임산부를 위한 후원: “예상대로 의사를 방문하지 않으면 의사가 집으로 방문할 것입니다! 산전 후원 및 신생아 후원 임산부를 위한 사회적 후원 작성 방법

후원 (프랑스 후원 후원)은 의료 기관의 업무 형태로, 주요 목표는 집에서 건강 개선 및 예방 조치를 수행하는 것입니다.

임산부의 후원은 임산부의 진료 관찰 시스템의 필수적인 부분이며, 그 목적은 산모의 건강을 개발, 유지 및 강화하고 질병 및 합병증의 발병을 예방하기 위한 일련의 조치를 구현하는 것입니다. 임신의 조기 발견, 치료 및 태아의 정상적인 발달을 위한 조건 보장 .

임신 중, 즉 생리학적 과정 동안 여성은 산부인과 전문의를 평균 14회 방문해야 합니다. 첫 번째 검사 후 7-10일 후에 출석이 예정되어 있습니다(검사 결과, 치료사 및 기타 전문가의 결론 포함). 임신 전반기 후반 - 한 달에 1회; 20주 후 - 2회; 32주 후 - 3~4회.

임산부가 산전 진료소를 방문하면 의사와 조산사는 체중 증가, 혈압, 소변 검사 등의 역학을 기반으로 임산부의 상태를 평가할 기회를 갖습니다. 태아의 상태는 초음파 및 기타 특수 검사를 통해 판단됩니다. 연구.

여성이 불규칙적으로 산전 진료소에 오거나 제때에 의사를 방문하지 않는 경우, 특히 임신 병리가 있는 경우 조산사가 후원을 제공합니다. 그녀의 집을 방문하여 그녀가 부재한 이유를 알아낸 후 혈압을 측정하고 그녀에게 의사를 만나도록 권유합니다. 여성이 입원을 거부하는 경우에도 후원이 진행됩니다. 이 경우, 의사나 조산사는 산모나 가까운 친척에게 산모와 태아의 건강을 침해할 경우 발생할 수 있는 위험에 대해 설명하고, 입원을 거부할 책임이 있음을 상기시킵니다. 후원 결과와 시행 날짜는 임산부 또는 산후 여성의 개인 카드(양식 111/u)에 기록됩니다.

임산부를 위한 산전 관리도 아동클리닉의 간호사가 제공합니다. 어린이 진료소의 임산부에 대한 정보는 산전 진료소에서 나옵니다. 간호사는 임산부를 두 번 방문합니다. 첫 번째는 산전 진료소에서 정보를 받은 후 10일 이내에, 두 번째는 임신 31~32주차에 방문합니다.

첫 번째 산전 관리의 목표: 어린이 진료소와 임산부 간의 접촉을 구축하고, 태아의 생활 조건을 파악하고, 가족의 사회적 상황, 심리적 분위기, 위생 상태를 평가합니다. 아파트, 어머니의 건강 상태를 알아보고 유전, 나쁜 습관의 존재에주의를 기울이십시오.

이 지침은 건강한 생활방식 문제와 확인된 위험 요인을 줄일 수 있는 가능성에 관한 것입니다. 건강한 아동과에서 운영되는 '젊은 엄마 학교'에 간호사가 미래의 부모를 초대하여 보육 규칙을 가르칩니다.

접수된 정보와 권장 사항은 자녀의 발달 이력 삽입지(양식 112호)의 "첫 번째 산전 관리"라는 제목에 기록되어 있습니다. 지역 의사는 후원 결과를 확인하고 필요한 경우 임산부를 집으로 방문합니다. 그는 산부인과 전문의 및 지역 치료사와 함께 근무 조건 개선을 위해 직장 행정에 참여하고 변호사와 법적 문제에 대한 상담을 조직하며 식습관 및 건강 개선에 대한 권장 사항을 제공합니다.

두 번째 산전 관리의 주요 목표는 이전에 제공된 권장 사항이 어떻게 구현되고 있는지, 가족이 아이의 탄생을 준비하는 방법, 신생아 관리에 필요한 모든 것이 있는지, 산후 준비를 확인하는 것입니다. 기간.

브리핑에는 다음과 같은 질문이 포함됩니다.

1) 모유 수유(인공 수유에 비해 이점, 유선의 준비, 유방염 및 저은유증 예방);

2) 신생아를 안전하게 눕힐 수 있는 보육 공간(옷을 입고 갈아입을 수 있는 장소, 깨끗한 옷과 린넨, 목욕, 아기 구급 상자)과 수면 공간(유아용 침대)을 구성합니다.

3) 신생아 지참금 구매

4) 엄마와 아이를 위한 구급 상자 구입;

5) 진료소 및 소아 응급 진료 전화번호에 관한 정보

6) 신생아의 요구 사항과 이를 충족하는 방법에 대해 임산부 및 기타 가족과 대화합니다.

임산부 및 산후 여성을 위한 후원은 위생적이고 문화적인 것이며,본질적으로 약이 아닙니다. 주요 임무는 다음과 같습니다: 임산부에게 자신의 상태에 적합한 일반적인 위생 및 문화적 기술을 심어줍니다. 의사의 처방과 위생 및 식이요법 지침의 이행을 확인합니다. 상담에 거의 참석하지 않는 임산부와 출산 후 상담에 오지 않은 산후 여성을 상담에 유치합니다.임신한 여성에게 아기를 준비하고 돌보는 방법에 대한 실제적인 지침을 제공하고 젊은 엄마가 신생아를 돌보는 데 필요한 조언과 지침을 제공하도록 돕습니다.

후원은 임상 검사와 잘못 혼동되어 실제로 임상 검사의 요소 중 하나일 뿐입니다.

우선 임산부가 후원의 대상이 되어야 한다.

임산부와 아이를 동반한 산모의 보호에 있어서 인원절약과 업무 병행성, 연속성을 없애기 위해 방문 상담 간호사나 소위 사회복지 간호사에게 그 관리를 위탁하고 있습니다. 임신 과정과 산후 상태의 특성을 잘 알고 병리학 적 사례를 선택하고 여성에게 적절한 조언이나지도를 제공 할 수있는 조산사에게 맡기는 것이 더 정확할 것입니다. 간호사가 후원하는 경우에는 산부인과 전문의로부터 적절한 지시를 받아 상담을 받아야 합니다. 후원 방법은 복잡하지 않지만 자매가 일에 대한 성실한 태도와 재치, 사람들에게 다가가는 능력이 필요합니다.

수녀는 처음 방문할 때부터 임신한 여성이나 산후 여성, 가족이나 팀 구성원들과 단순한 우호 관계를 맺어야 하며, 동시에 지시를 따라야 하는 지식 있는 사람으로서의 권위를 손상시키지 않아야 합니다. 후원자의 삶에 건강한 위생 및 문화적 기술을 도입하고 필요한 경우 가정 환경, 집안일의 조건을 변경하여 아마도 다른 가족 구성원이나 팀의 오해된 이익에 해를 끼치는 경우 수녀는 이런 일을 해서는 안 됩니다. 공식적인 명령의 어조. 그녀는 이 작업에 온 가족, 전체 팀을 참여시키고 생활 환경의 건강을 개선하는 데 관심을 가져야 합니다. 적절하게 수행된 후원의 효과는 실제로 테스트되었습니다. 이는 사산 및 조산 수를 줄이고 산후 질병 수를 줄이고 상담 참석률을 높입니다.

후원 심사의 특정 측면이 제공됩니다.후원 간호사가 작성하고 상담 등록 시트에 포함된 켓입니다. 같은 시트에는 산부인과 병원의 분만 진행 상황을 기록하고, 산모의 분만을 관찰한 내용을 추가로 기록하여 산부인과의 통일성을 강조합니다.임산부, 분만 중인 여성, 산후 여성의 후원에 대한 관찰.

검사 후 자매는 의사에게 후원을 넘겨주고 의사는 이를 받아들이고 추가 후원을 수행하는 데 필요한 모든 지침을 제공하고 기간을 설정하며 목표가 달성되고 지침을 배우면 임산부를 후원에서 제거합니다. , 또는 검사 결과 임산부에게 필요하지 않은 것으로 판명된 경우. 여성이 지시를 무시한다는 이유로 후원에서 제외되는 것은 옳다고 간주할 수 없습니다. 그러한 임신한 여성은 다른 어떤 것보다 후원이 더 필요하기 때문입니다. 이러한 경우 의사가 후원 방문을 실시하고 간호사의 추가 작업을 위한 기반을 준비하는 것이 좋습니다. 후원 방문 횟수는 개별적으로 결정됩니다. 일반적으로 임신 중에는 평균 2-3으로 충분합니다.

우리 상담에서 임산부에 대한 후원이 충분히 전개되지 않았다면, 산후 여성에 대한 후원은 완전히 후진적인 것입니다. 한편 산후 산모의 산부인과 입원 기간이 짧다는 점을 감안할 때 주로 산부인과 병원에서 드러날 시간이 없었던 늦게 발병하거나 부진한 아급성 및 만성 산후 질환을 선별하는 데 큰 역할을 합니다. 산부인과 병원에서 제공한 정보에 따르면 주로 산후 질환을 앓은 여성을 대상으로 하고, 그 다음에는 과정의 국소화 없이 체온이 상승한 산후 여성을 대상으로 한다. 향후 큰 문제가 될 수 있는 산후 감염으로 인한 생식기 만성 염증성 질환의 발병을 예방하기 위해서는 조속히 상담을 의뢰해야 한다.

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첫 번째 산전 관리산전 진료소로부터 등록에 대한 신호를 받은 후 10~12일 후에 소아과 의사와 소아과 간호사가 수행합니다. 첫 번째 후원의 임무:
- 위험 요인 식별(데이터 수집 및 평가, 생물학적 및 사회적 기록)
- 태아의 건강 및 발달에 대한 예측(위험군)
- 저갈락증의 예후 및 예방을 수행합니다.
- 태아에게서 확인된 위험에 대해 임산부에게 알립니다.
- 확인된 위험의 실행을 방지하기 위한 권장 사항 선택(임산부의 위생 및 위생 조건, 일상 생활 및 영양)
- 미래 부모를 위한 위생 훈련 및 교육(건강한 생활방식 장려, 아이의 탄생에 대한 긍정적인 심리적 태도, 장기 모유수유에 대한 동기 부여, "미래 부모 학교" 수업 참석)
- 2차 산전관리 기간을 결정합니다.

간호사는 집에서 임산부를 후원하고 나열된 작업 중 일부를 해결합니다. 이것은 사회적 후원이며, 그 목적은 임산부와 태아의 아버지 사이에서 임산부의 생활 및 근무 조건, 건강 상태를 알아내는 것입니다. 간호사는 임산부의 안녕과 수면에 주의를 기울이고, 근무 및 휴식 일정, 영양, 위생, 복장 등에 대한 권장 사항을 제공합니다. 임산부, 남편 및 가까운 친척과의 대화에 특별한주의를 기울여 가족의 조용하고 친근한 환경을 조성합니다. 후원이 끝나면 간호사는 임산부를 지역 소아과 의사, 어린이 진료소의 건강한 아동 진료실 및 "어머니 학교"의 수업에 초대하여 임산부가 돌보는 규칙을 익히게됩니다. 아기.

지역 소아과 의사는 간호 및 임산부 교환 카드로부터 정보를 받아 태아의 위험 정도와 방향을 평가하고 일련의 적절한 예방 조치를 개발합니다. 소아과 의사는 임산부의 교환 카드에 자신의 결론을 입력하고 임산부에게 직접 비약물 권장 사항을 전달하며, 소아과 의사가 설정한 위험 그룹을 고려하여 산부인과 전문의가 산전 진료소에서 약물 처방을 수행합니다. 그리고 그 분이 주신 추천.

2차 산전관리여성이 발병하는 임신 30주차에 현지 소아과 의사와 간호사가 실시합니다.

두 번째 후원의 목적은 산전 진료소 의사와 소아과 의사의 처방 이행을 모니터링하고 위험 요인과 지침을 재평가하며 올바른 권장 사항을 제시하는 것입니다. 임산부 방문과 출산을 위한 정신 예방적 준비 수업에 특별한 관심을 기울입니다.

2차 후원의 목적은 다음과 같습니다.
- 위험 요인 및 방향 재평가 (임신 과정, 이전 질병, 약물 사용, 근무 조건 변화, 생활 조건, 예상 출산일 명확화에 대한 정보 획득)
- 이전 처방의 이행 및 그 효과를 모니터링합니다.
- 저은유증의 재예후 및 예방
- 식별된 위험에 따라 권장 사항 수정 미래 부모를 위한 위생 훈련 및 교육(수유를 위한 유선 준비, 신생아를 맞이할 가족 준비).

각 후원 후에 양식이 작성됩니다.

임신은 모든 여성의 삶에서 중요하고 책임 있는 기간입니다. 현재로서는 임산부와 아이에게 의료 전문가의 더 많은 관심이 필요합니다. 산전 관리를 통해 임신 과정과 산모를 모니터링할 수 있을 뿐만 아니라 필요한 권장 사항의 이행과 신생아의 안전한 출산을 위한 조건을 모니터링할 수 있습니다. 이 기사에서는 우리 시대에 그러한 방문이 필요한 이유, 대략적인 계획, 산전 방문의 시기와 목표 등 가장 중요한 질문에 대한 답변을 제공합니다.

정의

후원은 환자의 집에서 건강 개선 및 예방 조치를 수행하는 것을 목표로 하는 의료 기관의 업무 형태 중 하나입니다. 특히 의사의 주의가 필요한 시민, 즉 중증 환자, 정신 장애가 있는 사람, 유아, 임산부를 대상으로 실시됩니다.

산전 관리는 임산부에게 가장 중요한 예방 조치입니다. 이를 통해 미래의 부모를 모니터링할 수 있을 뿐만 아니라 아기가 태어난 후 첫 해에는 정기적으로 연락을 하기 때문에 어머니와 의료진 사이에 우호적인 관계를 구축할 수 있습니다.



산전 관리는 담당 의료 전문가의 개인적인 방문으로 구성됩니다. 만날 때 간호사는 여성이 살고 신생아가 성장할 사회적 및 생활 조건을 평가합니다. 동일한 방문 동안 가족의 위험 요인이 결정되며 이에 대해서는 나중에 논의됩니다.

후원의 의미

임산부는 독립적으로 산부인과 의사를 방문하여 자신과 아기의 건강 상태를 모니터링합니다. 기간이 길어질수록 산부인과 진료소에 가야 하는 경우가 더 자주 발생합니다. 그러나 이러한 접근 방식으로는 성공적인 출산에 매우 중요한 임산부의 실제 생활 조건을 확인할 수 없습니다. 모든 데이터는 의사가 여성의 말로만 기록한 것이므로 실제와 일치하지 않을 수 있습니다.

임산부를 위한 산전 관리를 통해 가족의 심리적 상황, 물질적 부 등 여성의 삶에 대한 진정한 그림을 얻을 수 있습니다. 의료 종사자는 '간첩' 활동 외에도 다른 업무도 수행합니다. 방문하는 동안 간호사는 임산부에게 흥미롭고 유용한 많은 정보를 제공할 뿐만 아니라 출산, 출산, 아기 돌보기에 대한 조언도 제공합니다.



기본 순간

전체 임신 기간 동안 여성은 병원을 세 번 방문할 것으로 예상됩니다. 이는 간호사 방문의 표준 횟수이며 다음과 같은 경우 증가될 수 있습니다.

• 문제가 있는 임신;
• 아기의 선천성 병리 의혹;
• 임산부가 위험에 처한 경우;
• 불규칙한 산전 진료소 방문;
• 임산부 입원 후.

산전 관리는 원칙적으로 어린이집 간호사나 산전 진료소 조산사가 담당합니다. 때때로 그들은 교대로 임산부를 방문합니다. 모든 방문은 의료 기관의 의사가 감독하며 때로는 의료 종사자와 함께 후원을 실시합니다. 간호사에 대한 모든 관찰과 권장 사항 및 처방은 후원 시트에 기록됩니다. 의사는 정기적으로 이 데이터를 검토하고 필요한 경우 적절한 조치를 취합니다.



첫 번째 후원: 목표와 시기

임산부에 대한 첫 번째 방문은 임신 등록시 산전 진료소의 조산사가 수행합니다. 일반적으로 이는 7~13주입니다. 이미 언급했듯이 첫 번째 산전 방문에서는 여성의 생활 방식, 집안의 생활 및 위생 상태, 가족의 심리적 분위기가 명확해집니다. 불리한 생활 조건은 산모와 태아 모두의 건강에 부정적인 영향을 미치므로 조산사가 첫 방문에서 얻은 데이터는 임산부와의 추가 작업에 매우 중요합니다.



방문 목적은 또한 등록 시 임산부에게 소개되는 예방 조치에 대한 논의를 계속하는 것입니다. 토론에는 다음 주제가 필요합니다.

• 아동 보호, 조산 예방;
• 건강한 생활방식 규칙;
• 균형 잡힌 식단;
• 개인 위생(변비 예방, 붕대 착용 등)
• 의사의 정기적인 모니터링이 필요합니다.

아동 클리닉의 간호사는 일반적으로 임신 20주에서 28주 사이에 조금 늦게 임산부에게 옵니다. 산전 관리의 목표도 비슷합니다. 즉, 여성과 태아의 생활 환경을 알아가는 것입니다.

첫 번째 후원을 위한 알고리즘

방문하는 동안 의료진은 자신을 소개하고 임신한 여성에 대해 알게 됩니다. 이 기간 동안 향후 연락을 유지하는 데 도움이 될 친근한 분위기를 조성하는 것이 중요합니다. 대화 후 간호사는 임산부에 대한 기본 정보가 포함된 후원 시트를 작성합니다.

1. 여성의 성, 이름 및 후원.
2. 거주지 주소.
3. 성년.
4. 직업, 교육, 전문 분야.
5. 주요 업무 장소.
6. 성명. 남편.
7. 배우자의 나이.
8. 그의 전문 분야 및 교육에 대한 정보.
9. 남편의 직장.
10. 임산부와 함께 살고 있는 다른 가족 구성원에 대한 정보.
11. 생활 조건, 물질적 부.
12. 아버지와 어머니의 나쁜 습관.
13. 가족의 만성 질환.
14. 아이의 탄생을 준비합니다(소아과 의사용).

때로는 간호사가 여성의 말에 근거하지 않은 정보를 작성하기도 합니다. 예를 들어, 한 여성이 술에 취한 남편에게 나쁜 습관이 없다고 주장하면 의료 종사자는 여전히 실제 데이터를 기록합니다.

두 번째 후원

다음 방문은 첫 번째 방문에서 받은 처방의 이행을 모니터링하기 위해 수행됩니다. 지역간호사는 임신 32~34주차에 오고, 조산사는 출산이 가까워진 37~38주차에 온다. 예방 대화는 미래의 아기를 위한 것입니다. 다음은 산전 관리 계획 샘플입니다.

1. 임신 과정, 이전 질병 및 일반 건강에 대한 데이터 수집.
2. 지난번에 받은 권장 사항을 준수합니다.
3. 가족의 심리적 기후.
4. 아이의 탄생을 준비합니다(지참금 구입).
5. 수유를 위해 유방을 준비합니다.
6. 다가오는 행사, 임산부 지원의 중요성에 대해 친척과 대화합니다.

때때로 이 단계에서 임산부는 젊은 부모가 다니는 학교에 초대를 받습니다. 일반적으로 수업은 산전 진료소에서 진행되며 미래의 부모와 배우자가 아이의 탄생을 준비하는 데 도움이 됩니다.



2차 후원 샘플

임산부 및 가능하다면 가까운 사람들과의 대화가 끝나면 간호사는받은 정보를 기록합니다. 아래는 산전 관리 샘플입니다.



얻은 모든 데이터는 의료 전문가의 첫 방문 시 제공된 정보와 비교되어야 합니다. 위생상태가 개선되었나요? 임산부의 업무 책임이 더 쉬워졌나요? 아이의 탄생을 위한 준비 수준(아기를 위한 개인 소지품 및 가구 구입, 아이방 정리 등)도 공개된다.

초보 엄마들은 다가오는 출산에 관해 무료 상담을 받고, 가장 긴급한 질문을 할 수 있는 기회를 가집니다. 조산사는 항상 연락을 취하고 자신의 지식을 젊은 부모와 기꺼이 공유합니다.

세 번째 후원

지역 방문을 통해 임산부를 다시 방문할 수 있으며, 이는 반드시 필요하지 않으며 엄격하게 개별적으로 일정이 잡힙니다. 일반적으로 임신이 복잡하고 발달 병리 또는 선천성 질환이 있는 아이를 낳을 위험이 있는 경우 의사가 옵니다. 주목도가 높아지고 있습니다

세 번째 방문의 필요성은 이전 두 번의 방문 이후 얻은 정보를 분석하여 결정됩니다. 미래의 부모 방문 결과에 따라 의사는 가족 등록의 필요성에 대한 질문을 제기합니다. 또한 출생 후 아기와 산모는 소아과 의사 및 기타 전문가의 세심한 관찰을 받게 됩니다.

위험 요소

후원에는 위험 요소와 같은 것이 있다는 것이 이미 위에서 언급되었습니다. 이 범주에 속하는 여성은 지역 전문가의 더 많은 관심이 필요합니다.

• 18세 미만의 젊은 엄마;
• 30년 후 초기;
• 미혼모;
• 자녀가 많은 여성.

또한 다음과 같은 이유로 산부인과 의사, 소아과 의사의 세심한 주의가 필요할 수 있습니다.

• 유산 위험;
• 낙태 시도;
• 심한 중독증;
• 고혈압, 심장 문제;
• 어머니가 앓고 있는 질병;
• 부모의 나쁜 습관;
• 미래의 아기가 살기에 불리한 환경.

이러한 지표를 바탕으로 생명에 대한 잠재적 위험을 식별하고 지역 소아과 의사는 부작용을 최소화하기 위한 조치를 취합니다. 가능한 문제를 방지하기 위해 일련의 예방 조치가 설계되었습니다.

의사들의 문제

산전관리가 좋은 의도로만 이루어진다는 사실에도 불구하고 의사들은 여전히 ​​어려움에 직면해 있습니다. 첫째, 임산부가 간호사를 방문할 때 항상 집에 있는 것은 아닙니다. 방문이 자발적인 경우에만 가족의 실제 상황과 생활 및 위생 조건에 대한 아이디어를 얻을 수 있습니다. 따라서 의료진은 다가오는 방문에 대해 경고하지 않으며 산전 관리 시점에 대해서도 환자와 논의하지 않습니다. 결과적으로 전문가들은 종종 빈 아파트의 문을 두드립니다.

둘째, 모든 여성이 산전 진료소와 어린이 진료소의 통제에 대해 긍정적 인 태도를 취하는 것은 아닙니다. 이러한 이유로 모든 임산부가 연락을 취하고 자신의 생활에 대한 자세한 정보를 제공하는 데 동의하는 것은 아닙니다.