L'urobiline (uro) dans l'urine d'un enfant est élevée, que faire, comment traiter. Urobilinogène dans les urines : qu'est-ce que cela signifie, norme et écarts ? Qui a reçu de l'Urobilinogène 3.2 ?

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L'analyse a montré une augmentation de l'urobilinogène dans l'urine - ce que cela signifie et à quel point cela est dangereux doit être compris immédiatement, car l'urine d'une personne en bonne santé contient une infime quantité de traces de ce pigment biliaire. Les urobilinoïdes dans l'urine reflètent l'efficacité des systèmes du corps - une réaction fortement positive lors de l'analyse peut être un indicateur de maladies intestinales, de pathologies hépatiques, de dysfonctionnement des voies biliaires et du système urinaire. Chez une personne en bonne santé, cet indicateur peut augmenter avec une charge supplémentaire sur les reins lors du rejet de scories biologiques dans les intestins.

Qu'est-ce que l'urobilinogène dans l'urine

Les pigments biliaires dans l'urine sont l'un des indicateurs les plus importants de l'analyse générale. Il s'agit d'une substance incolore dérivée de la bilirubine. Lors de l'examen de l'urine, l'urobilinogène total est détecté, mais il se compose de deux composants : l'urobilinogène lui-même et le stercobilinogène. Ces composants diffèrent par leur lieu d'origine : le premier est synthétisé lors de l'oxydation de la bilirubine dans la vésicule biliaire, le second dans la lumière du tractus gastro-intestinal. La présence d'URO dans un test d'urine n'est pas le fait d'un processus pathologique, mais un examen diagnostique est nécessaire.

Comment se forme l’urobilinogène ?

La chaîne de formation du pigment biliaire commence par le sang et se poursuit par le foie, le système biliaire et les intestins. Le processus déclenche la dégradation des globules rouges. L'hémoglobine des globules rouges utilisés synthétise la bilirubine indirecte, qui est convertie par le foie pour former la bilirubine directe, qui pénètre dans l'intestin avec la bile. La microflore intestinale, agissant sur le produit de l'utilisation des globules rouges, forme de l'urobilinogène, qui est absorbé par le système circulatoire et excrété par le système urinaire.

Comment déterminer l'urobilinogène dans l'urine

Il est facile de comprendre que le niveau de pigment biliaire est augmenté par un changement dans l’intensité de la couleur de l’urine. Son assombrissement devrait toujours être une raison pour faire une analyse. Le niveau d'urobilinogène dans l'urine est déterminé par une analyse générale du biomatériau en laboratoire ; l'abréviation UBG signifie augmentation du niveau de pigment biliaire. Pour l'étude, il est nécessaire de fournir de l'urine fraîchement collectée - sous l'influence du soleil, le pigment se transforme en une autre substance, l'urobiline, qui est excrétée dans l'urine. Ce phénomène est appelé urobilinurie.

Norme

Dans le sang d'une personne en bonne santé, peu de pigments biliaires sont libérés. Encore moins d'entre eux sont excrétés dans l'urine, car les intestins constituent un mécanisme d'excrétion supplémentaire. Le niveau d'urobilinogène dans l'urine ne dépasse pas 5 à 10 ml/l. L'urine des nouveau-nés allaités ne contient aucune trace de pigments biliaires ; chez les enfants plus âgés, la limite inférieure de la normale est de 2 ml/l. Un écart par rapport à la norme est considéré à la fois comme une augmentation et une diminution jusqu'à une valeur inférieure à la limite inférieure.

Promu

Un niveau de pigment biliaire supérieur à la limite supérieure de la normale (10 ml/l) est considéré comme élevé et nécessite un diagnostic du fonctionnement des organes internes qui constituent l'environnement du cycle de vie de la substance. La raison de la concentration élevée d’UBG peut être assez simple : un apport hydrique insuffisant. Le schéma de correction des écarts dépend des causes de leur apparition ; il peut être soit médicinal, soit basé sur le respect de règles nutritionnelles de base. La teneur en urobilinogène peut être facilement surveillée indépendamment en observant les changements dans l’intensité de la couleur de l’urine.

Causes

Le pigment UBG peut être le résultat à la fois d'une alimentation déséquilibrée et d'un manque d'eau, ainsi que de graves maladies héréditaires et acquises. Si sa quantité, selon le résultat de l'analyse, dépasse la limite supérieure de la normale, une consultation avec un médecin et une étude plus détaillée sont nécessaires pour exclure ou confirmer les troubles dangereux suivants dans le fonctionnement des organes et systèmes du corps :

• pathologies hépatiques :
  1. cirrhose;
  2. hépatite chronique d'origines diverses;
  3. hépatite virale aiguë;
  4. hépatite bactérienne;
  5. hépatite toxique;
  6. hépatite d'origine médicamenteuse;
  7. ictère hémolytique;
• maladies de la rate;
• maladies intestinales :
  1. entérocolite;
  2. perturbation de la microflore intestinale;
• intoxication alcoolique;
• fractures de gros os accompagnées d'hémorragies.

Urobilinogène dans l'urine pendant la grossesse

Un symptôme permettant de déterminer que le niveau d'UBG chez une femme enceinte est élevé est un fort noircissement de l'urine, parfois jusqu'à la couleur de la bière brune. Il convient de garder à l'esprit que la toxicose pendant la grossesse s'accompagne d'une diminution de la sécrétion de liquide, entraînant une augmentation de la concentration de pigment. Cependant, le niveau d'UBG peut également augmenter lors d'une exacerbation de maladies chroniques, donc si la couleur de l'urine change, vous devez immédiatement consulter un médecin. Les raisons de l'augmentation des niveaux de pigments biliaires peuvent être :

• pathologie sanguine;
• dommages toxiques au corps;
• maladie du foie;
• prédisposition héréditaire.

L'enfant a

L'âge des enfants se caractérise par un résultat faiblement positif du test du biomatériau pour la teneur en pigments biliaires. Chez les enfants de moins d'un an, l'analyse d'urine UBG peut montrer l'absence d'urobilinogène, et une valeur supérieure à 2 ml/l indique un trouble ou une maladie grave. Pour établir un diagnostic précis, il est nécessaire d'étudier les caractéristiques du développement intra-utérin et de la période néonatale. Les raisons de l'augmentation de la pigmentation chez les enfants sont similaires aux raisons de son apparition chez les adultes :

• lithiase biliaire;
• hépatite;
• lésions hépatiques cirrhotiques;
• colite sévère;
• l'anémie hémolytique;
• dommages infectieux au corps.

Urobilinogène réduit

Les raisons de la faible concentration d'UBG - inférieure à 5 ml/l - résident également dans le plan des déviations dans le fonctionnement des organes et systèmes internes. La principale charge liée aux traces mineures de pigment biliaire incombe au système biliaire. Si l'urine contient de la bilirubine mais pas d'urobilinogène, il y a un blocage des voies biliaires. Si la bilirubine et l'UBG sont absentes dans l'urine, trop de liquide peut pénétrer dans le corps. Une cause plus grave d’un faible taux d’urobilinogène est l’arrêt de la fonction hépatique normale dû à l’hépatite A.

Traitement

Les actions visant à éliminer les concentrations élevées ou faibles d'urobilinogène dépendent des raisons qui y ont donné naissance. Lors du diagnostic de maladies du foie, du sang et du tractus gastro-intestinal, il est nécessaire de contacter des médecins spécialisés et de suivre un traitement médical ou chirurgical supplémentaire. Certaines raisons de l'augmentation de l'UBG sont corrigées en suivant un régime élémentaire et en augmentant l'apport hydrique. Un changement de couleur de l'urine vers une couleur jaune intense est toujours un signal de diagnostic par examen de l'urine.

Régime lait-légumes

Les régimes alimentaires aident à corriger efficacement les niveaux d'urobilinogène. Le régime alimentaire doit contenir une quantité suffisante d'aliments végétaux et laitiers qui favorisent le développement favorable de la microflore intestinale, éliminent les excès de toxines des intestins et réduisent la charge sur le foie. Les produits laitiers fermentés doivent être des plats frais et diététiques à base de céréales friables, de légumes et de fruits crus et cuits, contenir beaucoup de fibres, de vitamines et de minéraux. La quantité d'eau consommée par jour est d'une grande importance.

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Quelle que soit la maladie que vous soupçonnez, une analyse d’urine est un élément essentiel du diagnostic.

Le niveau d'urobilinogène est un indicateur important du fonctionnement du système urinaire et d'autres systèmes. Ce composé est formé à partir de la bilirubine et donne à l'urine une teinte jaune.

De nombreuses maladies s'accompagnent de modifications de la teneur en urobilinogène dans l'urine. La norme chez les enfants et les adultes, les raisons de s'en écarter et d'autres questions sont abordées dans cette publication.

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Urobilinogène dans l'urine - qu'est-ce que cela signifie ?

L'urobilinogène se forme dans l'intestin sous l'influence de la microflore locale à la suite de la dégradation de la bilirubine, le pigment de la bile. S'il y a de l'urobilinogène dans l'urine, cela signifie-t-il qu'une sorte de perturbation a commencé dans le corps ?

Non, une personne en bonne santé en a une petite concentration dans les urines. La quantité totale d'urobilinogène détectée lors de l'analyse comprend deux substances :

• La stercobiline se forme dans le gros intestin, puis une partie pénètre dans le sang et le reste est excrété par les intestins avec les selles.
• L'urobilinogène lui-même est synthétisé dans la vésicule biliaire et pénètre dans l'intestin avec la bile. Ici, il est absorbé dans la circulation sanguine, passe par le foie, où il est à nouveau converti en bilirubine et pénètre dans la vésicule biliaire. Une partie de l'urobilinogène qui atteint le foie est excrétée dans les urines.

Niveau normal d'urobilinogène dans l'urine

Si une personne a des traces d’urobilinogène dans son urine, qu’est-ce que cela signifie ? C’est la norme, puisque c’est la quantité qui se retrouve dans l’urine, en contournant le foie.

• Par conséquent, en l’absence de causes pathologiques, au moins des traces d’urobilinogène doivent être présentes dans les urines.

Son absence n’est pas considérée comme la norme et est rarement détectée. Une augmentation du niveau indique des maladies qui affectent directement ou indirectement l'échange de pigments biliaires.

Pour l'urobilinogène dans l'urine la norme ne dépasse pas 10 mg/l. Une valeur supérieure à cet indicateur peut être faiblement positive, positive ou fortement positive et est indiquée dans les résultats d'analyse par un, deux ou trois plus, respectivement (+++).

La concentration seuil maximale d'urobilinogène dans l'urine en micromoles par litre est de 34 µmol/l - toute valeur supérieure nécessite un diagnostic plus approfondi et une intervention médicale.

La norme d'urobilinogène dans l'urine chez les enfants

Les niveaux d’urobilinogène dans l’urine d’un enfant ne doivent pas dépasser 2mg/l. Des résultats supérieurs à cette norme peuvent être causés par les maladies suivantes :

• hépatite de divers types;
• entérocolite sous forme sévère;
• anémie;
• cirrhose du foie;
• lithiase biliaire;
• intoxication résultant d'un empoisonnement ou d'une maladie.

Un nouveau-né peut développer une jaunisse physiologique, dans laquelle le niveau d'urobilinogène dans l'urine augmente.

La raison en est la dégradation de l'hémoglobine fœtale - elle est présente dans le sang de l'enfant au cours des 3 à 4 premières semaines de vie, après quoi elle est remplacée par celle d'un adulte. Ce phénomène est considéré comme la norme et disparaît rapidement.

Le taux d'urobilinogène dans les urines pendant la grossesse ne doit pas s'écarter de les normes sont de 20 à 35 µmol/l. Son augmentation constitue une bonne raison pour un examen plus approfondi.

Dans ce cas, des soupçons devraient survenir avant même le test - en cas de pathologie affectant le métabolisme de la bilirubine, la couleur de l'urine passe du jaune clair au foncé profond.

La cause d'un taux élevé d'urobilinogène dans l'urine d'une femme enceinte peut être une intoxication grave du corps causée par des maladies du foie, des intestins, des organes endocriniens ou une grossesse multiple.

Il arrive également qu'une femme enceinte soit en bonne santé, mais que l'urine soit devenue plus foncée et qu'une légère augmentation de l'urobilinogène y soit détectée. Cela est dû au manque de liquide et à des mictions fréquentes.

Rétablissez votre régime de consommation d'alcool en augmentant le volume d'eau propre que vous buvez par jour à 2 à 2,5 litres, et vos tests reviendront à la normale.

Raisons de l'augmentation de l'urobilinogène

Si l'urobilinogène augmente dans l'urine, cela signifie que le corps produit un excès de bilirubine ou que son métabolisme est altéré ou ralenti. Cela peut se produire pour les raisons suivantes :

• maladies du foie - hépatite, cirrhose, tumeurs, métastases, lésions toxiques de l'organe, ictère obstructif ;
• l'hémolyse, lorsque les globules rouges sont massivement détruits en raison d'infections, d'une septicémie ou d'une transfusion de sang incompatible ;
• maladies gastro-intestinales dans lesquelles l'urobilinogène se forme activement dans les intestins - cholangite, iléite, entérocolite;
• anémie pernicieuse et hémolytique;
• pathologies infectieuses - paludisme ;
• période de résorption des hématomes étendus;
• infarctus du myocarde;
• état de fièvre;
• insuffisance cardiaque.

Dans de rares cas, une analyse d'urine révèle une augmentation de l'urobilinogène sans aucune pathologie.

La raison en est la déshydratation, due par exemple à une transpiration excessive ou à un manque d'apport hydrique. La concentration d'urobilinogène augmente en raison d'une diminution du volume d'urine et de la quantité d'eau dans le corps.

Raisons de la diminution de l'urobilinogène dans l'urine

Une diminution ou une absence totale d'urobilinogène dans les urines est rarement détectée, mais nécessite l'attention du médecin traitant. Raisons possibles:

• ictère sous-hépatique ;
• blocage des voies biliaires, à cause duquel la bile ne pénètre pas dans les intestins et l'urobilinogène disparaît dans l'urine;
• augmentation du volume d'urine lors de la consommation de fruits aqueux et de diurétiques ;
• prendre des antibiotiques à large spectre ou des médicaments qui acidifient les urines (chlorure d'ammonium, vitamine C).

Que faire si l'urobilinogène s'écarte de la norme ?

Si le test révèle une augmentation du taux d'urobilinogène dans l'urine, il est nécessaire de subir un examen approfondi pour déterminer la cause sous-jacente. Dans tous les cas, pas de panique : en fonction des résultats du diagnostic, le médecin vous prescrira un traitement adapté.

Il est possible que pour normaliser la composition de l'urine, il vous suffit d'annuler certains médicaments que vous preniez auparavant ou de restaurer la microflore intestinale.

Si la cause d'un taux élevé d'urobilinogène est une intoxication infectieuse, le traitement se réduit à détruire l'agent pathogène et à nettoyer le corps. À cette fin, des antibiotiques, des sorbants, des sérums antitoxiques, des transfusions sanguines et des diurétiques sont utilisés.

Les hépatoprotecteurs, un régime thérapeutique équilibré et un mode de vie sain sont un élément obligatoire du traitement des maladies du foie.

Anatoly Shishigine

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Un Un

L'urine humaine contient des pigments biliaires spéciaux, notamment de l'urobilinogène. Il est formé par la dégradation de la bilirubine à l'aide de protéines. La bilirubine dans l'urine est incolore, mais lorsqu'elle interagit avec la composition du liquide, elle s'assombrit et de l'urobiline apparaît. C'est pourquoi l'urine, qui contient ce composant, s'assombrit après un certain temps au contact de l'air.

Ayant trouvé des traces d'urobilinogène dans les urines dans les résultats de l'analyse, qu'est-ce que cela signifie pour une personne et est-il nécessaire de prendre des mesures ? Son niveau dans l'urine est autorisé dans une certaine quantité, et le dépassement de cette valeur signifie un dysfonctionnement du corps ou une pathologie de l'estomac, du pancréas ou du foie.

Formation de matière

L'urobilinogène dans l'urine est formé à partir de la bilirubine biliaire qui pénètre dans le tractus gastro-intestinal. En raison de la microflore intestinale, la masse est progressivement transformée en stercobilinogène et mésobilinogène, qui sont libérés avec les selles. Chaque jour, une personne produit environ 300 milligrammes de stercobilinogène, qui s'oxyde rapidement lorsqu'il est exposé à la lumière et à l'air, se transformant en stercobiline.

Le processus de conversion de la bilirubine en stercobiline au niveau bactérien n'a pas encore été entièrement étudié par les scientifiques. Vraisemblablement, les produits au stade intermédiaire de la régénération deviennent successivement du mésobilinogène, également appelé urobilinogène, et de la mésobilinogène. Le reste de la substance est absorbé par le sang qui traverse le foie, de sorte que l'organe reçoit une partie de l'urobilinogène et la reconvertit en bilirubine. Dès qu'elle se combine avec la bile, la masse est excrétée du corps.

L'absence de stercobilinogène dans l'urine lorsque la biliverdine et la bilirubine sont détectées indique un arrêt complet de l'apport de bile à l'intestin, ce qui se produit souvent en cas de blocage des voies biliaires. Ceci caractérise la maladie des calculs biliaires et le dysfonctionnement des voies biliaires, en particulier lorsque le pancréas est atteint d'un cancer.

Comment l’urobilinogène est-il produit ?

Ce qu'est la bilirubine sous sa forme pure est connue de tous depuis l'école ; elle est très dangereuse pour l'organisme en raison de sa toxicité. L'albumine, ou protéine, comme la bilirubine, se trouve également dans les intestins. Après avoir combiné la bilirubine avec des protéines, la masse devient non toxique et pénètre dans le système hématopoïétique. Dans ce cas, un certain nombre de processus biochimiques sont effectués dans lesquels les protéines présentes dans l'urine sont impliquées. Il joue l'un des rôles principaux, puisque c'est avec son aide que se forme la bilirubine et, par conséquent, l'urobilinogène.

Il est partiellement éliminé dans l'urine; de ​​telles traces dans un volume d'environ 4 mg par jour sont considérées comme un indicateur acceptable. Une partie du sang circule à travers les anastomoses hémorroïdaires sans remplir le foie. Quel que soit l'âge du patient, ces cellules se trouvent dans l'urine, hypertrophiées dans les maladies du foie, l'inflammation de tous les organes, les lésions toxiques du corps et la jaunisse hémolytique. En outre, un dépassement de ses niveaux admissibles peut survenir en cas de maladies gastro-intestinales, par exemple en cas d'empoisonnement ou de constipation prolongée.

Comment apparaît l'urobiline ?

Avant d'expliquer exactement comment l'urobiline apparaît dans les urines, il est nécessaire de rappeler les transformations chimiques élémentaires de la substance dans l'organisme. Une chaîne de dégradation biochimique forme ces cellules, que l'on retrouve en certaines quantités dans l'urine soumise à l'analyse.

Le cycle de vie normal des globules rouges dans le plasma humain est de 120 jours (environ 4 mois). Par la suite, les cellules non viables pénètrent dans la rate, ce qui les détruit. À la suite de la dégradation, on obtient une cellule d'hémoglobine qui subit de nombreux changements chimiques dans sa composition. Le résultat de ce processus est la bilirubine non liée et de nombreux autres composants non pris en compte dans ce numéro.

En raison de l'intensité du flux sanguin, la bilirubine est délivrée au foie qui, grâce à ses enzymes, transforme la molécule de bilirubine en une forme liée. Sous cette forme, la cellule, avec la bile, est envoyée par les conduits jusqu'au duodénum. Après plusieurs étapes de transformation dans ce système et des réactions acides, les substances sont libérées avec les matières fécales (la stercobiline est détectée) et avec l'urine (cellules d'urobiline).

Si la substance est contenue dans le corps en quantité inférieure à la normale, cela indique un néoplasme des voies biliaires sous forme de calculs, à cause duquel la bile ne peut pas s'écouler dans les intestins. La condition d’augmentation de l’urobiline est appelée urobilinurie.

Méthodes de diagnostic

L'urobilinogène peut être détecté dans l'urine en effectuant un test urinaire général. Avec le développement des équipements médicaux modernes, cela se fait à l'aide de dispositifs spéciaux. Avec l'analyse UBG, le patient reçoit ses résultats, qui montrent une augmentation des valeurs acceptables en raison de divers facteurs.

Si les taux d'urobilinogène sont de 33 à 34 µmol/l, nous pouvons conclure à une cirrhose probable du foie et/ou à une hépatite (les taux de bilirubine sont d'environ 50), à la présence de poisons et de toxines dans l'organisme, ainsi qu'à une mauvaise qualité transfusion sanguine inadaptée au corps du patient.

Avant de faire le test, il est nécessaire de faire le test correctement ; pour ce faire, vous devez le récupérer le matin à jeun, après avoir rincé les organes génitaux externes à l'eau claire, en évitant l'utilisation de produits contenant du savon. Le premier, ainsi que le dernier jet, doivent être versés dans les toilettes, celui du milieu doit être collecté, qui doit être collecté dans un récipient stérile.

Vous pouvez acheter un pot pour liquide dans une pharmacie ou dans les grandes chaînes d'hypermarchés à quelques pas de chez vous. S'il n'est pas possible d'acheter un récipient pour le biomatériau, vous devez trouver un pot sombre chez vous, le faire bouillir pendant plusieurs minutes pour le désinfecter et y collecter le biomatériau.

L'analyse doit être effectuée rapidement, car l'oxygène favorise l'émergence et la croissance de bactéries dans l'urine collectée. Dans les 2 heures, le récipient doit être livré au laboratoire pour examen. Pendant le transport, le gel du conteneur ou l'exposition au soleil ne sont pas autorisés.

Norme

Chez une personne en bonne santé, l'urobilinogène est présent dans l'urine en quantités infimes, c'est pourquoi un test d'urine pour sa présence montre le plus souvent un résultat négatif. Ainsi, après avoir détecté de l'urobilinogène dans l'urine dans les résultats, la norme n'est pas marquée par des chiffres, mais par le nombre de plus.

Le niveau normal d'urobilinogène dans l'urine est de 5 à 10 mg/litre, le résultat est donc basé sur sa présence quantitative.

Sous la forme d'un plus (+) comme norme ou d'une réaction faiblement positive, (++) deux plus pour une réaction positive, trois (+++) plus pour une réaction fortement positive.

Si l'indicateur est largement dépassé, une urobilinurie est alors diagnostiquée.

I+ est considéré comme la norme pour les patients de tout sexe. Chez les hommes et les femmes, les niveaux sont considérés comme acceptables entre 0,5 et 2 mg/dL. Tout ce qui est inférieur à 0,5 est considéré comme une valeur faible et tout ce qui est supérieur à 2 est considéré comme une valeur élevée. Sur les équipements modernes, la norme est indiquée par UBG = 17 umol/L. D'autres valeurs sont considérées comme anormales et nécessitent un traitement ou une consultation. Chez les enfants de plus de 12 mois, toutes les données des résultats coïncident avec celles des adultes, mais jusqu'à un an, elles ne doivent pas du tout être incluses dans les analyses.

Dans l'analyse d'urine, la valeur de l'urobiline est un facteur important. Grâce à ces valeurs, le médecin traitant peut déterminer la qualité du système génito-urinaire. La couleur normale de l’urine est jaune transparent. Si des anomalies surviennent dans le corps en raison de la déshydratation, la teneur en eau de l'urine diminue fortement et l'urobilinogène se concentre. Ainsi, sa couleur devient foncée. En outre, sa couleur peut être affectée par l'utilisation de médicaments, le respect d'un régime et d'un certain régime, ainsi que par l'alcaptonurie, qui est une maladie héréditaire.

Dépasser la norme, ce qui n'est pas une pathologie

Dans certains cas, l'écart entre les résultats obtenus et les valeurs normales est considéré comme acceptable et n'indique pas une pathologie. Généralement, ces conditions sont les suivantes :

• chez un enfant de moins de quatre mois allaité avant le début de l'alimentation complémentaire, les urobilinoïdes ne sont pas observés dans les tests, car ils ne peuvent se former en l'absence de bactéries de type intestinal ;
• chez un enfant qui vient de naître, on enregistre un taux sans précédent qui n'est pas associé à un ictère physiologique ;
• Pendant la grossesse, certains écarts par rapport aux valeurs normales sont possibles, mais seulement jusqu'à ce que l'urine devienne brune. Cela signale une maladie dangereuse ;
• lorsque le corps est déshydraté dans le contexte d'une concentration élevée d'urine, la quantité d'urobininoïdes peut être élevée sans développement de pathologie. Cela peut être facilement corrigé en buvant beaucoup d’eau ;
• des formes complexes de dysbiose provoquent la mort des bactéries nécessaires à l'organisme, qui forment la bilirubine.

Actions en cas d'écart par rapport à la norme

Dans certains cas, la concentration d’urobilinogène dans l’urine est augmentée, et ce de manière épisodique. En cas de troubles du tractus gastro-intestinal, la charge sur les reins est accrue et des indicateurs d'urobilinogène apparaissent dans le test d'urine. Mais cela parle avant tout du fonctionnement des reins, et non de leur maladie. Les personnes qui travaillent selon un horaire posté peuvent également avoir une réaction faiblement positive, c'est-à-dire que la valeur ne dépasse que légèrement les valeurs acceptables et est acceptée comme la norme.

De nombreux patients, étudiant leur maladie, s'intéressent aux urobilinoïdes présents dans les urines, qu'est-ce que cela signifie ? Ils reflètent les performances de tous les systèmes du corps. Si la réaction est nettement positive, il existe des maladies possibles des intestins, du foie, des voies biliaires et du système d'élimination des liquides du corps. Si l'indicateur est constamment dépassé de manière significative, il est nécessaire de consulter un spécialiste qui prescrira un certain nombre d'examens complémentaires pour diagnostiquer les causes et un traitement efficace.

Tout d'abord, le spécialiste prescrit une activité physique accrue, du sport ou de la natation en piscine. Cela aide à éliminer les toxines du corps, surtout si vous suivez un régime laitier-légumes. Un tel régime peut restaurer la microflore dans un état sain et démarrer l'activité du tractus gastro-intestinal.

La médecine traditionnelle recommande de prendre une infusion d'absinthe, de tanaisie et d'immortelle. Versez un demi-litre d'eau bouillante sur une cuillerée de collecte sèche et laissez reposer plusieurs heures. Les tisanes de ces plantes se prennent tièdes avant les repas. Il est possible de compléter sous forme de médicaments. Le travail du foie, comme l'ont établi les experts, commence à 21h00 et se poursuit jusqu'à 3h00 du soir, les médecins recommandent donc de se coucher au maximum à 22h00. Le corps humain ne doit pas être au repos avant 7 heures du matin.

Il est impossible à 100 % de déterminer indépendamment le niveau d'urobiline à la maison, mais une couleur sombre et constante de l'urine n'est certainement pas la norme et devrait susciter certaines inquiétudes ; seul le médecin traitant peut diagnostiquer la maladie ;

Une augmentation des valeurs acceptables indique une pathologie hépatique, car des modifications de son travail entraînent des problèmes de production de bilirubine dans la vésicule biliaire, ainsi que d'excrétion par le foie.

Raisons du dépassement de la norme :

• intoxication du corps, qui survient lors d'une intoxication par des substances vénéneuses et toxiques;
• transfusion sanguine si son groupe et/ou son facteur Rh ne convient pas à l'organisme ;
• pathologies de la rate ;
• problèmes avec le système circulatoire lorsque les globules rouges sont détruits ;
• cas d'intervention chirurgicale lors de l'installation d'une valvule cardiaque mitrale. Une augmentation de l'urobilinogène est un indicateur d'un matériau inadapté à partir duquel la prothèse est fabriquée ;
• intoxication hépatique due à l'abus d'alcool;
• entérocolite d'étiologies diverses;
• en cas d'infarctus du myocarde, un dépassement de la norme indique une complication de la pathologie, par exemple une insuffisance hépatique.

Il existe des cas où les urobilinoïdes dans l'urine augmentent en raison d'une charge accrue sur les reins au moment où le corps rejette des scories biologiques dans le tractus intestinal.

Raison des faibles niveaux

La valeur et la quantité d'urobilinogène dans l'urine n'atteignent pas la limite inférieure de la normale en raison de pathologies de la microflore bactérienne. Les raisons peuvent être dues à un manque d'enzymes, ainsi qu'à une cholestase des voies biliaires. L'un des symptômes les plus courants est la protéinurie.

Urobilinogène chez les enfants

L'urine incolore chez les nourrissons est un indicateur de la norme, lorsque l'urobilinogène ne se forme pas dans l'urine et est absent des résultats de la recherche. Le tractus intestinal chez les enfants n'est pas capable de produire de l'urobiline et de la bilirubine. Si les niveaux de ces substances chez les enfants sont dépassés, cela indique une sorte de pathologie dans le fonctionnement du corps. À l'âge de 1 an, le taux d'urobilinogène dans les urines d'un enfant est calculé de la même manière que pour un adulte.

Chez les femmes enceintes, des analyses d'urine sont effectuées très souvent, afin d'identifier l'état corporel de la mère et de l'enfant. L'urobilinogène dans l'urine pendant la grossesse se situe dans les mêmes limites acceptables que chez une femme ordinaire, seule la norme dans la limite supérieure s'élève à 20 ou 30 µmol/litre. Les raisons sont liées à une vidange fréquente de la vessie et à la pression exercée sur la vessie par un utérus hypertrophié. Le corps perd beaucoup de liquide et la concentration de sédiments dans le liquide excrété augmente.

En cas d'urine de couleur foncée qui n'est pas associée à un apport hydrique pendant la journée ou à des antibiotiques, vous devez demander conseil d'urgence à un gynécologue. Ce symptôme peut être le signe d'une maladie dangereuse non seulement pour la femme elle-même, mais également pour le fœtus en développement. L'urine de couleur bière brune indique un dysfonctionnement hépatique, qui peut être le résultat de maladies héréditaires. Elle peut également être causée par une hépatite ou une cholestase.

Une consultation avec un spécialiste est également nécessaire pour des résultats inférieurs à 5 mg ou supérieurs à 30 mg. À de faibles concentrations, il est important de surveiller le taux de bilirubine, et si elle est détectée, il peut s'agir d'un blocage des voies biliaires ou d'un ictère sous-hépatique. S'il n'y a aucune substance dans le liquide testé, cela indiquera une hépatite A. Si les niveaux d'urobiline ne sont pas constants, cela signifie que les femmes ont un régime de consommation d'alcool incorrect pendant la grossesse ou consomment du liquide en excès.

Recettes de médecine traditionnelle

Les experts recommandent d'éviter si possible les tensions nerveuses et de revoir votre alimentation en l'enrichissant de produits laitiers et de substances végétales. Afin de normaliser le fonctionnement du tractus gastro-intestinal, vous pouvez boire des tisanes d'herbes amères aux propriétés astringentes - absinthe, tanaisie, immortelle, aunée ou chardon-Marie. Prélever un demi-litre d'eau bouillante par cuillère à soupe de collecte sèche et laisser infuser dans un endroit tiède. Prendre 50 grammes de teinture avant ou après les repas, tiède.

Un remède efficace est une collection d'herbes cholérétiques, qui comprend de la soie de maïs. Ce sont les fibres trouvées autour de l’épi de maïs et qui ressemblent à de l’étoupe. Ils sont collectés au stade de maturité du lait, séchés et conditionnés hermétiquement. Leur utilisation dans le traitement de nombreuses maladies est souvent recommandée par la médecine clinique en raison de leurs effets immunomodulateurs sur l'organisme, de leur effet sédatif et de leur accélération du métabolisme.

La sécurité de ce produit permet de prescrire des décoctions et teintures de cette plante aux femmes enceintes et allaitantes. La soie de maïs est particulièrement utile dans le traitement et la prévention des maladies du système génito-urinaire.

Lors de l'analyse d'urine, l'un des principaux paramètres de l'étude est le niveau d'urobilinogène. Cette enzyme est responsable de la couleur de l'urine. L'urobilinogène est le résultat du traitement de la bilirubine. Il existe certaines normes établissant le niveau d'urobilinogène. Le dépassement de ces normes indique la présence de troubles ou de pathologies dans l'organisme.

Qu’est-ce que l’urobilinogène ?

L'urobilinogène est un pigment biliaire, résultant essentiellement de la dégradation de l'hémoglobine et d'autres composés organiques. La majeure partie de ce pigment est formée à partir de l’hémoglobine, qui a déjà rempli sa fonction dans les globules rouges. Le mécanisme de formation de l’urobilinogène est assez simple.

Tout d'abord, la partie porphyrine de l'hémoglobine est transformée en bilirubine indirecte, puis, au cours du processus de dégradation dans le foie, elle est convertie en bilirubine directe et excrétée avec la bile dans l'intestin. De plus, sous l'influence de la microflore, de multiples transformations de l'enzyme se produisent, à la suite desquelles l'urobilinogène pénètre dans l'urine, qui finit par devenir de l'urobiline.

L'urobilinogène et l'urobiline sont également communément appelés urobilinoïdes ou corps d'urobiline. L'urobilinogène a une couleur transparente et l'urobiline a une couleur jaunâtre, qui donne de la couleur à l'urine. C’est pour cette raison que l’urine qui entre en contact avec l’air devient plus foncée après quelques heures.

Urobilinogène retrouvé dans les urines : qu'est-ce que cela signifie ?

Chez une personne ne présentant pas de pathologies, l'urobilinogène dans les urines est présent en très petites quantités, de sorte qu'il ne peut même pas être détecté par analyse. Cependant, parfois la norme d'urobilinogène dans l'urine est dépassée, ce qui permet de déterminer le niveau de cette enzyme dans l'urine. Dans certains cas, cet indicateur indique la présence de maladies dans le corps. L'apparition d'urobilinogène dans les urines peut avoir plusieurs raisons :

Mauvaise performance de la fonction de détoxification du foie

Ce phénomène est étroitement lié aux lésions des cellules hépatiques, à la suite desquelles le foie ne peut tout simplement pas décomposer la bilirubine et ses dérivés. Ces enzymes s’accumulent dans le sang et l’urine, ce qui permet de les détecter grâce à des tests en laboratoire.

La fonction de détoxification altérée est due à des perturbations du fonctionnement du foie résultant de ses dommages causés par des maladies. Ces pathologies comprennent l'hépatite virale, l'hépatite toxique, l'hépatite d'origine médicamenteuse, l'intoxication alcoolique grave ou l'hépatite causée par une consommation excessive d'alcool, l'hépatite chronique, la cirrhose biliaire, les tumeurs du foie.

Augmentation de la production de bilirubine

Un phénomène similaire se produit avec l'anémie hémolytique ou la jaunisse. Certaines maladies du corps provoquent une destruction sévère des globules rouges et une augmentation des taux de bilirubine. Dans ce cas, la fonctionnalité du foie reste la même, mais la bilirubine pénètre dans la circulation sanguine et se retrouve ensuite dans l'urine.

L'anémie hémolytique, qui peut entraîner une augmentation des taux de bilirubine et d'urobilinogène, peut être de plusieurs types. Il s'agit notamment de tous les types d'anémie congénitale, d'anémie auto-immune, d'anémie résultant de maladies infectieuses, d'anémie d'origine médicamenteuse et toxique, de maladie hémolytique chez les nourrissons.

Parfois, des pigments dans l'urine apparaissent en raison d'hémorragies étendues, qui résultent le plus souvent de fractures du bassin ou du fémur, ainsi que d'autres gros os.

Autres raisons

Les pathologies hépatiques ne sont pas la seule raison pour laquelle le taux d'urobilinogène dans les urines peut augmenter. Les phénomènes suivants peuvent également y contribuer :

1. Une forme grave d'empoisonnement du corps par des substances vénéneuses et toxiques.
2. Transfusion de sang à un patient qui ne correspond pas à son facteur ou groupe Rh.
3. Progression des maladies de la rate.
4. Après une chirurgie cardiaque, qui implique l'installation d'une valvule mitrale spéciale. Dans ce cas, une augmentation de l'urobilinogène est une réaction naturelle à l'entrée de corps étrangers dans l'organisme.
5. Entérocolite sous forme sévère d'origines diverses.
6. Chez les patients ayant survécu à un infarctus du myocarde, une augmentation des taux d'urobilinogène est le signe du développement d'un processus pathologique.
7. Manque de liquide dans le corps. Avec la déshydratation, la composante liquide de l'urine diminue, mais le niveau d'urobilinogène reste au même niveau. Cependant, l'analyse montrera que l'urobilinogène dans l'urine est augmenté, car la quantité d'enzymes sera trop élevée pour un petit volume d'urine.

Modifications des taux d'urobilinogène pendant la grossesse

Chez la femme enceinte, toute augmentation des taux d’urobilinogène est un signe avant-coureur. En règle générale, ce symptôme indique le développement d'une maladie du foie.

De plus, il est possible de déterminer l'apparition d'une pathologie même sans tests de laboratoire. Le premier signe d’une augmentation des taux d’urobilinogène est un changement de couleur de l’urine vers une couleur plus foncée.

La teinte normale pour une femme enceinte est le jaune paille. Si un tel signe est détecté, une femme qui attend un enfant doit immédiatement consulter un médecin, car il existe un risque d'intoxication du corps.

En outre, le dépassement de la norme d'urobilinogène peut être causé par une violation du régime alimentaire, un apport hydrique insuffisant dans le corps de la femme enceinte, ainsi que par l'utilisation de médicaments. Dans tous les cas, mieux vaut consulter un spécialiste et, si nécessaire, modifier son alimentation ou ses médicaments.

Urobilinogène dans l'urine chez les enfants

Le niveau normal d’urobilinogène dans l’urine d’un enfant est de 2 mg par litre. Si cet indicateur est très élevé, selon un test d'urine, le médecin peut conclure à la présence de l'une des maladies suivantes :

• L'apparition de calculs dans les voies biliaires ou la vésicule biliaire.
• La présence d'hépatites d'origines diverses.
• Cirrhose du foie sous forme aiguë ou chronique.
• L'entérocolite, qui se présente sous une forme grave et est causée par des bactéries nocives ou des helminthes.
• L'anémie hémolytique.
• Intoxication grave du corps avec des substances ou des médicaments toxiques.

Pour les nouveau-nés, le dépassement du taux d’urobilinogène dans les urines est la norme, car à cet âge, le corps du bébé s’adapte à l’environnement extérieur. Par exemple, un ictère physiologique apparaît souvent chez les nourrissons.

Le fait est que l’hémoglobine fœtale est détruite dans le corps de l’enfant, ce qui entraîne une diminution du taux de globules rouges et une augmentation de la quantité d’urobilinogène. Cependant, la plupart des experts considèrent ce phénomène comme normal, car des changements naturels et des réactions à l’environnement extérieur se produisent dans le corps du bébé.

Quel est le niveau normal d’urobilinogène dans l’urine ?

La quantité normale d'urobilinogène dans l'urine d'un adulte est actuellement considérée comme étant comprise entre 5 et 10 mg par litre d'urine. Une augmentation importante de ces indicateurs indique l'émergence d'un processus pathologique dans le corps, et parfois la présence d'une maladie.

Dans certains types d'analyses d'urine, le niveau d'urobilinogène n'est pas indiqué sous la forme d'indicateurs spécifiques, mais sous la forme d'avantages. Un signe plus correspond à une faible teneur en pigment, deux – normale et trois – élevée.

Comment faire un test d'urine ?

L'analyse d'urine est considérée comme un test de dépistage. Vous pouvez prélever des échantillons d'urine pour analyse dans presque tous les laboratoires ; aujourd'hui, des institutions médicales privées et budgétaires sont engagées dans ce type de recherche ; Sur la base des résultats de l'analyse, il est possible de déterminer s'il existe des écarts par rapport à la norme. En règle générale, si le niveau d'urobilinogène dans l'urine dépasse ce niveau, le patient est orienté vers des tests supplémentaires.

Dans ce cas, le patient devra en plus de l'urine, donner du sang et des selles. Dans certains cas, des visites à d'autres spécialistes sont également programmées, qui peuvent donner des conseils sur certaines données contenues dans les résultats de la recherche.

Seul un médecin peut orienter un patient vers un test d'urine pour déterminer la teneur en urobilinogène. La raison d'une telle mesure peut être non seulement des changements graves dans le corps humain, mais également un changement dans la couleur de l'urine. Un panneau d’avertissement est une couleur foncée, semblable à celle de la bière brune.

Aucune préparation particulière n’est requise pour le don d’urine. Vous devez collecter une partie de l'urine du matin. Il est conseillé d'effectuer des procédures d'hygiène avant cela. Il existe quelques recommandations pour la livraison du matériel biologique au laboratoire. Il est nécessaire de protéger le récipient des rayons directs du soleil et de l'oxygène. Le fait est qu'au contact de l'air et sous l'influence du soleil, la bilirubine présente dans l'urine commence à se décomposer. En conséquence, les résultats de l’étude seront inexacts.

Utilisation des bandelettes de test de dépistage

Si le patient n'a pas la possibilité de se rendre au laboratoire pour analyser son urine, le niveau d'urobilinogène dans l'urine peut être déterminé à l'aide de bandelettes de test spéciales. L’essence de l’étude est assez simple. Il faut également préparer une portion d'urine du matin, puis y placer une bande de papier imbibée de sel de diazonium.

Sous l'influence d'un environnement acide, la couleur de la bande commence à changer et acquiert l'une des nuances de rouge. Ensuite, l'intensité de la couleur est déterminée à l'aide d'une échelle spéciale. Plus la couleur est brillante et intense, plus il y a d'urobilinogène dans l'urine.

Cette méthode de recherche peut être utilisée dans des conditions où il existe un besoin urgent de procéder à un examen, mais il n'est pas possible de le faire en laboratoire. En règle générale, les bandelettes de test sont utilisées dans les zones d'infection massive de personnes par des toxines et des produits chimiques.

L'urine est un déchet de l'organisme qui se forme à la suite du processus physiologique de filtration du sang dans les reins. Ce liquide est constitué à plus de 90 % d’eau, qui contient des substances organiques et des oligo-éléments. La composition de l'urine varie considérablement et dépend de l'âge de la personne, de son apport alimentaire, du niveau d'activité physique et du type d'activité. Cependant, il existe des indicateurs dont la limite supérieure de la normale est strictement la même, par exemple le niveau de pigments biliaires. Avant de découvrir pourquoi l'urobilinogène est détecté dans l'urine et ce que cela signifie, vous devez comprendre d'où il vient.

L'urobilinogène est un composé formé à la suite de la dégradation de :

• l'hémoglobine contenue dans les globules rouges est à l'origine de 80 % de ce pigment ;
• la myoglobine, localisée dans les muscles ;
• cytochromes impliqués dans les processus métaboliques par transfert d’électrons.

Ces trois substances sont des hémoprotéines, c'est-à-dire des protéines liées aux atomes de fer. À la suite de leur clivage, une molécule protéique et de l’hème, la partie contenant du fer, se forment. L'hème pénètre dans des cellules hépatiques spéciales pour un métabolisme ultérieur, où se produisent les éléments suivants :

• conversion de l'hème en hémine ;
• conversion de l'hémine en biliverdine ;
• métabolisme de la biliverdine en bilirubine.

Comment se forme l’urobilinogène ?

La bilirubine des cellules hépatiques est sécrétée dans la bile, qui pénètre dans le duodénum. Lors de son déplacement dans l'intestin grêle et le gros intestin, de la mésobirubine et du mésobilinogène (urobilinogène) se forment.

Une partie de l'urobilinogène retourne au foie, en passant par la paroi intestinale et la veine porte, où il est complètement dégradé. La partie restante est oxydée dans l'intestin en stercobilinogène (urobiline), et est également réabsorbée et excrétée par les reins dans l'urine.

Par conséquent, il peut normalement y avoir des traces d’urobiline (stercobilinogène) dans l’urine et il ne devrait y avoir pratiquement aucune trace d’urobilinogène. Ces deux substances sont appelées corps d’urobiline et ne sont donc souvent pas séparées lors de l’examen de l’urine.

Niveau normal d'urobilinogène dans l'urine

La valeur normale de cet indicateur est maintenue par plusieurs processus en équilibre :

• destruction des globules rouges avec dégradation de l'hémoglobine ;
• libération de bilirubine avec la bile ;
• sa récupération par les cellules hépatiques pour dégradation.

Le taux d'urobilinogène dans les urines est présenté dans le tableau :

Valeur diagnostique de l'analyse

Un avantage évident de l'analyse est la capacité de détecter une pathologie accompagnée de lésions du parenchyme hépatique, c'est-à-dire une destruction de ses cellules, en particulier lorsque les symptômes cliniques ont été effacés.

Malgré la simplicité de l'analyse, ce n'est qu'à partir d'elle que nous pouvons déterminer quel groupe de causes a causé la jaunisse :

• en cas d'ictère sus-hépatique, qui est le résultat de causes non liées au foie, l'urobilinogène dans l'urine est supérieur aux valeurs normales ;
• avec la jaunisse hépatique, lorsque les cellules hépatiques sont détruites, ce pigment dans l'urine est également élevé ;
• en cas d'ictère sous-hépatique, en cas de perturbation du flux de bile dans les intestins, cet indicateur est normal.

Raisons de l'augmentation de l'urobilinogène

Si l'urobilinogène dans l'urine est élevé, le médecin peut suspecter :

Pour l'hépatite

Une augmentation des niveaux de pigment dans l'hépatite virale présente des signes caractéristiques :

• souvent, cet indicateur augmente avant même que la jaunisse ne se développe ;
• diminution ou disparition complète de l'urobilinogène dans l'urine pendant la période d'hépatite active, associée au développement d'une cholestase, c'est-à-dire une stagnation de la bile dans les cellules hépatiques; en raison de la quasi-arrêt de la sécrétion de bile, la quantité de bilirubine entrant dans l'intestin avec la bile diminue également et, par conséquent, l'urobilinogène n'a rien à partir duquel se former ;
• le début de la récupération des cellules hépatiques est caractérisé par une sécrétion biliaire abondante, ce qui entraîne une nouvelle augmentation de la quantité de pigment dans l'urine - cela peut être considéré comme un signe favorable.

La valeur de l'indicateur chez les enfants

Dans les premiers mois de sa vie, un enfant n'a pas d'urobilinogène dans les urines, puisque les intestins n'ont pas encore été colonisés par les bactéries impliquées dans sa conversion en bilirubine.

Cependant, chez un nouveau-né, ce chiffre peut être augmenté en raison du développement d'un ictère physiologique, conséquence de la destruction de l'hémoglobine fœtale. Ce type d'hémoglobine est nécessaire au fœtus pour un meilleur apport d'oxygène aux tissus, et à la naissance, il est remplacé par celui d'un adulte.

Si le rapport de la microflore intestinale est perturbé, c'est-à-dire en cas de dysbiose, une diminution du niveau d'urobilinogène ou sa disparition peut survenir.

Urobilinogène chez l'adulte

Pendant la grossesse, la norme physiologique de ce pigment biliaire dans l'urine peut être légèrement augmentée, ce qui est associé au développement d'une toxicose et à une diminution de la quantité d'urine, à cause de laquelle cette dernière devient plus épaisse.

La même chose se produit avec la déshydratation, c'est-à-dire que la quantité absolue d'urobilinogène ne dépasse pas la norme et que par rapport à la quantité d'urine, ce pigment biliaire est en excès.

Chez les hommes et les femmes, la limite supérieure du niveau normal de ce pigment biliaire ne diffère pas.

Comment se déroule un test d'urine pour l'urobilinogène ?

La détermination du niveau de ce pigment biliaire est incluse dans la liste des principaux indicateurs lors d'un test d'urine général. Cependant, il existe une caractéristique importante : vous ne devez pas conserver l'urine au soleil, car elle s'assombrirait et le résultat du test ne serait pas fiable. Ce problème peut être résolu en utilisant un récipient aux parois sombres ou en enveloppant le récipient dans une serviette.

Si l'étude a été réalisée sur un analyseur automatique, le formulaire contiendra alors l'élément UBG, qui signifie urobilinogène.

Interprétation des résultats

Avec le développement de l'urobilinogeurie, l'urine devient foncée, c'est-à-dire que ce pigment colore l'urine en brun foncé. Pour cette raison, on soupçonne des changements dans l'analyse générale de l'urine.

Si le résultat du test montre que l'urobilinogène est élevé, vous devez immédiatement consulter un médecin. Parce que cet indicateur peut être un précurseur du développement d'une pathologie hépatique grave et plus encore.

Faire appel à un spécialiste est également nécessaire en raison du diagnostic différentiel entre diverses maladies, ainsi qu'entre la maladie et l'état physiologique. A cet effet, un plan d'examen sera établi, comprenant d'autres tests de laboratoire et examen instrumental.

La formation d'urobilinogène dans l'intestin est un processus physiologique du métabolisme de la bilirubine. Cependant, la norme est son absence ou sa petite quantité dans les urines. Grâce au métabolisme bien étudié des pigments biliaires, cet indicateur peut être utilisé en toute confiance pour diagnostiquer une pathologie hépatique.