Ортез фрейка для новорожденных. Что такое подушка фрейка и для чего она нужна Подушка фрейка для новорожденных как подобрать размер

В прошлом веке уникальное изобретение австрийского врача Фрейка произвело эффект разорвавшейся бомбы, и с тех пор оно успешно используется для исправления дисплазии тазобедренных суставов новорожденных и младенцев, для этих же целей может использоваться и ортез Тюбингера . Шина Фрейка претерпела множество модификаций, что положительно повлияло на ее эффективность. В народе приспособление часто называют «перинка Фрейка». Как же правильно ее выбрать и носить?

Что такое шина Фрейка

По статистике каждый восьмой новорожденный сегодня страдает от дисплазии тазобедренных суставов. Чаще нарушения встречаются у девочек, и если вовремя не провести лечение, то итог будет плачевным – серьезные нарушения опорно-двигательного аппарата, в том числе хромота. Обнаружить дисплазию у ребенка может педиатр, но для уточнения диагноза рекомендуется посетить ортопеда и хирурга.

Ортез Фрейка представляет собой мягкий валик, который надевается на ребенка наподобие ползунков. Он фиксирует и удерживает согнутые в коленочках ножки в разведенном положении , тем самым позволяя тазобедренным суставам развиваться правильно.

Если раньше шину Фрейка прописывали при врожденных вывихах, то современные врачи считают это противопоказанием.

В качестве материала для «перинки» используется упругий полиуретан, который покрывается чехлом из натуральных тканей. Специальная система креплений и застежек помогает легко надеть приспособление и закрепить его на бедрах и плечах малыша.

Как выбрать ортез Фрейка

Размеры шины Фрейка подбираются педиатром-ортопедом. При подборе следует учесть возраст и рост ребенка, а также расстояние, на котором будут находиться ножки. Например, размер XS предназначен для малышей 1-6 месяцев, при этом в течение столь длительного времени ортез можно регулировать за счет специальных крепежей.

Размерный ряд представлен: 15-16, 17-18, 19-20, 21-22, 23-24, 25-26. Какой нужен в каждом конкретном случае – решает врач.

Назначается «перинка» в возрасте от 1 до 9 месяцев. В тяжелых случаях может прописываться и ребенку до 2 лет, при этом малышу придется лежать с ней почти круглые сутки – такие случаи, правда, встречаются редко и являются следствием запущенности дисплазии. В это нелегкое время ортопедическая подушка «Бабочка» , разработанная специально для грудных детей, создаст более комфортные условия для вашего ребенка.

Будьте готовы к тому, что при длительном лечении придется купить несколько шинок Фрейка разного размера .

При желании можно попробовать сшить «подушку» самостоятельно, однако ее ортопедический эффект может оказаться сомнительным.

Приобрести шину Фрейка можно в аптечных сетях, а также маркетах товаров для новорожденных. Стоимость моделей колеблется в пределах от 800 рублей до полутора тысяч и зависит от бренда, конструкции и использованных материалов.

Как правильно носить перинку Фрейка

Использовать «перинку» можно только по назначению врача. Ни в коем случае не принимайте самостоятельно решение о том, что вашему ребенку нужна такого рода коррекция.

Минимальное время ношения шины Фрейка в день – 12 часов. Максимальное – круглые сутки. Сколько времени в день требуется носить «подушку» вашему ребенку также должен определить врач.

Сколько недель или месяцев придется носить приспособление – вопрос, который также требует индивидуального ответа. Обычно устанавливается период в 6-9 месяцев, по истечении которого проводится УЗИ, фиксируется состояние маленького пациента и даются рекомендации по дальнейшему использованию шины.

Важно правильно надеть ортез Фрейка. Вот пошаговая инструкция:

• наденьте на ребенка хлопчатобумажные чистые ползунки;
• разместите на пеленальном столике «перинку», а сверху положите малыша (проследите, чтобы его промежность совпала с центром валика);
• слегка разведите ножки в разные стороны от валика до лёгкого «пружинящего эффекта»;
• закрепите ленты-липучки сбоку талии (в некоторых моделях – бедер);
• скрестите ремни и застегните ортез.

Обратите внимание, что при первом одевании разводить ножки нужно минимально – на 30-40 градусов , постепенно увеличивая это расстояние до рекомендованных специалистом 70-90 градусов. Обычно за пару недель ребенок привыкает к ношению ортеза, хотя поначалу может капризничать. Многие дети с первых минут не ощущают дискомфорта, а затем привыкают настолько, что спокойно ползают в «перинке» и переворачиваются во сне.

Если ваш ребенок в шине Фрейка долго плачет, демонстрируя дискомфорт, снимите приспособление и срочно обратитесь к врачу. Возможно, вы слишком сильно развели ножки или для негодования ребенка есть другие причины.

Снимать приспособление следует во время купания, массажа и гимнастики, а также при смене памперсов и ползунков. Ни снимайте шину во время прогулок, а для комфорта ребенка подберите хороший матрас в детскую коляску .

Теперь вы знаете, для чего нужна «перинка» Фрейка. Ее ношение поможет избежать серьезных болезней у ребенка в старшем возрасте.

Шина, или подушка Фрейка – уникальное приспособление, которое предназначено для лечения врождённого вывиха бедра, а также . Приспособление было разработано в Австрии врачом-педиатром и получило в дальнейшем его фамилию. В отличие от остальных средств для исправления вывиха бедра и дисплазии, это является на самом деле действенным, удобным и безопасным, и по сей день часто назначается деткам первого года жизни. Кроме того, специалисты всего мира каждый год пытаются усовершенствовать конструкцию, и в итоге получился один из самых удобных и простых в использовании вариантов.

Что это такое

Шина Фрейка по инструкции — это специально разработанное лечебное ортопедическое приспособление, которое может быть использовано при дисплазии тазобедренного сустава лёгкой и средней степени, а также при подвывихе или предвывихе головки бедра. Если подушка будет использована по всем правилам, то дальнейших проблем с суставами удастся легко и просто избежать.

Также стоит учитывать, что при полном вывихе бедра такую конструкцию использовать не рекомендуется, хотя ещё несколько лет назад этот диагноз был показанием для применения описываемой шины. Дело в том, что данное приспособление не способно разводить ножки ребёнка на необходимый угол для вправления вывиха, что чревато многочисленными осложнениями. Поэтому при полном вывихе тазобедренного сустава требуются совершенно другие методы.

Чаще всего использовать бандаж или шину Фрейка разрешается деткам, начиная с одного месяца. Длительность ношения обычно составляет до 2 – 3 месяцев, и только в самых серьёзных случаях эта шина может использоваться у детей до двух лет. В процессе лечения подушку рекомендуется использовать круглосуточно, только в этом случае она принесет ощутимую пользу. Однако общий срок терапии зависит от индивидуальных особенностей патологии, сложности и запущенности проблемы.

Шина Фрейка внешне только отдалённо напоминает подушку. Скорее, это всего лишь валик, который помогает фиксировать ноги в единственно правильном положении при лечении дисплазии – они должны быть как можно сильнее разведены в стороны.

Правила использования

Как правильно носить это приспособление? Следует помнить, что использовать его в первый раз следует только после консультации специалиста, так как самостоятельно применение может вызвать массу дополнительных проблем в здоровье малыша. Назначить ношение именно данной подушки также может только хирург или ортопед, а самостоятельное решение о ношении шины строго противопоказано. К тому же, по статистке сегодня каждый восьмой ребёнок рождается с теми или иными проблемами суставов, для решения которых требуется как раз ношение этой подушки. А чтобы приспособление оказалось на самом деле эффективным и безопасным, необходимо точно знать, как его правильно надевать и какое время носить.

1. На ребёнка необходимо надеть памперс и хлопковые ползунки.
2. Ребёнка следует уложить поверх шины так, чтобы он оказался ровно в её середине.
3. Стопы и голени нужно аккуратно развести в обе стороны, а самой подушкой зафиксировать тело. Фиксируется она по бокам и на плечах. Фиксирование происходит при помощи ленточек, липучек или ремешков. Важно, чтобы крепежи могли регулироваться, иначе в скором времени придётся покупать модель большего размера.

В первое время ребёнок будет чувствовать себя неудобно и неуютно. Однако, несмотря на это, родители должны пережить этот период, который будет длиться примерно пару недель. После этого ношение подушки станет более комфортным, и она не будет восприниматься как некий чужеродный предмет.

Что касается срока ношения, то определить его может только врач, который назначил это лечение. Как правило, этот период длится не более пары месяцев и только в самых тяжёлых случаях может потребоваться более длительный период.

Противопоказания и осложнения

Если размеры шины Фрейка были подобраны правильно, то каких-либо осложнений в процессе лечения дисплазии не наблюдается. Однако в самых редких случаях может начаться дистрофический процесс в области головки бедра, что выражается в виде асептического некроза.

Как уже говорилось выше, среди противопоказаний — полный вывих бедра и невозможность одновременно развести обеих ног в тазобедренных суставах.

Модель Тривес Т-8402 — одна из разновидностей этого приспособления. Размер её определяется по расстоянию между подколенными ямками. Так, например, если оно равно 14 – 17 см, то это будет первый размер, при втором размере это расстояние равно 17 – 19 см, при третьем — 19 – 22 см, и при четвёртом — 22 – 25 см.

Перинка Фрейка представляет собой лечебное ортопедическое приспособление, предотвращающее развитие дисплазии тазобедренных суставов. Достигается это благодаря надежному фиксированию в положении отведения и сгибания ТБС. Такое приспособление называют перинкой, подушкой, шиной либо бандажом Фрейка.

Немного истории

Подушка Фрейка была разработана австрийским ортопедом Б. Фрейком еще в прошлом веке. Основное предназначение такого изделия - терапия вывиха бедра у новорожденных детей. Изначально такое приспособление изготавливали из гагачьего пуха, помещенного в непромокаемую ткань. Такой бандаж прошивался несколько раз, чтобы наполнитель не сбивался.

Спустя некоторое время ортопеды пришли к выводу, что подобная конструкция обладает недостаточной жесткостью. В результате этого для изготовления перинки Фрейка стали использовать другие материалы.

В каких случаях назначают

Перинка Фрейка является ортопедическим приспособлением. Поэтому ее рекомендуют применять при:

• подвывихе головки бедра;
• дисплазии легкой степени;
• предвывихе головки бедра.

При этом большая часть специалистов узкого профиля утверждает, что подобный бандаж бесполезен при вывихах. Ортопеды полагают, что такое приспособление не обеспечивает необходимого отвода ножек в сторону. В результате этого сложно достичь в суставе нужного направления костей.

Почему так называется

Почему ортопедическое изделие получило такое необычайное название? Ведь приспособление никак не связано со сном. Дело в том, что ношение такого бандажа предписывается обычно детям в возрасте 1-3 месяцев. Крайне редко ношение перинки Фрейка назначается малышам 1-2 лет.

С виду такой бандаж очень похож на подушку, на которой располагается ребенок. В зависимости от сложности недуга носить такое приспособление детям приходится от 12 до 24 часов.

Кем производится

Перинка Фрейка, фото которой представлено выше, производится не только зарубежными производителями, но и отечественными протезно-ортопедическими предприятиями. Среди таких компаний лидирующее место занимает «Орто-Мед». Расположено предприятие в Челябинске.

При необходимости такой бандаж можно изготовить самостоятельно. Самое главное, точно знать размеры приспособления. Перинка Фрейка не должна быть ребенку мала либо велика. Также необходимо тщательно подобрать материал.

Перинка Фрейка: размеры

Как подобрать бандаж? Прежде всего необходимо определится с размером. Большая часть производителей, а также тех, кто изготавливает перинку Фрейка на заказ, ориентируются на расстояние между коленками при их отведении на максимальную ширину в согнутом состоянии. Этот показатель может составлять:

• 25-26 см;
• 23-24 см;
• 21-22 см;
• 19-20 см;
• 17-18 см;
• 15-16 см;
• 14 см.

Согласно этим параметрам и изготавливается перинка Фрейка. Помимо этого, при назначении бандажа учитывается возраст малыша. Какой бывает перинка Фрейка? Размеры могут быть следующие:

• XS - бандаж предназначен для детей в возрасте от 1 до 6 месяцев;
• S - для детей в возрасте 6-12 месяцев;
• M - для детей в возрасте от 1 до 2 лет.

Бандаж очень редко применяется для лечения дисплазии у годовалого ребенка. В данном вопросе специалисты так и не пришли к согласию. Некоторые полагают, что перинка Фрейка помогает решить проблему. Другие же ортопеды утверждают, что существуют более современные способы терапии.

Первое использование

Теперь вы знаете, что собой представляет перинка Фрейка. Как носить такое приспособление? Очень важно, чтобы первое накладывание бандажа осуществлялось опытным врачом. Только ортопед может установить необходимое отведение ног ребенка. При этом родители смогут понять, как правильно фиксировать шину.

Стоит отметить, что применение такого бандажа вызывает множество неудобств. Ребенок с периной Фрейка многим напоминает лягушонка или парашютиста. При использовании изделия ножки малыша сильно разводятся в стороны. Это вызывает ряд трудностей. Особенно тяжело одевать ребенка. Ведь его ножки разводятся так, чтобы угол в тазобедренном суставе составлял 80˚. В таком положении у ребенка остаются согнутыми коленки. Стоит учесть, что курс терапии может составлять от 2 до 3 месяцев. Все это время положение ножек при применении бандажа не меняется.

Как надеть бандаж

Чтобы ребенок чувствовал себя комфортно, необходимо правильно надеть на него бандаж:

1. Наденьте на ребенка чистые ползунки из хлопчатобумажной ткани.
2. Перинку Фрейка расстелите на пеленальном столе. Сверху положите ребенка. Промежность должна располагаться по центру валика.
3. Разведите ножки на необходимое расстояние до легкого пружинящего эффекта.
4. Сбоку талии ребенка закрепите ленты. В некоторых моделях данные детали фиксируются на бедрах малыша.
5. Скрестите ремни, а затем застегните бандаж.

При первом одевании минимальный угол разведения ножек должен составлять от 30 до 40 градусов. Этот показатель стоит увеличивать постепенно.

Какие сложности могут быть

Родителям стоит подготовиться морально, так как применение перинки Фрейка требует определенного периода привыкания. В первое время ребенку очень неудобно находиться в одном и том же положении на протяжении длительного времени. Поэтому малыш может сильно капризничать.

В период лечения очень важно соблюдать все рекомендации врача, правильно подбирать одежду для ребенка, постоянно ухаживать за его кожей и так далее. Стоит отметить, что период адаптации малыша протекает по-разному и может длиться от 2 дней до суток. Все зависит от характера ребенка. При терпеливом и правильном приучении малыша к перинке Фрейка можно добиться положительного результата. Спустя некоторое время ребенок начинает воспринимать положение своих ножек как должное. Самое главное, чтобы родители понимали всю важность такой терапии. Ношение бандажа при дисплазии дает малышу возможность свободно и самостоятельно перемещаться в будущем.

Итак, как подобрать перинку Фрейка? Прежде всего стоит определиться с размером. При этом учитывается не только возраст ребенка, но и расстояние между коленками в разведенном положении. Определить этот показатель может только ортопед. При выборе готового изделия стоит отдавать предпочтение тем, которые можно регулировать. В противном случае бандаж придется поменять спустя несколько месяцев.

При использовании подобной шины стоит учитывать рекомендации специалистов:

• Под подушку или под лямки следует надевать ребенку легкую одежду из натуральных материалов. Она должна пропускать воздух и хорошо впитывать влагу.
• Перед стиркой изделия стоит снять все жесткие элементы. Это позволит избежать механического повреждения деталей.
• Стирать перинку Фрейка рекомендуется вручную с применением моющих средств, не вызывающих аллергию.

Когда стоит волноваться

Перинка Фрейка, отзывы о которой есть и положительные, и отрицательные, в некоторых ситуациях может сильно беспокоить ребенка. Если малыш длительное время капризничает и не успокаивается даже на руках у матери, то его ножки сильно отведены в стороны. Это беспокоит ребенка и вызывает чувство дискомфорта.

В подобных ситуациях стоит обратиться к ортопеду и уменьшить отведение ножек. Консультация специалистов в данном случае просто необходима.

В завершение

Не стоит забывать, что лечение подвывиха, вывиха или предвывиха головки бедра - это проблема, которая требует грамотного подхода. Для начала необходимо устранить болевые контрактуры. При этом требуется ограничить движение в тазобедренном суставе. Для этого проводится укрепляющий массаж, а также ЛФК. Только после перечисленных процедур ортопед может назначить наложение такого бандажа, как перинка Фрейка. При этом рекомендуется практиковать постепенное отведение ножек ребенка до угла в 80 градусов.

Только такая терапия позволяет получить положительный результат и достичь нормального развития тазобедренного сустава у малыша. В противном случае может развиться достаточно серьезное осложнение - асептический некроз.

Назначается уникальное устройство под названием "Перинка Фрейка". Это эффективное и безопасное средство для лечения проблем с ножками у новорожденных. На сегодняшний день такое приспособление назначается педиатрами и ортопедами маленьким пациентам. Для полного излечения от дисплазии нужно знать, как правильно носить бандаж. Поэтому сегодня и рассмотрим этот вопрос.

Описание

Средство "Перинка Фрейка" - специальное ортопедическое устройство, которое назначается при дисплазии у малышей до 1 года. Если правильно использовать это приспособление, то проблема может ликвидироваться. Некоторые доктора и сами родители называют эту перинку не иначе, как жесткий подгузник. А малышей, которые носят это устройство, - лягушатами или парашютистами. Ведь носить перинку приходится с раздвинутыми ножками.

Показания к назначению

Бандаж "Перинка Фрейка" может быть использован в таких случаях:

При различной степени.

При предвывихах и подвывихах бедер.

Это приспособление может назначаться малышам от 1 до 9 месяцев.

Бандаж "Перинка Фрейка": как правильно носить? Часто задаваемые вопросы

Насколько сильно затягивать верхние ремни?

Вначале нужно натянуть на ту длину, где ребенку будет достаточно комфортно. Обычно в течение 1 недели малыши капризничают, им не нравится то, что на них надет этот «жесткий подгузник». Спустя 2-3 недели крохи привыкают к данному устройству, поэтому мама может повыше затянуть ремешки. То есть делать нужно все постепенно, не сразу.

Максимальная граница затягивания ремешков - когда ножки малыша раздвинуты, как у лягушки. Это является оптимальной высотой ремней. При этом суставы ребенка вправляются правильно.

Как должны располагаться боковые ремни? Они могут быть параллельными либо скашиваться в стороны. Это не принципиально важно. Главное, чтобы была отрегулирована высота ремешков, а боковые затяжки - это второстепенно.

Можно ли в перинке спать на боку? Этот вопрос также интересует многих заботливых мамочек. Они сомневаются и не знают, можно ли класть малыша на бочок в этом устройстве. Не будет ли нагрузки на нижнюю ножку? Ведь ребенку может быть тяжело находиться в этом приспособлении, или, не дай бог, он повредит суставы. На приеме у ортопеда любой доктор скажет вам, что никоим образом положение малыша в этой перинке не повлияет на его здоровье. Поэтому класть на бочок, спинку в этом устройстве можно. Перинка просто фиксирует ножки в определенном положении и никак не влияет на дискомфорт ножки, которая находится снизу.

Особенности изделия

Бандаж "Перинка Фрейка" нефиксированного размера, то есть можно самому отрегулировать ширину и высоту приспособления.

Мягкие наплечники устройства препятствуют натиранию, а также создают дополнительный комфорт.

Бандаж на 95 % состоит из хлопка и на 5 % из полиэстера. Наполнитель устройства - изолон.

Уход за изделием

Стирать бандаж "Перинка Фрейка" в машине нельзя. Разрешается только ручная стирка при температуре не больше 40 градусов.

Запрещается отбеливать изделие.

Отжимать бандаж можно, а выкручивать - нет.

Запрещается гладить приспособление утюгом.

Нельзя сушить изделие под прямыми солнечными лучами.

Время ношения

Срок использования бандажа "Перинка Фрейка", фото которого можно найти в статье, определяет лечащий врач-ортопед. Ориентировочный режим ношения - в течение целого дня, с перерывами на купание, массаж, смену подгузников, гимнастику, физиопроцедуры.

Как выбрать?

Так как все малыши абсолютно разные: кто-то родился худеньким, а кто-то - полным, то и это приспособление должно подбираться в зависимости от особенностей строения тела малыша. Бандаж «Перинка Фрейка», размеры которого можно узнать в таблице ниже, обязательно должен подбираться согласно рекомендациям ортопеда.

Чтобы определить, какой размер устройства купить, нужно измерить расстояние между подколенными ямками в положении отведения в тазобедренных суставах.

Как пользоваться?

Если родители раньше никогда не слышали о таком приспособлении, то, естественно, они не знают, как правильно эксплуатировать такое изделие, как «Перинка Фрейка». Как надевать бандаж, может показать ортопед. Специалист наглядно должен продемонстрировать маме, как правильно зафиксировать ножки малыша при помощи этого приспособления.

Надеть на кроху подгузник или пеленку.

Разместить перинку на ровной поверхности в раскрытом состоянии.

Строго по центру положить малыша, чтобы его попка оказалась на изделии.

Ножки ребенка зафиксировать рукой, потом согнуть в коленях и прижать к животику.

Из такого положения следует развести ножки по обе стороны перинки в позу лягушки.

Зафиксировать приспособление липучками, ремешками, находящимися по бокам.

Перекрестить между собой ремешки, перебросить их за плечи крохи.

Зафиксировать бандаж пряжкой, находящейся на нем.

Стоимость. Где можно приобрести? Производитель

Изделие «Перинка Фрейка», фото которого достаточно наглядно отображают конструкцию приспособления, купить можно во многих крупных аптеках, а также магазинах для новорожденных. Также этот бандаж можно приобрести через интернет. А некоторые люди самостоятельно шьют эту перинку и выставляют ее на продажу. Кстати, любая мама, у которой есть желание сэкономить, может сделать этот бандаж. В интернете есть даже выкройки данного изделия. Главное - правильно снять мерки с малыша:

Расстояние от линии сосков до середины промежности;

Длина от одной подколенной ямки до другой (через промежность при разведенных ножках).

Стоимость изделия в аптеках и специализированных магазинах может колебаться от 800 до 1500 рублей в зависимости от дизайна и качества используемого материала.

Производится бандаж в России, а также в США. В первом случае выпускается препарат компанией "Орто-Мед". Во втором - зарубежной компанией Fosta.

Мнения пользователей

Приспособление "Перинка Фрейка" отзывы получает в основном положительные. Так, многие родители отмечают, что благодаря этому бандажу смогли вылечить дисплазию у младенцев. Кроме этого, устройство оказывается достаточно легким в применении. Главное - в первый раз попросить ортопеда надеть бандаж на ребенка. Если мама будет правильно надевать это устройство, а малыш - находиться в нем постоянно, то вскоре его ножки станут симметричными и ровными. Большинству родителей нравится материал этого ортопедического изделия: нигде не натирает малышу, не линяет, не тянется. С таким устройством можно вылечить дисплазию не у одного ребенка.

Есть люди, которые остались недовольны этим бандажом. Некоторые отмечают, что ремни в приспособлении быстро пачкаются, приходится часто стирать. Также есть мамочки, которым не нравится тот факт, что малышу необходимо постоянно носить подгузник. А ведь многие родители хотят, чтобы кожа младенца дышала. Но ведь можно надевать бандаж и без подгузника, поскольку сеточка в этом приспособлении не промокает. Достаточно просто вытереть ее и поменять чехол.

Заключение

Из статьи вы узнали, как носить "Перинку Фрейка" - ортопедическое устройство, способное вылечить дисплазию тазобедренных суставов у младенцев. Чтобы бандаж действительно помог детишкам, нужно правильно подобрать размер, а также знать, как верно надевать это приспособление. Для этого необходимо обязательно сходить к ортопеду на консультацию и узнать у него все ответы на интересующие вопросы касательно бандажа.

Дисплазия тазобедренных суставов у малышей — довольно частое заболевание: различные формы этой патологии выявляются почти у каждого двадцатого младенца в России. Подушка Фрейка, которую называют также перинкой или шиной Фрейка, поможет в лечении дисплазии и предотвратит появление тяжелых последствий: хромоты, болей в суставах, развития артроза.

Что это такое?

Подушка Фрейка представляет собой плотный валик, который нужно расположить между коленками малыша, и систему ремешков и фиксаторов, чтобы конструкция не смещалась. При правильно надетой подушке Фрейка ножки ребенка фиксируются в наиболее выгодном и физиологичном положении: они согнуты в коленях, а также согнуты и отведены в тазобедренных суставах. Таким образом, в разведенном положении, происходит правильное формирование структур головки бедренной кости и вертлужной впадины, которые образуют тазобедренный сустав.

В каких случаях нужно использовать?

При серьезных степенях дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных, развитии вывиха бедренной кости диагноз часто устанавливается еще в условиях родильного дома, после осмотра педиатра. Однако в таких серьезных случаях врачи обычно не назначают применение подушек, мягких шин и фиксаторов, а рекомендуют оперативное лечение либо гипсовые шины.

В дальнейшем младенца наблюдает участковый педиатр, а в возрасте 1 месяца нужна плановая консультация детского ортопеда. Если у специалистов возникают сомнения в нормальном развитии тазобедренных суставов, назначается ультразвуковое исследование (УЗИ) и, при необходимости, рентгенография суставов бедра.

Чем раньше будет установлен диагноз, тем легче дисплазия поддается лечению и тем быстрее малыш станет здоровым.

Ношение подушки Фрейка назначают грудным младенцам с 1 месяца. Размер подушки нужно подбирать и менять по мере роста ребенка. В легких ситуациях курс лечения длится от 1 до 3 месяцев, однако в отдельных случаях врачи рекомендуют носить перинку Фрейка и до полутора-двух лет.

Носить подушку нужно от 12 до 24 часов в сутки, снимая только на время купания и смены подгузника. Длительность и режим ношения определяются индивидуально лечащим врачом-ортопедом.

Каковы показания к использованию шины Фрейка?

Наличие показаний должно определяться врачом после клинического осмотра и выполнения необходимых диагностических мероприятий.

Применение подушки Фрейка врачи рекомендуют при легких степенях дисплазии одного или обоих тазобедренных суставов: предвывихе и подвывихе головки бедренной кости. Обычно такой диагноз ставится примерно в возрасте 1 месяца, до этого невозможно точно судить о зрелости сустава по клиническим признакам, если речь не идет о серьезных проблемах.

Для лечения вывиха подушка Фрейка практически бесполезна как самостоятельная лечебная процедура, поскольку не обеспечивает достаточно сильной фиксации и степени разведения бедренных косточек, а значит, не позволяет правильно расположить головку бедренной кости в вертлужной впадине. Однако ношение перинки может применяться в комбинации с другими мероприятиями при наличии рекомендаций со стороны лечащего врача-ортопеда.

Как правильно подобрать размер подушки?

Большинство отечественных и зарубежных производителей подушек Фрейка предлагают две различные шкалы размерности — в зависимости от возраста ребенка и от расстояния между максимально разведенными коленками.

Более правильным выбором будет определять размер шины Фрейка по расстоянию между коленными суставами ребенка при максимальном их сгибании и отведении в стороны. Именно в таком положении нужно будет в дальнейшем фиксировать ножки перинкой (поза «лягушонка»). Градация же по возрасту рассчитана на некоего среднестатистического ребенка, но каждый отдельный конкретный малыш может иметь разную степень отведения в тазобедренных суставах и кому-то подобранная по возрасту подушка может быть мала, а кому-то велика.

Если рассчитать размер подушки Фрейка неправильно, можно не получить ожидаемого эффекта от лечения. Когда подушка слишком мала, она не дает достаточного разведения ножек и ношение ее будет малоэффективным. Если же подушка слишком велика и ножки сразу были разведены на слишком большое расстояние, ребенок будет вести себя очень беспокойно и капризничать, а родителям будет гарантирована не одна бессонная ночь.

Как правильно надеть шину?

От того, насколько правильно вы сразу наденьте подушку Фрейка на ребенка, зависит и длительность периода адаптации, и степень выраженности положительного эффекта от лечения. Первое надевание лучше доверить специалисту-ортопеду.

Нужно соблюдать следующие несложные правила:

• под шину лучше пододеть хлопчатобумажное белье, чтобы избежать появления потливости и трения в местах соприкосновения ортеза с кожей ребенка;
• на пеленальный столик надо положить перинку Фрейка в расправленном виде, на нее уложить малыша так, чтобы валик находился точно посередине между бедренными косточками;
• далее следует застегнуть все ремешки и подогнать их длину таким образом, чтобы они нигде не давили на кожу ребенка и при этом надежно предохраняли шину от смещения.

Первое время ребенок будет привыкать к новым ощущениям, однако если все условия выполнены правильно, период адаптации длится недолго. Если малыш сильно капризничает, кричит и его не удается отвлечь и успокоить, возможно, ножки были разведены слишком резко и сильно. В таком случае лучше уменьшить градус отведения бедра и дать малышу больше времени на то, чтобы привыкнуть к ношению подушки.

Какие бывают модификации подушки Фрейка и в чем их отличие?

Основные различия между модификациями подушек Фрейка заключаются в использованном материале: они могут быть пластиковыми, пенополиуретановыми, с ребрами жесткости и фланелевыми.

Пластиковые шины

Это самый жесткий вариант модификации ортеза. Нижняя часть такой шины Фрейка выполнена из гибкого пластика и немного напоминает седло. По бокам и в области спинки и передней части расположены ремешки, чтобы надежно фиксировать конструкцию и предотвратить ее смещение.

Такая подушка Фрейка дает достаточно сильную фиксацию и является хорошей альтернативой гипсовым шинам. Однако при легких степенях дисплазии использование такой конструкции затруднительно.

Во-первых, многие мамы жалуются, что детки в пластиковой шине сильно потеют, поскольку кожа не дышит. Во-вторых, пластиковая конструкция подразумевает сразу максимальное разведение ножек в тазобедренных суставах, а это может быть неприятно малышу, ему может потребоваться до двух недель на адаптацию к новому положению тазобедренных суставов, и все это время он будет беспокойным и капризным.

Пенополиуретановые шины

Такая разновидность подушки сейчас больше других представлена в магазинах для детей и ортопедических салонах.

Плотная часть валика такой подушки Фрейка сделана из полиуретана, обладающего эффектом «памяти материала» и обеспечивающего достаточно жесткую фиксацию бедер малыша. Спинка обычно выполняется из сетчатого материала, что предотвращает повышенную потливость младенца.

При выборе таких моделей важно обратить внимание на расположение ремешков. Бывают модели, в которых их не очень удобно фиксировать: если просто надеть на плечики, они сползают и смещают всю конструкцию, а если перекрестить на спинке — могут давить шейку ребенка. Лучше всего примерить разные модели в магазине перед покупкой.

Комбинированные шины с ребрами жесткости

Вторая по популярности модификация, представляет собой конструкцию из сетчатого материала, укрепленную шестью или более ребрами жесткости. Ремешки, фиксирующие ортез Фрейка на теле малыша, расположены по бокам и сверху и сделаны из эластичной ленты-«липучки».

Такой ортез можно надевать на подгузник или хлопчатобумажное белье, его удобно мыть и стирать. Поскольку он сделан из легкого материала, детишки быстрее к нему привыкают, могут даже ползать и переворачиваться в нем.

Самодельные или сшитые на заказ из фланели

Неплохой альтернативой купленной в магазине шине Фрейка является самостоятельно или на заказ сшитая перинка. Такая модификация является более усовершенствованным аналогом широкого пеленания. Основу валика в таком случае составят 8 слоев фланелевой ткани.

Неоспоримым плюсом такого варианта является то, что и ширина валика, и длина ремешков будут подобраны именно для вашего ребенка. Однако в некоторых ситуациях тканевые подушки не дают достаточной жесткости фиксации.

Также не нужно забывать, что за время лечения придется несколько раз поменять подушки по мере роста ребенка и увеличения ширины разведения ножек в тазобедренных суставах. Поэтому стоит выбирать вариант с возможностью регулировки фиксирующих ремешков по длине.

Какова стоимость подушек в Москве?

Подушка Фрейка представлена в ортопедических салонах, магазинах товаров для детей, а также интернет-магазинах.

Цены на изделие зависят от использованного материала, размера, производителя и колеблются от 600 до 1500 рублей.

Обычно в интернет-магазинах цены несколько ниже, поэтому если вы точно знаете, какая подушка Фрейка вам нужна, можно немного сэкономить, заказав ее через интернет.

В том случае, если нужен индивидуальный подбор, разумнее обратиться в крупные ортопедические салоны, где в наличии представлены разные производители и модели, чтобы иметь возможность примерить перинку Фрейка перед ее приобретением.