Οξυγονική πείνα του εμβρύου. Εμβρυϊκή υποξία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: συμπτώματα, συνέπειες για το παιδί, θεραπεία Τι είναι η υποξία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η εμβρυϊκή υποξία είναι μια διάγνωση που τρομάζει πολλές μητέρες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Πώς να το προσδιορίσετε και αν είναι δυνατό να καταπολεμήσετε αυτήν την πάθηση - διαβάστε σε αυτό το άρθρο.

• Το έμβρυο στη μήτρα παίρνει τα πάντα ζωτικής σημασίας θρεπτικά συστατικά, ιδίως το οξυγόνο, μέσω του πλακούντα από το σώμα της μητέρας
• Και παρόλο που οι πνεύμονές του αρχίζουν να σχηματίζονται σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης, στο τρίτο τρίμηνο γίνονται έτοιμοι για ανεξάρτητη αναπνοή, ακόμα το μωρό δεν μπορεί να αναπνεύσει όσο βρίσκεται στη μήτρα
• Δυστυχώς, μερικές φορές συμβαίνει ότι αυτή η μοναδική πηγή αέρα και ζωής, για διάφορους λόγους, αρχίζει να τροφοδοτεί ανεπαρκώς το μωρό, με αποτέλεσμα να αναπτύσσεται εμβρυϊκή υποξία

Τι σημαίνει εμβρυϊκή υποξία;

Εμβρυϊκή υποξία- λιμοκτονία οξυγόνου του μωρού στη μήτρα, η οποία συμβαίνει στο πλαίσιο της ανεπαρκούς παροχής οξυγόνου μέσω του πλακούντα ή λόγω της ατελούς απορρόφησής του από το σώμα του παιδιού. Αυτό μπορεί να συμβεί για διάφορους λόγους και να οδηγήσει σε διάφορες συνέπειες.

Με την υποξία, το μωρό δεν λαμβάνει αρκετό οξυγόνο στη μήτρα

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, πάνω από το 10% των γεννήσεωνσυνοδεύεται από εμβρυϊκή υποξία διαφόρων βαθμών.

Αυτή η επικίνδυνη κατάσταση οδηγεί σε ο μεταβολισμός του μωρού αλλάζει. Στο αρχικό στάδιο της υποξίας, το σώμα του παιδιού προσπαθεί να αντισταθμίσει την έλλειψη οξυγόνου και να επιταχύνει το έργο όλων των οργάνων και συστημάτων, αλλά στο μακροπρόθεσμο στάδιο, χρόνια υποξίααυτός ο μηχανισμός σταματά να λειτουργεί και οι συνέπειες για το μωρό μπορεί να είναι οι πιο τρομερές.

Μια γυναίκα μπορεί να μην υποψιάζεται καν ότι το παιδί είναι επιρρεπές σε πείνα με οξυγόνο

Σημάδια εμβρυϊκής υποξίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Στις πρώτες γραμμές, είναι εξαιρετικά δύσκολο να υποθέσει κανείς εμβρυϊκή υποξία. Αυτό μπορεί να αποδειχθεί μόνο από την παρουσία ορισμένων ασθένειες στη μητέρα, τα οποία εκ των προτέρων αποτελούν απειλή για την παροχή οξυγόνου στο έμβρυο. Τέτοιες ασθένειες περιλαμβάνουν:

• αναιμία (χαμηλή περιεκτικότητα σε αιμοσφαιρίνη στο αίμα μιας εγκύου γυναίκας)
• ασθένειες των πνευμόνων (άσθμα, βρογχίτιδα)
• σακχαρώδη διαβήτη
• καρδιαγγειακές παθήσεις
• ορισμένες παθήσεις των νεφρών
• μέθη
• ογκολογία
• ο αλκοολισμός και ο εθισμός στα ναρκωτικά

Το κάπνισμα είναι ένας από τους παράγοντες που προκαλούν εμβρυϊκή υποξία

Είναι δυνατόν να υποθέσουμε ότι ίσως το μωρό στη μήτρα είναι εκτεθειμένο σε πείνα με οξυγόνο χρησιμοποιώντας υπερήχους. Εάν οι παράμετροι του παιδιού δεν αντιστοιχούν στην προθεσμία, δηλαδή, είναι μικρότερες από το κανονικό, τότε αυτό υποδηλώνει έλλειψη θρεπτικών συστατικών ή οξυγόνου.

Επίσης, μια μελέτη Doppler κατά τη διάρκεια της υποξίας θα δείξει γρήγορο καρδιακό παλμό ή, αντίθετα, αργό καρδιακό παλμό.

Dopplerμπορεί να αποκαλύψει κυκλοφορικές διαταραχές στις αρτηρίες και τον πλακούντα, γεγονός που σαφώς οδηγεί σε εμβρυϊκή υποξία.

Υπερηχογράφημα με Doppler

Στο δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης, όταν το μωρό βρίσκεται στη μήτρα ευχαριστεί τη μαμά με τις κινήσεις, η ίδια μια έγκυος μπορεί να δημιουργήσει υποξία.

Εάν το μωρό είναι πολύ δραστήριο ή οι κινήσεις του γίνονται λιγότερο συχνά από το συνηθισμένο, τότε η γυναίκα θα πρέπει να συμβουλευτεί έναν γυναικολόγο, γιατί αλλαγές στο ρυθμό των κινήσεωνΤα ψίχουλα είναι ένα από τα πιο εμφανή σημάδια υποξίας.

Τι προκαλεί την εμβρυϊκή υποξία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, ανεπαρκής παροχή οξυγόνουαπό τη μητέρα στο παιδί μπορεί να προκληθεί από διάφορες ασθένειες της γυναίκας.

Αλλά αυτός δεν είναι ο μόνος παράγοντας που προκαλεί υποξία. Έχει διαπιστωθεί επιστημονικά ότι γυναίκα που καπνίζειπου κυοφορεί ένα παιδί, μπορεί να προκαλέσει έλλειψη πλακουντιακής διατροφής, πράγμα που σημαίνει ότι το παιδί σε αυτή την περίπτωση θα λάβει λιγότερο οξυγόνο.

Το κάπνισμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι μια πορεία προς την παιδική αναπηρία

Έχει επίσης αρνητικό αντίκτυπο στην κατάσταση της γυναίκας και του παιδιού. σπάνια έκθεση στον καθαρό αέρα. Εάν μια γυναίκα παραμείνει σε ένα αποπνικτικό δωμάτιο για μεγάλο χρονικό διάστημα, αυτό μπορεί επίσης να οδηγήσει σε εμβρυϊκή υποξία.

μια έγκυος γυναίκα πρέπει να περνά όσο το δυνατόν περισσότερο χρόνο σε εξωτερικούς χώρους

Αλλά όχι μόνο οι αλλαγές στο σώμα της μητέρας μπορούν να προκαλέσουν αλλαγή στον όγκο του οξυγόνου που φτάνει στο παιδί. Επίσης διακρίθηκε οι ακόλουθες αιτίες εμβρυϊκής υποξίαςσχετίζονται με αλλαγές στο σώμα του παιδιού και τα χαρακτηριστικά της εγκυμοσύνης:

• πλαστικοποίηση πλακούντα
• κύηση
• συγγενείς δυσπλασίες του εμβρύου
• μετά την εγκυμοσύνη
• μόλυνση
• αναιμία σε ένα παιδί
• εμπλοκή ομφάλιου λώρου

Υποξία παιδιού κατά τον τοκετό

Μπορεί να εμφανιστεί οξεία υποξία και κατά τον τοκετό, εάν ο τοκετός της γεννήτριας είναι αδύναμος και το παιδί παραμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα στο κανάλι γέννησης.

Διάγνωση εμβρυϊκής υποξίας

• Μία από τις μεθόδους για τη διάγνωση της ανάπτυξης της υποξίας είναι ακούγοντας τον χτύπο της καρδιάς ενός μωρούχρησιμοποιώντας στηθοσκόπιο
• Αυτό γίνεται τόσο κατά τη διάρκεια μιας προγραμματισμένης επίσκεψης στον γυναικολόγο, όσο και κατά τον τοκετό και τον τοκετό, όταν υπάρχει μεγάλη κίνδυνος ασφυξίαςμωρό
• Αλλά αυτή η μέθοδος είναι αρκετά ανακριβής, καθώς η μέτρηση του αριθμού των καρδιακών παλμών μπορεί να είναι εσφαλμένη, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε εσφαλμένη εκτίμηση της κατάστασης του παιδιού

Ακούγοντας τον καρδιακό παλμό με ένα στηθοσκόπιο

• Μια πιο σύγχρονη και αξιόπιστη μέθοδος έρευνας που ονομάζεται CTG (καρδιοτοκογραφία)
• Η μέθοδος περιλαμβάνει την ακρόαση του καρδιακού παλμού του εμβρύου χρησιμοποιώντας αισθητήρες και το αποτέλεσμα καταγράφεται αμέσως σε χαρτί από τη συσκευή.
• Έχοντας ερευνήσει αυξημένος ή μειωμένος καρδιακός ρυθμός, ο γιατρός βγάζει συμπέρασμα για την κατάσταση του παιδιού στη μήτρα

Υπερηχογράφημα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Με χρόνια υποξία, το μέγεθος του μωρού θα είναι δεν είναι κατάλληλο για την ηλικία κύησης, το οποίο μπορεί να εγκατασταθεί εύκολα χρησιμοποιώντας Υπέρηχος.

Η υποξία που προκαλείται από ανεπαρκή διατροφή του πλακούντα μπορεί εύκολα να προσδιοριστεί χρησιμοποιώντας ντοπλομετρία, που θα δείξει την κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων και τον βαθμό ωριμότητας του πλακούντα.

Υπάρχουν επίσης διάφορα βιοχημικές μεθόδουςδιάγνωση εμβρυϊκής υποξίας, στην οποία μητρική εξέταση αίματος.

Βαθμοί υποξίας εμβρύου και νεογνού

Η σύγχρονη ιατρική διακρίνει τρεις τύποι εμβρυϊκής υποξίας:

1. Ενδομήτριαόταν το μωρό υποφέρει από έλλειψη οξυγόνου ενώ βρίσκεται στη μήτρα
   2. Ενδοτοκετός- υποξία, που αναπτύσσεται κατά τον τοκετό, κατά τη διέλευση του παιδιού από το κανάλι γέννησης
   3. Νεογνική υποξία ή ασφυξία- έλλειψη οξυγόνου σε ένα παιδί που έχει ήδη γεννηθεί

Η υποξία μπορεί επίσης να αναπτυχθεί μετά τη γέννηση του μωρού.

Κατά διάρκεια περιόδου, κατά την οποία το παιδί υποφέρει χωρίς οξυγόνο ή με μικρή παροχή οξυγόνου, διακρίνονται χρόνια υποξία,που μπορεί να διαρκέσει αρκετές ημέρες, εβδομάδες και μήνες και οξύς, το οποίο συμβαίνει σε αρκετά λεπτά και ώρες.

Από τη σοβαρότητά τουη υποξία μπορεί να είναι μέτρια ή σοβαρή. Αυτός ο δείκτης αξιολογείται μετά την παράδοση χρησιμοποιώντας ένα ειδικό Κλίμακα Apgar. Προσδιορίζει πέντε βασικούς δείκτες και τους αξιολογεί από 0 έως 2 βαθμούς.

Αμέσως μετά τη γέννηση, γίνεται μια γενική εκτίμηση της κατάστασης του νεογνού και πέντε λεπτά αργότερα γίνεται εκ νέου αξιολόγηση. Αν το σκορ είναι 8-10 πόντοι, τότε το παιδί είναι υγιές και δεν παρουσιάστηκε υποξία κατά τον τοκετό.

βαθμολογία Apgar

Εάν, στην κλίμακα Apgar, δοθεί στο παιδί από 4 έως 7 βαθμούς, τότε αυτό δείχνει μέτρια υποξία, και με δείκτη 0-3 πόντοιΓίνεται διάγνωση σοβαρής υποξίας και ασφυξίας.

Πώς να αποφύγετε την εμβρυϊκή υποξία;

Υπάρχουν παράγοντες πέρα ​​από τον έλεγχο μιας γυναίκαςκαι η υποξία μπορεί να αναπτυχθεί χωρίς δική της ευθύνη. Ωστόσο, μια γυναίκα που περιμένει παιδί πρέπει να κάνει τα πάντα για να εξασφαλίσει ότι το μωρό κάτω από την καρδιά της είναι άνετο και μεγαλώνει και αναπτύσσεται σωστά.

Το κάπνισμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι απαράδεκτο - δεν έχετε δικαίωμα να βλάψετε την υγεία του παιδιού στη μήτρα!

Οι συμβουλές ειδικών θα βοηθήσουν σε αυτό:

• Κατά την εγγραφή, μην το κρύβετε από το γιατρό ασθένειες που έχετε
• παραιτούμαι κακές συνήθειες
• επισκέπτεστε πιο συχνά ύπαιθρο, περπατήστε περισσότερο
• προσπάθησε να κάνεις το δικό σου διατροφή όσο το δυνατόν πιο υγιεινήκαι ποικίλη, ειδικά για τροφές που περιέχουν σίδηρο όπως μήλα, συκώτι, βοδινό κρέας, φαγόπυρο, χόρτα, σπανάκι, θαλασσινό ψάρι, όσπρια.
• τακτικά παρακολουθήσετε διαβουλεύσεις με γυναικολόγο,διαχείριση της εγκυμοσύνης, ολοκληρώστε έγκαιρα τις απαραίτητες εξετάσεις και μελέτες
• περισσότερο υπόλοιπο,αποφύγετε αγχωτικές καταστάσεις

Τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε σίδηρο

Παρακολουθήστε προσεκτικά την κατάστασή σας και του μωρού σας. Αν είναι κινητική δραστηριότητασας φαίνεται περίεργο ή αισθάνεστε ζάλη, το στομάχι σας γίνεται συχνά σκληρό, τότε θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό, γιατί είναι αυτές τις στιγμές που το μωρό μπορεί να υποφέρει από έλλειψη οξυγόνου.

Ποιες μπορεί να είναι οι επιπλοκές της εμβρυϊκής υποξίας;

Δυστυχώς, υποξία έχει τρομερές συνέπειες, που άλλοτε αφήνουν το στίγμα τους σε ολόκληρη τη μελλοντική ζωή του παιδιού και άλλοτε οδηγούν μέχρι θανάτου.

Η πείνα οξυγόνου σε κυτταρικό επίπεδο είναι γεμάτη με έλλειψη ενέργειας στα κύτταρα και την περαιτέρω νέκρωση.

Οι συνέπειες της υποξίας μπορεί να είναι θανατηφόρες

Υποφέρετε περισσότερο από έλλειψη οξυγόνου εγκέφαλος. Ακόμη και η μικρή υποξία μπορεί να οδηγήσει στο θάνατο ορισμένων εγκεφαλικών κυττάρων, κάτι που σίγουρα θα επηρεάσει την υγεία του παιδιού.

Αλλά αυτό δεν είναι το μόνο όργανο που υποφέρει από έλλειψη οξυγόνου. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της υποξίας και τη διάρκεια αυτής της επικίνδυνης κατάστασης, υπάρχουν Αυτές είναι οι συνέπειές του στα νεογέννητα:

• διαταραχή της λειτουργίας μεμονωμένων οργάνων και των συστημάτων τους, ιδίως του κεντρικού νευρικού συστήματος
• υψηλή ενδοκρανιακή πίεση
• θρόμβους αίματος, αιμορραγίες ιστών
• βραδυκαρδία ή αρρυθμία (γρήγορος ή αργός καρδιακός παλμός)
• μειωμένος μυϊκός τόνος
• σπασμοί

Τα παιδιά που εκτίθενται σε υποξία έχουν μειωμένο μυϊκό τόνο

Μία από τις πιο σοβαρές συνέπειες της υποξίας είναι εγκεφαλική παράλυση (CP), που οδηγεί σε παιδική αναπηρία, νοητική υστέρηση και χαμηλή πιθανότητα προσαρμογής στην κοινωνία. Μεταξύ σοβαρών ασθενειώνπου προκαλούνται από υποξία αποκορύφωμα:

• περιγεννητική εγκεφαλοπάθεια
• εγκεφαλικό οίδημα
• υδροκέφαλος
• επιληψία
• δυσπλασίες της καρδιάς, των νεφρών, του ήπατος
• εγκεφαλική αιμορραγία

Ο εγκέφαλος υποφέρει περισσότερο από υποξία

Η πιο σοβαρή συνέπεια της υποξίας είναι ο θάνατος, ο οποίος επέρχεται λόγω ασφυξίας.

Βίντεο: Υποξία και εμπλοκή του ομφάλιου λώρου

Τι να κάνετε εάν εντοπιστεί εμβρυϊκή υποξία;

Εάν υποψιάζεστε ότι το μωρό στη μήτρα βιώνει έλλειψη οξυγόνου, θα πρέπει συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Θα ακούσει τον καρδιακό παλμό του εμβρύου και, εάν χρειαστεί, θα παραπέμψει για πρόσθετες μελέτες και εξετάσεις.

Η υποξία δεν είναι θανατική ποινή, πρέπει να πολεμήσετε για την υγεία του μωρού σας

Επιβεβαίωση της διάγνωσης - κανένας λόγος για πανικό. Πρέπει να αποκτήσετε υπομονή και να ακολουθήσετε όλες τις οδηγίες του γιατρού για να βοηθήσετε το μωρό σας όσο το δυνατόν γρηγορότερα και να το σώσετε από σοβαρές συνέπειες.

Θεραπεία της εμβρυϊκής υποξίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Δεδομένου ότι η υποξία είναι μόνο συνέπεια οποιασδήποτε ασθένειας, είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί θεραπεύσει την υποκείμενη πάθηση.

Κάθε οργανισμός είναι ατομικός και δεν υπάρχει γενικό σχήμα για τη θεραπεία των αιτιών της υποξίας, αλλά χάρη σε ορισμένα μέτρα, με στόχο τη σταθεροποίηση της κατάστασηςμητέρα και παιδί, η υποξία μπορεί να εξαλειφθεί.

Ο γιατρός θα συνταγογραφήσει μια ολοκληρωμένη θεραπεία

Σε περίπτωση υποξίας γίνονται τα ακόλουθα:

• βελτίωση της παροχής αίματος στον πλακούντα με φάρμακα
• μείωση του τόνου της μήτρας (για το σκοπό αυτό, συνήθως συνταγογραφούνται no-spa, παπαβερίνη, δροταβερίνη, Magne-B6)
• λήψη συμπλεγμάτων βιταμινών
• αλλαγή της καθημερινότητάς σας (αύξηση του χρόνου που περνάτε σε εξωτερικούς χώρους, αλλαγή της διατροφής σας, σωστή ανάπαυση)

Σε περίπτωση χρόνιας υποξίας, γυναίκα εισήχθη στο νοσοκομείο, όπου βρίσκεται υπό την επίβλεψη γιατρών. Εάν η αιτία της υποξίας δεν μπορεί να εξαλειφθεί και η κατάσταση της γυναίκας δεν βελτιωθεί, τότε μπορεί να εμφανιστεί τοκετός με καισαρική τομήπου παράγεται όχι νωρίτερα από 28 εβδομάδεςεγκυμοσύνη.

Εμβρυϊκή υποξία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: κριτικές

Οι περισσότερες γυναίκες που έχουν βιώσει εμβρυϊκή υποξία λένε ότι αυτή είναι μια επικίνδυνη κατάσταση ανιχνεύεται κατά τη διάρκεια δοκιμών και υπερήχων.

Δεδομένου ότι δεν γνωρίζουν όλες οι γυναίκες για τους κανόνες της εμβρυϊκής κίνησης, είναι πολύ δύσκολο για πολλές να προσδιορίσουν ανεξάρτητα την υποξία με βάση τη δραστηριότητα του μωρού.

Παρατηρήστε την κινητική δραστηριότητα του μωρού σας

• Εάν υπάρχει υποψία υποξίας ή η υγεία σας επιδεινωθεί - πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν γυναικολόγο
• Είναι καλύτερα να φαίνεσαι σαν μια συμπονετική μαμά που ανησυχεί για οτιδήποτε, παρά να διαγράφεις τις υποψίες σου ως παραπλανητικές αισθήσεις
• Έτσι μπορεί να χάσετε την ανάπτυξη μιας κατάστασης στην οποία μετατρέπεται κάθε στιγμή για το μωρό στη μήτρα υποφέρουν από έλλειψη οξυγόνου

Βίντεο: Εμβρυϊκή υποξία

Κατά την περίοδο της κύησης, το παιδί δεν μπορεί να αναπνεύσει μόνο του. Οι πνεύμονες δεν είναι ακόμη πλήρως σχηματισμένοι και γεμάτοι με υγρό, έτσι το οξυγόνο, όπως και η διατροφή, έρχεται μέσω του πλακούντα.

Τι είναι η εμβρυϊκή υποξία κατά την εγκυμοσύνη;

Η εμβρυϊκή υποξία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι η έλλειψη οξυγόνου που συμβαίνει λόγω διαφόρων παθολογικών διεργασιών.

Η υποξία στο έμβρυο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της παρατεταμένης έλλειψης οξυγόνου. Στα αρχικά στάδια, η παθολογία μπορεί να προκαλέσει αργή ανάπτυξη, καθώς κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου σχηματίζονται όλα τα κύρια εσωτερικά όργανα. Στα μεταγενέστερα στάδια, επηρεάζει αρνητικά το κεντρικό νευρικό σύστημα του εμβρύου.

Ως αποτέλεσμα της πείνας με οξυγόνο, το σώμα του μωρού αρχίζει να αντισταθμίζει την ανεπάρκεια χρησιμοποιώντας τους δικούς του πόρους, ο καρδιακός ρυθμός του αυξάνεται στους 160 παλμούς/λεπτό για να βελτιώσει τη ροή του αίματος. Εάν η διαδικασία δεν διαγνωστεί έγκαιρα, σχηματίζονται αναπτυξιακές καθυστερήσεις, τόσο σωματικές όσο και ψυχικές.

Στην ιατρική πρακτική, γίνεται διάκριση μεταξύ χρόνιων και οξέων τύπων παθολογίας, που διαφέρουν ως προς τη διάρκεια της έκθεσης και την περίοδο εμφάνισης.

Η χρόνια εμβρυϊκή υποξία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης προκαλείται από συνέπειες που εκφράζονται στην υπανάπτυξη των εσωτερικών οργάνων και την κακή προσαρμογή στην περίοδο μετά τον τοκετό.

Η οξεία παθολογία εμφανίζεται κατά τη διάρκεια του τοκετού και απειλεί τη ζωή του μωρού. Ο παρατεταμένος τοκετός, με μόλυνση ή αιμορραγία, προκαλεί πρακτικά ασφυξία (ασφυξία) και απαιτεί επείγουσα ιατρική παρέμβαση.

Εμβρυϊκή υποξία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: σημεία, συμπτώματα και συνέπειες

Είναι αρκετά δύσκολο να μάθετε για το σχηματισμό υποξίας στα αρχικά στάδια. Μόνο ένας γιατρός θα μπορεί να αναγνωρίσει και να υποψιαστεί μια εξέταση αίματος, όπου τα αποτελέσματα θα δείχνουν σημάδια αναιμίας (έλλειψη αιμοσφαιρίνης).

Μπορείτε να αναγνωρίσετε ανεξάρτητα τα συμπτώματα μόνο μετά από 16-18 εβδομάδες ενδομήτριας ανάπτυξης, όταν το μωρό αρχίζει να κινείται. Σε μεταγενέστερα στάδια, η έλλειψη οξυγόνου καθορίζεται από τη μειωμένη κινητική δραστηριότητα. Δημιουργούνται αισθήσεις σχεδόν ανεπαίσθητης κίνησης και σπάνιες κλωτσιές του μωρού.

Η παθολογική διαδικασία μπορεί να διαγνωστεί με μεγαλύτερη ακρίβεια χρησιμοποιώντας ειδικές μελέτες:

1. Η υπερηχογραφική εξέταση βοηθά στον προσδιορισμό των αναπτυξιακών καθυστερήσεων μετρώντας το ύψος, το βάρος και το μέγεθος του παιδιού. Για την κατανόηση της λειτουργίας του πλακούντα, λαμβάνονται μετρήσεις των τοιχωμάτων του εμβρυϊκού οργάνου.
2. Η εξέταση Doppler σας επιτρέπει να παρατηρήσετε κυκλοφορικές διαταραχές στις μητριαίες αρτηρίες και στον πλακούντα, γεγονός που υποδηλώνει ανεπαρκή παροχή οξυγόνου. Συχνά παρατηρείται βραδυκαρδία (αργός καρδιακός παλμός), οπότε η διάγνωση γίνεται ξεκάθαρη από τον καρδιακό ρυθμό.

Μετά από 30 εβδομάδες, η καρδιοτοκογραφία χρησιμοποιείται για διαγνωστικούς σκοπούς. Οι εργαστηριακές εξετάσεις περιλαμβάνουν αμνιοσκόπηση, καθώς και ορμονικές και βιοχημικές εξετάσεις.

Τα συμπτώματα και οι συνέπειες εξαρτώνται από τη σοβαρότητα. Με παρατεταμένη υποξία, η αναπνοή των ιστών διαταράσσεται και τα ζωτικά όργανα δεν μπορούν να αναπτυχθούν κανονικά. Υπάρχει κίνδυνος ενδομήτριου θανάτου εμβρύου, ασφυξίας και σοβαρών τραυματισμών κατά τη γέννηση.

Λόγοι σχηματισμού

Οι λόγοι μπορεί να είναι πολύ διαφορετικοί. Ο κύριος παράγοντας που προκαλεί την παθολογία είναι η αναιμία - μια μείωση της αιμοσφαιρίνης στο αίμα και η αδυναμία παροχής της απαιτούμενης ποσότητας οξυγόνου στο παιδί.

Άλλοι λόγοι περιλαμβάνουν:

• αναπνευστικές, καρδιαγγειακές ή αιματολογικές ασθένειες στη μητέρα.
• Σύγκρουση αίματος Rh;
• λοιμώξεις και ιοί στο σώμα μιας γυναίκας.
• κληρονομικότητα;
• συμπίεση ή εμπλοκή του ομφάλιου λώρου.
• μακροχρόνια τοξίκωση.
• σύλληψη περισσότερων από ένα εμβρύων.
• πρόωρη αποκόλληση και γήρανση του πλακούντα.

Το πολυϋδράμνιο προκαλεί επίσης προβλήματα στο μεταβολισμό και απαιτεί έγκαιρη θεραπεία.

Πώς να αποφύγετε την εμβρυϊκή υποξία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Προκειμένου να αποφευχθεί η ασθένεια, είναι απαραίτητο να προετοιμαστείτε εκ των προτέρων για τη μελλοντική σύλληψη. Εξαλείψτε τις κακές συνήθειες, προσαρμόστε τη διατροφή σας και κάντε εξετάσεις για μολυσματικές ασθένειες.

Η έγκαιρη παρακολούθηση και η κατάλληλη διαχείριση της ενδομήτριας ανάπτυξης θα βοηθήσει στην πρόληψη του σχηματισμού παθολογίας. Η πρόληψη συνίσταται σε έγκαιρη διάγνωση και σύνθετη θεραπεία, η οποία στοχεύει στην ομαλοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος του πλακούντα.

Η ξεκούραση στο κρεβάτι, τα θετικά συναισθήματα και τα φάρμακα που βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος θα βοηθήσουν στην αποφυγή της νόσου. Μπορεί να συνιστάται ειδική γυμναστική με ασκήσεις αναπνοής για τη μείωση του τόνου της μήτρας και την αύξηση του μεταβολισμού.

Πώς και πώς αντιμετωπίζεται η εμβρυϊκή υποξία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Πριν από την έναρξη της θεραπείας, οι γιατροί ανακαλύπτουν τον υποκείμενο παράγοντα που οδήγησε στην ασθένεια και με βάση τα αίτια και τη διάγνωση, συνταγογραφείται σύνθετη θεραπεία.

Η θεραπεία της εμβρυϊκής υποξίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης περιλαμβάνει τη χρήση φαρμάκων που βοηθούν:

1. διαστέλλουν τα αιμοφόρα αγγεία - αμινοφυλλίνη, no-spa.
2. μειώστε τον τόνο της μήτρας - ginipral, magne B6.
3. αύξηση της λειτουργικότητας της κυκλοφορίας του αίματος - trental, actovegin.
4. ομαλοποίηση του μεταβολισμού - αμινοξέα και πρωτεΐνες.
5. σταθεροποίηση της κυτταρικής διαπερατότητας – Essentiale, Chofitol;
6. αύξηση των προστατευτικών λειτουργιών - αντιυποξαντικά, νευροπροστατευτικά.

Για να αποφευχθεί ο σχηματισμός θρόμβων αίματος και να ομαλοποιηθεί το ανοσοποιητικό σύστημα μιας γυναίκας, συχνά συνταγογραφούνται κουδούνια. Τα φάρμακα χρησιμοποιούνται μόνο λαμβάνοντας υπόψη μεμονωμένα χαρακτηριστικά, τα οποία δεν έχουν αντενδείξεις ή αρνητικές συνέπειες.

Δεν έχει νόημα η καταπολέμηση της νόσου στο τρίτο τρίμηνο, μετά την 28η εβδομάδα, όταν η κατάσταση του μωρού επιδεινώνεται ραγδαία. Σε μια τέτοια κατάσταση, οι γιατροί έρχονται αντιμέτωποι με το ερώτημα εάν πρέπει να κάνουν καισαρική τομή; Επειδή μόνο αυτή η μέθοδος, η επείγουσα παράδοση, μπορεί να σώσει τη ζωή του παιδιού.

Κατά τη διάρκεια του τοκετού, το CTG χρησιμοποιείται εάν παρατηρήθηκε υποξία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για μεγάλο χρονικό διάστημα. Έτσι, διασφαλίζεται ο συνεχής έλεγχος της κατάστασης του εμβρύου και το νεογέννητο γεννιέται υπό την επίβλεψη ειδικών.

Τι είναι η εμβρυϊκή υποξία

Ενώ το μωρό βρίσκεται στη μήτρα, οι πνεύμονές του δεν λειτουργούν ακόμη. Είναι γεμάτα με υγρό και παρόλο που μερικές φορές αναπνέουν, το οξυγόνο δεν ρέει μέσα από αυτά.

Η μόνη πηγή οξυγόνου για το μωρό είναι ο πλακούντας, και αυτό, με τη σειρά του, το λαμβάνει από το αίμα της μητέρας. Εάν σε οποιοδήποτε στάδιο διαταραχθεί η παροχή του, αναπτύσσεται πείνα με οξυγόνο του εμβρύου ή υποξία.

Εμβρυϊκή υποξία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Ο χρόνος εμφάνισης της υποξίας, καθώς και η διάρκειά της, παίζουν πολύ σημαντικό ρόλο στο μέλλον του μωρού. Όσο πιο γρήγορα και περισσότερο, τόσο χειρότερο. Στα αρχικά στάδια, η υποξία μπορεί να προκαλέσει ανωμαλίες στην ανάπτυξη των οργάνων, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφάλου του μωρού, και να οδηγήσει σε νευρολογικά προβλήματα στο μέλλον.

Στην όψιμη εγκυμοσύνη, η υποξία δεν είναι επίσης ασφαλής. Δεν επιτρέπει στο μωρό να αναπτυχθεί σωστά και έγκαιρα, προκαλώντας ενδομήτρια καθυστέρηση της ανάπτυξης. Η σοβαρή υποξία στα τελευταία στάδια μπορεί να οδηγήσει στην ανάγκη για πρώιμη καισαρική τομή.

Υποξία κατά τον τοκετό

Εκτός από την εγκυμοσύνη, η επικίνδυνη υποξία μπορεί να ξεκινήσει κατά τον τοκετό, τότε ονομάζεται οξεία. Κανονικά, όλα τα παιδιά κατά τη γέννηση βιώνουν μέτρια έλλειψη οξυγόνου και είναι αρκετά καλά προσαρμοσμένα στην προσωρινή υποξία.

Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, η υποξία του τοκετού μπορεί να είναι επικίνδυνη: σε πρόωρα μωρά, κατά τη διάρκεια παρατεταμένου τοκετού, κατά τη διάρκεια αιμορραγίας ή μόλυνσης.

Η σοβαρή υποξία με σχεδόν πλήρη διακοπή της παροχής οξυγόνου ονομάζεται εμβρυϊκή ασφυξία. Η ασφυξία είναι πρακτικά στραγγαλισμός. Μπορεί να αναπτυχθεί μόνο ως αποτέλεσμα επιπλοκών: πρόωρη αποκόλληση πλακούντα, επαναλαμβανόμενη εμπλοκή του ομφάλιου λώρου, στραγγαλισμός του ομφάλιου λώρου και ορισμένες άλλες.

Πιθανές αιτίες υποξίας

Από την πλευρά της μητέρας:

• Χαμηλή – λιγότερο από 120 g/l – αιμοσφαιρίνη αίματος (αναιμία).
• Βρογχίτιδα, άσθμα και άλλες πνευμονικές παθήσεις.
• Κάπνισμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;
• Νεφρικές παθήσεις;
• Σακχαρώδης διαβήτης και άλλοι.

Από το έμβρυο:

• Συγγενείς δυσπλασίες;
• Ενδομήτριες λοιμώξεις;
• Εμβρυοπλακουντική ανεπάρκεια;

Κατά τον τοκετό:

• Λανθασμένη παρουσίαση του εμβρύου (βράκα, λοξή).
• Πολλαπλές γεννήσεις (δίδυμα, τρίδυμα).
• Πρόπτωση ομφάλιου λώρου;
• και άλλοι.

Σημάδια εμβρυϊκής υποξίας, πώς να προσδιορίσετε την εμβρυϊκή υποξία;

Στα αρχικά στάδια, είναι σχεδόν αδύνατο να ανιχνευθεί αξιόπιστα η υποξία, μπορεί να υποτεθεί μόνο εάν η μητέρα έχει αναιμία ή άλλη ασθένεια.

Μετά από 18–20 εβδομάδες, όταν το μωρό αρχίζει να κινείται με όλη του τη δύναμη στη μήτρα, η μητέρα μπορεί να υποψιαστεί υποξία λόγω μείωσης της δραστηριότητάς του. Εάν οι κινήσεις του εμβρύου γίνονται αργές και λιγότερο συχνές, θα πρέπει να επισκεφτείτε έναν γιατρό για εξέταση.

Σημάδια υποξίας κατά την εξέταση:

• Na - καθυστερημένη ανάπτυξη του εμβρύου, δηλαδή το μέγεθος και το βάρος του είναι μικρότερα από τα κανονικά για μια δεδομένη περίοδο.
• On: επιδείνωση της ροής του αίματος στον πλακούντα, στις μητρικές αρτηρίες, μείωση του καρδιακού ρυθμού του εμβρύου (βραδυκαρδία).
• Σε CTG (μετά από 30 εβδομάδες): συνολική βαθμολογία 8 ή λιγότερο, δείκτης εμβρυϊκής κατάστασης (FSP) πάνω από 1, μείωση του βασικού καρδιακού ρυθμού μικρότερη από 110 σε ηρεμία και λιγότερο από 130 κατά τη διάρκεια των κινήσεων, κ.λπ. Η CTG τείνει να δίνει πολλά ψευδή θετικά αποτελέσματα, δηλαδή ανίχνευση υποξίας όπου δεν υπάρχει. Σε περίπτωση κακής ανάλυσης, τις περισσότερες φορές χρειάζεται απλώς να την επαναλάβετε την επόμενη μέρα.

Σε δύσκολες περιπτώσεις χρησιμοποιούνται και άλλες διαγνωστικές μέθοδοι, όπως η αμνιοσκόπηση και η λήψη αίματος από το δέρμα της κεφαλής του εμβρύου (μόνο κατά τον τοκετό).

Κατά τον τοκετό, η παρουσία υποξίας μπορεί να κριθεί από το χρώμα του αμνιακού υγρού. Εάν το νερό σπάει είναι θολό, πρασινωπό χρώμα ή ακόμα χειρότερα - με πρόσμιξη μηκωνίου, τότε το μωρό αντιμετωπίζει ήδη έλλειψη οξυγόνου. Το καθαρό αμνιακό υγρό είναι σημάδι καλής παροχής αίματος και της κατάστασης του μωρού.

Πώς να αντιμετωπίσετε την υποξία

Σε όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι πολύ σημαντικό για όλες τις μέλλουσες μητέρες να περπατούν όσο το δυνατόν περισσότερο στον καθαρό αέρα. Αυτός ο απλός κανόνας θα σας βοηθήσει να αποτρέψετε πολλές επιπλοκές της εγκυμοσύνης, συμπεριλαμβανομένης της εμβρυϊκής υποξίας.

Η επαρκής παροχή οξυγόνου με εισπνεόμενο αέρα εξασφαλίζει καλό μεταβολισμό στον πλακούντα και μειώνει την πιθανότητα εμφάνισης υποξίας. Εκτός όμως από την πρόληψη, οι βόλτες μπορούν και πρέπει να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία της ήπιας υποξίας. Κανένα κοκτέιλ οξυγόνου δεν μπορεί να αντικαταστήσει 3-4 ώρες στον καθαρό αέρα.

Εάν δεν υπάρχει απειλή αποβολής ή αυξημένος τόνος της μήτρας, είναι χρήσιμο να κάνετε γυμναστική στο νερό και κολύμπι.

Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, η απόφαση του γιατρού απαιτεί νοσηλεία σε μαιευτήριο και θεραπεία με φάρμακα. Για το σκοπό αυτό:

• Chimes
• Actovegin
• Trental
• Κοκτέιλ οξυγόνου

και άλλες θεραπείες, ανάλογα με τα συνοδά νοσήματα. Για παράδειγμα, με αυξημένο τόνο της μήτρας, συνταγογραφούνται μαγνησία, no-shpu, ginipral κ.λπ.

Η σοβαρή υποξία αργά στην εγκυμοσύνη μπορεί μερικές φορές να απαιτεί καισαρική τομή. Τα παιδιά που γεννιούνται με οξεία υποξία ή ασφυξία συχνά χρειάζονται εντατική και μεγαλύτερη φροντίδα.

Εμβρυϊκή υποξία– διαταραχή των ζωτικών λειτουργιών του εμβρύου, που αναπτύσσεται λόγω έλλειψης οξυγόνου κατά την εγκυμοσύνη και τον τοκετό.

Κατά κανόνα, η έλλειψη οξυγόνου εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της περιόδου και σχετίζεται με διάφορα προβλήματα. Οι πιο συχνές από αυτές είναι οι χρόνιες παθήσεις της μητέρας.

Η εμβρυϊκή υποξία αναπτύσσεται υπό την επίδραση πολλών διαταραχών της διαδικασίας και της εγκυμοσύνης.

Ελαφρά υποξίαδεν θα επηρεάσει με κανέναν τρόπο τη ζωή και την υγεία του εμβρύου. Ωστόσο σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου, που συνοδεύεται από ισχαιμία και νέκρωση εσωτερικών οργάνων, υπάρχουν μη αναστρέψιμες συνέπειες για την υγεία του εμβρύου.

Η πείνα με οξυγόνο του εμβρύου συμβαίνει λόγω διαφόρων διεργασιών στο σώμα της μητέρας, του εμβρύου ή του πλακούντα. Η υποξία μπορεί να είναι χρόνια ή οξεία.

Οξεία υποξίααναπτύσσεται ξαφνικά και χρόνια - για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η οξεία υποξία, κατά κανόνα, εμφανίζεται ήδη κατά τον τοκετό και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι εξαιρετικά σπάνια.

Χρόνιοςμπορεί να αναπτυχθεί σε όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Συμπτώματα

Η υποξία μπορεί να διαγνωστείαπό έναν γρήγορο καρδιακό παλμό στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης και έναν αργό καρδιακό ρυθμό στα τελευταία στάδια. Επιπλέον, οι ήχοι της καρδιάς είναι πνιγμένοι.

Εκτός από αυτό εμφανίζονται αρχικά εμβρυϊκά κόπραναπου ονομάζεται μηκώνιο, στο αμνιακό υγρό.

Εάν μια έγκυος έχει μια ήπια μορφή εμβρυϊκής υποξίας, τότε μπορεί να νιώσει ότι το μωρό έχει αρχίσει να κινείται πολύ πιο ενεργά.

Σε περίπτωση σοβαρήςΑντίθετα, οι κινήσεις του γίνονται πιο αργές και εμφανίζονται λιγότερο συχνά.

Έτσι, εάν υποψιάζεστε ότι έχετε αυτή την ασθένεια, τότε κρατήστε ένα ημερολόγιο κίνησης.

Εάν η συχνότητά τους είναι μικρότερη από 10 την ώρα, τότε θα πρέπει να επικοινωνήσετε με τον γυναικολόγο σας για να σας συνταγογραφήσει περαιτέρω εξετάσεις.

Σημάδια

Η ανίχνευση της εμβρυϊκής υποξίας είναι σχεδόν αδύνατη. Ωστόσο, μπορεί να υποψιαστεί με βάση την αναιμία της μητέρας ή άλλες ιατρικές καταστάσεις.

Μέσα εγκυμοσύνηςΌταν οι κινήσεις του μωρού είναι πιο ενεργές, μπορεί να υποψιαστεί υποξία εάν η συχνότητά τους μειωθεί. Εάν οι κινήσεις σας γίνονται πιο αργές ή σπάνιες, επικοινωνήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.

Εκτός από τις δικές σας αισθήσεις, η διάγνωση της εμβρυϊκής υποξίας μπορεί να γίνει με βάση εξετάσεις:

1. Εάν, σύμφωνα με τα αποτελέσματα μιας υπερηχογραφικής εξέτασης, το μέγεθος και το βάρος του εμβρύου είναι μικρότερο από το κανονικό και υπάρχει επίσης καθυστέρηση στην ανάπτυξή του.
2. Εάν το υπερηχογράφημα Doppler δείχνει κακή ροή αίματος στον πλακούντα, τις μητριαίες αρτηρίες ή υπάρχει υποψία μειωμένου καρδιακού ρυθμού του εμβρύου.
3. Στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, η κατάσταση του εμβρύου εκτιμάται ως 8 ή χαμηλότερη. Ωστόσο, αυτός ο δείκτης συχνά δείχνει υποξία όταν δεν υπάρχει. Επομένως, εάν υποψιάζεστε αυτήν την ασθένεια, θα πρέπει να επαναλάβετε το τεστ μετά από μερικές ημέρες.
4. Σε ορισμένες περιπτώσεις, γίνεται αμνιοσκόπηση και λαμβάνεται αίμα από το δέρμα του κεφαλιού του μωρού κατά τον τοκετό.
5. Η παρουσία εμβρυϊκής υποξίας κατά τον τοκετό μπορεί να υποδηλωθεί από το χρώμα του αμνιακού υγρού. Σε αυτή την περίπτωση, αποκτούν θολό πράσινο χρώμα, σε ορισμένες περιπτώσεις περιέχουν μηκώνιο. Δεν υπάρχει εμβρυϊκή υποξία κατά τον τοκετό εάν τα νερά διαφανούν.

Αιτιολογικό

Η υποξία δεν είναι ανεξάρτητη ασθένεια, αυτές είναι συνέπειες διαφόρων παραγόντων. Αυτοί οι παράγοντες μπορεί να προέρχονται από τη μητέρα, το έμβρυο ή την ανώμαλη πορεία της εγκυμοσύνης.

Αιτιολογικόχρόνια υποξία από τη μητέρα πιο συχνά είναι:

• νεφρική νόσο ή τοξική βλάβη.
• έγκυος;
• μέθη;
• ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος ή των πνευμόνων.
• μητρικό κάπνισμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• δυσμενείς συνθήκες εργασίας.

Μεταξύ των βασικών επιπλοκώνπορεία εγκυμοσύνης, που προκαλεί υποξία, μπορούμε να επισημάνουμε:

• κύηση;
• ή ?
• ανεπαρκής μητροπλακουντιακή ροή αίματος.
• ασθένειες του πλακούντα?
• εσφαλμένη παρουσίαση του εμβρύου.
• εγκυμοσύνη.

Η χρόνια υποξία μπορεί επίσης να προκληθεί από ασθένειες του ίδιου του εμβρύου. Οι πιο συνηθισμένοι από αυτούς:

• αιμολυτική νόσος, ειδικά σε σοβαρή μορφή.
• συγγενείς δυσπλασίες?
• εμβρυϊκή αναιμία?
• λοιμώξεις.

Τα αίτια της οξείας υποξίας είναι:

• αποκόλληση πλακούντα?
• ταχεία εργασία?
• συμπίεση του κεφαλιού κατά τον τοκετό.
• ανακούφιση από τον πόνο που δίνεται σε μια γυναίκα που γεννά κατά τη διάρκεια του τοκετού.
• αδύναμη εργασιακή δραστηριότητα.

Μορφές της νόσου

Η εμβρυϊκή υποξία μπορεί να είναιοξεία, υποξεία και χρόνια.

Οξεία υποξίαμπορεί να εμφανιστεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή του τοκετού. Στην πρώτη περίπτωση εμφανίζεται λόγω ρήξης της μήτρας ή πρόωρης αποκόλλησης πλακούντα. Στο δεύτερο - με μη φυσιολογικό τοκετό ή σύσφιξη του ομφάλιου λώρου.

Υποξεία υποξίαεμφανίζεται λίγες μέρες πριν τη γέννηση.

Χρόνια υποξίαεμφανίζεται όταν υπάρχει επιπλοκή εγκυμοσύνης ή ασθένεια της μητέρας ή του εμβρύου. Λόγω της μακροχρόνιας έλλειψης θρεπτικών ουσιών και οξυγόνου, κατά κανόνα, υπάρχει καθυστέρηση στην ανάπτυξη του εμβρύου και ανεπαρκές μέγεθος εμβρύου.

Ο κίνδυνος της υποξίας για το έμβρυο και οι συνέπειές του

Σε διαφορετικά στάδια της εγκυμοσύνης, η εμβρυϊκή υποξία μπορεί να προκαλέσει διάφορες διαταραχές και παθολογίες της εμβρυϊκής ανάπτυξης.

Στο πρώτο τρίμηνοΚατά τη διάρκεια του σχηματισμού του εμβρύου και των εσωτερικών του οργάνων, η υποξία μπορεί να προκαλέσει παθολογίες στην ανάπτυξη του εμβρύου.

Στην όψιμη εγκυμοσύνηλόγω της πείνας με οξυγόνο, το έμβρυο μπορεί να έχει αναπτυξιακές καθυστερήσεις, ανεπαρκές μέγεθος και βάρος, καθώς και βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα.

Υποξία κατά τον τοκετόμπορεί να προκαλέσει εμβρυϊκή ασφυξία και σοβαρές διαταραχές του κεντρικού νευρικού συστήματος. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο, εάν εμφανιστεί υποξία κατά τον τοκετό, συνιστάται να πραγματοποιηθεί.

Διάγνωση και θεραπεία της νόσου

Σε περίπτωση οξείας στέρησης οξυγόνουΤο έμβρυο πρέπει να υποβληθεί σε επείγουσα καισαρική τομή κατά τη διάρκεια του τοκετού. Όταν ο τράχηλος διαστέλλεται, εφαρμόζεται λαβίδα.

Αν μιλάμε για χρόνια υποξία που εμφανίστηκε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, στη συνέχεια κατά τον τοκετό χορηγείται στη μητέρα γλυκόζη, ασκορβικό οξύ και αντισπασμωδικά, καθώς και οξυγονοθεραπεία.

Για τη χρόνια εμβρυϊκή υποξία, ορισμένοι γιατροί συνιστούνμην θεραπεύσετε αυτήν την κατάσταση, αλλά παρακολουθήστε την κατάσταση του εμβρύου. Σε αυτή την περίπτωση, εάν η κατάσταση επιδεινωθεί σημαντικά, θα πρέπει να γίνει επείγουσα καισαρική τομή.

• μια έγκυος γυναίκα συνταγογραφείται ανάπαυση στο κρεβάτι, η οποία βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος στην κοιλότητα της μήτρας.
• Συνταγογραφήστε φάρμακα που βελτιώνουν το μεταβολισμό, την παροχή τριχοειδούς αίματος, καθώς και τη ροή του αίματος στον πλακούντα. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν φάρμακα που αυξάνουν τη διαπερατότητα των κυττάρων στο οξυγόνο.
• θεραπεία ασθενειών που προκάλεσαν υποξία.
• φάρμακα που μειώνουν τις συσπάσεις της μήτρας.
• εάν η κατάσταση του εμβρύου επιδεινωθεί, θα πρέπει να γίνει καισαρική τομή μετά την 28η εβδομάδα.

Πρόληψη ασθενειών

Μια έγκυος γυναίκα και ο γιατρός της θα πρέπει να παρακολουθούν πολύ στενά την πορεία της εγκυμοσύνης της. Έτσι, θα είναι δυνατό να προσδιοριστεί η εμβρυϊκή υποξία όσο το δυνατόν νωρίτερα.

Εμφανίζεται πείνα με οξυγόνο του εμβρύου λόγω παθήσεων της εγκύου ή του εμβρύου. Το πιο σημαντικό λοιπόν είναι η έγκαιρη διάγνωση της εγκύου και του εμβρύου.

Εκτός είναι σημαντικό ότι η μέλλουσα μητέραόχι μόνο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αλλά και πριν από αυτήν, παρακολουθούσα την υγεία μου, τη διατροφή μου, ακολούθησα έναν υγιεινό τρόπο ζωής και είχα επαρκή σωματική δραστηριότητα.

Σε όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μια γυναίκα πρέπει περπατήστε όσο το δυνατόν περισσότερο σε εξωτερικούς χώρους. Αυτός ο κανόνας θα επιτρέψει στην έγκυο όχι μόνο να αποτρέψει ορισμένες πιθανές επιπλοκές της εγκυμοσύνης, συμπεριλαμβανομένης της πείνας με οξυγόνο του εμβρύου.

Παροχή οξυγόνου στο σώμαεξασφαλίζει καλύτερο μεταβολισμό στον πλακούντα και μειώνει την πιθανότητα πείνας με οξυγόνο του εμβρύου.

Εκτός από την πρόληψη Με τη βοήθεια περιπάτων στον καθαρό αέρα, μπορεί να αντιμετωπιστεί η ήπια εμβρυϊκή υποξία. Γιατί κανένα κοκτέιλ οξυγόνου δεν μπορεί να αντικαταστήσει αρκετές ώρες στον καθαρό αέρα.

Εάν η μέλλουσα μητέρα δεν έχει ή, τότε Αξίζει να κάνετε κολύμβηση ή γυμναστική στο νερό.

Η εμβρυϊκή υποξία είναι μια παθολογική διαδικασία που χαρακτηρίζεται από ανεπαρκή παροχή οξυγόνου στο έμβρυο. Η ασθένεια αυτή μπορεί να εμφανιστεί είτε ξαφνικά είτε σταδιακά (με την έκφραση συμπτωμάτων). Αυτή η διαταραχή δεν είναι ανεξάρτητη, αλλά εμφανίζεται λόγω μη φυσιολογικών διεργασιών που συμβαίνουν στο γυναικείο σώμα. Ο χρόνος σχηματισμού, η πορεία και η ένταση των συμπτωμάτων επηρεάζουν άμεσα την ανάπτυξη και τη γενική υγεία του παιδιού. Εάν η παθολογία δεν αντιμετωπιστεί, οι συνέπειες μπορεί να είναι καταστροφικές.

Αυτή η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί σε οποιοδήποτε στάδιο της εγκυμοσύνης. Όσο πιο γρήγορα γίνει αισθητή η ενδομήτρια εμβρυϊκή υποξία, τόσο πιο σοβαρά θα επηρεάσει την ανάπτυξη του παιδιού (τόσο ψυχική όσο και σωματική). Μπορεί επίσης να προκαλέσει βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα, αλλά αυτό συμβαίνει σε περίπτωση μη έγκαιρης ή ακατάλληλης θεραπείας.

Οι ιατρικές στατιστικές δείχνουν ότι το 10% όλων των κυήσεων εμφανίζουν έλλειψη οξυγόνου. Η θεραπεία για μια τέτοια ασθένεια στοχεύει πρωτίστως στην ομαλοποίηση της ροής του αίματος στη μήτρα και τον πλακούντα, αλλά σε περίπτωση οξείας εμβρυϊκής υποξίας, συνιστάται η πρόκληση τοκετού τεχνητά παρά η χρήση οποιωνδήποτε μεθόδων θεραπείας.

Πολλές γυναίκες, όταν μαθαίνουν για ένα τέτοιο πρόβλημα, τρομοκρατούνται γιατί λανθασμένα πιστεύουν ότι αυτό σίγουρα θα οδηγήσει στο θάνατο του παιδιού τους. Ωστόσο, υπάρχει τρόπος να προσδιορίσετε μόνοι σας την εμβρυϊκή υποξία. Αυτό μπορεί να γίνει ξεκινώντας από το δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης (τη στιγμή που εμφανίζονται τα πρώτα σημάδια κίνησης του μωρού). Σε μια φυσιολογική κατάσταση, η ένταση των κινήσεων δεν πρέπει να είναι μικρότερη από δέκα εκδηλώσεις την ημέρα και δεν λαμβάνεται υπόψη μία ξεχωριστή κίνηση, αλλά η επανάληψή τους για αρκετά λεπτά.

Για να αποφευχθούν τυχόν επιπλοκές, είναι απαραίτητο να ξεκινήσει η θεραπεία της νόσου το αργότερο την έβδομη ημέρα της έλλειψης οξυγόνου στο παιδί.

Αιτιολογία

Οι αιτίες της ενδομήτριας εμβρυϊκής υποξίας είναι παθολογίες που εμφανίζονται στο μητρικό σώμα, καθώς και ο αντίκτυπος εξωτερικών δυσμενών παραγόντων. Ο κίνδυνος αυτής της διαταραχής μπορεί να προκύψει λόγω ασθενειών της γυναίκας όπως:

• διάφορες παθήσεις των νεφρών?
• ή ?

Εάν για κάποιο λόγο η ηλικία κύησης υπερβαίνει τους εννέα μήνες, αυτό μπορεί επίσης να προκαλέσει εμβρυϊκή υποξία.

Η δεύτερη ομάδα λόγων αποτελείται από διαδικασίες που λαμβάνουν χώρα απευθείας στη μήτρα:

• διαταραχή της ροής του αίματος στον πλακούντα.
• τυλίγοντας τον ομφάλιο λώρο γύρω από το λαιμό του μωρού.
• απόφραξη του καναλιού γέννησης από τη μήτρα από τον πλακούντα.
• ενδομήτρια λοίμωξη ενός παιδιού.
• εγκυμοσύνη με δύο, τρία ή περισσότερα έμβρυα.
• αυξημένος όγκος αμνιακού υγρού.
• επιπλοκή της διέλευσης του μωρού από το κανάλι γέννησης, τις περισσότερες φορές λόγω μεγάλων όγκων ή λανθασμένης στάσης του μωρού.
• παρατεταμένη συμπίεση του κεφαλιού και του λαιμού του παιδιού κατά τη διάρκεια του τοκετού.
• βλάβη στην ακεραιότητα της μήτρας.

Επιπλέον, εξωτερικοί παράγοντες μπορούν να χρησιμεύσουν ως αιτίες εμβρυϊκής υποξίας:

• κατάχρηση αλκοόλ, νικοτίνης ή ναρκωτικών από μια γυναίκα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• χημική δηλητηρίαση?
• λήψη μεγάλου αριθμού φαρμάκων.
• κακή οικολογία και υψηλή ατμοσφαιρική ρύπανση στον τόπο όπου ζει η μέλλουσα μητέρα.

ποικιλίες

Ανάλογα με το πόσο γρήγορα εξελίσσεται, η υποξία μπορεί να είναι:

• βραχυπρόθεσμα, δηλαδή, συμβαίνει απροσδόκητα και γρήγορα.
• μέτριας βαρύτητας – εκφράζεται απευθείας κατά τον τοκετό.
• οξεία - σημεία της νόσου παρατηρούνται αρκετές ημέρες πριν από την επερχόμενη γέννηση.
• Συχνά αναπτύσσεται χρόνια εμβρυϊκή υποξία - εμφανίζεται με σοβαρή τοξίκωση, ενδομήτριες λοιμώξεις του εμβρύου, ασυμβατότητα ομάδων αίματος ή παράγοντες Rh της μητέρας και του παιδιού. Σε αυτή την περίπτωση, το έμβρυο συνήθως προσαρμόζεται και συνηθίζει στην έλλειψη οξυγόνου, αλλά αυτό συνεπάγεται πολλές μη αναστρέψιμες συνέπειες.

Ανάλογα με το χρόνο εμφάνισης, αυτή η διαταραχή χωρίζεται σε:

• σχηματίστηκε τους πρώτους μήνες της εγκυμοσύνης.
• στο δεύτερο μισό του προβλεπόμενου χρόνου.
• κατά τη διάρκεια του τοκετού?
• μετά τον τοκετό εμφανίζεται πολύ σπάνια, τις περισσότερες φορές είναι σημάδι συγγενούς χαρακτήρα.

Συμπτώματα

Είναι αρκετά δύσκολο να προσδιοριστούν τα πρώτα σημάδια της νόσου, καθώς μπορεί να εμφανιστεί απροσδόκητα, αλλά ταυτόχρονα, είναι πολύ σημαντικό να το κάνετε αυτό στα αρχικά στάδια, γιατί αυτό θα σας επιτρέψει να ξεκινήσετε γρήγορα τη θεραπεία και να αποφύγετε συνέπειες.

Το κύριο σύμπτωμα της εμβρυϊκής υποξίας είναι ο αργός καρδιακός παλμός, αλλά αυτό δεν μπορεί να παρατηρηθεί στο σπίτι. Το πρώτο σημάδι για να συμβουλευτείτε έναν γιατρό είναι μια αλλαγή στην ένταση των εμβρυϊκών κλωτσιών. Κάθε γυναίκα αισθάνεται κίνηση, αλλά εάν το παιδί αισθάνεται λιγότερο από τρεις φορές την ημέρα, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ειδικό, γιατί αυτό υποδηλώνει χρόνια ενδομήτρια εμβρυϊκή υποξία. Η οξεία μορφή, που εμφανίζεται ξαφνικά, χαρακτηρίζεται από εντελώς αντίθετα σημάδια - το παιδί είναι πολύ δραστήριο, πιέζει δυνατά.

Τα σημάδια της εμβρυϊκής υποξίας στους πρώτους τρεις μήνες της εγκυμοσύνης είναι πολύ δύσκολο να προσδιοριστούν, επομένως θα ήταν καλύτερα η γυναίκα και το έμβρυο να εξετάζονται από γιατρό κάθε εβδομάδα.

Επιπλοκές

Εάν αγνοήσετε όλα τα συμπτώματα ή πηγαίνετε αργά στην κλινική, η υποξία έχει μια σειρά από συνέπειες για την ανάπτυξη του εμβρύου και την υγεία του αγέννητου παιδιού. Οι επιπλοκές της χρόνιας εμβρυϊκής υποξίας μπορεί να περιλαμβάνουν:

• καθυστέρηση στην ανάπτυξη του εμβρύου.
• εσωτερικές αιμορραγίες?
• ενδοκυτταρικό οίδημα?
• διαταραχές της ανάπτυξης και του σχηματισμού των εσωτερικών οργάνων, των οστών και του εγκεφάλου του εμβρύου.

Για ένα νεογέννητο παιδί, οι συνέπειες δεν είναι λιγότερο σοβαρές:

• ψυχικές διαταραχές?
• νοητική υστέρηση?
• νευρολογικές παθήσεις?
• αδυναμία να εκτελέσει ανεξάρτητα λειτουργίες που χαρακτηρίζουν τις πρώτες ημέρες μετά τη γέννηση.
• αλλαγές στη δομή και τη δομή ορισμένων εσωτερικών οργάνων.
• αιμορραγίες.

Επιπλέον, τόσο η οξεία όσο και η χρόνια εμβρυϊκή υποξία μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο του εμβρύου στη μήτρα ή θάνατο του παιδιού κατά την πρώτη εβδομάδα της ζωής.

Για μια γυναίκα, οι συνέπειες μιας τέτοιας διαταραχής είναι περισσότερο ψυχικές παρά σωματικές, εκτός από τις περιπτώσεις όπου τα αίτια της εμβρυϊκής υποξίας ήταν ασθένειες που είχαν ήδη εμφανιστεί πριν από την εγκυμοσύνη. Οι επιπλοκές μπορεί να περιλαμβάνουν:

• παρατεταμένες που σχετίζονται με το θάνατο ενός παιδιού.
• άρνηση επακόλουθων κυήσεων.
• ψυχικό τραύμα μετά τον τοκετό.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της εμβρυϊκής υποξίας από τον πέμπτο μήνα της εγκυμοσύνης δεν είναι δύσκολη. Είναι πολύ πιο δύσκολο να γίνει αυτό τους πρώτους τρεις μήνες, αλλά όσο πιο νωρίς γίνεται η διάγνωση, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες αποφυγής των συνεπειών της νόσου.

Η διάγνωση αυτής της ασθένειας αποτελείται από:

• παρακολούθηση της έντασης των κινήσεων του εμβρύου.
• Ακούγοντας τον καρδιακό ρυθμό μέσω στηθοσκοπίου.
• Υπερηχογράφημα Doppler, που σας επιτρέπει να παρακολουθείτε την ταχύτητα της ροής του αίματος στον ομφάλιο λώρο και τον πλακούντα.
• Χρησιμοποιώντας ειδικές γυναικολογικές διαγνωστικές τεχνικές αξιολογείται η διαφάνεια, το χρώμα και η ποσότητα του αμνιακού υγρού.

Θεραπεία

Με την πρώτη εκδήλωση συμπτωμάτων εμβρυϊκής υποξίας, μια έγκυος νοσηλεύεται αμέσως στο νοσοκομείο. Το πρώτο πράγμα στο οποίο στοχεύει η θεραπεία είναι η σταθεροποίηση της παροχής οξυγόνου στο έμβρυο και η μείωση του τόνου της μήτρας. Για να γίνει αυτό, ο ασθενής συνταγογραφείται αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι και φάρμακα που θα βελτιώσουν τη διαπερατότητα του οξυγόνου και το μεταβολισμό.

Όταν παρατηρηθούν οι πρώτες βελτιώσεις στην κατάσταση του εμβρύου, η γυναίκα μπορεί να κάνει γυμναστική, διάφορες ασκήσεις αναπνοής και να παρακολουθήσει γυμναστική στο νερό. Εάν κανένα μέτρο για την ομαλοποίηση της παροχής οξυγόνου στο έμβρυο δεν είχε το επιθυμητό αποτέλεσμα ή τα συμπτώματα της εμβρυϊκής υποξίας επιμένουν για περισσότερες από είκοσι οκτώ εβδομάδες εγκυμοσύνης, είναι καλύτερο να κάνετε αμέσως καισαρική τομή. Σε περίπτωση οξείας υποξίας, ένα νεογέννητο παιδί χρειάζεται τη βοήθεια αναπνευστήρα.

Η έγκαιρη θεραπεία και η ομαλοποίηση της εγκυμοσύνης μπορούν να αποφύγουν επικίνδυνες συνέπειες για το παιδί.

Πρόληψη

Η πρόληψη της εμβρυϊκής υποξίας πρέπει να πραγματοποιείται από μια γυναίκα που έχει αποφασίσει να γίνει μητέρα, και συγκεκριμένα:

• να προγραμματίσετε την εγκυμοσύνη και να προετοιμαστείτε προσεκτικά για αυτήν, μέσω εξέτασης από γιατρούς, θεραπείας χρόνιων, μολυσματικών ή γυναικολογικών ασθενειών.
• εγγραφείτε εγκαίρως σε μαιευτήρα-γυναικολόγο.
• να παρακολουθούνται τακτικά στην προγεννητική κλινική.
• οδηγήστε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, σταματήστε το αλκοόλ, τη νικοτίνη και τα ναρκωτικά.
• εξορθολογίστε τη διατροφή καταναλώνοντας μεγάλες ποσότητες βιταμινών και ασβεστίου.
• ξεκουραστείτε αρκετό χρόνο?
• αποφύγετε την έντονη σωματική άσκηση, μόνο ασκήσεις αναπνοής.
• έγκαιρη θεραπεία ασθενειών που συνοδεύουν την εγκυμοσύνη.
• επιλέξτε τον σωστό τρόπο για να γεννήσετε ένα παιδί. Με καισαρική τομή υπάρχουν λιγότερες πιθανότητες εμβρυϊκής υποξίας από ότι με φυσικό τοκετό.