Ir konflikts pēc asinsgrupas, ko darīt. Jaundzimušo hemolītiskā slimība - fizioloģiska dzelte. Rh konflikta profilakse un ārstēšana

Reģistrējoties ar pirmsdzemdību klīnika, katra grūtniece saņem daudz nosūtījumu uz pārbaudēm, starp kurām ir obligātā pārbaude abu laulāto asinsgrupas un Rh noteikšanai. Vairumā gadījumu visi ir nobažījušies par šī paša Rh faktora esamību vai neesamību, jo visi zina par Rh konflikta attīstības iespējamību mātei un bērnam. Tajā pašā laikā tikai daži cilvēki zina par pastāvošo imunoloģiska konflikta iespējamību starp asins grupām.

Kāpēc rodas imunoloģisks konflikts?

Pirmā asins grupa nesatur eritrocītos antigēnus A un B, bet ir α un β antivielas. Visām pārējām grupām ir šādi antigēni, un tāpēc pirmā asins grupa, sastapusi sev svešus antigēnus A vai B, sāk ar tiem “naidoties”, iznīcinot šos antigēnus saturošās sarkanās asins šūnas. Tieši šis process ir imunoloģiskais konflikts AB0 sistēmā.

Kam būtu jābaidās no asinsgrupu konflikta?

Teorētiski šī problēma var rasties, ja mātei un nedzimušajam bērnam ir dažādi asins veidi:

• sieviete ar I vai III asinsgrupu - II tipa auglis;
• sieviete ar I vai II asinsgrupu - auglis ar III;
• sieviete ar I, II vai III grupu - auglis ar IV.

Visbīstamākā kombinācija tiek uzskatīta, ja sieviete ar I asinsgrupu nēsā bērnu ar II vai III asinsgrupu. Tieši šī situācija visbiežāk izraisa visu konflikta pazīmju veidošanos starp māti un augli un hemolītiskās slimības rašanos jaundzimušajam. Riska grupā ietilpst arī sievietes:

• agrāk esat saņēmis asins pārliešanu;
• vairāku spontāno abortu vai abortu pārdzīvojušie;
• kas iepriekš dzemdēja bērnu, kuram attīstījās hemolītiska slimība vai garīga atpalicība.

Pastāv iespēja attīstīt grupu imunoloģisku konfliktu saskaņā ar AB0 sistēmu precētiem pāriem kam ir šādas asins grupu kombinācijas:

• sieviete ar I grupu + vīrietis ar II, III vai IV grupu;
• sieviete ar II grupu + vīrietis ar III vai IV grupu;
• sieviete ar III + vīrietis ar II vai IV.

Kas veicina konflikta attīstību?

Pareizi funkcionējoša un veselīga placenta pasargā no asinsgrupu konflikta attīstības. Tā īpašā struktūra neļauj mātes un augļa asinīm sajaukties, jo īpaši placentas barjeras dēļ. Tomēr tas joprojām var notikt, ja tiek pārkāpta placentas asinsvadu integritāte, tās atslāņošanās un citi bojājumi vai, visbiežāk, dzemdību laikā. Augļa šūnas, kas nonāk mātes asinsritē, ja tās ir svešas, izraisa antivielu veidošanos, kas spēj iekļūt augļa ķermenī un uzbrukt tā asins šūnām, izraisot hemolītisku slimību. Toksiskā viela bilirubīns, kas veidojas šādas iedarbības rezultātā lielos daudzumos, var bojāt bērna orgānus, galvenokārt smadzenes, aknas un nieres, kas var nopietni ietekmēt mazuļa fizisko un garīgo veselību.

Grupas konflikta izpausmes, to ārstēšana un profilakse

Grūtniece neizjutīs nekādas asinsgrupu konflikta attīstības pazīmes. Par tā rašanos palīdzēs noskaidrot asins analīzes, kas uzrādīs augstu antivielu titru sievietes asinīs. Attīstoties augļa un jaundzimušā hemolītiskajai slimībai, var novērot:

• pietūkums,
• dzelte,
• anēmija,
• liesas un aknu palielināšanās.

Nopietnu komplikāciju novēršana ir regulāra asiņu ziedošana analīzei un specifisku antivielu noteikšana tajās - hemolizīni. Ja tie tiek atrasti, grūtniece tiek novietota uzraudzībā. Ja atkārtotu analīžu rezultātā antivielu titrs turpina stabili pieaugt un augļa stāvoklis pasliktinās, tad var būt nepieciešama priekšlaicīga dzemdība vai intrauterīna asins pārliešana auglim.

Daži ginekologi regulāri izraksta grupu antivielu testu grūtniecēm ar pirmo asins grupu, ja tam ir priekšnoteikumi. Faktiski tas notiek ļoti reti, jo konflikts AB0 sistēmā parasti nerada nopietnas sekas un izraisa dzelti tikai jau dzimušam bērnam, praktiski neietekmējot augli dzemdē. Tāpēc nav tādu masu pētījumu kā Rh-negatīvas sievietes grūtniecības laikā.

Jaundzimušā hemolītiskā slimība prasa obligātu ārstēšanu, lai izvairītos no smagu komplikāciju attīstības. Jo izteiktāki simptomi, jo intensīvāks konflikts, ko apstiprina asins analīze par paaugstinātu bilirubīna līmeni. Ārstēšanas mērķis ir izvadīt no bērna asinīm antivielas, bojātās sarkanās asins šūnas un lieko bilirubīnu, kam tiek veikta fototerapija un cita simptomātiska ārstēšana. Ja tas nepalīdz vai bilirubīna līmenis asinīs paaugstinās ļoti ātri, viņi izmanto asins pārliešanas procedūru jaundzimušajam.

Topošajiem vecākiem, kuriem draud šāds konflikts, ir jāzina, ka, pirmkārt, reāla asinsgrupu konflikta iespējamība praksē ir ļoti maza, un, otrkārt, tas visbiežāk notiek daudz vieglāk nekā Rh konflikts un smagi gadījumi. ir salīdzinoši reti, tāpēc konflikts pēc AB0 sistēmas tiek uzskatīts par mazāk bīstamu mazuļa veselībai.

Asins grupas noteikšana kombinācijā ar Rh faktoru – šis pētījums ir viens no pirmajiem, kas tiek veikts pēc grūtniecības apstiprināšanas. Zinātnieki imunoloģijas jomā jau sen ir pētījuši saderības vai, gluži otrādi, vecāku asinsgrupu un Rh faktoru konflikta ietekmi uz augļa intrauterīnu attīstību. Saderības gadījumā nav par ko uztraukties, bet, ja ir konflikts starp mātes un bērna asins grupām, tad grūtniecei būs nepieciešama pastāvīga medicīniskā uzraudzība, lai novērstu nelabvēlīgu ietekmi uz jaundzimušo. Sīkāk izpētīsim, kas ir asinsgrupu konflikts grūtniecības laikā.

Asins kategorijas konflikta cēlonis

Cilvēkiem ar pirmo asins plūsmas grupu asinīs nav A un B antigēnu, bet ir beta un alfa antivielas. Citās asins grupās ir antigēni: II (A), III (B), IV (AB). Ņemot to vērā, grūtnieces ar pirmo asins šķidruma grupu imūnsistēma sāk cīnīties ar citu asins kategoriju aglutinogēniem, kas ir sveši viņas ķermenim.

Aizsardzības sistēma topošā māmiņa iznīcina nedzimušā bērna sarkanās asins šūnas, iznīcinot viņam "kaitīgos" antigēnus viņa asinsritē, kas izraisa jaundzimušā hemolītisko slimību. Tas ir imunoloģiska konflikta stāvoklis saskaņā ar AB0 sistēmu.

Kādas ir asins plūsmas grupu neatbilstības sekas?

Imunoloģisks konflikts rodas, ja mātes asinis nesakrīt ar bērna asins vielu. Asins vielu grupas konflikts grūtniecības laikā var izraisīt mazuļa hemolītisko patoloģiju. Jaundzimušā hemolītiskā slimība, saīsināti kā HDN, apdraud sarkano asins šūnu hemolīzes attīstību, kā rezultātā pastāv milzīgs augļa nāves risks. Jebkurā gadījumā eritroblastoze izjauc mazuļa asinsrites sistēmas pilnvērtīgu darbību. Ar šādu patoloģiju nevar būt ne runas par pareizu embrija attīstību.

Hemolītiskās patoloģijas formas:

Sarkano asins šūnu hemolīzes stāvokli raksturo sarkano asins šūnu membrānas iznīcināšana un hemoglobīna izdalīšanās plazmas šķidrumā. Izdalītais hemoglobīns iekšā lielos daudzumos ir indīga ietekme uz ķermeni.

Tāpēc vienlaikus ar saindēšanos un augļa ķermeņa pārslodzi ar bilirubīnu un citām vielām šāda patoloģija ietver arī anēmiju.

Aknām nav laika, lai lielā mērogā neitralizētu brīvo bilirubīnu. Un šī viela neirotoksiskā formā klīst pa visu embrija ķermeni, izjaucot oksidatīvos procesus orgānos un audos. Tas noved pie neatgriezeniskām, destruktīvām sekām, tostarp bērna nāves. Šī iemesla dēļ nevajadzētu par zemu novērtēt asins vielu grupu konflikta risku grūtniecības laikā.

Pakļaušana AB0 nesaderības riskam

Vecāki var droši aprēķināt sava bērna asinsrites kategoriju, izmantojot tiešsaistes kalkulatoru, saglabājot nākamā tēva un mātes asins datus. Varat arī patstāvīgi aprēķināt paredzamo bērna asins vielas kategoriju, izmantojot tabulu ar asins grupu datiem saskaņā ar ģenētiķa Mendela piedāvāto mantojuma teoriju.

Situācijās, kad pastāv augsts AB0 sistēmas konflikta rašanās risks, grūtniecei tiek lūgts veikt asins analīzi, lai noteiktu antivielu līmeni. Augsts imūnglobulīnu titrs asinsritē ir satraucošs signāls. Tas norāda uz konfliktu starp mātes asinīm un mazuļa asinsriti.

Tas nozīmē, ka antigēni, kas atrodas embrija asinīs, placentas asins vielā un amnija šķidrumā, izraisa aizsargreakciju imūnsistēma sievietes ķermenī. Jāatzīmē, ka konflikta draudi starp mātes un augļa asinīm ir tad, ja nav izteiktu simptomu. Sieviete var justies gluži normāli, bet tikmēr viņas bērnam dzemdē uzbruks mātes imūnsistēma.

Asinsgrupu konflikta iespējamība pastāv starp precētiem pāriem, kuri ir šādu kategoriju nēsātāji:

• Vīrietis ar II, III, IV asinsgrupu un sieviete ar I.
• Vīrietis ar III vai IV, un sieviete ar II.
• Vīrietis ar II vai IV, un sieviete ar III.

Bīstamākā ABO nesaderības kombinācija ir tad, kad topošajai māmiņai ir I, bet auglim II vai III grupa asinis. Tieši šis asins plūsmas grupu konflikts veicina HDN patoloģijas (jaundzimušā hemolītiskās slimības) attīstību. Ar šo patoloģiju auglim vai jau dzimušam bērnam var rasties tādi simptomi kā palielinātas aknas un liesa, pietūkums, anēmija un ikteriska ādas krāsa.

• Grūtniece ar I vai II asinsgrupu un embrijs ar III.
• Grūtniece ar I vai III, un embrijs ar II.
• Grūtniece ar I, II vai III, un embrijs ar IV.

Sievietēm ir arī objektīva asins grupu konflikta iespējamība:

• Tie, kuriem ir bijis aborts vai spontāns aborts.
• Pakļauts asins pārliešanai.
• Tie, kas dzemdēja bērnu ar hemolītisko patoloģiju.

Konstatējot, ka grūtnieces un augļa asinis nav savietojamas pēc AB0 sistēmas, sieviete tiek regulāri veikta ginekologa uzraudzībā. Šādos apstākļos tiks ieteikta plānota topošās māmiņas asinsrites analīze imūnglobulīnu grupu indikatoriem. Pastāvīga antivielu daudzuma uzraudzība ļaus savlaicīgi veikt nepieciešamos pasākumus, lai normalizētu sarkano asins šūnu stāvokli auglim.

AB0 nesaderības profilakse un ārstēšana

Protams, ir nereāli plānot ģimenes dzīvi un ieņemt bērnus, paļaujoties tikai uz partnera asinsgrupu. Tikai daži cilvēki piešķir nozīmi AB0 saderībai; viņi parasti izvēlas pāri, pamatojoties uz citām īpašībām. Uz planētas ir ļoti daudz cilvēku, un viņiem visiem ir dažādi asins veidi.

• Kā zināms, lielākā daļa ir pirmās kategorijas asins plūsma, vairāk nekā 50%.
• Tai seko ne mazāk izplatītā otrā asins vielas grupa, aptuveni 40%.
• Trešā kategorija aizņem ne vairāk kā 30% no visiem planētas iedzīvotājiem.
• Un ceturtā asins plūsmas grupa ir visretākā, kas veido mazāk nekā 15% cilvēku uz zemes.

Tikmēr jautājums par vairošanos ir viena no galvenajām sastāvdaļām ģimenes dzīve. Tāpēc daudzi pāri interesējas par to, kā apprecēties, nedomājot par partnera asinsgrupu un to, ko sauc par mīlestību. Un novērst nevēlamas sekas asins konflikts grūtniecības laikā. Tas ir pilnīgi iespējams, ja zini par neatbilstības risku pēc AB0 sistēmas un savlaicīgi reģistrējies nepārtrauktai uzraudzībai pirmsdzemdību klīnikā.

Hormonu līmeņa noteikšana un regulēšana sievietes organismā, kas ietekmē pareizu placentas veidošanos, piemēram, cilvēka horiona gonadotropīns, placentas laktogēns un citas bioloģiski aktīvas vielas, palīdzēs novērst asins grupu konflikta veidošanās risku. Tā kā placentas embrija orgāns kalpo kā uzticama barjera, lai novērstu mātes asinsrites saskari ar augļa asinsriti. Šī barjera atrodas starp mātes un augļa placentas slāni.

Problēmas var rasties nepareizas placentas attīstības, tās atslāņošanās un citu patoloģiju dēļ.

Situācijā, kad mātes un augļa asinsrites grupu konflikts tomēr tiek diagnosticēts, pamatojoties uz testu rezultātiem ar pārmērīgu hemolizīna antivielu daudzumu, var veikt šādus pasākumus:

• Fototerapija ar dienasgaismas spuldzēm, kas palīdz izvadīt no augļa ķermeņa toksiskās vielas, galvenokārt atbrīvoto bilirubīnu.
• Aknu darbības normalizēšana, intrauterīnā ievadot B, C, E vitamīnus, kā arī kokarboksilāzes. Kombinācijā ar grūtnieces lietošanu choleretic zāles, aktivēto ogli, lai palēninātu bilirubīna uzsūkšanos zarnās un veicot tīrīšanas klizmas.
• Vispārējā detoksikācijas terapija.
• Intrauterīna asins pārliešana embrijā, galvenokārt sarkanās asins šūnas.
• Priekšlaicīgas dzemdības, ja laiks atļauj.

Jāatceras, lai nodrošinātu savu bērnu veselību, jāsāk sekot līdzi viņu pašsajūtai no brīža, kad viņi atrodas dzemdē. Sievietēm tas būtu vēl vairāk jāapzinās un nekavējoties jānonāk ginekologa uzraudzībā. Bīstamība augļa attīstībai ir ne tikai jaundzimušā hemolītiskās slimības attīstība. Smagus asinsgrupu konfliktu gadījumus, par laimi, atklāj reti. Biežāk AB0 sistēmas neatbilstība notiek daudz vienkāršāk nekā Rh faktoru konflikts un izpaužas kā dzelte bērniem pirmajās dzīves dienās.

Saskarsmē ar

Katra cilvēka asinsgrupa ir unikāla. Ir četri no tiem: 0, A, B, AB (pirmais, otrais, trešais, ceturtais). Tāpat katram iedzīvotājam uz Zemes ir tikai viens – pozitīvais vai negatīvais. Šie asins dati ir svarīgi medicīniskai iejaukšanās, asins nodošanas un grūtniecības laikā sievietēm. Tie ir ne mazāk svarīgi pašā augļa veidošanās sākumā. Mūsdienu maternitātes praksē ir gadījumi, kad mātes un bērna asinsgrupa ir nesaderīga. Situācijā, kad, piemēram, augļa Rh faktori ir atšķirīgi, mātei nepieciešama rūpīga medicīniskā uzraudzība.

Sievietē pozitīvs Rh faktors. Viņai, iespējams, iepriekš bija vai tika dotas noteiktas zāles, kuru pamatā ir asins šūnu komponenti. Rezultātā audos un šūnās var sākties sensibilizācija - palielināta šūnu vai audu jutība pret ievadīto kairinātāju, Rh faktoru - kaut kas līdzīgs alerģijai. Šī iemesla dēļ organisms sāk veikt aizsargreakcijas un ražot ķīmiskas vielas, kas ir absolūti drošas mātes ķermenim, bet potenciāli kaitīgas mazulim.

Svarīgs punkts ir iespēja palielināt jutību tikai tad, ja māte un bērns ir pozitīvi. Ja polaritātes ir apgrieztas, tad tas nav labāk. Sievietes ķermenis jebkurā gadījumā sāks aizsargreakciju, iznīcinot sarkanās asins šūnas mazuļa asinīs, kas var izraisīt smagu anēmiju vai, vēl ļaunāk, hemolītisku slimību.

Kopš seniem laikiem ir dzimuši vāji vai pat miruši bērni. Mūsdienu medicīna var atrisināt šo problēmu - zinātnieki ir izstrādājuši zāles un izolējuši imūnglobulīnu. Šī ir imūnstimulējoša mūsu asins sastāvdaļa. Veicot šādu injekciju 28. grūtniecības nedēļā, dzemdību risks ir samazināts līdz gandrīz nullei. Ja bērnam ir pozitīvs Rh faktors, injekcijas nav nepieciešamas.

Rh nesaderība

No iepriekš minētajām rindkopām izriet, ka abos gadījumos pastāv polāra neatbilstība starp mātes un bērna rēzusu. Šāda novirze var radīt sekas mazulim. Fakts ir tāds sievietes ķermenis sāk “aizsargāties” no augļa: izveidotās antivielas bērna asinīs iznīcina viņa sarkanās asins šūnas, mainot asins struktūru. Ar katru nākamo grūtniecību risks kļūst arvien lielāks. Sievietēm, kuras cieš no Rh asiņu nesaderības, ārsti neiesaka dzemdēt vairāk nekā divas reizes, jo pastāv liela spontāna aborta iespējamība.

Abu asins grupu ietekme uz otru sākas divpadsmitajā grūtniecības nedēļā, jo tieši šajā vecumā auglis sāk veidot savas asinis. Bērnam sākas eritrocītu deficīts, audu un orgānu hipoksija (), kas izraisa nopietnus vielmaiņas traucējumus. Mātei tas nav būtisks drauds, bet bērnam teorētiski tas ir nāvējošs apdraudējums.

Kā minēts iepriekš, briesmas ar šādu novirzi galvenokārt apdraud bērnu. Pat ja viņš piedzimst un izdzīvo, viņam var būt nopietnas slimības. Visbiežāk sastopams gadījums, kad jaundzimušais piedzimst ar dažādām formām un mirst dažu stundu laikā. Ja slimība vēl nav progresējusi, tas nedaudz aizkavēs mazuļa nāvi. Šādi gadījumi ir ārkārtīgi reti, jo šādiem bērniem ir bojātas asinis un to cirkulācija nenotiek pareizi.

Viena no visbiežāk sastopamajām jaundzimušo slimībām ar asins un Rh nesaderību ir ikteriskā forma. To raksturo fakts, ka dažiem iekšējiem orgāniem palielinās apjoms, un pats par sevi tas ir ļoti grūti un ātri progresē. Šādus simptomus var pamanīt jau pirmajās dzīves dienās. Bērns burtiski "eksplodē", kas tikai negatīvi ietekmē mātes ķermeni. Sarkano asinsķermenīšu sadalīšanās stimulē bilirubīna augšanu, kas ļoti slikti ietekmē iekšējo orgānu darbību, bet, ja tas tiek pārstrādāts asins “depo”, tad tas nav bīstams ne bērnam, ne mātei.

Aborts nesaderības dēļ

Sieviete ar absolūti jebkuru Rh faktoru nevar veikt abortu - tas ir mūsdienu medicīnas fakts. Mūsdienās ir dažāda līmeņa medicīniska iejaukšanās, kas ļauj glābt dzīvību pat slimam auglim. Galvenais ir atcerēties, ka aborti asins un Rh faktoru nesaderības dēļ ir nepieņemami.

Grupas konflikts

Papildus apspriestajai nesaderībai pastāv arī grupas konflikts starp mātes un bērna asinīm. Ja māte un bērns ir atšķirīgi, pirmā ķermenis sāk ražot īpašas šūnas, kas izraisa bērna asins šūnu iznīcināšanu. Šāda mātes un bērna asiņu nesaderība ir biežāka nekā Rh nesaderība.

Nesaderības iemesli

Kad svešas šūnas un baktērijas nonāk organismā, tas sāk ar tām cīnīties un ražot antivielas, vienlaikus tās atceroties un attīstot tālāku imunitāti pret tām. Tas notiek ar mātes un zīdaiņa asins grupām.

Mātes un bērna nesaderības cēlonis Rh faktora un asins grupas ziņā ir sākotnēji atšķirīgu vecāku asiņu saplūšana. Šī ir atbilde uz jautājumu: kāpēc rodas nesaderība?

Grūtniecības plānošana

Pirmajam solim pirms augļa ieņemšanas jābūt Rh faktoriem! Cilvēkam nevajadzētu noniecināt asiņu nozīmi dzīvē - iepriekšminētajās rindkopās ir smagi argumenti, kas apstiprina to nozīmi.

Nebaidieties plānot grūtniecību, jo bērna piedzimšana ir vissvarīgākais solis dzīvē. Ja nepieciešams, neaizmirstiet meklēt palīdzību no ārstiem.

Asins konflikts

Pasaulē nav līdzīgu cilvēku. Mēs atšķiramies viens no otra ar acu krāsu, ādas krāsu, augumu un asinsgrupu. Ir četras galvenās asins grupas: pirmā, ko sauc arī par nulli (0); otrais vai A; trešais (B) un ceturtais (AB). Ja personai pārlej nepareizas asinis, var attīstīties smagas komplikācijas, tostarp dzīvībai bīstami apstākļi.

Asinis atšķiras arī ar Rh faktoru, proteīnu, ko satur eritrocīti (sarkanās asins šūnas). Rh faktors var būt pozitīvs vai negatīvs. Ja sieviete ar Rh negatīvām asinīm ir stāvoklī ar augli, kas mantojis tēva Rh pozitīvās asinis, tad, saskaroties mātes un augļa asinīm, mātes ķermenis uztver augli kā kaut ko svešu un ražo vielas ( antivielas), kas veicina tā noraidīšanu. Tas var kavēt normālu augļa augšanu un attīstību, kā arī negatīvi ietekmēt nedzimušā bērna veselību. Smagos slimības gadījumos iespējama intrauterīna augļa nāve un spontānie aborti dažādos grūtniecības posmos.

Pirmās grūtniecības laikā reti attīstās konflikts mātes un augļa asiņu nesaderības dēļ pēc asinsgrupas un Rh faktora, jo Māte vēl neražo pietiekami daudz “konfliktu” antivielu. Ar atkārtotu grūtniecību problēmu iespējamība palielinās vairākas reizes. Visbiežāk antivielas (AB) veidojas jau pirms grūtniecības iestāšanās iepriekšējo asins pārliešanas rezultātā, neņemot vērā Rh saderību, spontānos vai mākslīgos abortus un ārpusdzemdes grūtniecību. Dažādas grūtniecības komplikācijas (toksikoze, paaugstināts asinsspiediens, spontāna aborta draudi, infekcijas un citas mātes slimības) pasliktina stāvokļa smagumu un palielina konflikta rašanās iespējamību.

Konflikts, ko izraisa asinsgrupu nesaderība, ir biežāk sastopams, bet ar ABO konfliktu lielas problēmas attīstās retāk nekā ar Rh nesaderību. Jūs varat paredzēt patoloģiska procesa iespējamību, zinot tēva un mātes rēzus piederību un asins grupu. Ja mammai un tētim ir Rh-negatīvas asinis, tad visi šī pāra bērni būs Rh-negatīvi. Ja tēvam ir Rh pozitīvas asinis un mātei ir Rh negatīvas asinis, iespējamais augļa Rh statuss tiek aprēķināts no 50% līdz 50%. Situācija kļūs skaidrāka no šīs tabulas:

Rh faktors

Asins grupas

Sievietes, kurām ir konfliktu attīstības risks, grūtniecības laikā rūpīgi jāuzrauga akušierim-ginekologam. Visā grūtniecības laikā ir nepieciešams noteikt Rh antivielu līmeni asinīs (reizi mēnesī līdz 32 grūtniecības nedēļai, 2 reizes mēnesī no 32 līdz 35 nedēļām un pēc tam reizi nedēļā). Antivielu titra augstums palīdz noteikt augļa stāvokli, prognozēt jaundzimušā problēmu smagumu un, ja nepieciešams, veikt pasākumus, lai novērstu komplikāciju attīstību.

Konfliktu attīstību atkārtotas grūtniecības laikā var novērst, ievadot anti-Rēzus imūnglobulīnu sievietēm ar Rh negatīvs tūlīt pēc: pirmās dzemdības, grūtniecības pārtraukšanas, nesaderīgu asiņu pārliešanas. Tas parasti ir daļa no dzemdību namu ikdienas prakses, taču, izvēloties iestādi, kurā gatavojaties dzemdēt, labāk painteresēties par šo jautājumu.

ginekoloģe Anna Koroleva