산부인과 병원 입원을 위한 표준 절차. 산부인과 병원에서 어떤 서류에 서명해야 합니까? 추천을 통한 산부인과 병원 입원 규칙

산부인과 병원에 갈 때 여성은 응급실에서 인상적인 문서 더미에 서명해야 한다는 점을 고려해야 합니다. 이것이 왜 필요한지, 어떤 종류의 서류가 필요한지 전문가와 함께 알아 보겠습니다.

2018년 2월 12일· 텍스트: 스베틀라나 류보시츠· 사진: 게티 이미지

산부인과 전문의

2011년 연방법 "러시아 연방 시민의 건강 보호 기본 사항" 제20조에 따라 모든 의료 개입에 필요한 전제 조건은 환자 또는 그의 법적 대리인의 자발적인 동의입니다. 즉, 의사는 귀하를 만지기 전에 귀하가 이에 반대하지 않는지 확인해야 합니다. 따라서 임산부는 문자 그대로 산부인과 병원에 도착하는 순간부터 거의 퇴원할 때까지 의사가 그녀가 서명할 수 있도록 다양한 문서를 가져오고 동일하게 호출된다는 사실에 대해 정신적으로 준비해야 합니다. “자발적 정보 동의.” "동의"라는 단어로 인해 누구도 혼동하지 않도록 하십시오. 모든 의학적 개입은 시작되기 전에 거부될 수 있습니다. 그리고 의사가 왜 이런 조작이 수행되는지 설명해야 할 경우 의료 개입을 거부하는 여성은 누구에게도 설명 할 의무가 없습니다. 이에 대한 권리는 1993년에 서명된 러시아 연방의 또 다른 법률인 "시민의 건강 보호에 관한 러시아 연방 법률의 기본"에 명시되어 있습니다. 그렇다면 임산부에게 가져온 문서의 텍스트에는 무엇이 적혀 있으며, 언제, 어떤 구체적인 의료 개입에 대해 동의 또는 거부가 작성됩니까?

비상

여성의 생명이 위험하고 수술이나 조작을 절대적으로 반대하는 긴급 상황에서 의사는 가장 가까운 친척인 남편이나 부모에게 도움을 요청할 수 있습니다. 환자의 지속성을 뒷받침한다면 최소 3명의 의사로 구성된 협의회에서 최종 결정을 내립니다. 노동중인 여성과 그 친척들의 반대와 항의에도 불구하고, 생명을 구하기 위해 가능한 모든 조치를 취할 것입니다. 안타깝게도 어린이의 경우에는 절차가 다릅니다. 엄마를 설득할 수 없을 때 의사들은 아빠에게 의지합니다. 부모가 동시에 있는 경우 생명에 위협이 되는 경우 법원에 갈 수 있도록 법에 규정되어 있습니다. 예를 들어, 법원 결정에 따르면 아기는 수혈(이미 그러한 선례가 있음)을 받거나 심지어 수술을 받을 수도 있습니다.

혹시라도

이미 응급실에 있는 임산부 앞에는 무거운 서류더미가 나타난다. 우선, 귀하는 “귀하의 건강 상태에 관한 정보 제공에 대한 자발적인 동의”에 서명해야 합니다. 여성이 그러한 데이터를 공개하고 일반 헬프 데스크로 전송하기를 원하지 않는 경우 해당 라인에는 "...를 제외하고는 데이터 전송이 불가능합니다."라고 표시됩니다. 다음과 같은 사람들의 전화번호 또는 기타 연락처 미래의 엄마이런 종류의 정보를 믿을 준비가 되었습니다.

또 다른 논문은 “의료 개입에 대한 자발적인 사전 동의”입니다. 이 문서는 이전 문서와 결합되는 경우가 많으므로 약 5페이지 이상으로 구성되며 구체적인 내용은 포함되어 있지 않습니다. 여기에는 환자의 권리와 환자의 서명이 필요한 이유가 설명되어 있습니다. 예를 들어, “모든 진단 및 치료 조치는 귀하의 자발적인 동의가 있어야만 수행됩니다. 필요한 절차와 조작은 어떤 경우에는 본질적으로 침습적이며 불편함, 부작용 및 합병증을 유발할 수 있습니다.”

주의: 동일한 문서에는 모든 시술이 거부될 수 있으며 거부를 문서화해야 하며 귀하가 거부한 개입에 대한 구체적인 표시와 함께 해당 항목이 의료 기록에 작성되어야 한다고 명시되어 있습니다. 행정적 결과는 없지만 올바른 진단에 영향을 미치고 치료 효과를 감소시킬 수 있습니다.

그러한 문서에 서명함으로써 임산부는 이 특정 산부인과 병원에서 의료 서비스를 제공하는 데 동의함을 확인합니다.

사전에 더 나은

출산 중에 여성은 문서를 주의 깊게 연구하고 세부 사항을 조사할 수 없는 경우가 많습니다. 따라서 의사는 임산부에게 산부인과 병원을 선택할 때 의료진을 만나 모든 세부 사항을 직접 알아볼 것을 강력히 권고합니다. 산부인과 병원에서 모든 서류의 샘플을 채취하거나 인터넷에서 다운로드하여 집에서 조용한 환경에서 공부하는 것도 나쁘지 않을 것입니다. 원할 경우 친척과 상담한 후 양식을 작성하십시오.

똑같이 중요한 문서는 "검사 및 치료에 대한 자발적인 사전 동의"입니다. 주치의가 건강 상태에 대해 질문하고 (기억 상실-병력 수집) 필요한 경우 여성에게 조언하고 검사하고 전문 의사에게 그녀를 만나도록 초대하는 것이 필요합니다. 임산부는 또한 일반적인 임상, 생화학적, 세균학적, 면역학적 검사를 받는 데 반대하지 않는다고 보고합니다. 또한 경구(경구) 약물, 피하, 근육내 투여, 정맥 주사 및 주입, 물리치료 절차, 붕대 적용에 대해 언급합니다. 아래에는 귀하가 동의하지 않는 조작을 나열할 수 있습니다.

주의: 응고도(혈액 응고 검사), 일반 임상 혈액 검사 및 매독, B형 간염 및 C형 간염에 대한 항체 검사에 대한 동의(또는 거부)가 하나의 문서에 서명된 경우 혈액 검사에 대한 별도의 종이가 있습니다. HIV에 대한 항체. 이는 특별한 경우이며 연구 결과는 공개 대상이 아니므로 동의 또는 거부에 별도로 서명합니다.

"필요한 경우 수술을받는 데 자발적으로 동의합니다"를 읽은 후 서두르지 말고 끝까지 읽는 것이 좋습니다. 여기에는 매우 중요한 조건이 규정되어 있습니다. 이에 대한 추가 정보입니다. 의사는 수술의 필요성에 대해 알릴 뿐만 아니라 이에 대해 자세히 설명하고 서명을 위해 이 특정 개입에 대한 동의 문서를 제공할 의무가 있습니다. 그리고 당신은 다시 모든 것을 거부할 권리가 있습니다. 마찬가지로, 특정 시술을 시행할 때 별도의 “자발적 사전 동의”에 서명합니다. 이 동의서는 조작, 가능한 부작용 및 불편함뿐만 아니라 시술의 필요성과 불편함을 명시합니다. 가능한 결과그것을 거부합니다.

응급실에서는 말초정맥 카테터 삽입에 대한 동의(또는 거부)도 서명합니다. 여성이 이에 반대하는 것이 없다면 그러한 조작은 출산 중에 약물을 정맥 투여해야 할 수도 있기 때문에 정맥에 반복적으로 주사하는 것으로부터 그녀를 보호할 것입니다. 그리고 아기가 태어나는 동안 예상치 못한 상황이 발생할 수 있으므로 여기 응급실에서는 태반 수동 분리, 제왕 절개 및 수혈에 대한 동의서에 서명하는 것이 매우 자주 제안됩니다. 기증자 혈액 성분(이들은 세 개의 별도 문서입니다). 이러한 예측을 통해 의사는 어떤 일이 발생하면 서류 작업에 시간을 낭비하지 않고 즉시 적극적인 조치를 취할 수 있습니다.

길을 따라

의사들은 출산이 예측할 수 없는 과정이라고 종종 말합니다. 모든 것이 계획대로 진행되면 좋지만, 언제든지 상황이 다른 방향으로 바뀔 수 있습니다. 예를 들어, 수축을 자극해야 할 필요가 있을 수 있습니다. 이 경우, 의사는 임산부에게 이러한 일이 수행되는 이유를 설명하고, 어떤 약을 투여할 것인지, 어떻게 작용할 것인지, 어떤 부작용과 불편함이 있을 수 있는지 알려 주어야 합니다. 여성이 서명하도록 요청받은 문서에도 동일한 내용이 표시되어 있습니다. 양막절개술(양막 천자)의 필요성도 그녀에게 자세히 설명해야 합니다. 논문에는 의사가 어떤 조작을 수행할지, 어떤 불편함과 부작용이 수반될 수 있는지, 이 시술을 거부하면 어떤 합병증이 발생할 수 있는지 정확하게 설명해야 합니다.

또 다른 문서는 항생제 사용에 대한 동의입니다. 서명하기 전에 약물의 종류, 복용량, 빈도가 명시되어 있는지 확인하십시오. 의사는 또한 항생제가 처방된 이유를 명시하고 이미 처방된 약을 나열해야 하며, 여성은 알레르기에 대해 의사에게 알려야 합니다.

마취에 대한 동의(또는 거부)도 문서화해야 합니다. 의사는 자신이 선택한 마취 유형, 사용으로 인해 발생할 수 있는 부작용을 설명하고, 금기 사항과 임산부의 상태를 고려하여 마취과 의사가 선택하도록 구체적으로 규정합니다.

법정 대리인

자발적인 동의 중에는 아기와 관련된 동의도 있습니다. 대부분의 산부인과 병원에서는 아기가 태어난 후 그러한 서류에 서명하도록 제안합니다. 그 중 가장 중요한 것은 의료 서비스 제공, 주산기 선별검사를 위한 혈액 샘플링, B형 간염 및 결핵에 대한 신생아 예방접종 또는 이러한 조작을 거부하는 것에 대한 동의입니다. 이러한 동의는 각각 별도로 발행됩니다.

책임은 누구에게 있나요?

“자발적 사전 동의”에 서명한다고 해서 의사가 책임을 포기한다는 의미는 아닙니다. 그러한 문서에 서명함으로써 여성은 모든 위험이 자신에게 설명되었음을 확인하고 거부로 인해 발생할 수 있는 결과에 대해 통보받았으며 조작이 어떻게 이루어지는지 알고 치료 계획(의도된 내용)을 잘 알고 있음을 확인합니다. 전달 전술) 외부 압력 없이 자신의 자유 의지로 제공된 서비스에 동의하거나 거부합니다.

문서에는 아기가 견뎌야 할 것이 정확히 무엇인지 자세히 나열되어 있습니다. 예를 들어, 의료 서비스 제공에는 신생아의 일일 검사, 관심 사항에 대한 어머니와의 상담, 신장, 체중, 가슴 및 머리 둘레 측정, 필요한 경우 전문 의사 초대, X 실시 등이 포함됩니다. - 레이 검사 등

주산기 선별검사는 임신 중에 "볼 수 없는" 심각한 유전 질환의 존재 여부를 확인하기 위해 발뒤꿈치에서 혈액을 채취하는 것을 말합니다.

예방접종은 아이의 생명을 위협하는 매우 위험한 감염으로부터 아이를 보호해 줍니다. 금기 사항이 있으면 물론 예방 접종이 제공되지 않습니다. 신생아 전문의는 이에 대해 어머니에게 확실히 알릴 것입니다.

아기에게 추가적인 연구나 개입이 필요한 경우, 산모에게 이에 대한 정보가 전달되고 자발적인 사전 동의 또는 거부에 서명하도록 요청받게 됩니다. 예를 들어, 중심 정맥 카테터 삽입을 위한 문서는 별도로 서명되며, 종이에는 그러한 조작이 필요한 이유와 카테터가 어느 정맥(제대 또는 기타)에 설치될 것인지 명시해야 합니다. 탯줄 절제나 항균요법도 산모의 동의 없이는 불가능하다.

출산은 생리적인 과정이지만 여성에게는 극도의 스트레스가 될 수도 있습니다. 산부인과 병원에 들어가는 것도 흥미로운 일이 될 수 있습니다. 왜냐하면 미지의 출산에 대한 두려움은 무섭고 수축은 가장 즐거운 감각이 아니기 때문입니다.

그러한 기간 동안에는 최소한의 지원과 관심이 필요합니다. 하지만 항상 친절한 조산사나 자비로운 의사를 만날 수는 없습니다. 기분을 망칠 수 있는 사람은 거의 항상 존재합니다. 때때로 우리는 주어진 상황에서 무엇을 해야할지 모르기 때문에 의료진을 자극하여 무례한 대우를 할 수 있습니다.

산부인과 병원에서는 준수해야 할 몇 가지 행동 규칙이 있습니다. 이 의료 기관에서 올바르게 행동하는 방법은 무엇입니까? 몇 가지 확립된 행동 규칙을 살펴보겠습니다.

산부인과 병원 선택을 결정한 후에는 게으르지 말고 입학 부서나 헬프 데스크에 전화하여 이 의료 기관의 기본 규칙과 요구 사항을 알아보십시오. 가장 좋은 방법은 산부인과 병원의 코스에 참석하는 것입니다. 그곳에서 모든 것을 자세히 설명하고 가져 가야 할 품목 목록을 제공합니다.

복용할 가치가 없음 많은 수의사물의. 귀하와 귀하의 자녀를 위해 필수품을 가져 가십시오. 큰 패키지는 진료소 직원이 특별히 환영하지 않으며 산전 병동으로 끌고 갔다가 산후 병동으로 끌고가는 것은 그리 즐겁지 않을 것입니다 (의료 종사자가 도움을 주더라도 그렇게 할 의무는 없습니다).

리셉션에서는 옷과 신발을 갈아입어야 합니다. 산부인과 병원에 갈 때, 여권과 교환카드를 잊지 말고 챙기세요.

미리 손톱을 다듬거나 매니큐어를 제거하는 것이 가장 좋습니다. 그것은 무엇을 위한 것입니까? 색상별 네일 플레이트의사는 저산소증의 첫 징후를 확인할 수 있습니다. 긴 손톱아기의 연약한 피부를 다칠 수 있습니다.

혼자 출산하지 않는 경우 산부인과 병원과 합의하지 않는 한 파트너도 갈아입을 옷과 신발이 필요합니다.

진통이 규칙적으로 된 후에는 먹거나 마시면 안됩니다. 이는 수축의 배경에 대해 구토가 발생할 수 있기 때문입니다. 기관내 마취가 필요한 합병증이 발생하면 위가 가득 차서 분만 중인 여성의 건강에 해를 끼칠 수 있습니다. 입술을 물로 적시거나 물로 입을 헹구면 참을 수 없는 갈증을 이겨낼 수 있습니다.

임산부는 분만의 진행 상황을 모니터링하기 위해 산부인과 의사의 검사와 태아 심장 박동 기록이 필요하다는 점을 기억해야 합니다.

합병증이 없으면 분만 중인 여성은 자유롭게 행동할 수 있습니다. 이는 임산부가 통증을 완화하는 자세, 걷기, 마사지 및 호흡 운동병동 내에서. 진통 중에 복도를 따라 걷거나 샤워실을 방문하는 것이 가능한지 의료진에게 문의하는 것이 좋습니다. 일부 산부인과 병원에서는 조산사가 직접 샤워실 방문을 제안합니다.

핏볼 운동은 수축 중 통증 완화에 도움이 될 수 있지만, 가져갈 가능성에 대해 미리 직원과 상담하는 것이 좋습니다.

분만 중에는 산부인과 의사의 지시에 따르십시오. 전문가의 정확하고 자격 있는 지도 하에, 당신은 성공할 것입니다.

출산 후 2시간 동안 산모는 의료진의 감시를 받는다. 모든 것이 괜찮다면 산모와 아기는 산후 병동으로 옮겨집니다.

떠날 때, 등기소에서 제공되는 교환 카드와 자녀의 출생 증명서를 꼭 가져가는 것을 잊지 마십시오.

순산을 기원하며 율리아 이바노바

1. 산부인과 병원(부서)은 지역별로 자격을 갖춘 입원환자 의료 서비스를 인구에게 제공합니다. 산부인과 병원(부서)의 운영 영역은 해당 보건 당국이 그 종속 관계에 따라 설정합니다.

2. 필요한 경우, 임산부는 소련 보건부가 정한 방식에 따라 다른 연합 공화국의 산부인과 병원(부서)으로 보내질 수 있으며, 소련 보건부가 정한 방식에 따라 연합 공화국 내에 위치한 기관으로 보내질 수 있습니다. 공화국의 건강.

3. 우선적이고 긴급한 것 보건 의료산부인과병원(과)에 지원하는 임산부는 거주지, 의료기관의 부서별 종속 여부에 관계없이 지원을 받습니다.

4. 응급 치료를 위한 산부인과 병원(과) 의뢰는 구급차 및 응급 진료실(과), 산부인과 전문의, 기타 전문의, 구급대원(조산사, 구급대원, 간호사)이 수행합니다. 여성은 독립적으로 산부인과 병원(부서)에 갈 수 있습니다.

산부인과 병원 (부서)에서 임산부의 계획된 입원은 산부인과 전문의가 수행하거나 부재시 조산사가 수행합니다.

생식기 외 질환을 앓고 있고 병원 환경에서 검사와 치료가 필요한 임산부의 입원은 병리학 프로필에 따라 병원 부서에서 수행됩니다.

5. 의학적 징후가 있는 임산부, 분만 중인 여성, 산후 초기(산후 24시간 이내)의 산후 여성이 의료기관 외에서 출산한 경우에는 산부인과병원(과)에 입원하게 됩니다.

임산부 병리과에 입원하는 경우 산전 진료소(또는 기타 의료 기관)에서 임산부 개인 카드(양식 N 111/U) 및 교환 카드(양식 N 111/U)에서 발췌한 추천서가 발급됩니다. N 113/U) 임신 28주 이후.

6. 예외적인 경우, 여성 입양 후보자는 정해진 방법에 따라 적절한 서류가 구비된 경우 입양 비밀 유지를 위해 산부인과 병원(과)에 입원할 수 있습니다.

7. 산부인과 병원(과) 입원 시, 산부인과 산후 여성은 여권과 교환카드(N 113/U 양식)를 제시하고, 임산부는 여권을 제시하고, 산부인과 병원 입원 의뢰서를 제시한다. 이미 발급된 경우(임신 28주부터) 진단 및 교환 카드(N 113/U 양식)를 나타내는 부서). 신청자가 여권을 가지고 있지 않은 경우 여성의 말에 따라 정보가 기록되며 가능한 한 빨리 여권을 제시해야 함을 나타냅니다.

8. 예약은 의사 또는 조산사의 진찰 후 산부인과 병원 (병동) 접수 및 진찰실에서 이루어지며 필요한 경우 의사에게 전화합니다.

9. 산부인과 병원(부서)에 입원한 각 여성에 대해 접수 및 검사실에서 의료 문서가 작성됩니다. 출생 기록(양식 N 096/U), 임산부 입원을 위한 일지에 적절한 항목이 작성됩니다. , 분만 및 산후 여성(N 002/U 형식) 및 알파벳 책에 나와 있습니다.

10. 임산부, 분만 중인 여성, 산후 여성을 산부인과 병원(과)에 입원시키는 절차와 여성이 파견되는 부서의 프로필은 건강 상태에 따라 의사가 설정합니다( 조산사) 근무 중입니다.

부록 2

에게주문하다 소련 보건부

사진: Ⅿeagan / Flickr / CC-BY-2.0

안타깝게도 산부인과 병원에서 임산부를 부당하게 대우한다는 소식이 부러울 정도로 규칙적으로 나타나고 있습니다. 최근 보로네시에서는 진통 중인 한 여성에게 심각한 알레르기가 발생한 약을 투여했습니다. 키로프에서는 임산부가 긴급 상황에 대해 뇌물을 지불하라는 요청을 받았습니다. 상트 페테르부르크에서는 첫 아이를 기대하는 여성이 잘못된 진단을 받았습니다.... 물론 이것은 모든 곳에서 항상 발생하는 것은 아닙니다. 많은 포럼에서 임신과 출산에 관한 글에는 의사들에 대한 고마움을 담은 댓글이 많다. 또 다른 점은 임산부의 권리에 관한 질문이 많다는 것입니다.

인생에서 이렇게 중요한 시기에 자신과 자녀를 보호하려면 여성이 자신의 권리에 대해 무엇을 알아야 합니까? 결국, 출산이 어떻게 진행되는지에 따라 산모와 아기의 미래 생활, 건강 및 복지가 달라집니다. 문턱을 넘었을 때 임산부에게는 어떤 권리가 있습니까? 산전 진료소아니면 산부인과 병원?

산부인과 병원 가기 전부터

기억하세요: 아기가 어디서, 어떻게 태어날지, 그리고 아버지의 동석 여부를 결정하는 것은 귀하의 법적 권리입니다. 보존을 위해 산부인과 병원에 갈지, 의사가 권장하는 약을 복용할지, 특정 검사를 할지 여부는 오직 당신만이 결정합니다. 또한 산전 진료소의 의사가 무례하거나 부주의해 보일 경우 해당 의사를 변경할 권리가 있습니다. 또한, 등록 장소가 아닌 귀하에게 더 편리한 병원에서 등록하실 수 있습니다. 그들은 귀하의 의료 서비스를 거부할 수 없습니다. 이는 형사 책임을 지게 됩니다. 이런 일이 발생하면 귀하의 권리 침해를 나타내는 주치의에게 진술서를 작성하십시오. 주치의가 거부할 경우에는 검찰청이나 의료기관 소재지 수사위원회에 신고하시기 바랍니다. 의사를 방문하는 동안 귀하는 임신 과정에 대해 관심이 있는 모든 정보를 받을 권리가 있습니다. 의사는 귀하의 질문을 무시해서는 안되며, 아기가 어떻게 발달하고 있는지, 그리고 접근 가능한 형태로 자세히 설명해야 합니다. 또한, 약의 목적과 복용 시 발생할 수 있는 결과에 대해 설명해야 합니다.

노동이 시작됩니다

이제 흥미진진한 9개월이 끝나가고 있습니다. 그리고 당신은 산부인과 병원을 선택하는 어려운 과제에 직면해 있습니다. 알아 두십시오 : 영구 등록 장소에서 출산하러 갈 필요는 전혀 없습니다. 산부인과 병원은 위치, 리뷰, 전문 분야, 의료진의 장비 및 자격을 기준으로 선택하십시오. 임신이 복잡하다면 주산기센터급 산부인과병원을 선택하세요. 귀하는 사전에 입원을 요청할 권리가 있습니다.

직원

의사도 사람이기 때문에 다양한 방식으로 환자와 소통할 수 있습니다. 그러나 산부인과 병원에 가시면 의료진의 정중한 치료를 받으실 권리가 있습니다. 의사를 고소할 의도가 없더라도 의사에 대한 불만 사항을 그의 상사에게 작성할 수 있습니다. 그리고 산부인과 병원 직원의 행동으로 인해 귀하 또는 귀하의 아기가 부상을 입었다면 법원에 가서 피해에 대한 보상을 요구하십시오.

분만 중인 여성이 법적으로 출산 중 의료 지원뿐만 아니라 무료 후속 진료도 받아야 한다는 사실을 많은 사람들이 인식하지 못하고 있습니다. 여기에는 설정에 대한 상담 및 지원이 포함됩니다. 모유 수유, 병원에서 퇴원하기 전 내부 장기의 초음파 검사.

절차

수축이 이미 시작된 경우 의사는 회음부 면도, 관장, IV 등 일련의 표준 조작을 시도합니다.

– 면도의 경우, 임산부는 일반적으로 집에서 면도하는 것을 선호합니다. 산부인과 병원에서는 분만중인 여성이 의료 카드에 소아증 진단 스탬프가 찍힌 경우에만 강제로 제모를 할 수 있습니다. 다른 경우에는 회음부 면도를 거부할 권리가 있습니다. 사실, 공평하게 말하면 의료진이 이에 대해 만족할 것 같지 않다는 점에 유의해야 합니다. 중요한 것은 면도기는 일회용이어야 하며, 포장은 눈 앞에서만 깨질 수 있다는 것입니다.

– 관장은 요청 시에만 이루어집니다. 이 절차는 필수가 아닙니다.

– 산부인과 병원에 입원 시 예방접종 거부서를 작성할 권리가 있습니다. 약이나 주사의 처방은 의사의 설명이 필요합니다. 점적기나 주사용 약을 개봉하고 다시 본인이 있는 곳에서만 복용하십시오. 출산 중 주사, 분만 유도, 막의 인공 개방 및 회음 절개술을 거부할 수 있습니다.

– 태반 처리 방법은 귀하만이 결정하므로 태반의 안전을 요구하는 것이 귀하에게 중요하다면 매우 합법적입니다.

베이비 모드

아기를 낳자마자 즉시 아기를 가슴에 안겨줄 것을 요구할 권리가 있습니다. 그 후에 엄마는 보충 수유를 완전히 거부하고 필요에 따라 아기에게 모유 수유를 할 수 있습니다. 사실, 이를 위해서는 출산 후 신속하게 회복해야 하는데 이는 모든 어머니에게 발생하지 않습니다.

사진: Harald Groven / Flickr / CC BY-SA 2.0

귀하는 아기에게 이 약 또는 해당 약을 투여하는 이유에 대한 설명을 요구할 권리가 있습니다. 설명과 주석이 불안할 경우 예방접종을 거부할 수 있습니다. 또한 방문 간호사의 방문과 예정된 의사 방문을 거부할 수도 있습니다. 또한 논란의 여지가 있는 상황이 발생하는 경우(아기가 아프다고 생각하지만 의사는 아기가 완전히 건강하고 예방 접종을 받을 준비가 되었다고 확신함), 귀하는 자신을 신뢰할 권리가 있습니다.

5가지 가능한 어려움

1. 입원비를 지불합니다.무료 산부인과 병원을 선택한 경우에도 서비스에 대해 추가 비용을 지불해야 할 수 있지만, 무료 의료는 산모에게 전액 제공되어야 합니다. 법에 따라 진통 중인 여성은 산부인과 병원에 입원해야 하지만, 그러한 기관에 임산부가 고르게 분포되도록 하기 위해 특별 개정안이 있습니다.

산부인과 병원은 세 그룹으로 나뉩니다.

– 연간 출생아 수는 500명을 초과하지 않습니다.
– 연간 500~1,500명에 달하는 출생아 수(중환자실과 집중 치료);
– 지역, 지역 및 연방 기관(산모와 신생아를 위한 집중 치료실과 아기를 위한 병리학과가 있습니다).

이를 토대로 산전클리닉 산부인과 전문의는 임산부에게 적합한 산부인과 병원을 선택하고 이 목록을 임산부에게 제공하여 선택할 수 있도록 합니다. 일반적으로 병리가 없으면 첫 번째 그룹의 산부인과 병원으로 의뢰됩니다. 분만 중인 여성이 태아가 크거나, 양수과다증, 골반이 좁은 경우, 또는 다태 임신. 셋째, 임산부가 이전에 제왕절개를 한 적이 있는 경우에는 진행성 질환이 있습니다. 만성 질환또는 태아의 가로 표현이 있습니다. 필요한 경우 산부인과 병원 입원 및 입원은 무료입니다.

2. “봉투에 돈을 넣어주세요”. 의사에게 감사하고 싶은 마음은 수년 동안 우리 마음 속에 키워져 왔습니다. 이것이 우리 조부모님, 우리 부모님, 우리 주변의 거의 모든 사람들이 하는 일입니다. 그러나 가족에 추가 재정이 없다면 화를 내서는 안됩니다. 실제로 어떤 경우에는 새로운 부모가 불법적인 행동을 저지르는 경우도 있습니다. 사실 민법의 규칙에 따라 의료 기관 직원은 3,000 루블 이하의 선물을 만들 수 있습니다. 그리고 그것은 자발적인 것입니다.

3. “지불하다 새로운 길» . 추가 비용을 지불하라는 요청을 받을 수도 있습니다. 현대적인 방법제왕 절개. 즉, 경막외 마취 또는 척추 마취를 사용하여 치골 위에 작은 가로 절개를 한 후 흡수성 실로 상처를 봉합합니다. 그러나 이러한 제왕절개 방법은 보건사회개발부의 서신에 공식적으로 규정되어 있습니다.

4. “아빠도 돈이 많이 들어요.”. 출산 시 아버지의 참석에 대한 비용을 지불해야 할 수도 있지만, 아버지는 무료로 참석할 권리가 있습니다. 이를 위해 산부인과 병원은 그에게 형광 검사와 HIV 및 간염 검사를 요구할 수 있습니다. 중요한 점: 출산 시 함께 있어야 함 가까운 사람개별 분만실이 있는 경우에만 가능하며 모든 산부인과 병원에서 이러한 조건을 사용할 수 있는 것은 아닙니다.

5. “출생증명서가 없습니다.”. 이 상황은 충분히 가능하지만 산부인과 병원으로가는 길에 장애물이 아닙니다. 이 서류가 없더라도 그곳에서 당신을 인정해야 합니다.

사실은 산부인과 병원에 입원하자마자 모든 절차와 수술에 선험적으로 동의한다는 문서에 즉시 서명하라는 요청을 받을 수 있지만 이는 불법입니다. 그러한 행동의 이유와 결과는 환자가 필요한지 여부를 스스로 결정할 수 있도록 환자에게 설명되어야 합니다. 그러나 실제로 임산부는 항상 이를 할 시간이 없으므로 여기서 가장 좋은 방법은 가까운 사람 중 한 명에게 공증된 위임장을 발급하는 것이며 특정 의료 절차에 대한 동의를 제공하거나 거부할 수 있습니다. 사용자를 대신하여. 본인부담금 여부에 따라 환자의 권리가 어떻게 변하는지도 흥미롭다. 예를 들어, 불임이라는 이유로 친척들이 분만중인 "자유"여성을 방문하는 것이 때때로 금지됩니다. 출산 비용을 지불하는 경우 어떤 이유로 이 규칙이 더 이상 작동하지 않습니다. 산부인과 병원 서비스 비용을 지불하라는 요청을 받은 경우, 먼저 담당 산부인과 의사에게 전화하세요. 보험 회사. 이러한 지불이 불법인 경우 산부인과 병원의 주치의에게 불만 사항을 보낼 수 있습니다.

안톤 치간코프

변호사

따라서 산부인과 병원에 가면 귀하의 안녕과 아기의 건강이 의사에게만 달려 있는 것이 아니라는 점을 이해하는 것이 매우 중요합니다. 우선, 모든 것이 우리 안에 있습니다. 자신의 손, 왜냐하면 법에 따라 노동 중인 여성은 누구나 특정 절차를 거부할 권리가 있기 때문입니다. 질서를 유지하려는 욕구가 출산 과정을 완전히 계획하고 꼭 필요한 도움조차 거부하려는 강박적인 욕구로 바뀌는 것은 또 다른 문제입니다. 그러므로 의사를 신뢰하되 귀하의 권리가 실제로 침해된 경우 이를 방어할 수 있다는 점을 알아 두십시오.

오늘날 분만 중인 여성에게 제공되는 다양한 기회는 출산을 더욱 개별적이고 편안하며 물론 덜 고통스럽게 만듭니다.

여성을 위한 자유!

출산 중 자유로운 행동의 인기는 매년 증가하고 있습니다. 점점 더 많은 의료 센터와 산부인과 병원이 "연산" 또는 "가정" 출산을 위한 부서를 개설하고 있으며 가족실도 나타나고 있습니다. 이러한 모든 혁신은 임산부가 이 과정에서 더 편안함을 느끼고 남편이 산과 진료에 더욱 적극적으로 참여하는 데 도움이 됩니다. 현재 5년 동안 출산 시 남편이나 다른 가족 구성원의 동석이 법적으로 허용되었습니다(산부인과 병원에 개별 분만실이 있는 경우). 기관은 이에 대해 비용을 청구해서는 안됩니다. 친척에게 전염병이 없음을 확인하는 증명서가 필요합니다.

옛날에는 산부인과 의사들이 진통 중인 여성들에게 소파에서 일어나지 않고 누워 있도록 엄격하게 강요했습니다. 다행히 오늘날에는 그러한 탄압이 더 이상 사용되지 않습니다. 분만중인 여성은 단순히 걸어 다니고 누울 수 있으며 어떤 곳에서는 자쿠지에 몸을 담글 수도 있습니다. 물은 진정되고 이완되며 통증을 완화시킵니다. 사실, 우리나라에서는 물 출산 자체가 아직 공식적으로 시행되지 않았습니다.

일어서게 해주세요!

오늘날 수직 출산이 유행하고 있습니다. 그들은 여성과 어린이에게 더 생리적이고 유리한 것으로 간주됩니다. 장점은 다음과 같습니다.

1. 자궁태반 혈액 순환과 산소 공급을 개선합니다. 결국 분만중인 여성의 수직 자세로 인해 큰 혈관에 대한 자궁 압력이 감소합니다.

2. 통증과 회음부 파열의 위험을 줄입니다. 아기는 경추 부상으로부터 보호됩니다. 결국 수직으로 움직이면 과일이 더 천천히 그리고 부드럽게 아래로 내려갑니다.

3. 산후 출혈의 위험을 줄입니다. 앉은 자세의 여성의 태반이 더 빨리 분리됩니다.

4. 여성이 그 과정에 더 적극적으로 참여할 수 있는 기회가 있기 때문에 출산 속도가 빨라지고 촉진됩니다.

트랜스포머가 온다

19 세기 말부터 모든 산부인과 병원에 있었으며 여전히 존재하는 고전적인 Rakhmanov 침대 외에도 다른 장치가 있습니다. 수직 출산의 경우 좌석에 구멍이 있는 의자나 변기 모양의 의자를 사용할 수 있습니다. 또는 분만 중인 여성이 편안한 자세를 취할 수 있도록 해주는 변형 침대도 있습니다. 지금까지는 값비싼 외국 변압기만 존재했지만 현재 모스크바 산부인과 병원 중 한 곳에서 유사한 러시아산 침대가 테스트되고 있습니다. 발판이 있는 고전적인 소파 모델을 기반으로 하지만 주요 부분을 90도 변형할 수 있는 기능을 갖추고 있습니다. 올해 말까지 테스트가 진행될 예정이다. 실험이 완료되면 해당 디자인은 특허를 받게 된다. 그리고 아마도 그러한 모델이 모든 산부인과 병원에 나타날 것입니다.

아프지 않을 거야

오늘날 출산 중에 다양한 통증 완화 방법이 적극적으로 사용됩니다. 분만 초기 단계 - 진정제를 함유한 근육내 및 정맥내 진통제. 자궁 경부가 확장되는 동안 자궁 경부 차단, 즉 질의 점막하층에 마취제를 주사하는 방법을 사용할 수 있습니다. 모든 분만 단계에서 흡입 마취, 소위 웃음 가스(아산화질소)가 발생합니다. 어린이에게 안전하고 즉시 제거되지만 흡입하면 통증 충동의 전달을 차단합니다.

물론 경막외마취와 척추마취도 빼놓을 수 없습니다. "경막외"는 자연분만을 위한 방법이고, 두 번째 방법은 제왕 절개. 척추마취 시 허리에 1회 주사를 하게 되면 약 3시간 동안 허리 아래 신체의 감각이 차단됩니다. 환자는 완전한 의식을 유지하고 외과 의사의 도움을 받아 침착하게 출산합니다.

경막외 마취를 사용하면 진통제가 카테터를 통해 소량으로 지속적으로 전달됩니다. 이 영향력은 언제든지 중단될 수 있습니다. 두 가지 유형의 진통제는 가장 순한 약물을 선택하여 척수의 척수강 사이 공간에 주입하여 산모의 혈액 내 농도가 낮기 때문에 아기에게 안전한 것으로 간주됩니다. 그러나 단점도 있습니다. 예를 들어 경막외마취는 자궁 수축을 악화시키므로 밀 때쯤에는 꺼집니다. 이러한 유형의 마취는 환자의 요청이나 의학적 이유로 수행될 수 있습니다. 예를 들어, 강렬한 자궁 수축에도 불구하고 자궁 경부가 열리지 않아 어린이에게 급성 저산소증이 발생할 수 있는 경우 필요합니다. 경막외 마취는 혈압을 낮추기 때문에 고혈압 환자의 출산 중에도 사용됩니다.

중요한

이러한 혁신은 복잡하지 않은 출산에 이상적입니다. 합병증(만성 저산소증, 조산, 분만 이상 등)이 발생하는 경우, 분만 중인 여성과 태아의 상태를 보다 주의 깊게 모니터링해야 하며, 이는 선택한 분만 관리 계획의 이행을 방해할 수 있습니다. 따라서 안타깝게도 여성이 미리 계획한대로 항상 성공하는 것은 아닙니다.