Ո՞ր տարիքում պետք է ամբողջովին փակվի երեխայի տառատեսակը: Նորածինների ֆոնտանա. գերաճի ժամկետները և նորմայից շեղումները կարո՞ղ են ֆոնտանելը չբուժել:

INR վերլուծությունը արյան մակարդումը որոշելու ամենահուսալի մեթոդն է: Նորմայից դրա արժեքների շեղումները կարող են վկայել մարմնի լուրջ խնդիրների մասին:

Ի՞նչ է INR-ը:

Մարդու արյունը պարունակում է պրոտոմբին կոչվող բարդ պրոտեին, որն ապահովում է արյան շրջանառության ընթացքում այն ​​հեղուկ մնալը շրջանառության համակարգով և մակարդվել վնասվածքի դեպքում: Պրոթրոմբինի քանակի որոշումը օգնում է որոշել արյունահոսության կամ արյան մակարդման միտումը:

INR վերլուծությունը կոագուլյացիայի ցուցանիշ է

Արյան մակարդումը որոշվում է երեք ուսումնասիրություններում.

• PTT-ն թրոմբոզի ժամանակն է, որը ցույց է տալիս, թե ռեագենտի ավելացումից հետո որքան ժամանակ է պլազմայում առաջանում ֆիբրինային թրոմբ: Սովորաբար, դրա արժեքները պետք է լինեն 11-15 վայրկյան:
• PTI - պրոտոմբինային ինդեքս: Սա առողջ մարդու պլազմայի մակարդման ժամանակի և հիվանդի պլազմայի մակարդման ժամանակի հարաբերակցությունն է: Նորմալ արժեքները 93-107% են:
• INR – միջազգային նորմալացված հարաբերակցություն: Դա հիվանդի PTT-ի և առողջ մարդու մազանոթային արյան PTT-ի հարաբերակցությունն է: Հաշվի է առնվում նաև ISI գործակիցը (միջազգային զգայունության ինդեքսը), որը տարբերվում է տարբեր ռեակտիվների համար։

INR ցուցանիշը պետք է որոշվի հղի կանանց մոտ վիրահատությունից կամ արյան պլազմայի փոխներարկումից առաջ: Այն հիմք է հանդիսանում հակակոագուլանտների և այլ դեղամիջոցների օպտիմալ դեղաչափի ընտրության համար:

Եթե ​​մարդը հակակոագուլանտներ է ընդունում և գտնվում է հիվանդանոցում, խորհուրդ է տրվում ամեն օր ստուգել նրա INR մակարդակը: Իսկ հիվանդանոցից դուրս գրվելուց հետո անհրաժեշտ է երկու-երեք շաբաթը մեկ համապատասխան հետազոտություններ կատարել։

Արդյունքների վերծանում

INR-ի նորմը տարբեր է կանանց և տղամարդկանց համար: Ավելին, դրա արժեքները նույնպես կախված են որոշակի գործոններից. Դիտարկենք միջին նորմալ INR արժեքները.

• INR նորմ առողջ կանայքիսկ տղամարդիկ՝ 0,7–1,3 միջակայքում;
• Վիրահատությունը թույլատրվում է, եթե հիվանդի INR-ը 0,85–1,25 է;
• հղի կանանց համար 0,8–1,25 արժեքները համարվում են նորմալ.
• սրտի վիրահատությունից հետո INR-ը կարող է աճել մինչև 2,5–3,5, ինչը նորմալ է;
• երբ հիվանդը ընդունում է ուղղակի հակակոագուլանտներ, INR-ը կարող է լինել 0,8–1,2;
• անուղղակի հակակոագուլանտներ ընդունելիս արժեքները կարող են աճել մինչև 2.0–3.0;
• INR-ի արժեքները տարբերվում են նաև ըստ տարիքի. 50 տարեկանից բարձր մարդկանց մոտ նորմը փոքր-ինչ նվազում է:

Եթե ​​ցուցանիշները տարբերվում են նորմայից, դա կարող է վկայել որոշ առողջական խնդիրների մասին: Ուստի ուսումնասիրության արդյունքները պետք է վերծանվեն մասնագետի կողմից, որպեսզի ժամանակին հայտնաբերվեն շեղումները։

INR արժեքները որոշելու համար վերցվում է երակային արյուն

Ի՞նչ են նշանակում ցածր արժեքներ:

Եթե ​​մակարդման ինդեքսը ցածր է, արյան մակարդման վտանգը մեծանում է։ Դրանց պատճառով խախտվում է կենսական օրգանների արյան մատակարարումը, ինչը կարող է հանգեցնել ֆունկցիոնալ ձախողումների։

Նախևառաջ անհրաժեշտ է պարզել ճշգրիտ պատճառը, թե ինչու են INR արժեքները նորմայից ցածր: Դա տեղի է ունենում հետևյալ դեպքերում.

• վիտամին K-ի անբավարարություն մարմնում;
• կողմնակի ազդեցություն հորմոնալ, հակացնցումային, միզամուղ դեղեր ընդունելուց.
• ֆիզիկական վնասվածքներ, որոնք ուղեկցվում են արյան կորստով;
• թրոմբոէմբոլիզմ հղիության ընթացքում կամ երեխայի ծնվելուց հետո.

Հետազոտության արդյունքը կարող է սխալ լինել, եթե արյան հավաքման ժամանակ տեխնոլոգիական սխալներ են թույլ տրվել կամ վերցված նյութը չափազանց երկար է պահպանվել: Գործընթացից առաջ անհրաժեշտ է նաև պատշաճ նախապատրաստում կատարել։ Արգելվում է օգտագործել դրանից առաջ երկու օրվա ընթացքում ալկոհոլային խմիչքներ, տապակած և ապխտած սնունդ.

Հետևաբար, եթե հայտնաբերվեն շեղումներ, պահանջվում է կրկնակի վերլուծություն: Պատճառը պարզելուց հետո ընտրվում է համապատասխան բուժում: Կարող են նշանակվել նաև հակակոագուլյանտներ:

INR-ի ավելացման պատճառները

INR-ի բարձր մակարդակը վկայում է հիպոկոագուլյացիայի մասին: Այս դեպքում նույնիսկ աննշան վնասվածքներով արյունահոսության բարձր ռիսկ կա:

Բարձրացված INR արժեքները կարող են առաջանալ հետևյալ պատճառներով.

• սրտի հիվանդություն, ներառյալ նախաինֆարկտային պայմանները և սրտի կաթվածը;
• լյարդի և լեղապարկի հիվանդություններ;
• մարմնում չարորակ նորագոյացությունների առկայությունը.
• արյան մեջ կարմիր արյան բջիջների մակարդակի բարձրացում;
• ստամոքս-աղիքային հիվանդություններ;
• հակաբիոտիկների և հորմոնների ընդունում, որոնց կողմնակի ազդեցությունը կարող է լինել բարձր INR մակարդակ:

50 տարի անց անհրաժեշտ է մշտապես վերահսկել արյան մակարդումը։ Խորհուրդ է տրվում տարեկան ստուգել ձեր INR մակարդակը: Եթե ​​հիվանդի INR-ը 6.0-ից բարձր է, նա պետք է շտապ հոսպիտալացվի: Այս դեպքում մահվան հավանականությունը մեծ է։

Կյանքի առաջին տարում երեխայի զարգացումը մեծ մտահոգություն է առաջացնում երիտասարդ ծնողների համար: Մայրերը անհանգստանում են, եթե ատամները «ուշանում են», կամ հարևանի երեխան արդեն քայլում է, բայց նրանց երեխան դեռ վախենում է բաց թողնել աջակցությունը: Այս այրվող թեմաներից մեկը տառատեսակի գերաճի խնդիրն է։ Մայրերը հաճախ անհանգստանում են, թե ինչու իրենց երեխայի տառատեսակը չի լավանում: Կփորձի պատասխանել.

Մայրերի մեծամասնությունը գիտի, որ ֆոնտանելն անհրաժեշտ է երեխայի ծննդյան ջրանցքով հաջողությամբ անցնելու համար: Երեխայի գլուխը, տառատեսակի առկայության պատճառով, որոշակիորեն դեֆորմացված և սեղմված է, ուստի ծննդաբերության գործընթացը ավելի հեշտ է:

Հենց այս պատճառով է, որ նորածին երեխայի գլխի ձևը կարող է զարմացնել տգետ մարդուն: Բայց մի քանի օր անց ֆոնտանելի հյուսվածքի առաձգականության շնորհիվ գլուխը ստանում է նորմալ տեսք։

Քչերը գիտեն, բայց ծնվելու ժամանակ երեխան ունի ոչ թե մեկ, այլ վեց fontanelles (առաջի, sphenoid (ձախ, աջ), mastoid (ձախ, աջ), հետույք): Պարզապես առաջին հինգը շատ արագ են աճում, բառացիորեն կյանքի առաջին օրերին և շաբաթներին: Ամենամեծ տառատեսակը, որը գտնվում է գլխի վերին մասում, ավելի երկար է բաց մնում։

Սա անհրաժեշտ է գանգի ոսկորների նորմալ աճն ապահովելու համար։ Գանգի ոսկորների ամենաարագ աճը և փոփոխությունը տեղի է ունենում առաջին 2 տարում, և դրան որոշ չափով նպաստում է տառատեսակը: Ի դեպ, եթե պատահեր, որ ֆոնտանելը մի փոքր փակվի ժամկետից շուտ, ուրեմն սրա մեջ վատ բան չկա.

Բացի այդ, տառատեսակը կատարում է նաև պաշտպանիչ գործառույթներ։ Օրինակ, այն պաշտպանում է երեխային գլխի վնասվածքներից։ Գաղտնիք չէ, որ նույնիսկ ամենաուշադիր ծնողներն ունեն երեխաներ, որոնք ժամանակ առ ժամանակ ընկնում են և կարող են հարվածել գլխին։ Հարվածի դեպքում տառատեսակը մի տեսակ շոկի կլանիչի դեր է խաղում, ուստի սովորական անկումները առողջությանը վնաս չեն պատճառում։ Տառատեսակի ամբողջական գերաճի ժամանակը համընկնում է այն տարիքի հետ, երբ երեխան արդեն կարողանում է լավ քայլել, և ընկնելու հավանականությունը որոշակիորեն նվազել է:

Տառատեսակի մեկ այլ կարևոր գործառույթը մարմնի ջերմակարգավորման գործառույթներին մասնակցությունն է: Այսպիսով, ջերմության մի մասը հանվում է տառատեսակի միջոցով, եթե երեխան հիվանդ է և ջերմություն ունի: Տառատեսակի շնորհիվ է, որ երեխայի ուղեղը ավելի քիչ է տառապում բարձր ջերմաստիճանից, ինչը նվազեցնում է այնպիսի երևույթների զարգացման հավանականությունը, ինչպիսիք են նոպաները և այլն:

Կարդացեք նաև. Երեխայի մոտ այտուցը բուժելու 5 եղանակ

Տառատեսակը օգնում է ոչ միայն փոքրիկին, այլեւ բժիշկներին։ Այս կայքի միջոցով կարելի է ուղեղի կարեւոր հետազոտություն կատարել, որն անհրաժեշտ է, եթե երեխան ունի նյարդաբանական խնդիրներ։

Նորմեր

Երեխայի գլխի վերին մասում գտնվող առջևի ֆոնտանելն ունի ադամանդի ձև, և դրա չափերը կարող են տարբեր լինել 5-ից մինչև 30 մմ: Եթե ​​մայրը ցանկանում է ինքնուրույն վերցնել տառատեսակի չափերը, ապա նա պետք է որոշի երկու ամենահեռավոր կետերի միջև հեռավորությունը և ստացված չափումը կիսով չափ բաժանի:

Որպես կանոն, կատարվում են երկու չափումներ՝ երկայնական և լայնակի, և այդ չափումները քարտի վրա գրանցվում են մոտավորապես այս ձևով՝ 1,5 x 0,5 սմ:

Տառատեսակի սկզբնական չափը չի ազդում դրա գերաճի արագության վրա, սակայն մանկաբույժների դիտարկումների համաձայն՝ տղաների մոտ գերաճը մի փոքր ավելի արագ է տեղի ունենում։

Միջինում տառատեսակի գերաճի տարիքը 16-24 ամսական է, սակայն երկու ուղղություններով շեղումները միանգամայն ընդունելի են։ Նորմ է, որ տառատեսակը մեկ տարի հետո գերաճում է: Այնուամենայնիվ, տառատեսակի ձգման գործընթացը, ինչպես նաև մարմնի բոլոր այլ գործընթացները տեղի են ունենում անհատապես:

Սովորաբար, երեխայի գլխի տառատեսակը տեսողականորեն գրեթե անտեսանելի է, բայց եթե ձեր ձեռքը անցնեք գլխի վրայով, դուք հեշտությամբ կարող եք դա զգալ: Շեղում չի համարվում, եթե տառատեսակը մի փոքր դուրս է ցցվում գլխի մակերևույթից կամ մի փոքր խորանում։

Մայրերը հաճախ վախենում են, եթե նկատում են, որ այն հատվածում, որտեղ գտնվում է տառատեսակը, մաշկը պուլսում է։ Եթե ​​դա տեղի է ունենում հազվադեպ (սովորաբար այն ժամանակահատվածներում, երբ երեխան հուզված է), ապա դրա մեջ ոչ մի վատ բան չկա։

Նորմերն ըստ ամիսների

Ծնողների համար ավելի հեշտ հասկանալու համար ներկայացնում ենք նորածինների տառատեսակի միջին չափն ըստ ամիսների։ Բայց պետք է նկատի ունենալ, որ տրված չափանիշները մոտավոր են, ուստի փոքր շեղումներ հայտնաբերելու դեպքում պետք չէ խուճապի մատնվել։ Չնայած, իհարկե, դուք պետք է հարցեր տաք ձեր մանկաբույժին:

Այսպիսով, ֆոնտանելի չափը կախված երեխայի տարիքից.

• 0-1 ամիս – 20-30 մմ;
• 1-3 ամիս – 18-20 մմ;
• 4-6 ամիս – 16-17 մմ;
• 8-9 ամիս – 12-14 մմ;
• 11-12 ամսական – 4-8 մմ:

Կարդացեք նաև. Ինչու է երեխան կերակրելուց հետո թքում: Պատճառները և բուժումը

Ի՞նչն է ազդում ձգման արագության վրա:

Հետևյալ գործոնները կարող են ազդել գերաճի արագության վրա.

• Վաղաժամ.Սա ամենաշատերից մեկն է ընդհանուր պատճառներայն փաստը, որ երեխայի տառատեսակը երկար ժամանակ չի բուժում. Նման երեխաներ սովորաբար լինում են ֆիզիկական զարգացումմի փոքր հետ են մնում, բայց 2-3 տարեկանում հաջողությամբ հասնում են ժամանակին ծնված հասակակիցներին:

• Աճի տեմպը.Որոշ երեխաներ աճում են աղյուսակներում նշված ժամկետներից շուտ, տառատեսակը մի փոքր ավելի արագ է բուժում:

• Սնուցում.Նկատվել է, որ երեխաների մոտ ստացող կրծքի կաթ, fontanelle-ի գերաճը տեղի է ունենում ավելի արագ, քան նրանց մոտ, ովքեր ուտում են կաթնախառնուրդ: Ի վերջո, մոր կաթը իդեալականորեն հավասարակշռված է լիարժեք զարգացման համար:

• Ժառանգական և բնածին սինդրոմներ.Տառատեսակի ուշ գերաճը հնարավոր է բնածին հիպոթիրեոզի, Դաունի համախտանիշի և այլ հիվանդությունների դեպքում։

• Սննդանյութերի պակասը.Ֆոնտանելի ձգման արագությունը կախված է օրգանիզմում վիտամին D3-ի առկայությունից։

Ինչի՞ն է ուշադրություն դարձնում բժիշկը.

Մինչև մեկ տարեկան երեխաները ամեն ամիս հետազոտվում են մանկաբույժի մոտ: Ամեն անգամ բժիշկը պետք է ուշադրություն դարձնի ֆոնտանելի վիճակին և չափի գլխի շրջագիծը։ Այս երկու պարամետրերը շատ կարևոր են երեխայի վիճակը և նրա զարգացման առանձնահատկությունները գնահատելու համար:

Հետևյալ կետերը կարող են զգուշացնել բժշկին.

• տառատեսակը հստակ երևում է գլխի վրա, այն ներկայացնում է բուի խոռոչ կամ, ընդհակառակը, դուրս է գալիս գանգի ոսկորներից վեր;

• տառատեսակը չափազանց դանդաղ կամ շատ արագ է աճում:

Եթե ​​տառատեսակը նման է դեպրեսիայի, ապա կարելի է կասկածել, որ երեխայի մարմինը ջրազրկված է: Դա կարող է տեղի ունենալ հիվանդության պատճառով, որն ուղեկցվում է փորլուծությամբ, փսխումով և ջերմությամբ: Եթե ​​ջրազրկումը աննշան է, ապա երեխային նշանակվում են հատուկ լուծույթներ, որոնք պետք է խմել: Բայց եթե նման պարզ միջոցները չեն օգնում, կամ ջրազրկումն ի սկզբանե խիստ է, պետք է շտապ օգնություն կանչել, որպեսզի երեխան հիվանդանոցային պայմաններում օգնություն ստանա։

Եթե ​​ընդհակառակը, տառատեսակը նկատելիորեն դուրս է ցցվում գանգի ոսկորներից վեր, ապա այս ախտանիշը կարող է վկայել այնպիսի լուրջ հիվանդությունների մասին, ինչպիսիք են հիդրոցեֆալուսը, ներգանգային ճնշումը, մենինգիտը և այլն: տառատեսակը.

Բոլոր ծնողներն իրենց նորածին երեխայի գլխի վրա նկատել են ոչ ոսկրացած զարկերակային հատված՝ տառատեսակ: Շատերը նույնիսկ փորձում են չդիպչել այս վայրին՝ վախենալով երեխային վնաս հասցնել։ Բայց բժիշկը պետք է զգա տառատեսակը սովորական հետազոտության ժամանակ։ Ի վերջո, դա ծառայում է որպես երեխայի առողջության և զարգացման ցուցանիշներից մեկը։

Տարիքի հետ տառատեսակը դառնում է ոսկրացած։ Երբ նորածինների մեջ տառատեսակը գերաճում է, կախված է բազմաթիվ գործոններից. սրանք երեխայի անհատական ​​բնութագրերն են և երեխայի զարգացման և առողջության խանգարումները: Ուստի տառատեսակի վիճակը հատուկ ուշադրություն է պահանջում։

Տառատեսակը գանգի փափուկ, ոչ ոսկրացած հատված է, որը բաղկացած է խիտ թաղանթից, որը միացնում է երեխայի գանգի որոշ ոսկորները: Այս հատվածները թույլ են տալիս գանգի վերափոխվել՝ հեշտացնելու ծննդաբերության գործընթացը: Բացի այդ, fontanelles-ի շնորհիվ գանգուղեղային պահոցը հարմարվում է նորածնի արագ աճող ուղեղին:

Ծնվելուց հետո երեխան ունի վեց fontanelles.

• • Ֆոնտանա, որը կապում է երկու պարիետային ոսկորները և գանգի օքսիպիտալ ոսկորը

Կոչվում է հետին կամ occipital: Այն շատ փոքր է, ընդամենը 0,6 մմ;

• • Նախորդը, որը միացնում է 2 դիմային և 2 պարիետալ ոսկորները

Ծննդյան պահին դրա չափը մոտ 30 մմ է;

• Գոյություն ունեն երկու տեսակի կողային fontanelles՝ սեպաձև և մաստոիդ

Սեպաձևերը գտնվում են տաճարներին ավելի մոտ, մաստոիդները՝ գլխի հետևի մասում;

Ամենամեծ տառատեսակը` առաջայինը, համարվում է գլխավորը։ Այն բաց է մնում ամենաերկարը:Մեկ այլ տառատեսակ, որը կարելի է զգալ, հետինն է, թեև այն շատ ավելի փոքր է, քան մեծը։ Սակայն այն ապաքինվում է ծնվելուց 1-2 ամիս հետո։ Մնացած տառատեսակները ունեն շատ փոքր ճաքեր, գրեթե անտեսանելի են և մի քանի ամսվա ընթացքում դրանք գերաճում և ոսկրանում են՝ առաջացնելով գանգուղեղային կարեր։

Քանի որ ծննդյան պահին երեխայի գլուխը բավականին մեծ է, նրա անցումը ծննդյան ջրանցքով կարող է դժվար լինել: Ֆոնտանելների շնորհիվ երեխայի գլուխը դեֆորմացվում է, ինչը ոչ միայն հեշտացնում է անցումը, այլև պաշտպանում է գանգի պարունակությունը։

Բացի այդ, տառատեսակները ունեն այլ գործառույթներ.

1. 1. Տառատեսակը կարևոր դեր է խաղում երեխայի ջերմակարգավորման գործում

Նորածինները բավական թույլ են պահպանել մարմնի պահանջվող ջերմաստիճանը՝ իրենց ջերմակարգավորման մեխանիզմների ոչ հասունության պատճառով։ Ֆոնտանելն օգնում է ջերմության փոխանցմանը գերտաքացման ժամանակ՝ պաշտպանելով երեխայի ուղեղը և ամբողջ մարմինը:

1. 1. Տառատեսակի հյուսվածքի առաձգականությունը օգնում է երեխային պաշտպանել անկումից վնասվածքներից:

Դա գանգի ոսկորների միջև ընկած մի տեսակ ցնցող կլանիչ է։ Սա մանկության մեջ է և վաղ տարիքերեխան ամենավատ վերահսկում է իր մարմինը, ուստի բնությունն այս կերպ պաշտպանում էր փոքրիկի գլուխը հաճախակի ընկնելուց և հարվածներից:

1. 1. Երեխայի որոշ հիվանդություններ որոշվում են ֆոնտանելի վիճակով:

Այսպիսով, եթե տառատեսակը այտուցված է, դա կարող է լինել ներգանգային ճնշման նշան:

1. Բաց տառատեսակի միջոցով դուք կարող եք անել ուլտրաձայնայինուղեղը(նեյրոսոնոգրաֆիա)

Երբ փափուկ հատվածը բուժվի, դա այլևս հնարավոր չի լինի, քանի որ գանգը ծառայում է որպես ակուստիկ պատնեշ:

Որտեղ է

Գլխի վերին մասում՝ գրեթե գլխի վերին մասում, մեծ տառատեսակ է։Այն միացնում է գանգի երկու ճակատային և երկու պարիետալ մասերը։ Սյուժեն ունի ադամանդի ձև. Տառատեսակի չափը կարող է տարբեր լինել: Քանի որ գլուխը մեծանում է, այն նվազում է: Այսպիսով, մոտ 3*3 սմ նախնական չափերից այն աստիճանաբար նվազում է մինչև 5 մմ և դառնում գերաճ:

Երբ այն գերաճում է

Հիանալի տառատեսակպետք է գերաճած լինի մոտ 12-18 ամսական:Այնուամենայնիվ, դա կախված է նրանից, թե որքան կալցիում կա երեխայի մարմնում: Եթե ​​բավական է, ապա տառատեսակը կարող է ծառայել մինչև մեկ տարի։ Նորմայից գերաճի ժամանակի փոքր շեղումները կրիտիկական չեն: Պաթոլոգիայի այլ նշանների բացակայության դեպքում նրանք չեն կարող ցույց տալ մարմնի խանգարումները:

Տառատեսակի գերաճի ժամանակի վրա կարող են ազդել հետևյալ գործոնները.

• • Երեխայի վաղաժամություն

Նման երեխաները սովորաբար զիջում են իրենց հասակակիցներին զարգացման մեջ: Հետեւաբար, տառատեսակը կարող է ավելի դանդաղ բուժվել: Սովորաբար 3 տարում ուշացումն անհետանում է:

• • Եթե ​​երեխան արագ աճում է համապատասխան սնուցմամբ, ապա ֆոնտանելը կարող է ավելի արագ փակվել

Եթե ​​սննդակարգը հարուստ է ածխաջրերով կամ սպիտակուցներով, աճը կարող է դանդաղել։

• Երեխային կերակրելու մեթոդ

Երեխաների մեջ կրծքով կերակրելըտառատեսակը ավելի արագ է բուժում, քանի որ կրծքի կաթը առավելագույնս կլանում է օրգանիզմը:

Այնուամենայնիվ Նորմայից շեղման պատճառ կարող են լինել նաև ժառանգական հիվանդությունները կամ կալցիումի և վիտամին D3-ի պակասը։

Նորմեր և շեղումներ. Երբ անհանգստանալ

Քանի ամսից տառատեսակը կաճի, կախված է նրանից անհատական ​​հատկանիշներօրգանիզմ և հարակից գործոններ:

Եթե ​​3 ամսից առաջ այն գերաճում է, ապա դա նորմալ չէ։ Եթե ​​երեխան մեծ է, ապա անհրաժեշտ է պարբերաբար երեխային ցույց տալ մանկաբույժին, ով կհետեւի նրա վիճակը։ Նորածնի մոտ տառատեսակը կարծես զարկերակ է: Որոշ երկրներում այն ​​կոչվում է շատրվան: Եթե ​​տարիքի հետ նման պուլսացիան չի անհետանում, ապա պետք է դիմել բժշկի։

Հաճախ տառատեսակի նորմալ վիճակից շեղումը կարող է վկայել հիվանդության մասին: Այս դեպքում անհրաժեշտ է ուշադրություն դարձնել ուղեկցող այլ ախտանիշների վրա։

• • Ուռուցիկ տառատեսակը ցույց է տալիս հնարավոր աճներգանգային ճնշում

Ինչը կարող է լինել այնպիսի հիվանդությունների նշան, ինչպիսիք են հիդրոցեֆալուսը (ջուրը ուղեղի վրա), մենինգիտը, էնցեֆալիտը: Եթե ​​տառատեսակի այտուցը ուղեկցվում է ցնցումներով և բարձր ջերմությամբ, ապա երեխան շտապ բժշկական օգնություն է պահանջում;

• • Խորտակված տառատեսակը կարող է լինել թերսնման և ջրազրկման նշան:

Եթե ​​խորտակված տառատեսակը ուղեկցվում է ջերմությամբ, փորլուծությամբ, փսխումով, ինչը վկայում է վարակի և ջրազրկման առկայության մասին, ապա անհրաժեշտ է շտապ զանգահարել. շտապօգնությունև երեխային հոսպիտալացնել;

• • Նորման գերազանցող տառատեսակի չափը կարող է լինել Դաունի համախտանիշի նշաններից մեկը.
  • Երկար ժամանակ չբուժվող տառատեսակը կարող է վկայել ռախիտի մասին

Ռախիտը առաջանում է օրգանիզմում կալցիումի և վիտամին D-ի պակասի պատճառով, սակայն այս հիվանդությունը ախտորոշելու համար անհրաժեշտ է նայել ոչ միայն տառատեսակին, այլև այլ բնորոշ ախտանիշներին.

• Դանդաղ աճող տառատեսակը կարող է լինել էնդոկրին համակարգի խանգարման նշան;
• Եթե ​​տառատեսակը, ընդհակառակը, չափազանց արագ է գերաճում, դա կարող է վկայել հիվանդության միկրոցեֆալիայի կամ կրանիոսինոստոզի (craniostenosis) զարգացման մասին:

Ուստի նորմայից ցանկացած շեղումների դեպքում ավելի լավ է դիմել բժշկի։Դա կօգնի պարզել, թե արդյոք կան հիվանդության այլ նշաններ, թե արդյոք այս վիճակը նորմալ է այս երեխայի համար:

Խնամք ֆոնտանելների համար

Հաճախ ծնողները վախենում են անգամ դիպչել տառատեսակի կայքին: Բայց անհանգստանալու կարիք չկա։ Միակցիչ հյուսվածքը բավականաչափ ամուր է, որպեսզի դիմանա հպմանը և հիգիենայի տարբեր ընթացակարգերին: Իհարկե, պետք է որոշակի զգուշություն ցուցաբերել, սակայն երեխան կարող է ապահով լվանալ մազերը, սանրել մազերը և կատարել այլ խնամքի ընթացակարգեր։

Տառատեսակի համար հատուկ խնամք չկա: Այն անընդհատ զգալու կամ չափելու կարիք չկա։ Եթե ​​խախտումներ լինեն, դրանք անմիջապես նկատելի կդառնան։

Բացի այդ, կանոնավոր հետազոտության ժամանակ բժիշկը միշտ զգում է տառատեսակը և նկատում շեղումներ։

Առասպելներ ֆոնտանելների մասին

Հաճախ անտեղյակությունից ծնողները անտեղի անհանգստանում են ֆոնտանելների համար: Նման առասպելներ կան.

1. Եթե ​​տառատեսակը բավականին մեծ է և լավ չի բուժում, ապա երեխան ռախիտ ունի.

Այնուամենայնիվ, դա անհրաժեշտ չէ: Բացի տառատեսակի գերաճի արագությունից, ռախիտը ունի նաև այլ նշաններ՝ քնի խանգարում, ուժեղ քրտնարտադրություն, արցունքահոսություն, մկանների թուլացում և այլն։ Հետեւաբար, ախտորոշումը պետք է կատարվի բժշկի կողմից: Ֆոնտանելի գերաճի տեւողությունը կախված է այլ գործոններից։

1. Մի դիպչեք տառատեսակին, կարող եք վնասել ուղեղը

Սա սխալ է. Ուղեղը պաշտպանված է շարակցական հյուսվածքի ամուր թաղանթով։ Նա կարողանում է դիմակայել ինչպես հպմանը, այնպես էլ երեխայի խնամքի գործողություններին:

1. Եթե ​​տառատեսակը արագ աճում է, ապա չպետք է կալցիում և վիտամին D3 ընդունել նույնիսկ ռախիտի դեպքում:

Ծնողները պետք է իմանան, որ ռախիտը շատ լուրջ հիվանդություն է։ Դուք չեք կարող ինքնուրույն բուժվել: Եթե ​​բժիշկը դեղ է նշանակել, ապա անհրաժեշտ է այն ընդունել։ Մնացած բոլոր հարցերի դեպքում ավելի լավ է լրացուցիչ խորհրդատվություն փնտրել.

1. Նույն տարիքի բոլոր երեխաների մոտ տառատեսակի չափը պետք է լինի նույնը

Սա սխալ է. Կան որոշակի չափանիշներ, բայց յուրաքանչյուր երեխա ունի աճի և զարգացման իր առանձնահատկությունները: Հետևաբար, նույն տարիքի երեխաների մոտ տառատեսակի չափը և գերաճի արագությունը կարող են տարբեր լինել:

1. Եթե ​​տառատեսակը վաղաժամ փակվի, ուղեղը կդադարի մեծանալ, և երեխան մտավոր հետամնացություն կունենա

Սա սխալ է. Ուղեղի զարգացումը կապված չէ տառատեսակի փակման ժամանակի հետ: Գանգը միաձույլ կառույց չէ։ Գանգի ոսկորները միացված են առաձգական կարերով, որոնք երկարանում են, երբ աճում են։ Գանգը մեծանում է մինչև 20 տարեկանը։

Այսպիսով, տառատեսակի չափի նորմայից շեղումները կարող են լինել ինչպես անհատական ​​առանձնահատկություն, այնպես էլ հիվանդության ախտանիշ: Հետեւաբար, դուք պետք է զգույշ լինեք այս ոլորտում:

Եթե ​​երեխան առողջ է ու կենսուրախ, նրան ոչինչ չի անհանգստացնում, ապա, ամենայն հավանականությամբ, նորմայից շեղումները նրա անհատական ​​հատկանիշն են։ Եթե ​​կասկածներ ունեք, անպայման դիմեք ձեր բժշկին, որպեսզի ժամանակ չկորցնեք։

Բնությունը խնամքով «մտածել» է երեխայի ծննդյան գործընթացը։ Նա հաշվի է առել բոլոր մանրամասները, որոնց շնորհիվ երեխան առողջ է ծնվում։ Որպեսզի երեխան արագ անցնի մոր ծննդաբերական ջրանցքով, նրա գլուխը փոխակերպվում է և ստանում երկարավուն ձև՝ կողքերից մի փոքր հարթանալով։ Երեխայի գանգի ոսկորների միջև կան բացվածքներ, որոնք լցված են շարակցական հյուսվածքի թիթեղներով: Այս տարածքները կոչվում են fontanelles, և երիտասարդ ծնողները շատ տարբեր հարցեր ունեն դրանց վերաբերյալ:

Ծնվելուց հետո երեխան ունի 6 fontanelles, որոնց մեծ մասը շատ արագ փակվում է: Հետեւաբար, ծնողները պարզապես չեն նկատում դրանք: Բայց հիմնականը ճակատային կամ մեծ ֆոնտանելն է, որը երկար ժամանակ բաց է մնում։ Այն պատասխանատու է ցնցումների կլանման համար՝ պաշտպանելով երեխային ընկնելու ժամանակ վնասվածքներից և կոտրվածքներից։

Ե՞րբ պետք է աճի տառատեսակը: Այս հարցի պատասխանը կգտնեք մեր հրապարակման մեջ։

Որտեղ են նրանք գտնվում:

Տառատեսակներից առավել նկատելիը մեծ տառատեսակն է (BR): Այն գտնվում է պարիետալ և ճակատային ոսկորների միջև և բավականին մեծ է, քանի որ դրա չափը մոտ 3 սմ է, և մանրակրկիտ զննումով կարելի է տեսնել, թե ինչպես է այն փոքր-ինչ զարկվում:

Շատ ծնողներ, ովքեր մտածում են, թե երբ պետք է փակվի երեխայի ֆոնտանելը, նույնպես հետաքրքրված են, թե ինչու է այն զարկերակ: Դա տեղի է ունենում այն ​​պատճառով, որ այս հատվածում բարակ շարակցական հյուսվածք կա, որը թույլ է տալիս տեսնել ուղեղի արյունատար անոթները և ողնուղեղի հեղուկի տատանումները: Այս գործընթացը ֆիզիոլոգիական է և բացարձակապես նորմալ: Անհանգստանալու կարիք չկա։ Կարող եք նաև փոքրիկ տառատեսակ գտնել նորածնի գլխին: Այն գտնվում է մեծ ոսկորի հետևում, որտեղ միանում են պարիետալ և օքսիտալ ոսկորները։ Այն ունի եռանկյան ձև և չափսը՝ 5 մմ։ Շատ հաճախ երեխաները ծնվում են արդեն փակ փոքրիկ տառատեսակով։ Այլ նորածինների մոտ այն փակվում է 1 կամ 2 ամսվա ընթացքում:

Երեխայի գլխի մանրակրկիտ զննումից հայտնաբերվում են երկու զույգ ֆոնտանելներ, որոնք տեղակայված են ժամանակավոր շրջաններում: Մեկ այլ կերպ դրանք կոչվում են սեպաձև։ Երկրորդ զույգ fontanelles, որը կոչվում է mastoid, գտնվում է ականջի հետևում: Դրանք բոլորը բավականին արագ փակվում են եւ ախտորոշիչ նշանակություն չունեն։

Ե՞րբ է փակվում երեխայի ֆոնտանելը:

Երբ փորձում եք գտնել այս հարցի պատասխանը, անհրաժեշտ է հաշվի առնել երեխայի ֆիզիկական բնութագրերը և բազմաթիվ անհատական ​​պարամետրեր: Չկան խիստ չափանիշներ, որոնց համաձայն տեղի է ունենում նկարագրված տարածքի ամբողջական բուժում: Բայց մանկաբույժների մեծ մասը հակված է կարծելու, որ առանց նորմայից շեղումների գերաճը տեղի է ունենում 6-ից 18 ամսականում: Որոշ դեպքերում տառատեսակը փակվում է 6 ամսականում կամ երբ երեխան դառնում է մեկ տարեկան։ Սա շատ ավելի հազվադեպ է տեղի ունենում 3 ամսականից 2 տարեկանում: Ամեն ինչ կախված է երեխայի անհատական ​​հատկանիշներից:

Դուք չպետք է մոլուցքով մտածեք, թե որքան ժամանակ պետք է տևի ձեր երեխայի տառատեսակի ապաքինմանը: Ի վերջո, յուրաքանչյուր երեխա եզակի ստեղծագործություն է: Եվ եթե հարևանի տղան արդեն ապաքինվել է, իսկ ձեր երեխան դեռ չի բուժվել, կարիք չկա ահազանգել։

Տառատեսակի փակման արագության վրա ազդող գործոններ

Եթե ​​ձեզ հետաքրքրում է այն հարցը, թե երբ պետք է ֆոնտանելը բուժվի, դուք պետք է հասկանաք, որ կան որոշ գործոններ, որոնք ազդում են բուժման արագության վրա: Այսպիսով, գործընթացը կախված է.

• Ժառանգական նախատրամադրվածությունից. Կարևոր է հասկանալ, որ երեխայի ծննդյան ժամանակ ֆոնտանելների չափերը և դրանց աճի արագությունը հիմնականում կախված են գենետիկական հատկանիշներից:
• Հղիության տարիքից, երբ երեխան ծնվել է: Եթե ​​երեխան վաղաժամ է ծնվել, ապա նա փոքր-ինչ զիջում է ֆիզիկական զարգացմանը: Հետեւաբար, fontanelles- ի փակման ժամկետը երկար է:
• Երեխայի օրգանիզմում կալցիումի և վիտամին D-ի կոնցենտրացիայի մասին. Եթե ​​երեխայի մոտ կալցիումի պակաս կա, ապա նրա ծնողները անպայման իրենց հարց կտան, թե երբ պետք է բուժվի ֆոնտանելը, քանի որ նրանք կնկատեն շեղումներ նորմայից։ Եթե ​​օրգանիզմում վիտամին D-ի ավելցուկ լինի, դեպրեսիան ժամանակից շուտ կվերանա։ Այնուամենայնիվ, երեխայի սննդակարգն այստեղ երկրորդ տեղում է։ Ի վերջո, նորմայից շեղման հիմնական պատճառը նյութափոխանակության խանգարումն է։
• Արդյոք մայրը հղիության ընթացքում որևէ դեղամիջոց է ընդունել: Բժիշկները նշել են, որ ուղիղ կապ կա ֆոնտանելի չափի և մուլտիվիտամինների ընդունման, ինչպես նաև հղի կնոջ սննդակարգի միջև։

Պետք է հիշել, որ ժառանգական նախատրամադրվածությունը ուղղակիորեն ազդում է նորածնի տառատեսակի չափի վրա:

Ո՞րն է նորմը:

Երեխայի ծնվելուց անմիջապես հետո բժիշկը զննում է տարածքը և գնահատում այն։ Դրանից հետո նա ամենամսյա հետազոտությունների ժամանակ վերահսկում է վիճակը։ Մանկաբույժը պետք է ուշադրություն դարձնի պսակի չափին, դրա նվազման արագությանը, ինչպես նաև այն շրջապատող ոսկորների խտությանը։

Եթե ​​երեխան առողջ է և հղի է, ապա նրա տառատեսակի չափը 2,5-3,0 սմ է։ Նա նաև կխորհրդակցի մոր հետ և կասի, թե մոտավորապես երբ պետք է փակվի երեխայի ֆոնտանելը:

Եթե ​​երեխան մեծ է և ծնվել է 41-42 շաբաթականում, ապա ֆոնտանելը կարող է ավելի փոքր լինել:

Եթե ​​երեխան վաղաժամ է, ապա նրա թագի չափը 3,5 × 3,5 սմ է: Բացի այդ, արժե իմանալ, որ երեխան, ով արդեն 1 ամսական է, կարող է ունենալ ավելի մեծ BR, քան ծննդյան ժամանակ: Իրոք, այս ժամանակահատվածում ուղեղի ակտիվ աճ է տեղի ունենում, և ոսկորները տարբերվում են:

Բավական դժվար է ճշգրիտ որոշել, թե ինչպիսին պետք է լինի երեխայի պարիետալ տարածքը: տարբեր տարիքի. Այնուամենայնիվ, կան մոտավոր պարամետրեր, և ահա դրանք.

• Երեք ամսականում չափը 1,8-2,0 սմ է։
• Վեց ամսական հասնելուց հետո երեխայի fontanelle-ը նվազում է մինչև 1,8-1,6 սմ:
• 9 ամսականում այս տարածքը չափում է 1,3-1,4 սմ:
• Մեկ տարեկանում տառատեսակի չափը կրճատվում է մինչև 0,4-0,8 սմ։

Այս ուղեցույցը մոտավոր է: Եվ բոլորը, քանի որ.

• Յուրաքանչյուր երեխա ծնվելիս ունի տառատեսակի տարբեր չափսեր:
• BR-ի խստացման գործընթացը կախված չէ դրա չափից:

Շատ կարևոր է ապահովել, որ նկարագրվող տարածքը չափազանց լարված չէ, և որ տառատեսակները գտնվում են գանգի ոսկորների մակարդակին: Թույլատրվում է փոքր այտուցվածություն կամ խորտակում, ինչպես նաև պուլսացիա։

Բացի այդ, շատ կարևոր է, որ պսակի շուրջ տեղակայված ճակատային և պարիետալ ոսկորները լինեն բավականաչափ խիտ, առանց փափկացման տարածքների:

Նորմայից շեղում - պե՞տք է անհանգստանամ:

Որքա՞ն ժամանակ է տևում տառատեսակի ապաքինման համար և ի՞նչն է համարվում շեղում: Բժիշկները 3 ամսական հասակում շատ վաղ են համարում տառատեսակի ոսկրացումը։ Այս իրավիճակը կարող է առաջանալ հետևյալ պաթոլոգիաների հետևանքով.

• Կրանիոսինոստոզ. Այս դեպքում տեղի է ունենում տառատեսակի արագ ձգում և գանգուղեղի կարերի ամբողջական միաձուլում, ինչը խանգարում է ուղեղի նորմալ զարգացմանը։ Պաթոլոգիան կարող է լինել բնածին կամ ձեռքբերովի: Շատ դեպքերում այն ​​ուղեկցվում է երեխայի զարգացման այլ խանգարումներով։
• Միկրոցեֆալիա. Այս հիվանդությամբ կարելի է խոսել կենտրոնական նյարդային համակարգի զարգացման լուրջ շեղումների մասին։ Արտահայտված ախտանիշը գլխի փոքրացված չափն է, մարմնի այլ մասերի համեմատ համամասնությունների խախտումը:
• Ուղեղի զարգացման անոմալիաներ. Այստեղ խոսքը դրա կառուցվածքի խախտումների, չափի և քաշի կրճատման մասին է։

Նկարագրված շեղումները հազվադեպ են, իսկ արագ աճող տառատեսակի տեսքով դրսևորումները բավարար չեն ճշգրիտ ախտորոշման համար։ Որպես կանոն, երեխայի մոտ դրսևորվում են նաև հիվանդության այլ ախտանիշներ. Յուրաքանչյուր մայր կհարցնի, թե որ տարիքում երեխայի տառատեսակը պետք է փակվի, եթե նկատի, որ այն ավելի դանդաղ է փակվում: Նորմայից այս շեղումը շատ ավելի տարածված է, քան առաջինը և կարող է ցույց տալ հետևյալ խնդիրները.

• Վահանաձև գեղձի բնածին պաթոլոգիաները. Այս դեպքում երեխան զգում է քնկոտություն, ցածր ակտիվություն, վատ ախորժակ, փորկապություն, մարսողության խանգարումներ, այտուցվածություն.
• Ռախիտ. Շատ հաճախ այս հիվանդությունը տեղի է ունենում վաղաժամ երեխաների մոտ: Այն նաև առաջանում է, երբ երեխայի օրգանիզմում առկա է վիտամին D-ի և կալցիումի պակաս: Երեխայի քունը խանգարում է, ախորժակը նվազում է, նյարդային գրգռվածությունը մեծանում է։ Նա նույնպես սկսում է շատ քրտնել, իսկ քրտինքը թթու հոտ է գալիս։
• Քոնդրոդիսպլազիա. Այս պաթոլոգիան ոսկրային հյուսվածքի գենետիկ հիվանդություն է: Երեխան թերաճ է, կարճացած վերջույթներ ունի։ Հիվանդությունը հանգեցնում է գաճաճության։
• Դաունի հիվանդություն, որի դեպքում

Իհարկե, բոլոր ծնողները մտածում են այն մասին, թե երբ պետք է փակվի երեխայի ֆոնտանելը: Բարեբախտաբար, երեխաների մոտ լուրջ պաթոլոգիաները բավականին հազվադեպ են, և ախտորոշումը հաստատելու համար անհրաժեշտ է համալիր հետազոտություն անցնել։

Բժիշկ Կոմարովսկու կարծիքը

Որքա՞ն ժամանակ պետք է փակվի երեխայի տառատեսակը, ըստ դոկտոր Կոմարովսկու: Այս բժիշկն ասում է, որ յուրաքանչյուր երեխայի համար ժամանակը բացառապես անհատական ​​է: Եվ զարմանալի չէ, որ նույնիսկ առողջ երեխաԲՌ-ն կարող է չափից ավելի մեծանալ միայն երկու տարեկանում, դա նորմալ է: Նաև քիչ հավանական է, որ երեխան, որը զարգանում է առանց հիվանդության նախազգուշական նշանների, ունենա ռախիտ կամ այլ հիվանդություններ: Դուք չեք կարող ախտորոշել միայն այն պատճառով, որ տառատեսակը շատ դանդաղ կամ արագ է բուժում: Բժիշկը նաեւ ասում է, որ այս դեպքում հավելյալ վիտամին D ընդունելը չի ​​վնասի։ Մի անհանգստացեք, թե երբ պետք է փակվի ֆոնտանելը: Կոմարովսկին խորհուրդ է տալիս առանց պատճառի խուճապի չմատնվել.

Ինչի՞ն է ուշադրություն դարձնում բժիշկը պսակը հետազոտելիս:

Կա՞ն պարամետրեր, ըստ որոնց բժշկի կողմից հետազոտվելիս գնահատվում է ԲՌ-ի վիճակը: Այո, բժիշկը իրավիճակը գնահատում է հետևյալ չափանիշներով.

• Ուսումնասիրում է տառատեսակը և պարզում, թե որքանով է դրա չափը համապատասխանում երեխայի տարիքին:
• Սահմանում է, թե քանի fontanelles է ունեցել նորածինը ծննդյան պահին և համեմատում է դրանց թիվը այսօրվա հետ:
• Նա նայում է, թե որքան են փոխվել տառատեսակները, ինչ արագությամբ են դրանք նվազում, և արդյոք փոխվել է դրանց ձևը։
• Զգում է ծայրերը՝ կանխելու դրանց փափկությունը:
• Որոշում է տարածքը թուլացած է, խորտակված, ուռուցիկ կամ լարված:

Բժիշկը ոչ միայն գիտի, թե քանի ամսից պետք է փակվի տառատեսակը` հաշվի առնելով բոլոր գործոնները, այլ նաև կկարողանա որոշել, թե արդյոք երեխայի վիճակը պաթոլոգիական է:

Նորածինն ունի դուրս ցցված տառատեսակ

Շատ հաճախ, չափազանց դուրս ցցված տառատեսակը ուղեկցվում է էնցեֆալիտով, ուղեղային արյունահոսությամբ կամ մենինգիտով: Նման հիվանդությունների դեպքում նկատվում է բարձր ներգանգային ճնշում, ինչը հանգեցնում է նկարագրված տարածքի ուռչմանը։

Սակայն պետք չէ հապճեպ եզրակացություններ անել ու խուճապի մատնվել։ Ուղեղի հիվանդությունը լուրջ պաթոլոգիա է, և այնպիսի ախտանիշ, ինչպիսին է ուռուցիկ տառատեսակը, միակը չի կարող լինել: Եթե ​​ծնողները երեխայի մոտ նկատում են նորմայից շեղումների այլ սպառնալից նշաններ, անհրաժեշտ է որքան հնարավոր է շուտ դիմել բժշկի:

Ահա այն ախտանիշները, որոնց պետք է անպայման ուշադրություն դարձնեք, եթե ձեր երեխան դուրս ցցված տառատեսակ ունի.

• Ջերմաստիճան, որը գրեթե անհնար է իջեցնել։
• Սրտխառնոցի և փսխման հարձակումներ.
• Լետարգիա և քնկոտություն.
• Նոպաների առկայություն.
• Երեխայի բարձր լաց կամ դյուրագրգռություն:
• գիտակցության կորուստ.
• Ստրաբիզմի տեսքը.

Դուք նաև պետք է զգույշ լինեք, եթե այդ հատվածը սկսում է ուռչել այն բանից հետո, երբ երեխան վիրավորվել է հարվածի կամ ընկնելու հետևանքով:

Խորտակված տառատեսակ

Եթե ​​ձեզ հետաքրքրում է այն հարցը, թե որքան ժամանակ պետք է տևի տառատեսակի փակման համար, և հանկարծ նկատում եք, որ այն ետ է քաշվում գանգի մեջ, դա կարող է ցույց տալ երեխայի ջրազրկումը: BR-ն փոխում է ձևը՝ ընկնելով գանգի ոսկորներից ներքև և վկայում է հեղուկի սուր բացակայության մասին։ Եթե ​​դիտարկվի ջերմություն, կրկնվող փսխում և մարսողության խանգարում, սա վկայում է հեղուկի զգալի կորստի մասին: Այս վիճակը պաթոլոգիական է: Մաշկը չորանում է, երեխան վատ է զգում, շուրթերին ճաքեր են հայտնվում։

Շատ կարևոր է երեխային խմելու կամ կրծքով կերակրելու բան տալը: Դրանից հետո դուք պետք է անհապաղ խորհրդակցեք բժշկի հետ՝ կորցրած հեղուկը ճիշտ լրացնելու և հետագա բուժման համար դեղատոմս ստանալու համար։ Ավելի լավ է շտապ օգնություն կանչել:

Ինչու է տառատեսակը երեխայի մեջ պտտվում:

Մարմնի կյանքի ընթացքում տեղի է ունենում ուղեղի արյան ակտիվ մատակարարում։ Այս օրգանի անոթները գտնվում են սրտի մկանների մոտ, և երբ արյունը շարժվում է, նկատվում են ցնցումներ և ճնշման բարձրացում։ Այս դեպքում պուլսացիան տարածվում է գլխուղեղի թաղանթին և ճակատային տառատեսակը ծածկող ափսեին։ Եթե ​​կա մի փոքր պուլսացիա, ապա դա կարելի է նորմալ համարել: Այնուամենայնիվ, եթե պուլսացիան չափազանց ուժեղ է, ապա պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ՝ պարզելու խնդրի պատճառը։

Եզրակացություն

Հոդվածում քննարկվում էր այն հարցը, թե որքան ժամանակ պետք է երեխայի ֆոնտանելը գերաճի: Չնայած այն հանգամանքին, որ կան BR-ի գերաճի նորմեր, և սովորաբար այս գործընթացը ավարտվում է մեկուկես տարով, որոշ դեպքերում կան չնչին շեղումներ և առողջ երեխաներ. Հետևաբար, երբ խոսում ենք այն մասին, թե երբ պետք է փակվի երեխայի ֆոնտանելը, կարևոր է հասկանալ, որ հստակ սահմաններ չկան: Այնուամենայնիվ, ծնողները պետք է զգուշանան, եթե իրենց երեխայի BR-ն արագորեն ապաքինվում է, և նա դեռ երեք ամսական չէ: Այս դեպքում, ինչպես մյուսներում, ավելի լավ է խորհրդակցել բժշկի հետ:

Կա նաև տառատեսակի ավելի արագ փակում, երբ երեխան լիովին ուտում է և լավ քաշ է հավաքում, բայց դա պաթոլոգիա չէ: Այսպիսով, նորածինների մոտ, ովքեր միացված են կրծքով կերակրելը, կա նկարագրված տարածքի ավելի արագ գերաճ, քան արհեստական ​​նորածինների մոտ։

Խստիվ արգելվում է ինքնուրույն բուժել և ինքնուրույն դեղամիջոցներ նշանակել երեխային կամ օգտագործել ժողովրդական միջոցներ. Շատ կարևոր է հետևել կանոնին՝ եթե որևէ կասկած ունեք, դիմեք ձեր մանկաբույժին։ Մասնագետը լրացուցիչ հետազոտություններ կնշանակի, և դա կպահպանի երեխայի առողջությունը։ Պետք է ոչ միայն ուշադրություն դարձնել տառատեսակի չափին, այլև վերահսկել դրա վիճակը:

Մանկաբույժի հետ ձեր առաջին հանդիպման ժամանակ դուք կիմանաք, թե ինչպես պարզ մանիպուլյացիաների, այն է՝ պալպատի միջոցով, մասնագետը կորոշի տառատեսակի վիճակը և չափը: Այս ցուցումները կարևոր են, քանի որ կան սահմանված չափորոշիչներ, որոնցից շեղումները կարող են ազդարարել որոշակի հիվանդություններ։

Բայց դուք դժվար թե ստույգ պատասխան ստանաք այն հարցին, թե երբ է ֆոնտանելը փակվում նորածինների մոտ, քանի որ այս ժամանակահատվածը բավականին երկար է և անհատական:

Ի՞նչ է տառատեսակը:

Ֆոնտանան երեխայի գլխի փափուկ հատվածներն են, որոնք ոսկրային հյուսվածքների միջև բացեր են, որոնք փակվում են երեխայի կյանքի առաջին ամիսներին:

Դուք կարող եք զարմանալ, երբ իմանաք, թե քանի fontanelles ունի նորածինը: Դուք հաստատ գիտեք և տեսել եք, որ տառատեսակը գտնվում է նորածնի գլխի վերևում: Բայց կան այլ վայրեր, որոնք բաց են ծննդյան ժամանակ.

1. Գլխի հետևի մասում;
2. Զուգտկված ականջների հետևում;
3. Զուգակցված է տաճարի տարածքում:

Ոսկրային հյուսվածքով չծածկված այս հատվածները երեխայի կյանքի առաջին րոպեներին հետազոտվում են նեոնատոլոգի կողմից, իսկ 1 ամսականում մասնագետներին հաջորդ այցելության ժամանակ դրանք սովորաբար ապաքինվում են։

Ինչ վերաբերում է չափերին, ապա գլխի վերին մասում գտնվող տառատեսակը կոչվում է մեծ։ Դրա տրամագիծը կարող է հասնել 35 մմ-ի, իսկ մյուս հինգը ունեն առավելագույնը 5 մմ չափսեր, իսկ հետո դրանք ձգվում են բառացիորեն անմիջապես հետծննդյան շրջանում։

Տառատեսակի չափը և ձևը

Խոշոր տառատեսակը գտնվում է երկու ոսկրային հյուսվածքների միացման տեղում՝ ճակատային և պարիետալ, այնպես որ կարող եք հանդիպել դրա մեկ այլ անուն՝ ճակատային: Նորածինների ֆոնտանելի չափը կարող է տատանվել 6-ից 35 մմ, կատարյալ չափս- 20 մմ:

• Առջևի տառատեսակը, որը նորմայից փոքր է, երբ երեխայի ծննդյան ժամանակ մյուս հինգ տառատեսակները փակ են, կարող է ազդարարել երեխայի զարգացման խանգարումներ, մասնավորապես՝ անհամաչափ կառուցվածք, երբ գլխի և ուղեղի չափերը նորմայից փոքր են, և մարմնի բոլոր մյուս մասերը նորմալ են;

Սրա պատճառ կարող են լինել ներարգանդային վարակները, իսկ արդյունքում՝ հոգեկան անբավարարությունը։

• Ավելի քան 35 մմ մեծ տառատեսակի համար նույնպես շեղում է: Նորածնի թագի մեծ տառատեսակը կարող է առաջանալ վաղաժամ ծննդյան, կալցիումի նյութափոխանակության խանգարման և հյուսվածքների ոսկրացման հետ կապված խնդիրների, վահանաձև գեղձի աշխատանքի խանգարման հետևանքով.

Ինչ վերաբերում է ձևին, ապա վերևի փափուկ հատվածը ունի ռոմբի ուրվագիծ և կարող է լինել կամ ընկղմված կամ ուռուցիկ:

1. Եթե ​​նկատում եք, որ ձեր նորածնի գլխի թագի փափուկ հատվածը խորասուզված է, ապա ձեր երեխան ջրազրկված է։ Նման վիճակը, փորոքային խանգարումների առկայության դեպքում (կարդացեք հոդվածը. Որովայնի ցավ նորածնի մոտ >>> թեմայով), առատ փսխում, մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում, անհանգստության առիթ կհանդիսանա;
2. Հետծննդյան երեխայի մոտ կարող է հայտնվել խորտակված ֆոնտանել՝ առանց ջրազրկման նշանների և երեխայի նորմալ վարքագծի: Այս դեպքում ամեն ինչ լավ է.
3. Տառատեսակի ուռուցիկ ձևն ամենից հաճախ պատմում է ներգանգային ճնշման մասին: Այս հիվանդության ազդանշանները կարող են լինել հաճախակի և առատ ռեգուրգիտացիան (Իսկ դուք գիտե՞ք, որ ռեգուրգիտացիան կարող է նաև նորմալ տարբերակներից մեկը լինել: Կարդացեք այս մասին ընթացիկ հոդվածում. Ինչու է երեխան թքում սնվելուց հետո >>>), ցնցումներ և ցնցումներ, անկանոն քուն, առանց պատճառի լաց և ավելորդ տրամադրություն: Այս դեպքում անհրաժեշտ է ուլտրաձայնային հետազոտություն կատարել մինչև ոսկորների ապաքինումը և ներգանգային ճնշման փաստը ախտորոշելը կամ հերքելը;
4. Ամենից հաճախ դուք կարող եք նկատել ուռուցիկ տառատեսակ, երբ ձեր երեխան լաց է լինում: Եթե ​​չկան ուղեկցող ախտանիշներ, և ֆոնտանելը վերադառնում է նորմալ, հենց որ երեխան հանգստանում է, ապա ամեն ինչ լավ է, և կարիք չկա ինքներդ ձեզ սթրեսի ենթարկել.
5. Եթե ​​ձեր երեխան ընկնում է կամ ուժեղ հարվածում գլխին, և դուք նկատում եք, որ տառատեսակը փոխել է իր ձևը, պետք է անհապաղ դիմել մասնագետի։ Չի կարելի բացառել կապտուկի կամ նույնիսկ ուղեղի ցնցման հավանականությունը։

Անկախ չափից և ձևից՝ տեղում մայրերին հավաքելուց և նորածինների տառատեսակների համեմատական ​​ախտորոշումից հետո շտապ եզրակացություններ անել պետք չէ։ Յուրաքանչյուր երեխա ունի զարգացման իր անհատական ​​պլանը (այս մասին ավելի մանրամասն կարդացեք Երեխայի զարգացում ըստ ամիսների տարեցտարի հոդվածում >>>), ներառյալ հյուսվածքների ոսկրացում:

Տառատեսակի փակման ժամանակը

Ինչպես գիտեք, նորածինը ունի վեց տառատեսակ, և բոլորը, բացի ճակատայինից, փակվում են երեխայի կյանքի առաջին շաբաթներին:

• Շատ դեպքերում, տաճարի տարածքում ֆոնտանելները չեն կարող զգալ, քանի որ առողջ լիարժեք երեխայի մոտ այս հյուսվածքներն արդեն ոսկրացել են մոր որովայնում կամ դարձել ավելի խիտ արտաարգանդային զարգացման առաջին շաբաթվա ընթացքում.
• Երեխայի ականջների ետևում գտնվող երկու ֆոնտանելները նույնպես փակվում են ծնվելուց անմիջապես հետո;
• Կրծքային փափուկ հատվածը պետք է ձգվի և ոսկրանա երեխայի ծնվելուց հետո երկու ամսվա ընթացքում (ձեզ կհետաքրքրի իմանալ, թե ինչ պետք է անի երեխան 2 ամսականում >>>): Ծննդաբերության ժամանակ այս տառատեսակի նորմալ չափը 5 մմ է։
• Հարցը, թե երբ է փակվում ճակատային ֆոնտանելը նորածինների մոտ, այնքան էլ հստակ չէ: Նորածինների 1%-ի մոտ ոսկրացման գործընթացը տևում է ոչ ավելի, քան 3 ամիս: Երեխաների կեսից մի փոքր պակաս դեպքում տառատեսակը սեղմվում է առաջին ծննդյան տարեդարձին, բայց երկու տարեկանում ոսկրացման գործընթացը պետք է ավարտվի բոլոր նորածինների մոտ: Այսպիսով, տառատեսակի փակման ժամանակը տատանվում է 3-ից 24 ամիս:

Տեղեկությունների համար!Խնդրում ենք նկատի ունենալ, որ տղաների մոտ ֆոնտանելն ավելի արագ է ապաքինվում, քան փոքրիկ արքայադստրերի մոտ:

Նորմայից շեղումների պատճառները

Տառատեսակի բացվածքի և՛ արագ, և՛ երկարատև փակումը նորմայից շեղում է: Այժմ դուք կիմանաք, թե դա ինչ կարող է նշանակել.

1. Ռախիտի դեպքում հնարավոր է ուշ փակում, և դա պայմանավորված է նյութափոխանակության խանգարումներով և որպես հետևանք կալցիումի պակասով (ուսումնասիրել նաև հոդվածը թեմայի շուրջ. Նորածինների մոտ ռախիտի նշանները >>>);
2. Եթե ​​երեխայի տառատեսակը երկար ժամանակ չի փակվում, նա իրեն պասիվ է պահում, շատ է քնում, վատ է ուտում, մարմնի այտուցվածություն կա, երեխան կարող է խնդիրներ ունենալ վահանաձև գեղձի հետ՝ հիպոթիրեոզ;
3. Երեխայի մարմնի ընդհանուր անհամաչափությամբ տառատեսակի երկարատև չհետաձգումը կարող է լինել ոսկրային համակարգի լուրջ հիվանդության՝ ախոնդրոդիսպլազիայի ցուցիչ, որը հանգեցնում է գաճաճության.
4. Դաունի համախտանիշով «արևոտ» երեխաների մոտ նույնպես տառատեսակը չի բուժում.
5. Արագ ոսկրացումը կարող է լինել կրանիոսինոստոզի ցուցիչ՝ ոսկրային համակարգի խանգարում, որն ուղեկցվում է ներգանգային ճնշման, լսողության և տեսողության խանգարումներով;
6. Նորածինների փոքրիկ տառատեսակը և դրա արագ ոսկրացումը կարող են ազդանշան տալ երեխայի ուղեղի զարգացման աննորմալություններին, սակայն իրադարձությունների նման ընթացքը շատ հազվադեպ է:

Առասպելներ և իրականություն՝ կապված fontanel-ի հետ

Դուք, անշուշտ, շատ պատմություններ եք լսել fontanel-ի հետ կապված։ Դրանցից որոնք են ճշմարիտ, և որոնք նման են Կռիլովի առակներին, արժե պարզել.

• Առասպել 1. Վնասի վախ;

Զգալով երեխայի գլխի փափուկ հատվածը՝ դուք հաստատ անհանգստություն զգացիք այն մտքից, որ կարող եք վնասել ներքին օրգանները։ Հանգստացիր! Չնայած թույլ կետի տեսքին, fontanel տարածքում հյուսվածքը շատ խիտ է և ծառայում է որպես խիտ պաշտպանիչ պատնեշ: Այսպիսով, հանգիստ լվացեք ձեր նորածնի մազերը, մանրակրկիտ չորացրեք և սանրեք ձեր փոքրիկին այնքան, որքան ցանկանում եք:

• Առասպել 2. Մտավոր զարգացում;

Դուք կարող եք լսել մի պատմություն, որ տառատեսակի արագ սեղմումը հղի է մտավոր ներուժով, քանի որ ուղեղը սահմանափակ է աճով և, հետևաբար, չի զարգանում: Սա անհեթեթություն է, քանի որ երեխայի ուղեղը և գանգը մեծանում և մեծանում են միջոսկրային կարերի պատճառով, և, իհարկե, ոչ տառատեսակը:

• Առասպել 3. Մեծ տառատեսակը ռախիտի նշան է;

Իրադարձությունների նման զարգացումը չի կարելի բացառել, բայց կանոն չէ։ Ռախիտի դեպքում տառատեսակի բնույթն ու ձևն առանձնահատուկ է. կոշտ ոսկրային հյուսվածքների միջև կա ոչ միայն փափուկ տարածք, այլ տառատեսակի եզրերի փափկացում, ոտքերի և կոնքի դեֆորմացիա և քրտնարտադրություն:

• Առասպել 3. Տառատեսակը պետք է ապաքինվի մինչև 2 տարեկանը;

Նորածինների 5%-ի մոտ տառատեսակի ձգման գործընթացը տևում է ավելի քան 24 ամիս։ Եվ սա ամենևին էլ շեղում չէ, պարզապես անհատական ​​հատկանիշ։

• Առասպել 4. Նորածնի մեջ ընկնելու հետևանքով տառատեսակի տեղակայման վայրի հետք:

Տառատեսակը ինքնին կարելի է հեշտությամբ սեղմել մատով, այս տեղը ճկուն է, իսկ տառատեսակը, իհարկե, չի կարող փքվել ընկնելուց հետո։ Բացի այդ, ֆոնտանելների շնորհիվ երեխայի գլուխը կարող է առաձգական ձևափոխվել հարվածից կամ երկարացած ձև ստանալ ծննդյան պահին:

Իմացեք, որ պետք է ցանկացած դեպք դիտարկել ամբողջական, չանել հապճեպ եզրակացություններ և չզբաղվել ինքնաբուժությամբ: