Ipossia fetale: sintomi e segni. Conseguenze dell'ipossia fetale per il bambino. Trattamento dell'ipossia fetale. L'ipossia fetale è visibile sugli ultrasuoni, come viene trattata nell'utero e come riconoscere la patologia da sola nelle diverse fasi Come determinare che un bambino ha l'ipossia

Durante la gravidanza, la futura mamma vive nella speranza che il suo bambino nasca sano. Ma a volte qualcosa va storto e l'incomprensibile diagnosi di "ipossia", data al bambino anche prima della nascita, sbilancia completamente la donna. Tuttavia, nella maggior parte dei casi, l'aiuto di specialisti qualificati, un trattamento adeguato e l'atteggiamento fiducioso della madre possono indirizzare lo sviluppo della situazione in una direzione positiva. Leggi l'articolo sui sintomi, le conseguenze e la prevenzione dell'ipossia fetale.

Il termine “ipossia” significa carenza di ossigeno, pertanto la diagnosi “ipossia fetale intrauterina” indica che il nascituro ha un disperato bisogno di questo prezioso gas. Gli organi respiratori del bambino, che sono in fase di crescita, non hanno alcuna fonte da cui ottenere ossigeno e, se si sono già formati nel momento in cui si sviluppa l'ipossia, non sono in grado di funzionare completamente.

L'ipossia fetale intrauterina è una patologia grave che, in determinate circostanze, si manifesta non solo nel primo trimestre, ma anche alla vigilia del parto. Inoltre, la mancanza di ossigeno a volte diventa un vero ostacolo al successo del parto.

Ipossia fetale: tipi

Le caratteristiche del decorso della condizione patologica hanno dato motivo di dividerla in due tipi.

Ipossia fetale cronica

Questa diagnosi nasconde l'esistenza prolungata del feto in condizioni di carenza di ossigeno. Questa condizione si sviluppa se una donna incinta, per qualche motivo, non si è registrata in tempo (e, naturalmente, è stata privata della supervisione medica) o a causa del rilevamento e del trattamento prematuri della patologia. Il feto può rimanere in questo stato per diversi giorni, settimane o mesi.

Le conseguenze di questo tipo di ipossia per il feto all'inizio della gestazione sono tutti i tipi di disturbi nello sviluppo dei sistemi di organi, nonché un ritardo nella formazione dell'embrione nel suo complesso. Disturbo cronico Dopo la gravidanza minaccia complicazioni ancora più pericolose per il bambino. Tra loro:

• disturbi gravi del sistema nervoso centrale;
• anomalie dell'ontogenesi fisica;
• ritardo della crescita;
• bassa capacità di adattamento al mondo esterno nel neonato;
• rifiuto di mangiare, ansia e disturbi del sistema nervoso nel neonato.

Ipossia fetale acuta

Questo tipo di disturbo è caratterizzato da uno sviluppo improvviso e può verificarsi durante la gestazione, così come durante il travaglio. Questo disturbo non può essere corretto attraverso interventi terapeutici perché dura solo pochi minuti o un numero limitato di ore. La donna incinta dovrà immediatamente sottoporsi a un parto di emergenza, altrimenti le conseguenze di tale ipossia fetale per il bambino saranno le più sfavorevoli: il minimo ritardo gli costerà la vita. La mancanza acuta e prolungata di ossigeno sopprime irreversibilmente l'attività del cervello fetale e diventa il risultato dell'asfissia intrauterina.

Anche se il bambino viene portato via in tempo, non ci sarà completa fiducia nella sua buona salute. A volte le conseguenze dell'ipossia e dell'asfissia del feto lasciano il bambino per 5-6 anni della sua vita. In altri casi, un complesso di disturbi interni causati dall'ipossia rende il bambino dipendente da un trattamento costante per il resto della sua vita.

Perché l'ipossia fetale è pericolosa?

La patologia può causare tutti i tipi di malattie in un bambino. Elenchiamo le conseguenze più gravi e gravi della patologia:

1. Disturbi cardinali nel funzionamento del cervello.
2. Accumulo di liquido nel tessuto cerebrale.
3. Idropisia cerebrale.
4. Epilessia.
5. Anomalie nello sviluppo degli organi interni.
6. Emorragia cerebrale.
7. Paralisi cerebrale.

L'ipossia intrauterina del feto durante la gravidanza, se le circostanze non hanno successo, condanna alla disabilità infantile, al ritardo mentale e alla scarsa capacità di adattamento alla società.

Cause di ipossia fetale

Ci sono molti fattori che possono in qualche modo “bloccare” l’accesso di una sostanza preziosa al feto. L'insorgenza dell'ipossia cronica può essere:

• malattie delle donne legate al sistema respiratorio, emopoietico e cardiovascolare;
• patologie dello sviluppo fetale (infezioni, incompatibilità con la madre per sangue Rh);
• posizione patologica del cordone ombelicale (ad esempio, è caduto, è stato pizzicato a causa della presentazione fetale, legato in un nodo), che interferisce con il flusso sanguigno;
• decorso grave e prolungato di tossicosi;
• volume eccessivo di liquido amniotico;
• gravidanza con due o più feti;
• gravidanza post-termine;
• essere incinta in condizioni di stress;
• depressione dentro futura mamma(essendo in uno stato depresso, una donna respira meno spesso, quindi il bambino non respira abbastanza con lei);
• stretto aggrovigliamento del cordone ombelicale attorno al collo del bambino;
• distacco della placenta, travaglio rapido o troppo lungo;
• anestesia inappropriata durante il parto.

Ipossia del feto e del neonato

I fattori pericolosi di cui abbiamo discusso sopra possono causare non solo disturbi interni, ma anche asfissia del bambino al momento della nascita. Un bambino è considerato neonato entro 7 giorni dalla nascita. Ora tutti gli organi di una piccola persona vengono sottoposti al cosiddetto test di forza. Se prima della nascita del bambino alla madre veniva diagnosticata l'ipossia, lo stesso problema può attendere il bambino dopo la nascita.

Quando un bambino soffoca nel grembo materno, cerca con tutte le sue forze di sopperire a questa carenza, per questo inizia a respirare attraverso il buco della glottide. Di conseguenza, vi penetrano sostanze estranee sotto forma di muco, sangue e liquido amniotico, che durante il parto ostruiranno gli organi respiratori del bambino e causeranno asfissia - in altre parole, soffocheranno il bambino. Ecco perché questi bambini vengono monitorati molto attentamente nei primi giorni della loro vita.

In base alla gravità, l'ipossia fetale è divisa in moderata e grave. Le condizioni del bambino vengono valutate dopo la nascita, sulla base dei punteggi Apgar standard. La scala è composta da cinque indicatori, a ciascuno dei quali viene assegnato un punteggio da 0 a 2 punti.

Quando il bambino è appena nato, le sue condizioni vengono immediatamente sottoposte a una valutazione generale e dopo 5 minuti viene nuovamente esaminato. Se un bambino “segna” da 8 a 10 punti, è considerato sano, cioè non ha avuto ipossia durante il parto. Un punteggio di 4-7 punti indica un'ipossia moderata e gli indicatori di 0-3 punti danno ai medici motivo di parlare di grave ipossia e soffocamento del neonato.

Sintomi di ipossia fetale

Diagnosticare l'ipossia fetale fasi iniziali la gravidanza non è possibile senza attrezzature speciali (Doppler ed ultrasuoni): il feto è ancora molto piccolo, quindi non può "dire" alla madre quanto sta male.

Gli esami regolari e non programmati sono una via d'uscita efficace dalla situazione. Motivo per visitare la clinica prenatale malattie croniche donna incinta e la sua salute insoddisfacente.

Man mano che la pancia cresce, la madre deve monitorare costantemente i movimenti del bambino. La tecnica dei 10 movimenti aiuterà una donna a sospettare da sola lo sviluppo della patologia. Consiste nel seguente: al risveglio al mattino, la madre inizia a contare quante volte il suo bambino si muove durante il giorno. I movimenti sono divisi in serie e dovrebbero esserci almeno 10 serie di questo tipo al giorno. Ad esempio, senti il ​​bambino “bussare” dentro e questo continua per 1 - 2 minuti - questa è la prima serie, dopo un po' i movimenti si ripetono. ripetuto: la seconda serie e così via. Se ci sono meno di 10 serie di questo tipo, questo è un chiaro segno di ipossia fetale.

L'ipossia intrauterina acuta è indicata dalla torbidità del liquido amniotico, che viene determinata mediante analisi di laboratorio.

Come determinare l'ipossia fetale

Al centro di tutto modi efficaci bugie diagnostiche esame completo la futura mamma da un medico durante una visita programmata o non programmata. Il ginecologo ascolterà il battito cardiaco del feto e ne determinerà la frequenza. Il battito cardiaco lento di un bambino è un motivo per ulteriori esami.

Per studiare il ritmo cardiaco del bambino in modo più accurato, viene utilizzato il metodo della cardiotocografia: l'ECG per il feto.

I segni di ipossia fetale secondo CTG sono:

• il numero dei battiti cardiaci è ridotto o del tutto assente;
• battito cardiaco troppo frequente del bambino sullo sfondo dei suoi stessi movimenti e del tono involontario dell'utero.

Un altro metodo diagnostico efficace per l'ipossia è l'ecografia intrauterina (Doppler), attraverso la quale viene valutato il quadro generale del flusso sanguigno nell'utero. Inoltre, il diagnostico testimonierà sicuramente l'ipossia fetale con un'ecografia regolare se rileva anomalie nello sviluppo della placenta, nella sua formazione o invecchiamento troppo rapido, o pareti eccessivamente sottili o spesse.

Inoltre, gli esami del sangue aiuteranno a confermare la presenza di ipossia. La patologia sarà indicata da un alto livello di enzimi nel sangue, prodotti di ossidazione dei grassi, ecc.

Trattamento dell'ipossia fetale

Si può sperare di sbarazzarsi della patologia se la carenza di ossigeno viene rilevata tempestivamente e il paziente non ha indicazioni per un parto di emergenza tramite taglio cesareo.

Cosa fare in caso di ipossia fetale preoccupa ogni donna incinta che ha sentito una diagnosi del genere. La madre deve essere calma e disposta a collaborare con il medico curante in tutto. Per cominciare, i medici cercheranno di bloccare l'influenza della malattia o della condizione della madre, che è servita da impulso allo sviluppo della complicazione.

La gravità della privazione di ossigeno determina se il trattamento sarà ospedaliero o ambulatoriale. I punti principali del programma terapeutico sono le seguenti condizioni:

1. Calma e riposo a letto.
2. Assunzione di farmaci che stimolano l'accesso senza ostacoli dell'ossigeno al bambino.
3. Bere acqua ossigenata.

Ipossia fetale e parto

L'ipossia fetale può manifestarsi non solo alla fine della gravidanza, ma anche direttamente durante il parto. Quando nasce un bambino, i medici valutano regolarmente il modello del battito cardiaco del bambino. Un motivo di preoccupazione è lo sviluppo di un’attività cardiaca aumentata o rallentata.

La gravità della bradicardia e della tachicardia può cambiare durante il parto. All'inizio del travaglio, una bradicardia di circa 100 battiti al minuto indica una carenza di ossigeno nel feto e nel secondo periodo - 98 battiti. Con l'ipossia, come reazione ad ogni contrazione, si osserva una diminuzione della frequenza cardiaca fino a 50 volte al minuto.

Come evitare l'ipossia fetale

La responsabilità per la probabilità di sviluppare una carenza di ossigeno intrauterina in un bambino ricade in gran parte su sua madre. Per non incontrare una complicanza così grave durante la gravidanza, una donna dovrebbe condurre lo stile di vita più corretto possibile. Elenchiamo brevemente le principali misure per prevenire l'ipossia fetale durante la gravidanza. In breve, perché molto probabilmente non imparerai nulla di nuovo: tutti conoscono le regole di uno stile di vita sano. Quindi, la futura mamma ha bisogno di:

• abbandonare una volta per tutte le cattive abitudini (ad esempio, dimenticare cosa sono le sigarette);
• dedicare molto tempo a aria fresca. Ricorda che il luogo ideale per passeggiare è lontano da strade trafficate;
• creare una dieta sana ed equilibrata con la presenza essenziale di alimenti contenenti ferro;
• vieni a tutti gli esami programmati e frequenta anche una clinica prenatale non programmata se qualcosa ti dà fastidio;
• informare il ginecologo su tutte le malattie croniche;
• monitorare la qualità della respirazione. Se compaiono segnali allarmanti (ad esempio mancanza di respiro), consultare immediatamente un medico per chiarire la situazione;
• con il permesso di un medico, padroneggia una serie di esercizi di respirazione ed eseguili regolarmente;
• dormire e riposare a sufficienza durante il giorno.

Non importa quanto possa sembrare strano, durante la gravidanza una donna dovrebbe pensare e preoccuparsi non del bambino che cresce dentro di lei, ma di se stessa. La futura mamma, infatti, è uno specchio che proietta sul feto tutte le caratteristiche del suo benessere. Quanto più sana è la donna, tanto più favorevoli saranno le condizioni di crescita e di sviluppo del suo bambino. Essere sano!

Durante lo sviluppo intrauterino, il feto non può respirare da solo. I polmoni del feto non si sono espansi e sono pieni di liquido, quindi l'aria non può circolare al loro interno. Ma per mantenere la vita, il bambino ha bisogno anche di ossigeno e la placenta materna è responsabile della funzione di saturare le cellule fetali con questo elemento più importante. Se il feto sperimenta una carenza di ossigeno, si sviluppa l'ipossia, uno stato di "fame" di ossigeno.

Quali fenomeni si osservano durante l'ipossia fetale?

In medicina vengono considerati due tipi di ipossia: acuta e cronica. L'ipossia acuta si osserva per diverse ore durante il processo di nascita e si verifica a causa di un rallentamento del flusso sanguigno alla placenta dalla madre. L'ipossia cronica è caratterizzata da disturbi a lungo termine nel flusso sanguigno al feto dovuti a interruzioni delle funzioni della placenta.

Di fronte all'ipossia cronica, il feto inizia a crescere meno, a muoversi meno, a produrre meno liquido amniotico e il flusso sanguigno al cervello rallenta. A livelli più critici di ipossia, il flusso sanguigno al feto durante alcune fasi del ciclo cardiaco può rallentare, arrestarsi o addirittura essere invertito.

Ipossia fetale cronica

Se una donna incinta non viene registrata in tempo e non viene osservata da uno specialista esperto, il rilevamento dell'ipossia fetale può avvenire in ritardo. Di conseguenza, il bambino avverte a lungo disagio a causa della mancanza di ossigeno, chiamata ipossia fetale cronica. Di solito, in questo caso, il feto è sottosviluppato e resta molto indietro rispetto ai suoi “coetanei” in termini di dimensioni degli organi. Se la carenza cronica di ossigeno si sviluppa poco prima della nascita (c), il bambino potrebbe manifestare un sottosviluppo del sistema nervoso centrale, problemi con sviluppo fisico: ritardo della crescita, basso peso corporeo. Dopo la nascita, questi bambini possono ammalarsi fin dai primi giorni dopo la nascita, poiché non sono in grado di adattarsi rapidamente alle nuove condizioni di vita al di fuori della placenta. Di solito hanno qualche tipo di disturbo autonomo.

Fattori di rischio per l’ipossia cronica:

• oppure (queste diagnosi non causano direttamente l'ipossia, ma sono sintomi di complicanze che provocano una mancanza di ossigeno),
• restrizione della crescita intrauterina (IUGR),
• preeclampsia,
• eclampsia,
• Diabete gestazionale,
• gravidanza multipla.

Come viene trattata l'ipossia fetale cronica?

I metodi di trattamento vengono scelti solo dal medico che osserva la donna incinta. A seconda della causa dell’ipossia, questi possono includere:

• L'uso di farmaci per migliorare la microcircolazione del sangue nella placenta e nell'utero, nonché glucosio, rilassanti della muscolatura liscia (tocolitici).
• Ossigenoterapia.
• Correzione di patologie croniche e acute nella stessa donna incinta.
• Riposo a letto rigoroso, ecc.

Ipossia fetale acuta

Molto spesso, l'ipossia acuta si sviluppa durante il travaglio prolungato o altri disturbi del travaglio, ma a volte questa condizione si verifica anche nelle prime fasi della gravidanza. Se l'ipossia acuta non viene eliminata in tempo, può portare a conseguenze disastrose.

Fattori generali e cause che possono portare all'ipossia durante il travaglio e il parto (ipossia acuta):

• bassi livelli di ossigeno nella madre (la donna non respira correttamente, o questa è una conseguenza secondaria della somministrazione dell'anestesia);
• bassa pressione sanguigna materna;
• clampaggio del cordone ombelicale;
• diminuzione della funzione placentare durante la gravidanza post-termine.

Trattamento dell'ipossia acuta

La condizione spesso richiede il ricovero ospedaliero (durante la gravidanza) o misure urgenti (durante il parto):

• Somministrazione di vasodilatatori endovenosi, glucosio, insulina, gluconato di calcio, ecc.
• Somministrazione di emergenza di atropina solfato, anche alla madre e al feto.
• Inalazione di ossigeno attraverso una maschera.
• A volte: parto chirurgico urgente.

Sintomi di ipossia fetale

Se l'età gestazionale non supera le 12-18 settimane, è impossibile identificare autonomamente la carenza di ossigeno nel nascituro, perché il feto non si muove ancora, quindi la donna non sente praticamente nulla. È necessario un esame con metodi strumentali, quindi viene in primo piano il completamento tempestivo degli esami programmati. Se ci sono fattori di rischio per la salute della madre, sono necessari esami più frequenti, non programmati. Le indicazioni per loro sono diabete e altri disturbi sistemici nel corpo, frequenti malattie polmonari.

Se la gravidanza è già lunga e la donna avverte tremori e movimenti del feto, è molto più facile identificare l'ipossia. Esiste uno speciale "Metodo 10", che mira a determinare i sintomi della carenza di ossigeno. A partire dal risveglio, dovresti contare i movimenti del bambino. Idealmente, ce ne saranno 10 o più durante il giorno. Naturalmente questo non significa singoli movimenti, ma episodi di attività fetale. Di solito durano 1-2 minuti. Se i movimenti fetali sono rari, questo è un segno accurato di carenza di ossigeno.

Ma se i movimenti del feto sono troppo frequenti, ciò può anche significare alcuni problemi nel suo stato. Alcuni esperti considerano il singhiozzo del nascituro un segno di ipossia, altri sostengono che questo è un segno fisiologico comune completamente innocuo per il bambino.

Metodi per rilevare l'ipossia fetale

Quando si esegue un'ecografia di routine di una donna incinta, l'ipossia acuta può essere rilevata sotto forma di torbidità del liquido amniotico. Ma una diagnosi accurata della carenza di ossigeno deve essere completa. La condizione patologica viene determinata meglio utilizzando CTG:

1. Per rilevare l'ipossia cronica, viene eseguito un test di carico funzionale. Alla donna viene chiesto di camminare su e giù per le scale per 4 minuti. Anche prima che il test venga eseguito, viene registrato. Lo stesso indicatore viene misurato dopo l'attività fisica materna. Se il feto si sta sviluppando in modo sicuro, la frequenza cardiaca è di 116-160 battiti al minuto. Se il feto è affamato di ossigeno, lo è tipi diversi aritmie o monotonia del ritmo cardiaco.
2. Prova del freddo. Questo studio mostra una diminuzione della frequenza cardiaca di 10 battiti al minuto, ma la cifra non cambia durante l'ipossia.
3. Trattenendo il respiro. Quando la madre trattiene il respiro mentre inspira ed espira, la frequenza cardiaca fetale diminuisce o aumenta rispettivamente di 7 unità. Durante l'ipossia, il feto non risponde a tali cambiamenti.
4. Test dell'ossitocina. A una donna incinta viene somministrato 1 ml. una soluzione di ossitocina con glucosio in un certo modo. Se il feto si sviluppa normalmente, la frequenza cardiaca non cambia. Con l'ipossia si osservano disturbi del ritmo sinusale.

Oltre al CTG, è possibile rilevare l'ipossia utilizzando varie tecniche Ultrasuoni, inclusa dopplerografia, fetometria, placentografia, nonché amniocentesi (studio del liquido amniotico), cordocentesi (studio della composizione del sangue), monitoraggio computerizzato del cuore fetale.

Dopo il parto, puoi notare segni visibili di ipossia:

• colore della pelle blu o pallido;
• Basso ;
• tono muscolare debole;
• riflessi deboli o assenti;
• grido debole;
• respiro affannoso;
• mancanza di pianto.

Qual è il pericolo dell'ipossia fetale?

Se durante il parto si sviluppa ipossia, il feto ingerisce liquido amniotico e può verificarsi la morte. Se l'ipossia è cronica e viene osservata per lungo tempo senza una risposta adeguata da parte dei medici e della madre, ciò porta a ritardi nello sviluppo, problemi futuri con la salute del bambino e, in casi particolarmente gravi, esiste la possibilità di morte fetale intrauterina.

Prevenzione

Per prevenire la carenza di ossigeno intrauterino futura mamma deve condurre immagine sana vita, eliminare le cattive abitudini, trascorrere più tempo all'aria aperta, mangiare bene e assumere le vitamine prescritte dal medico. Una donna incinta deve semplicemente dormire a sufficienza e in nessun caso dimenticare la registrazione tempestiva e le visite regolari dal suo medico!

L'ipossia fetale è una diagnosi che spaventa molte madri durante la gravidanza. Come determinarlo e se è possibile combattere questa condizione - leggi in questo articolo.

• Il feto nel grembo materno ottiene tutto nutrienti vitali, in particolare ossigeno, attraverso la placenta dal corpo materno
• E sebbene i suoi polmoni inizino a formarsi in una fase iniziale di sviluppo, nel terzo trimestre diventano pronti per la respirazione indipendente, ancora il bambino non può respirare mentre è nel grembo materno
• Sfortunatamente, a volte capita che questa unica fonte di aria e vita, per vari motivi, inizi a fornire in modo insufficiente il bambino, per cui si sviluppa ipossia fetale

Cosa significa ipossia fetale?

Ipossia fetale- carenza di ossigeno del bambino nell'utero, che si verifica in un contesto di insufficiente apporto di ossigeno attraverso la placenta o a causa del suo incompleto assorbimento da parte del corpo del bambino. Questo può accadere ragioni varie e portare a varie conseguenze.

Con l'ipossia, il bambino non riceve abbastanza ossigeno nell'utero

Secondo le statistiche, più del 10% delle nascite accompagnato da ipossia fetale di vario grado.

Questa condizione pericolosa porta a il metabolismo del bambino cambia. Nella fase iniziale dell'ipossia, il corpo del bambino cerca di compensare la mancanza di ossigeno e accelera il lavoro di tutti gli organi e sistemi, ma nella fase a lungo termine, ipossia cronica questo meccanismo smette di funzionare e le conseguenze per il bambino possono essere molto disastrose.

Una donna potrebbe anche non sospettare che il bambino sia suscettibile alla carenza di ossigeno

Segni di ipossia fetale durante la gravidanza

Nelle prime righe, è estremamente difficile assumere l'ipossia fetale. Ciò può essere evidenziato solo dalla presenza di alcuni malattie nella madre, che a priori rappresentano una minaccia per l'apporto di ossigeno al feto. Tali malattie includono:

• anemia (basso contenuto di emoglobina nel sangue di una donna incinta)
• malattie polmonari (asma, bronchite)
• diabete
• malattia cardiovascolare
• alcune malattie renali
• intossicazione
• oncologia
• alcolismo e tossicodipendenza

Il fumo è uno dei fattori che provocano l'ipossia fetale

È possibile supporre che forse il bambino nel grembo materno sia esposto alla carenza di ossigeno utilizzando gli ultrasuoni. Se i parametri del bambino non corrispondono alla scadenza, cioè sono inferiori alla norma, allora questo indica una mancanza di nutrienti o ossigeno.

Inoltre, uno studio Doppler durante l'ipossia mostrerà un battito cardiaco rapido o, al contrario, un battito cardiaco lento.

Doppler può rivelare disturbi circolatori nelle arterie e nella placenta, che portano chiaramente all'ipossia fetale.

Ecografia con Doppler

Nella seconda metà della gravidanza, quando il bambino è nel grembo materno piace alla mamma con i movimenti, una donna incinta stessa può stabilire l'ipossia.

Se il bambino è troppo attivo o i suoi movimenti si verificano meno frequentemente del solito, allora la donna dovrebbe consultare un ginecologo, perché cambiamenti nel ritmo dei movimenti le briciole sono uno dei segni più evidenti di ipossia.

Quali sono le cause dell'ipossia fetale durante la gravidanza?

Come menzionato sopra, apporto di ossigeno insufficiente da madre a figlio potrebbe essere dovuto varie malattie donne.

Ma questo non è l’unico fattore che causa l’ipossia. Questo è scientificamente provato donna che fuma chi porta in grembo un bambino, può provocare una mancanza di nutrizione placentare, il che significa che il bambino in questo caso riceverà meno ossigeno.

Fumare durante la gravidanza è un percorso verso la disabilità infantile

Ha anche un impatto negativo sulla condizione della donna e del bambino. rara esposizione all'aria aperta. Se una donna rimane a lungo in una stanza soffocante, ciò può anche portare all'ipossia fetale.

una donna incinta dovrebbe trascorrere più tempo possibile all'aperto

Ma non solo i cambiamenti nel corpo della madre possono provocare un cambiamento nel volume di ossigeno che arriva al bambino. Anche distinto le seguenti cause di ipossia fetale associato ai cambiamenti nel corpo del bambino e alle caratteristiche della gravidanza:

• laminazione placentare
• gestosi
• malformazioni congenite del feto
• gravidanza post-termine
• infezione
• anemia in un bambino
• intreccio del cordone ombelicale

Ipossia di un bambino durante il parto

Può verificarsi ipossia acuta e durante il parto, se il travaglio della partoriente è debole e il bambino rimane a lungo nel canale del parto.

Diagnosi di ipossia fetale

• Uno dei metodi per diagnosticare lo sviluppo dell'ipossia è ascoltare il battito del cuore di un bambino utilizzando uno stetoscopio
• Questo viene fatto sia durante una visita programmata dal ginecologo, sia durante il travaglio e il parto, quando c'è una grande rischio di asfissia Bambino
• Ma questo metodo è piuttosto impreciso, poiché il conteggio del numero di battiti cardiaci potrebbe non essere corretto, il che può portare a una valutazione errata delle condizioni del bambino

Ascoltare il battito cardiaco con uno stetoscopio

• Un metodo di ricerca più moderno e affidabile chiamato CTG (cardiotocografia)
• Il metodo consiste nell'ascoltare il battito cardiaco fetale tramite sensori, e il risultato viene immediatamente registrato su carta dal dispositivo.
• Avendo studiato aumento o diminuzione della frequenza cardiaca, il medico trae una conclusione sulla condizione del bambino nel grembo materno

Ecografia in gravidanza

Con l'ipossia cronica, la dimensione del bambino sarà non appropriato per l'età gestazionale, che può essere facilmente installato utilizzando Ultrasuoni.

L'ipossia causata da un'insufficiente nutrizione placentare può essere facilmente determinata utilizzando dopplerometria, che mostrerà la condizione dei vasi sanguigni e il grado di maturità della placenta.

Ce ne sono anche vari metodi biochimici diagnosi di ipossia fetale, in cui esame del sangue materno.

Gradi di ipossia fetale e neonatale

La medicina moderna distingue tre tipi di ipossia fetale:

1. Intrauterino quando il bambino soffre di mancanza di ossigeno mentre è nel grembo materno
   2. Intrapartum- ipossia, che si sviluppa durante il parto, durante il passaggio del bambino attraverso il canale del parto
   3. Ipossia o asfissia neonatale- carenza di ossigeno in un bambino già nato

L’ipossia può svilupparsi anche dopo la nascita del bambino.

Per durata del periodo, durante il quale il bambino soffre senza ossigeno o con poco apporto di ossigeno ipossia cronica, che può durare diversi giorni, settimane e mesi e acuto, che si verifica nell'arco di diversi minuti e ore.

Per la sua gravità l'ipossia può essere moderata o grave. Questo indicatore viene valutato dopo la consegna utilizzando uno speciale Punteggi di Apgar. Identifica cinque indicatori principali e li valuta da 0 a 2 punti.

Immediatamente dopo la nascita viene effettuata una valutazione generale delle condizioni del neonato e cinque minuti dopo viene effettuata una nuova valutazione. Se il punteggio è 8-10 punti, quindi il bambino è sano e non si è verificata ipossia durante il parto.

Punteggio Apgar

Se, sulla scala Apgar, viene dato il bambino da 4 a 7 punti, quindi questo indica un'ipossia moderata e con un indicatore 0-3 punti Viene fatta una diagnosi di grave ipossia e asfissia.

Come evitare l'ipossia fetale?

Esistere fattori fuori dal controllo della donna e l'ipossia può svilupparsi senza alcuna colpa da parte sua. Tuttavia, una donna che aspetta un bambino dovrebbe fare di tutto per garantire che il bambino sotto il suo cuore stia bene e cresca e si sviluppi correttamente.

Fumare durante la gravidanza è inaccettabile: non hai il diritto di nuocere alla salute del bambino nel grembo materno!

La consulenza di esperti aiuterà in questo:

• Al momento della registrazione, non nasconderlo al medico malattie che hai
• abbandonare cattive abitudini
• visitare più spesso all'aperto, cammina di più
• prova a fare le tue cose alimentazione quanto più sana possibile e vario, soprattutto per alimenti contenenti ferro, come mele, fegato, manzo, grano saraceno, verdure, spinaci, pesce di mare, legumi.
• regolarmente partecipare alle consultazioni con un ginecologo, gestire la gravidanza, completare i test e gli studi necessari in tempo
• Di più riposo, evitare situazioni stressanti

Alimenti ricchi di ferro

Controlla attentamente le tue condizioni e quelle del tuo bambino. Se lo attività fisica ti sembra strano o hai vertigini, il tuo stomaco spesso diventa duro, allora dovresti consultare immediatamente un medico, perché è in questi momenti che il bambino potrebbe soffrire di mancanza di ossigeno.

Quali possono essere le complicazioni dell'ipossia fetale?

Sfortunatamente, ipossia ha conseguenze disastrose, che a volte lasciano il segno sull'intera vita futura del bambino, e talvolta portano a morte.

La carenza di ossigeno a livello cellulare è irta di una mancanza di energia nelle cellule e nel loro ulteriore necrosi.

Le conseguenze dell'ipossia possono essere fatali

Soffrono maggiormente la mancanza di ossigeno cervello. Anche una lieve ipossia può portare alla morte di alcune cellule cerebrali, il che influirà sicuramente sulla salute del bambino.

Ma questo non è l’unico organo che soffre di carenza di ossigeno. A seconda della gravità dell'ipossia e della durata di questa condizione pericolosa, esistono Queste sono le sue conseguenze nei neonati:

• interruzione del funzionamento dei singoli organi e dei loro sistemi, in particolare del sistema nervoso centrale
• elevata pressione intracranica
• coaguli di sangue, emorragie tissutali
• bradicardia o aritmia (battito cardiaco veloce o lento)
• diminuzione del tono muscolare
• convulsioni

I bambini esposti all’ipossia hanno una diminuzione del tono muscolare

Una delle conseguenze più gravi dell'ipossia è paralisi cerebrale (CP), che porta a disabilità infantile, ritardo mentale e una bassa probabilità di adattamento nella società. Tra le malattie gravi che sono provocati dall'ipossia evidenziare:

• encefalopatia perinatale
• edema cerebrale
• idrocefalo
• epilessia
• malformazioni del cuore, dei reni, del fegato
• emorragia cerebrale

Il cervello soffre maggiormente di ipossia

La conseguenza più grave dell'ipossia è la morte, che si verifica per asfissia.

Video: ipossia e impigliamento del cordone ombelicale

Cosa fare se viene rilevata l'ipossia fetale?

Se sospetti che il bambino nel grembo materno soffra di mancanza di ossigeno, dovresti consultare immediatamente un medico.

Ascolterà il battito cardiaco fetale e, se necessario, farà riferimento per ulteriori studi e test.

L’ipossia non è una condanna a morte; devi lottare per la salute del tuo bambino

Conferma della diagnosi - nessun motivo di farsi prendere dal panico. Devi acquisire pazienza e seguire tutte le istruzioni del medico per aiutare il tuo bambino il più rapidamente possibile e salvarlo da gravi conseguenze.

Trattamento dell'ipossia fetale durante la gravidanza

Poiché l'ipossia è solo una conseguenza di qualsiasi malattia, è necessario eliminarla curare la malattia di base.

Ogni organismo è individuale e non esiste uno schema generale per trattare le cause dell'ipossia, ma grazie ad alcune misure, mirato a stabilizzare la condizione madre e figlio, l'ipossia può essere eliminata.

Il medico prescriverà un trattamento completo

In caso di ipossia si effettua quanto segue:

• migliorare l’afflusso di sangue alla placenta con i farmaci
• ridurre il tono uterino (a questo scopo vengono solitamente prescritti no-spa, papaverina, drotaverina, Magne-B6)
• prendendo complessi vitaminici
• modificare la routine quotidiana (aumentare il tempo trascorso all'aria aperta, modificare la dieta, riposarsi adeguatamente)

In caso di ipossia cronica, una donna ammesso in ospedale, dove è sotto la supervisione dei medici. Se la causa dell'ipossia non può essere eliminata e le condizioni della donna non migliorano, allora potrebbe essere mostrata consegnato da taglio cesareo che viene prodotto non prima di 28 settimane gravidanza.

Ipossia fetale durante la gravidanza: recensioni

La maggior parte delle donne che hanno sperimentato l'ipossia fetale affermano che questa è una condizione pericolosa rilevato durante i test e gli ultrasuoni.

Poiché non tutte le donne conoscono le norme del movimento fetale, per molte è molto difficile determinare autonomamente l'ipossia in base all'attività del bambino.

Osserva l'attività motoria del tuo bambino

• Se si sospetta ipossia o la tua salute peggiora - devi rivolgerti ad un ginecologo
• È meglio sembrare una mamma compassionevole che si preoccupa di qualsiasi cosa piuttosto che liquidare i tuoi sospetti come sensazioni ingannevoli
• Quindi potresti perdere lo sviluppo di uno stato in cui si trasforma ogni momento per il bambino nel grembo materno soffre di mancanza di ossigeno

Video: ipossia fetale

Mentre è nel grembo materno, il bambino non può respirare da solo, poiché i suoi polmoni si espanderanno solo dopo la nascita. E il corpo ha semplicemente bisogno di ossigeno per il pieno sviluppo e l'ulteriore funzionamento dei suoi organi.

Questa sostanza vitale viene fornita al bambino durante la gravidanza dalla placenta, che viene arricchita con l’ossigeno proveniente dal sangue della madre. Se questo trasporto viene interrotto, durante la gravidanza inizia l'ipossia fetale: carenza di ossigeno nel piccolo organismo. La malattia è abbastanza comune, ma pericolosa se non vengono prese misure.

È possibile ripristinare e migliorare le condizioni del feto durante l'ipossia solo se riconosciuto in tempo.

• Sintomi nelle fasi iniziali

La difficoltà è che non viene rilevato nelle prime fasi della gravidanza. Un medico può presumere questa malattia solo se viene diagnosticata alla madre. Pertanto, i segni iniziali di ipossia fetale vengono determinati solo con attrezzature speciali per gli esami. A questo scopo vengono utilizzati in particolare l'ecografia e il Doppler (una tecnica per rilevare il battito cardiaco fetale).

• Auto diagnosi

Molte madri, preoccupate per le condizioni del loro bambino, vogliono sapere come determinare da sole l'ipossia fetale e a che ora può essere eseguita. Ciò diventa possibile solo a 18 settimane o anche più tardi, quando si avvertono i movimenti del bambino. La donna dovrebbe essere attenta durante questo periodo e notare come e quando il bambino si muove abitualmente. Il primo segno di ipossia è una diminuzione della sua attività, i movimenti diventano rari, lenti e appena percettibili. Se è presente un tale sintomo, devi assolutamente dirlo al medico che ti sta osservando.

• Diagnostica di laboratorio

Una diminuzione dell’attività del bambino nell’utero può essere un segno di altre anomalie nel suo sviluppo. Per confermare o confutare la diagnosi, è necessario un ulteriore esame in grado di rilevare segni più evidenti di ipossia nel feto.

1. Ecografia: i dati fisici non corrispondono alla norma (peso e dimensioni sono inferiori), si nota un ritardo nello sviluppo, maturazione prematura della placenta, presenza di pareti troppo sottili o troppo spesse;
2. Misurazioni Doppler: disturbi del flusso sanguigno nelle arterie uterine e nella placenta, bradicardia (bassa frequenza cardiaca).
3. La cardiotocografia (indicata nei documenti come CTG ed eseguita solo dopo la 30a settimana) spesso dà risultati errati, per cui viene eseguita più volte per confermare i dati.
4. A volte viene utilizzata l'amnioscopia, che rivela lo stato del liquido amniotico, che fornisce dati abbastanza affidabili sulla possibilità di parlare di ipossia in un caso particolare: in presenza di questa malattia diventano torbidi.

Per essere più sicuri nella diagnosi, a una donna incinta possono essere prescritti una serie di esami del sangue: ormonali e biochimici. Se rilevano un'alta concentrazione di enzimi, prodotti di ossidazione dei grassi, tali risultati indicheranno anche una malattia.

Trattamento dell'ipossia intrauterina

La diagnosi tempestiva e l'assenza di indicazioni per un taglio cesareo immediato (in quali casi viene eseguito, leggi) consentiranno un ciclo di trattamento per l'ipossia durante la gravidanza per ridurre il rischio di malattia nel bambino dopo la nascita.

Per raggiungere questo obiettivo vengono svolte tutta una serie di attività:

1. Viene determinata la causa dello sviluppo della carenza di ossigeno nel feto.
2. Se possibile, viene eliminato immediatamente. Se il problema è il mancato rispetto da parte della donna delle raccomandazioni di base durante la gravidanza, le spiegano come tutto ciò potrebbe finire. Passeggiate regolari buon cibo, un sonno adeguato e l'assenza di cattive abitudini possono salvare il bambino da questo problema. Se la causa è una sorta di malattia della madre e il suo trattamento è possibile in questa situazione, vengono prese tutte le misure possibili per sbarazzarsene.
3. Se necessario, viene prescritto il riposo a letto, che aiuta a migliorare l'afflusso di sangue all'utero.
4. Vengono prescritti medicinali: no-shpu, bricanil, supposte con papaverina, ginipral (riducono la contrattilità uterina); reopoliglucina, aspirina, carillon (ripristinare la circolazione sanguigna); Essentiale-Forte, lipostabil (migliora la permeabilità cellulare all'ossigeno); , acidi glutammici e ascorbici, soluzione di glucosio (per ripristinare il metabolismo compromesso);
5. Si consiglia di bere acqua arricchita di ossigeno.

A volte anche la terapia complessa per l'ipossia fetale è inefficace. E se il feto ha già raggiunto la vitalità, i medici decidono di effettuare un parto d’urgenza. Per non portare a un simile risultato e non mettere a rischio la salute del proprio bambino, è meglio avvertirlo in anticipo con misure preventive.

Prevenzione

Un'efficace prevenzione dell'ipossia durante la gravidanza comprende tutta una serie di misure che aiuteranno a evitare la malattia e le sue conseguenze. La futura mamma dovrebbe condurre uno stile di vita sano:

• sbarazzarsi delle cattive abitudini;
• trascorrere molto tempo all'aria fresca e pulita (preferibilmente lontano da impianti chimici e autostrade);
• visitare regolarmente un medico;
• tieni il medico informato su tutte le tue malattie passate e presenti;
• mangiare bene, includendo cibi ricchi di ferro nella dieta;
• padroneggiare esercizi di respirazione;
• riposati bene;
• dormire almeno 8-9 ore al giorno;
• non lavorare troppo;
• evitare stress ed esperienze nervose.

Tutte queste raccomandazioni su come evitare l'ipossia fetale durante la gravidanza sono molto importanti da seguire per tutte le donne, indipendentemente dal fatto che siano a rischio o meno. Seguendoli, puoi dare alla luce un bambino forte senza alcuna disabilità dello sviluppo. Se lo prendi alla leggera, non si possono evitare conseguenze pericolose.

Conseguenze pericolose dell'ipossia durante la gravidanza

Le conseguenze delle diverse forme di carenza di ossigeno nel feto potrebbero non essere le stesse.

Ipossia cronica

La diagnosi tardiva e la mancanza di trattamento della patologia portano a una prolungata carenza di ossigeno, chiamata ipossia fetale cronica. Le conseguenze presentano il quadro più triste:

• la formazione degli organi fetali viene interrotta;
• deviazioni nello sviluppo dell'embrione;
• danno al sistema nervoso centrale;
• ritardo della crescita (compromissione dello sviluppo fisico);
• scarso adattamento del bambino alla vita fuori dal grembo materno.

I neonati con ipossia cronica avranno scarso appetito, sarà irrequieto, il sistema nervoso autonomo sarà gravemente danneggiato.

Ipossia acuta

L'ipossia fetale acuta non predispone all'intervento terapeutico. Se il bambino è già vitale, viene eseguita un'operazione di emergenza per rimuovere il feto. Se ciò non viene fatto in tempo, una prolungata carenza di ossigeno porterà alla morte delle cellule cerebrali e (compromissione respiratoria).

Una donna incinta deve prendersi cura sia del bambino che di se stessa, poiché le sue condizioni dipendono dal suo stato di salute, dieta e dieta. Se vuoi portare in grembo, partorire e crescere un bambino sano e forte, salvalo dalla carenza di ossigeno intrauterino.

La madre è collegata al feto attraverso il “luogo del bambino”. Attraverso questo organo, il feto riceve nutrienti e ossigeno. Inoltre, i prodotti di scarto dell'embrione vengono escreti attraverso la placenta. Se la gravidanza procede senza patologie, il sangue fetale contiene meno ossigeno del sangue della madre. Per evitare questo problema, il cuore del bambino lavora molto attivamente. Viene prodotta anche l'emoglobina fetale, che satura il corpo fetale con l'ossigeno necessario.

Se l'apporto di sangue placentare al feto viene interrotto, la compensazione non avviene in 3-7 casi su 100. Questa condizione è nota come (FPI); La conseguenza è l'ipossia fetale intrauterina (in altre parole, la carenza di ossigeno nel feto).

Meccanismo di sviluppo di FPN e ipossia

L'attività placentare è massima dalla settima alla nona e dalla quattordicesima alla diciassettesima settimana di gestazione. Durante questi periodi aumenta il rischio di anomalie vascolari, motivo per cui si sviluppa l'insufficienza fetoplacentare. Spesso la FPN diventa una conseguenza delle malattie della futura mamma, delle complicazioni della gestazione o del cattivo stile di vita della madre in travaglio.

Meccanismi dell'FPN:

• riduzione del flusso sanguigno nella placenta (ad esempio, se la madre ha una diminuzione persistente della pressione sanguigna)
• ostruzione del deflusso venoso
• cambiamenti nella coagulazione del sangue nella madre e nel feto
• distacco della placenta
• infarto placentare
• gonfiore della sede del bambino a causa di un'infezione

Tipologie e fattori di rischio

Lo sviluppo dell'ipossia può essere lento, nel qual caso è considerato cronico. Se lo sviluppo della carenza di ossigeno è rapido, viene diagnosticata l'ipossia acuta.

Fattori di rischio:

• difetti cardiaci della futura mamma
• malattie durante la gravidanza
• diminuzione persistente della pressione sanguigna (ipotensione)
• ipertensione
• infezioni infettive
• anemia
• malattia renale nella madre
• squilibrio ormonale
• complicazioni della gravidanza
• problemi alla tiroide
• posizione errata della placenta e suo distacco
• avere 2 o più figli contemporaneamente

La placenta colpisce il sistema cardiovascolare della donna incinta. C'è un aumento del volume del sangue di 2 volte e si verifica l'espansione dei vasi periferici. Il risultato sono picchi di pressione sanguigna. Se c'è un aumento persistente della pressione fino a 130/80 mm Hg. Arte. e più in alto, allora si possono sospettare disturbi nel funzionamento della placenta.

L'ipertensione in alcuni casi progredisce fino alla preeclampsia, ma in alcuni casi l'aumento della pressione è normalmente tollerato dalla madre. Vale la pena considerare che in questo caso il rischio di carenza di ossigeno per il feto è sempre maggiore e può quindi morire nello stomaco della madre.

Preeclampsia- una condizione che può comparire dopo la 20a settimana di gestazione quando il flusso sanguigno nella placenta viene interrotto. Soffrono anche:

• navi
• fegato
• reni

Le conseguenze più gravi (eclampsia):

• convulsioni

Per tali condizioni sono tipici il ritardo della crescita del bambino e la mancanza di ossigeno. L’esordio precoce aumenta il rischio di sofferenza fetale. Può verificarsi un travaglio precoce.

Diagnosi di ipertensione nelle donne in gravidanza:

• urea, creatinina
• elettroliti sierici
• albume
• transaminasi
• raccolta delle urine al giorno
• analisi del sangue generale
• radiografia del torace
• elettrocardiografia
• EcoCG
• test di coagulazione del sangue

Per evitare le spiacevoli conseguenze della mancanza di ossigeno, la condizione di preeclampsia deve essere trattata con attenzione.

Trattamento della preeclampsia

Quando la gravidanza raggiunge la 32a settimana, la donna viene ricoverata in ospedale sotto controllo medico. I corticosteroidi vengono prescritti se il bambino è a più di 24 settimane dal concepimento. Se la condizione peggiora, viene eseguito il parto.

Quando la gravidanza è compresa tra 32 e 36 settimane, una donna dovrebbe partorire. Le viene somministrato magnesio per via endovenosa ed è in cura per la pressione alta. Se una donna partorisce prima della 34a settimana di gestazione, sono necessari corticosteroidi per aiutare i polmoni del feto a svilupparsi normalmente e consentirgli di respirare autonomamente.

Se la preeclampsia viene rilevata a 36 settimane o più tardi, alla donna viene somministrato magnesio per via endovenosa e trattata per l’ipertensione.

Anemia come causa di ipossia durante la gravidanza

Le statistiche dicono che più del 40 per cento delle donne incinte soffrono di anemia, più o meno grave. I sintomi potrebbero non comparire fino a 3 mesi di gestazione. Anche prima di concepire un bambino possono comparire sintomi di anemia, ai quali la donna semplicemente non attribuisce importanza.

Complicazioni dell'anemia durante la gravidanza:

• insufficienza fetoplacentare
• distacco prematuro della placenta

Manifestazioni di anemia in una donna incinta:

• pelle pallida
• sonnolenza
• debolezza
• unghie e capelli fragili
• svenimento periodico
• vertigini
• freddezza degli arti inferiori

Se la donna è sana e la gravidanza procede normalmente, entro la 17a settimana di gestazione si verificano particolari cambiamenti nella forma dei vasi. Tali cambiamenti si svilupperanno successivamente se si verificano fenomeni di anemia. Appare, il suo sviluppo è inibito. Nei casi in cui viene diagnosticata una bassa emoglobina più una patologia renale cronica, si osserva un'ipossia più grave.

Per prevenire la carenza di ossigeno nel nascituro, è necessario trattare l'anemia prima del concepimento o nei primissimi mesi di gravidanza. Nelle ragazze e nelle donne non incinte, l'emoglobina è compresa tra 120 e 158 g/l. Nel primo trimestre il valore è di 110-139 g/l. A 4, 5 e 6 mesi l'emoglobina è 105-148 g/l. E negli ultimi tre mesi di gestazione il valore normale è di 100-150 g/l.

L'anemia viene curata assumendo integratori di ferro (insieme all'acido ascorbico) mentre la donna porta in grembo il bambino e lo allatta naturalmente. Farmaci per il trattamento dell'anemia nelle donne in gravidanza:

• eccetera.

Diabete mellito nelle donne in gravidanza

Questa è una malattia grave che colpisce i reni, i nervi e i vasi sanguigni. Tuttavia, l’intero corpo viene attaccato. Il diabete mellito in una donna incinta porta all'ipossia intrauterina. Questa malattia può danneggiare una donna incinta:

• retina
• reni
• cuore

Complicazioni per una donna incinta:

• infezioni
• preeclampsia
• eclampsia

Spesso, con il diabete in una donna incinta, il feto muore senza nascere. Nei bambini che nascono si osservano varie malformazioni e encefalopatie ipossico-ischemiche. Se una donna ha il diabete, la gravidanza deve essere pianificata con particolare attenzione. 3-4 mesi prima del concepimento, è necessario portare la malattia alla fase di compensazione. Si consiglia, tra l'altro, di assumere acido folico nella quantità giornaliera di 500 mcg.

Malattie della tiroide come causa di ipossia

Patologie della tiroide o la sua funzione insufficiente si osservano nel 5% delle donne in attesa di un bambino. In alcuni casi, l’ipotiroidismo esiste anche prima del concepimento. Ma la malattia può svilupparsi già durante la gestazione, il che si spiega con i cambiamenti nei livelli ormonali e con il fatto che il feto ha bisogno di microelementi che riceve dal corpo della madre.

Sintomi:

• intolleranza al freddo
• debolezza
• affaticabilità veloce
• aumento di peso corporeo
• deterioramento della capacità di ricordare attività, persone e date pianificate
• pelle secca
• sottigliezza delle unghie
• ciclo mestruale irregolare
• depressione
• difficoltà ad avere movimenti intestinali

Vale la pena considerare che l'ipotiroidismo in una donna incinta, che non viene trattata, minaccia il nascituro. Per trattare la ghiandola tiroidea, il medico prescrive farmaci ormonali sostitutivi in ​​dosaggi individuali.

Malattie infettive e ipossia

Le infezioni spesso compromettono il flusso sanguigno nell’utero e nella placenta. Alcune malattie infettive possono penetrare nella placenta, motivo per cui si verifica un processo infiammatorio nelle membrane del feto. Ciò minaccia sia l'insufficienza fetoplacentare che l'ipossia acuta (spesso in questi casi il bambino muore nel grembo materno).

Sintomi d'allarme:

• nausea e vomito
• confusione
• qualsiasi secrezione dal tratto genitale
• pelle pruriginosa
• eruzioni cutanee di qualsiasi colore e tipo
• difficoltà a respirare e tosse
• febbre che dura 3 giorni

Il medico può utilizzare per il trattamento:

• farmaci antibatterici
• farmaci antifungini
• farmaci antivirali
• soluzioni per l'intossicazione per via endovenosa
• in alcuni casi, parto d'emergenza

Distacco della placenta

Questa condizione pericolosa si manifesta nel corso di grande quantità sangue dal tratto genitale di una donna incinta. L'ipossia si manifesta in modo molto forte. Il distacco può essere una conseguenza di traumi all'addome della futura mamma, polidramnios, ipertensione, ecc. È necessario aiutare il bambino a nascere il più rapidamente possibile in modo che non vi sia morte intrauterina.

Gradi di ipossia

Se il flusso sanguigno nella placenta viene interrotto, ciò non significa ipossia acuta (mancanza di ossigeno). Il feto può in una certa misura compensare l’insufficienza fetoplacentare. Se si verifica un tale processo, non ci saranno sintomi. Solo periodicamente la madre noterà che il feto è molto attivo.

Quando il feto non riesce più a compensare la mancanza di ossigeno, si parla di stadio scompensato di insufficienza fetoplacentare. Si verificano negli organi principali cambiamenti. Se non aiuti urgentemente il bambino a nascere, la situazione può essere minacciosa.

Manifestazioni di ipossia durante la gravidanza

Con l'interruzione secondaria del flusso sanguigno nella placenta, compaiono quanto segue:

• insufficienza renale
• eclampsia
• anemia

Con un disturbo primario, potrebbero non esserci sintomi, solo a volte la madre noterà che il feto si muove molto attivamente nella pancia. Senza trattamento, il bambino si muoverà sempre meno. L'ipossia cronica potrebbe non mostrare alcun sintomo fino alla comparsa di complicazioni minacciose. La crescita del bambino rallenta. Anche la madre stessa può notarlo: la pancia non aumenterà sufficientemente. Lo sviluppo insufficiente dell'embrione può essere confermato mediante ultrasuoni.

Ipossia durante il parto

Se il parto avviene senza complicazioni, ad ogni contrazione il flusso sanguigno nella placenta diminuisce poco tempo. Anche questo è uno stato di ipossia, ma non danneggia il bambino, perché dopo la contrazione il bambino riceve nuovamente una quantità normale di ossigeno. Se c'è ipossia durante il parto, ciò influisce negativamente sull'afflusso di sangue al feto, il che porta a cambiamenti negativi nei suoi organi. L'ipossia durante il parto, in cui il bambino non è ancora nato, minaccia la sua morte.

Cause:

• preeclampsia ed eclampsia
• shock o arresto cardiaco durante il travaglio
• rottura uterina
• grave anemia in gravidanza
• distacco del “luogo dei bambini”
• placenta previa con sanguinamento
• intrecciando il bambino con il cordone ombelicale
• travaglio prolungato
• trombosi dei vasi del cordone ombelicale

Segni di ipossia nei neonati:

• attività fisica scarsa o assente
• battito cardiaco lento (forse, al contrario, rapido)
• liquido amniotico verde

Non molto tempo fa, i medici credevano che l'inalazione di meconio da parte di un bambino potesse avvenire solo alla nascita. Ma i dati attuali mostrano che un simile rischio esiste anche in caso di mancanza cronica di ossigeno. Se si verifica un caso del genere, la rimozione del meconio dai polmoni del bambino potrebbe non dare i risultati attesi. La conseguenza può essere una frequente polmonite e disturbi del sistema nervoso.

La conseguenza della mancanza di ossigeno di un bambino durante il parto può essere la paralisi cerebrale. Ma questo non accade in tutti i casi, ma solo in rari casi.

L'ipossia cronica intrauterina può avere i seguenti risultati:

• la suscettibilità del bambino alle infezioni
• bassa statura e peso alla nascita troppo basso
• anemia
• disturbi della termoregolazione corporea
• (non nei neonati, ma quando il bambino cresce)

Conseguenze dell'ipossia fetale acuta durante la gravidanza:

• inalazione di feci primarie e polmonite
• rischio di morire senza nascere
• nascita anticipata
• morte intestinale
• rischio di paralisi cerebrale in futuro
• danno al sistema nervoso
• alto rischio di morte improvvisa infantile

Rilevazione dell'ipossia fetale

Vengono utilizzati i seguenti metodi:

• Ecografia con dopplerografia
• conteggio dei movimenti fetali
• valutazione del livello del liquido amniotico
• profilo biofisico del feto

Trattamento dell'ipossia fetale

La tattica e la durata del trattamento dipendono dall'età gestazionale, dalle condizioni del bambino e della futura mamma e dalle malattie della futura mamma esistenti al momento della gravidanza. Non esistono principi uniformi di trattamento, poiché l'ipossia durante la gravidanza è una conseguenza di una serie di ragioni.

In alcuni casi, il medico sceglie la terapia conservativa. È necessario trattare le malattie croniche di una donna incinta, correggere l'anemia e normalizzare la pressione sanguigna. Il paziente deve monitorare la sua dieta e riposare abbastanza tempo. Riguardo attività fisica, il medico può raccomandare carichi specifici moderati.

Devi abbandonare le cattive abitudini, se le hai ancora. In caso di violazioni del sistema di coagulazione, il medico prescrive un medicinale dal gruppo degli anticoagulanti. Durante il parto è necessario monitorare il tono dell'utero; potrebbe essere necessaria l'ossitocina. Se l'ipossia è provocata da contrazioni uterine troppo attive, non deve essere somministrata.

L'amnioinfusione viene utilizzata molto raramente se sono presenti oligoidramnios e ritardo dello sviluppo del bambino. Iniettato nella cavità amniotica liquido speciale, che ridurrà lo stato di carenza di ossigeno. Se l'ipertensione è causa di ipossia, si raccomanda la somministrazione di magnesio per via endovenosa. Se c'è un fattore come un'infezione materna, il medico prescriverà farmaci appropriati che alleviano l'infiammazione e uccidono i germi.

Ad oggi, l'efficacia di farmaci come Magne B6, Actovegin e Pentossifillina non è stata dimostrata.