозы выкидыша. Да и здоровье будущей мамы может существенно подорваться: анемия, авитаминоз, варикозное расширение вен, тромбозы, развитие сердечно - сосудистых заболеваний, неврологические проблемы - вот далеко неполный перечень тех болезней, которые могут развиться у беременной. Подобные осложнения объясняются просто: тело женщины не успело отдохнуть и пройти реабилитацию, женский организм еще не успел восполнить дефицит витаминов и минералов, затраченных на вынашивание первого малыша.

Неблагоприятны и прогнозы в случае перерыва между родами больше трех лет. В этом случае возрастает риск получения осложнений во время родов или невынашивания беременности вообще. За длительный промежуток времени женский организм «расслабляется»: возникает риск появление гормональных расстройств, хронических заболеваний, снижение иммунитета будущей мамы, что чрезвычайно осложнит процесс вынашивания плода.

Не стоит забывать и о другом немаловажном факторе - психологической готовности женщины. Она должна быть готова заново пережить все болевые ощущения, пройти все трудности, преодолеть все сложности. Никакое давление со стороны родственников или мужа недопустимо!

Факторы риска при повторной беременности:

- кесарево сечение

В случае если предыдущая беременность закончилась кесаревым сечением, то о пополнении в семье не стоит задумываться раньше, чем через 3 - 4 года после операции. Это время необходимо не только на восстановления организма в целом, но и на то, чтобы на матке - органе, без которого беременность не возможна, - успел полностью зажить послеоперационный рубец. Для того, чтобы этот процесс ускорить, женщине необходимо тщательно следить за своим здоровьем, а именно:

• правильно питаться;
• употреблять все необходимые витамины и минералы;
• исключить вредные привычки, увеличить время пребывания на свежем воздухе;
• избегать тяжелых физических нагрузок;
• регулярно посещать гинеколога.

Последнего необходимо поставить в известность о желании стать мамой во второй раз заблаговременно, минимум за полгода. Врач назначит серию исследований, среди которых будет обязательными УЗИ, гистерография или гистероскопия. Их основная цель - изучение состояния матки: готова ли она для повторного вынашивания плода, успела ли она восстановиться.

В любом случае будущей маме не стоит на почве предыдущего кесарева сечения культивировать свои страхи и настраивать себя на повторную операцию: женщине и ее ребенку будет лучше, если процесс родов будет естественным. Но окончательный вывод о состоянии здоровья будущей роженицы и о степени готовности ее организма к вынашиванию беременности может сделать только врач.

- отрицательный резус

Подготовка к зачатию второго ребенка требует особой ответственности от женщины, имеющей отрицательный резус. Иммунная система резус-отрицательной женщины после зачатия ребенка от резус-положительного мужчины запускает механизм выработки антител, которые способны вызывать резус-конфликт с эмбрионом в случае того, если его резус-фактор является положительным. Это практически безопасно для вынашивания первого малыша, но грозит массой осложнений всем последующим беременностям: велика вероятность того, что дети будут рождаться с заболеваниями печени, почек, головного мозга, возможно развитие гемолитической болезни плода и новорожденного. Вопрос о риске подобных отклонений не стоит в том случае, если будущий отец также является резус-отрицательным.

На этапе планирования второй беременности женщине необходимо обязательно посетить врача, который обозначит план действий, необходимых для вынашивания и рождения здорового ребенка. Будущей маме необходимо будет сдать крови на выявление в ней антител. Если результаты исследования подтвердят их наличие, то потребуется процедура очищения женского организма от антител.

- возраст женщины

Организм женщины после 30 лет уже успел накопить ряд хронических заболеваний, что существенно осложнит протекание повторной беременности: возможны преждевременные роды, токсикоз или слабая родовая деятельность. Но отказываться от счастья стать мамой во второй раз ни в коем случае не стоит. Просто следует тщательно подготовиться к этому событию:

• пройти всестороннее обследование (гинеколог, эндокринолог, кардиолого, стоматолог, терапевт) приблизительно за полгода, возможно, потребуется курс лечения;
• посетить семейный центр для медико-генетического консультирования;
• сбросить лишний вес;
• вести активный способ жизни: умеренный спорт, ежедневные пешие прогулки;
• питание должно быть правильным и сбалансированным;
• пройти курс витаминизации;
• отказаться от вредных привычек (курение, употребление алкоголя),
• окружить себя позитивом.

Если все будет сделано своевременно и обдуманно, то никаких противопоказаний к зачатию ребенка после 30 лет не существует: женщина обязательно выносит и родит здорового ребенка.

- наличие серьезных заболеваний в анамнезе, в том числе и гинекологических

Аборты и выкидыши, проблемы с печенью, почками, половыми органами, перенесенные инфекционные заболевания могут существенно повлиять на протекание беременности и родоразрешение. Женщине с увесистой больничной картой обязательно нужно проконсультироваться с врачом перед тем, как пытаться стать матерью во второй раз. Скорее всего, ей предстоит пройти ряд обследований и принять лечение для того, чтобы свести к минимуму риск невынашивания плода или осложнений во время родов.

- многоплодная беременность

Одновременное вынашивание сразу двух эмбрионов требует от женщины большого количества сил, что значительно истощает ее организм. Будущую маму часто мучает токсикоз на протяжении всей беременности, вероятно снижение уровня гемоглобина в крови, появление одышки и варикозного расширения вен, также наблюдаются проблемы с сердечно - сосудистой системой, возрастает риск преждевременных родов. Женщине с многоплодной беременностью следует чаще отдыхать, не переутомляться, правильно питаться, систематически посещать врача-гинеколога, возможно, даже придется лечь на сохранение.

Отличия второй беременности от первой:

При отсутствии осложнений и факторов риска вторая беременность практически ничем не отличается от первой, но некоторые нюансы все же есть.

- как она начинается?

Симптомы второй не отличаются от симптомов первой беременности: задержка менструации, набухание груди, появление лишнего веса, токсикоз. Но каждый организм индивидуален, в том числе и будущий ребенок, генетически отличающийся от прошлого. Поэтому некоторые женщины замечают свое интересное положение раньше, чем в первый раз, некоторые, наоборот, позже.

- второй ребенок обязательно крупнее?

Современное акушерство утверждает, что каждый последующий ребенок чуть крупнее (на 300 - 500 граммов) своего предшественника. Этот факт объясняется просто: организм матери настроен на вынашивание ребенка и всячески создает благоприятные условия для этого. «Измельчение» детей вероятно только после пятой беременности: женский организм устал и израсходовал все свои ресурсы.

- шевеления будут раньше?

Первое шевеление ребенка во время второй беременности произойдет раньше - на 16 - 18 неделе, в то время как первенец дал о себе знать на 19 - 20 неделе после зачатия. Дело в том, что женщина, уже рожавшая, ни с чем не спутает толчки ее малыша, как это может сделать первородящая, могущая попросту спутать эти ощущения с, например, работой кишечника.

- живот растет быстрее?

Тонкие и эластичные стенки матки, а также ослабленный после первых родов брюшной пресс сделают заметным деликатное положение женщины на более раннем сроке. Некоторые женщины свидетельствуют о том, что их живот стал заметным чуть ли не с первой недели беременности. Все врачи рекомендуют обязательно носить поддерживающий бандаж, начиная с четвертого месяца. К тому же это даст возможность значительно облегчить нагрузку на позвоночник и ноги будущей мамы.

Предвестники родов при повторной беременности

Накануне родов живот может не опуститься, потому что малыш не прижимается головой к лонному сочленению. Схватки будут короче, но ярче. Вполне вероятно, что все начнется очень быстро.

Особенности вторых родов

Вторые роды проходят более быстро. В среднем их продолжительность составляет 4 - 8 часов, в то время как на процесс раскрытия шейки матки при первом родоразрешении требуется от 10 до 12 часов схваток. Это объясняется тем, что родовые пути женщины уже подготовлены к прохождению плода. Психологически готова к этому процессу и женщина: она знает, что ее ожидает, что ей необходимо делать и как помогать врачам.

Но подобная «быстрота» сопровождается усилением болезненности: стремительность родового процесса, а именно быстрое раскрытие шейки матки, провоцирует рост интенсивности ощущений.

Вторая беременность - это огромный повод для радости и счастья, особенно если она запланированная. Но следует помнить о том, что вынашивание ребенка - это стресс для организма, огромная нагрузка на него. Облегчить протекание этого периода, предотвратить ряд осложнений поможет ответственное отношение к принятому решению родить второго ребенка. И первый шаг на этом пути - обязательное посещение врача-гинеколога для консультации. Только в тандеме с квалифицированным и опытным специалистом можно безболезненно пережить это прекрасное время и благополучно родить полноценного и здорового малыша.

Специально для - Елена Кичак

Беременность – это захватывающее приключение, вне зависимости от того первая она у вас, вторая или третья… Первая беременность, фактически, заваливает беременную множеством вопросов и сюрпризов. Вам может казаться, что вторая беременность будет намного легче – вы ведь уже один раз проходили через все это и знаете, чего можно ожидать. Но не стоит рассчитывать, что в этот раз все будет точно так же, как и в предыдущий. Ваше тело будет реагировать на эту беременность совсем по-другому, и вас может удивить, насколько все будет иначе во второй раз.

Ваш живот будет расти слишком быстро

Почти все матери двоих детей сообщают, что во второй раз их живот начал расти, фактически, через несколько минут после того, как они узнали о своем интересном положении. Возможно, они просто перестали втягивать свой живот. Но, если серьезно, то мышцы живота никогда не восстанавливаются на 100% после первых родов, поэтому, когда ваш организм начинает понимать, что должно будет произойти – живот начинает увеличиваться раньше.

Живот не только начнет появляться раньше, но, скорее всего, он также будет и больше, чем при предыдущей беременности. Чаще всего это происходит потому, что второй ребенок обычно более крупный, чем первый.

Одежда для беременных

Покрасовавшись немного своим пухленьким животиком, вы, вероятно, рано или поздно все же решитесь достать из шкафа свою старую одежду для беременных, ну, по крайней мере, брюки. Возможно, во время первой беременности вы до последнего отказывались носить эти наряды, считая их недостаточно красивыми, однако теперь вы знаете, насколько удобными могут быть эти эластичные брюки, поэтому чувство стыда отступает на второй план. Штаны для беременных и симпатичные рубашки пригодились многим повторно беременным женщинам уже на первом триместре.

Болевые ощущения

Однажды вы уже переживали то, как ваши тазовые суставы начали расходиться, а в спине образовался прогиб, поскольку сместился центр тяжести из-за выросшего живота. Затем, после родов, ваше тело начало восстанавливаться. Сейчас, во время второй беременности, в вашем теле снова начнут происходить те же самые изменения. И, скорее всего, они начнутся раньше. Кроме того, обычно при второй беременности схватки Брекстона-Хикса также начинаются неделей раньше.

Шевеления ребенка

Приятный бонус второй беременности заключается в том, что вы начнете чувствовать движения своего крохи немного раньше. Когда вы вынашивали своего первого ребенка, вам сложно было определить этот легкий трепет в вашем животе, сейчас вы знаете, какие ощущения ожидаете, поэтому вам будет легче их определить. Как правило, при второй беременности женщины чувствуют первые шевеления своего малыша на несколько недель раньше.

Вне конкуренции

Самое удивительное во второй беременности – это то, что она проходит так быстро! Ваша первая беременность длилась 9 месяцев, которые казались вам вечностью. Вы долго размышляли и переживали перед каждым визитом к врачу, взвешивали результаты каждого анализа крови, обдумывали покупку нового бюстгальтера для беременных, раздумывали об изменениях в вашем теле… Во второй раз вы можете забывать о вашем положении на целые часы, занимаясь бытовыми делами. Вы просто будете заниматься вашим первым ребенком и стараться успеть выполнить все, что запланировали на этот день.

У вас все еще будет по вечерам время, чтобы поразмыслить о вашем будущем малыше, однако теперь, когда вы знаете, насколько дорога каждая минута сна, особенно, если этот сон не прерывается посреди ночи, вы будете стараться высыпаться при каждой возможности.

Роды

На этот раз, когда приходит время рожать, уже отсутствует некая неизвестность. Конечно, роды по-прежнему будут для вас удивительным и волнующим моментом, однако вы уже не будете во время родов бояться того, что же произойдет дальше. На самом деле, мамы, которые родили своего второго ребенка, утверждают, что во второй раз они были более расслаблены и могли наслаждаться рождением своего второго малыша, не боясь неизвестности. Они знали, чего ожидать, поэтому намного меньше беспокоились.

Как вести себя при родах

Рождение вашего ребенка будет таким же удивительным, как и в первый раз, — и вскоре вы обнаружите, что это были не только разные беременности, но и ваши дети совершенно разные.