Εφαρμοσμένη ανάλυση συμπεριφοράς στη θεραπεία Ava. Βασικές αρχές της θεραπείας ΑΒΑ. Μαθήματα με δασκάλους από το σχολείο

Συντομογραφία AVAσημαίνει Εφαρμοσμένη Ανάλυση Συμπεριφοράςκαι μεταφράζεται στα ρωσικά ως Εφαρμοσμένη Ανάλυση Συμπεριφοράς.Το ABA είναι ένα σύνολο αρχών που αποτελούν τη βάση για πολλές θεραπείες συμπεριφοράς. Το ABA βασίζεται στην επιστήμη της μάθησης και της συμπεριφοράς.

Αυτή η επιστήμη περιλαμβάνει γενικούς «νόμους» για πώς λειτουργεί η συμπεριφορά και πώς συμβαίνει η μάθηση. Η θεραπεία ABA εφαρμόζει αυτούς τους νόμους στις συμπεριφορικές θεραπείες με τρόπο που αυξάνει το επίπεδο επιθυμητών συμπεριφορών και μειώνει το επίπεδο επικίνδυνων ή προβληματικών συμπεριφορών που μπορεί να επηρεάσουν τη μάθηση και την αποτελεσματική κοινωνική αλληλεπίδραση. Η θεραπεία ABA χρησιμοποιείται επίσης για τη βελτίωση των δεξιοτήτων ομιλίας και επικοινωνίας, της προσοχής, της μνήμης και των ακαδημαϊκών δεξιοτήτων.

Η μέθοδος ABA αναγνωρίζεται ως η καλύτερη επιστημονικά αποδεδειγμένη μέθοδος για τη θεραπεία του αυτισμού.. «Βασισμένη σε στοιχεία» σημαίνει ότι η θεραπεία ABA έχει ελεγχθεί επιστημονικά για χρησιμότητα, ποιότητα και αποτελεσματικότητα.

Η θεραπεία με ABA περιλαμβάνει πολλές διαφορετικές τεχνικές. Όλες αυτές οι μέθοδοι επικεντρώνονται σε προηγούμενους παράγοντες ( τι συμβαίνει πριν εμφανιστεί η συμπεριφορά), καθώς και τις συνέπειες ( τι συμβαίνει μετά την εμφάνιση της συμπεριφοράς). Μία από τις βασικές τεχνικές ABA είναι η «θετική ενίσχυση/ενίσχυση». Η ουσία του είναι ότι όταν μια συμπεριφορά ακολουθείται από ανταμοιβή ή ενθάρρυνση, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα να επαναληφθεί μια τέτοια συμπεριφορά στο μέλλον. Άλλες πιο κοινές θεραπείες που βασίζονται στις αρχές του ABA είναι η προπόνηση μπλοκ, η τυχαία προπόνηση (ή προπόνηση στο φυσικό περιβάλλον), η εκπαίδευση λεκτικής συμπεριφοράς, η εκπαίδευση δεξιοτήτων υποστήριξης κ.λπ.

Όλοι αυτοί οι τύποι θεραπείας ABA...
Δομημένος
Περιλαμβάνει τη συλλογή δεδομένων σχετικά με τις δεξιότητες και τις συμπεριφορές-στόχους
Προσφέρει θετικές στρατηγικές για αλλαγή αντιδράσεων και συμπεριφοράς

Εκπαίδευση δεξιοτήτων υποστήριξης . Είναι μια νατουραλιστική, ημιδομημένη παρέμβαση που βασίζεται σε φυσικές ευκαιρίες μάθησης και σε επακόλουθους παράγοντες.
Ο στόχος της εκπαίδευσης δεξιοτήτων σκαλωσιάς είναι να αυξήσει το κίνητρο του παιδιού προσθέτοντας επιλογές, στροφή και άλλα στοιχεία στο περιβάλλον του παιδιού, ανακατευθύνοντας την έμφαση από τομείς ελλειμματικών δεξιοτήτων σε τομείς δεξιοτήτων σκαλωσιάς για ανεξάρτητη λειτουργία. Οι τέσσερις βασικοί τομείς δεξιοτήτων θεωρούνται: κίνητρο, πρωτοβουλία, αυτορρύθμιση και ικανότητα ανταπόκρισης σε πολλαπλά ερεθίσματα. Πιστεύεται ότι με την τόνωση της ανάπτυξης αυτών των τομέων δεξιοτήτων, μπορούν επίσης να βελτιωθούν οι μη στοχευμένες συμπεριφορές.

Οι μέθοδοι θεραπείας ABA παρέχουν υποστήριξη σε αυτιστικά παιδιά στους ακόλουθους τομείς:

1. Διδάξτε δεξιότητες που αντικαθιστούν την προβληματική συμπεριφορά. Με αυτόν τον τρόπο, το παιδί μπορεί να μάθει ΤΙ ΝΑ ΚΑΝΕΙ αντί ΤΙ ΝΑ ΜΗΝ ΚΑΝΕΙ.
2. Αυξήστε την επιθυμητή συμπεριφορά και μειώστε την εμφάνιση ανεπιθύμητης συμπεριφοράς. Για παράδειγμα, οι διαδικασίες ενίσχυσης ενθαρρύνουν την προσοχή κατά την εκτέλεση της εργασίας και μειώνουν την αυτοτραυματιστική ή στερεότυπη συμπεριφορά.
3. Υποστηρίξτε την επιθυμητή συμπεριφορά.
4. Αλλάξτε την ανταπόκριση των άλλων στη συμπεριφορά του παιδιού. Μερικές γονικές απαντήσεις μπορεί να χρησιμεύσουν ακούσια για να ενισχύσουν την προβληματική συμπεριφορά.
5. Βελτιώνει τις ακαδημαϊκές, κοινωνικές και αυτοβοήθειας του παιδιού.
6. Αυξήστε την ικανότητα εστίασης σε εργασίες και αυξήστε τα κίνητρα για μάθηση.
7. Βελτιώστε τις γνωστικές δεξιότητες.
8. Γενικεύστε ή μεταφέρετε τη συμπεριφορά από ένα περιβάλλον ή κατάσταση σε ένα άλλο (για παράδειγμα, η ολοκλήρωση εργασιών σε μια ιδιωτική αίθουσα εκμάθησης μεταβαίνει με την πάροδο του χρόνου στην επιτυχή ολοκλήρωση αυτών των εργασιών σε μια τάξη γενικής εκπαίδευσης).

Τα συστατικά ενός ισχυρού προγράμματος ABA περιλαμβάνουν:

Εποπτεία. Τα προγράμματα θα πρέπει να αναπτύσσονται και να επιβλέπονται από πιστοποιημένους από το συμβούλιο συμπεριφοροθεραπευτές που έχουν εμπειρία στην εργασία με αυτιστικά παιδιά.

Εκπαίδευση. Όλοι οι συμμετέχοντες στο πρόγραμμα πρέπει να έχουν το κατάλληλο επίπεδο εκπαίδευσης και υποστήριξης από ειδικούς σε όλο το πρόγραμμα.

Προγραμματισμός. Ένα πρόγραμμα ABA θα πρέπει να αναπτυχθεί μετά από ενδελεχή αξιολόγηση του επιπέδου ανάπτυξης δεξιοτήτων του κάθε παιδιού. Οι στόχοι του προγράμματος και οι εργασίες για τη γενίκευση των δεξιοτήτων πρέπει να καθορίζονται σε συνεργασία με τους γονείς του παιδιού και να περιλαμβάνονται στο σχέδιο χωρίς αποτυχία.

Συλλογή δεδομένων. Τα δεδομένα σχετικά με την πρόοδο του παιδιού στην απόκτηση δεξιοτήτων, καθώς και τις αλλαγές στη συμπεριφορά, θα πρέπει να συλλέγονται συστηματικά και να αναλύονται από τον επόπτη για περαιτέρω προγραμματισμό του προγράμματος.

Οικογενειακή εκπαίδευση. Τα μέλη της οικογένειας του παιδιού θα πρέπει να εκπαιδεύονται ώστε να διδάσκουν και να ενισχύουν τις δεξιότητες του παιδιού. Θα πρέπει επίσης να συμμετέχουν στη διαδικασία σχεδιασμού και αναθεώρησης του προγράμματος.

Συναντήσεις ομάδας θεραπείας και οικογένειαςπρέπει να διεξάγονται τακτικά για να διασφαλίζεται η συνέπεια στην παράδοση του προγράμματος και να συζητούνται τρέχοντα θέματα και η πρόοδος του παιδιού στο πρόγραμμα.

Ποτέ δεν ξέρεις πώς θα πάει η ζωή, οπότε όχι μόνο έπρεπε να αντιμετωπίσω την αβα-τερπία, αλλά και να καταλάβω λίγο τα βασικά της. Στις Ηνωμένες Πολιτείες και σε άλλες ανεπτυγμένες χώρες, η θεραπεία με αβα χρησιμοποιείται από καιρό ως μέθοδος αποκατάστασης και προσαρμογής για άρρωστα παιδιά. Στη Ρωσία, αυτή η μέθοδος μόλις πρόσφατα ακούστηκε, δεν υπάρχουν πολλοί ειδικοί και οι ΚΑΛΟΙ ειδικοί στο ABA δάκρυσαν εντελώς.

Επισκέπτομαι ψυχολόγο με τον αυτιστικό γιο μου από 2μιση ετών. Η ψυχολόγος προσπάθησε να τον αφυπνίσει στον έξω κόσμο με τη βοήθεια μαθημάτων Μοντεσσόρι. Λοιπόν, για την εργασία, σχεδόν κάθε μέρα χρησιμοποιούσαμε αυτήν την τεχνική σε δραστηριότητες παιχνιδιού στο σπίτι. Δεν έκανε καλό. Οι λεπτές κινητικές δεξιότητες του παιδιού είχαν ήδη αναπτυχθεί κανονικά. Του δίδαξε επίσης μοντελοποίηση από πλαστελίνη, αποτύπωση αντικειμένων σε πλαστελίνη, ζωγραφική με τα δάχτυλα και άλλες δραστηριότητες για υγιή παιδιά. Αλίμονο, για τα αυτιστικά παιδιά αυτές οι δραστηριότητες περιορίζονται σε ένα μέρος.

Πόσες κραυγές έφτασαν και στους πέντε ορόφους, πόσες υστερίες και δάκρυα ξεχύθηκαν σε προσπάθειες να ασχοληθούν με δραστηριότητες για κανονικά παιδιά. Εδώ είναι ένα σημαντικό σημείο - οι γονείς των αυτιστικών παιδιών πρέπει να καταλάβουν και να παραδεχτούν ότι ΟΣΟ ΕΙΝΑΙ ΚΑΤΑΛΛΗΛΟ ΓΙΑ ΥΓΙΕΙΑ ΠΑΙΔΙΑ ΔΕΝ ΕΙΝΑΙ ΚΑΤΑΛΛΗΛΟ ΓΙΑ ΔΙΚΑ ΜΑΣ. Γύρω στον Φεβρουάριο του τρέχοντος έτους, βρήκα έναν λογοπαθολόγο στην πόλη μου που εργάζεται με αυτιστικά παιδιά χρησιμοποιώντας το σύστημα θεραπείας aba.

Μια μικρή παρέκβαση, εν συντομία η ουσία της θεραπείας Aba είναι η εξής:

Αυτή η θεραπεία βασίζεται σε συμπεριφορικές τεχνολογίες και τεχνικές που καθιστούν δυνατή τη μελέτη της επίδρασης περιβαλλοντικών παραγόντων στη συμπεριφορά ενός αυτιστικού ατόμου και την αλλαγή της, δηλαδή τη χειραγώγηση αυτών των παραγόντων. Η μέθοδος θεραπείας ABA έχει άλλο όνομα - τροποποίηση συμπεριφοράς. Η ιδέα του προγράμματος ABA είναι ότι οποιαδήποτε συμπεριφορά έχει συνέπειες και όταν αρέσει στο παιδί, θα επαναλαμβάνει αυτές τις ενέργειες, αλλά αν δεν του αρέσει, δεν θα το κάνει.

Οι στόχοι αυτής της θεραπείας:

οι δεξιότητες επικοινωνίας βελτιώνονται· η συμπεριφορά προσαρμογής κανονικοποιείται. η ικανότητα μάθησης βελτιώνεται.

Ο θεραπευτής μας έχει ολοκληρώσει διεθνή μαθήματα στο ABA. Αυτή είναι μια γυναίκα με ατσαλένια θέληση - στα πρώτα μαθήματα ο γιος μου ούρλιαζε σαν να ήταν κομμένος, αλλά απλώς επανέλαβε μεθοδικά αυτό που πρότεινε το μάθημα. Δεν κοίταξε τα δάκρυά του ή τις προσπάθειές του να κατέβει από την καρέκλα. Δεν μπορείτε να ακολουθήσετε το παράδειγμα των αυτιστικών ατόμων, είναι χειραγωγοί. Αυτή είναι μια από τις αρχές - ούτως ή άλλως, κάποια σκληρότητα, ακόμη και σκληρότητα προς ένα παιδί. Μετά από λίγα μαθήματα, τα δάκρυα θα φύγουν. Θα αντικατασταθούν από την πλήρη αδιαφορία. Εδώ ξεκινά το κύριο πεδίο εργασίας - ενθαρρύνοντάς σας να βγάλετε το παιδί από το καβούκι του και να το αναγκάσετε να κάνει αυτό που είναι ο στόχος του μαθήματος.

Οι τιμές για αυτήν την ευχαρίστηση δεν είναι φθηνές μισή ώρα κοστίζει 600 ρούβλια. αλλά πρέπει να εξασκείτε κάθε μέρα, και όσο περισσότερο τόσο το καλύτερο. Αλήθεια, με μπερδεύει ότι όλα τα μαθήματα γίνονται καθισμένα σε μια καρέκλα, πρόσωπο με πρόσωπο - ο θεραπευτής και ο ασθενής. Έτσι δεν απέχει πολύ από την καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης.

Για να εξοικονομήσω λίγα χρήματα, έφτιαξα εγχειρίδια για μαθήματα σε οικιακή ατμόσφαιρα. Δεδομένου ότι ο κύριος στόχος μας είναι να αναπτύξουμε την επανάληψη και τη μίμηση (και η επανάληψη είναι το θεμέλιο για τη μάθηση), τώρα μελετάμε την επανάληψη των ήχων των ζώων, καθώς και των απλών ήχων. Τα μαθήματα πάνε δύσκολα, δεν θα πω ψέματα. Το παιδί ακόμα μερικές φορές παθαίνει υστερία και φωνάζει. Και φυσικά, παράλληλα, παρακολουθούμε μαθήματα φαρμακευτική θεραπεία. Κατά τη διάρκεια αυτών των πέντε μηνών των μαθημάτων Aba, ο γιος μου άρχισε να μιμείται κάποιους ήχους μετά τον θεραπευτή.

Εδώ είναι τα εγχειρίδια μας για τη μελέτη στο σπίτι, το έκανα μόνος μου:

Οι άκρες των φιγούρων ήταν πλαστικοποιημένες με ταινία για να αποφευχθεί το τρίψιμο. Τα ίδια τα φύλλα με το περίγραμμα είναι επίσης πλαστικοποιημένα με ταινία. Πρέπει να εξασκηθείτε με αυτές τις φιγούρες για τουλάχιστον μισή ώρα, αναγκάζοντας το παιδί να κοιτάξει στα μάτια του και να προφέρει ήχους. Τα θέματα κάθε φύλλου είναι διαφορετικά, αυτά είναι άγρια ​​ζώα, οικόσιτα ζώα, πουλερικά, παιχνίδια (ναι, τα παιχνίδια κάνουν και ήχους), αισθήσεις (ζεστό και κρύο), μεταφορά.

Γιατί του έδωσα τέσσερα αστέρια; Γιατί η θεραπεία με αβα είναι μια συνηθισμένη εκπαίδευση, η οποία επίσης σπάει πρώτα τη θέληση του ασθενούς. Αλλά δεν υπάρχει άλλος τρόπος, αυτή είναι η μόνη θεραπεία που μπορεί τουλάχιστον να αναπτύξει αυτιστικά παιδιά. Δεν έχω αυταπάτες (και δεν συμβουλεύω τους γονείς αυτιστικών ατόμων να το κάνουν) ότι η θεραπεία με Aba είναι πανάκεια. Κι όμως, αυτό είναι ό,τι καλύτερο είναι διαθέσιμο για εργασία με αυτιστικά παιδιά σήμερα.

Αγαπητοί γονείς παιδιών με ειδικές ανάγκες!Εάν βρίσκεστε αντιμέτωποι με μια επιλογή - να σπουδάσετε aba, ή

πηγαίνετε σε ψυχολόγους και άλλα κακά πνεύματα - επιλέξτε αβα θεραπεία! Μη χάνετε χρόνο, τελειώνει

τρίψτε τα δάχτυλά σας. έπρεπε να αρχίσουμε να δουλεύουμε με τον γιο μας με καλό τρόπο από την ηλικία των δύο ετών, εμείς

ΧΑΜΕΝΟΣ ΧΡΟΝΟΣ. Όσο πιο νέος είναι ο εγκέφαλος, τόσο πιο πλαστικός είναι, αυτό είναι αλήθεια.Και μην αφήσετε το ύψος να σας ενοχλεί

το κόστος αυτών των μαθημάτων - δείτε τι και πώς, και μπορείτε επίσης να μιμηθείτε τα μαθήματα μόνοι σας στο σπίτι

(αν και τα παιδιά συνήθως διστάζουν να αντιληφθούν τη μητέρα τους ως δασκάλα).

Μερικές φορές όταν μιλάω για αυτισμό το καταλαβαίνω λάθος. Είναι αδύνατο να κάνεις κάτι, να γράψεις για κάτι και να μην κάνεις ποτέ λάθη. Και δεν φοβάμαι να παραδεχτώ τα λάθη μου. Ένα από τα κύρια λάθη μου είναι η ευνοϊκή μου στάση απέναντι στη θεραπεία ABA.

Πρέπει να σημειωθεί ότι τώρα δεν αντιλέγω την Εφαρμοσμένη Ανάλυση Συμπεριφοράς (ABA) ως τέτοια, αλλά συγκεκριμένα στην ιδέα του ABA ως θεραπείας για τον αυτισμό. Αυτή η ιδέα είναι επικίνδυνη και πρέπει να καταπολεμηθεί. Οι μέθοδοι ABA είναι ουσιαστικά εργαλεία που μπορούν και συχνά πρέπει να χρησιμοποιηθούν.
Τώρα θα προσπαθήσω να εξηγήσω τι εννοώ.

Αρχικά, ας ορίσουμε τι είναι το ABA.
Ακολουθούν πληροφορίες από τη ρωσόφωνη Wikipedia: «Η εφαρμοσμένη ανάλυση συμπεριφοράς (ABA) είναι ένας επιστημονικός κλάδος που περιλαμβάνει τη χρήση της σύγχρονης συμπεριφορικής θεωρίας μάθησης για την αλλαγή της συμπεριφοράς. Οι αναλυτές συμπεριφοράς απορρίπτουν τη χρήση υποθετικών κατασκευών αλλά επικεντρώνονται σε αντικειμενικά παρατηρήσιμες σχέσεις μεταξύ συμπεριφοράς και περιβάλλοντος. Οι μέθοδοι ABA μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την αλλαγή συμπεριφοράς μόνο μετά από μια λειτουργική αξιολόγηση των συνδέσεων (εξαρτήσεων) μεταξύ της συμπεριφοράς στόχου και του περιβάλλοντος. Το ABA περιλαμβάνει τόσο εφαρμοσμένες τεχνικές παρέμβασης συμπεριφοράς όσο και βασική έρευνα στις αρχές που διαμορφώνουν και υποστηρίζουν την ανθρώπινη συμπεριφορά».

Όπως μπορείτε να δείτε, εδώ δεν λέγεται τίποτα για αλλαγή του νευρότυπου ή ακόμα και για διορθωτική παιδαγωγική. Παρακάτω, ωστόσο, υπάρχουν πληροφορίες ότι παρόλο που το εύρος εφαρμογής των τεχνικών ABA είναι αρκετά ευρύ, το ABA συχνά συνδέεται με τη «θεραπεία αυτισμού».
Όταν λέω ότι υποστηρίζω το ABA, δεν υποστηρίζω τη θεραπεία ABA για τον αυτισμό για την οποία έγραψε ο ιδρυτής της Ivar Lovaas, όχι την ABA που βασίζεται στην τιμωρία που φοβούνται πολλοί γονείς αυτιστικών παιδιών. Όταν είπα ότι δεν είχα τίποτα εναντίον του ABA, εννοούσα τη θεραπεία με ABA, η οποία δεν απογαλακτίζει τα παιδιά από το ερέθισμα, που δεν απαιτεί από αυτά να εγκαταλείψουν τα ενδιαφέροντά τους. Εννοούσα τη θεραπεία ABA, στην οποία το παιδί δεν αφιερώνει όλο τον χρόνο του. ABA που δεν απαιτεί 40 ώρες την εβδομάδα, ABA που δεν συνεπάγεται τιμωρία.

Γενικά, μίλησα για εκείνη τη θεραπεία ABA, για την οποία πολλοί ειδικοί λένε ότι είναι «άλλο ABA», όταν οι αυτιστικοί ενήλικες που έχουν υποφέρει από ABA αρχίζουν να επικρίνουν την ίδια την ύπαρξη αυτής της θεραπείας.

Ήμουν δύσπιστος για μια τέτοια κριτική. Αλλά δεν ήμουν λιγότερο δύσπιστος για τους ανθρώπους που είναι υποστηρικτές της θεραπείας ABA. Πρώτον, επειδή τις περισσότερες φορές αυτοί οι άνθρωποι πίστευαν ότι ο αυτισμός ήταν μια ασθένεια που έπρεπε να αντιμετωπιστεί και να προληφθεί. Δεύτερον, επειδή πολλοί από τους Αμερικανούς φίλους μου έχουν δηλώσει ότι η θεραπεία με ABA τους έχει προκαλέσει ψυχολογική βλάβη από την οποία δεν μπορούν να απαλλαγούν ακόμη και ως ενήλικες. Μερικοί από αυτούς μέσα εφηβική ηλικίαΣχεδόν αυτοκτόνησε εξαιτίας αυτής της θεραπείας.

Τελικά, κατέληξα στο συμπέρασμα ότι δεν υποστηρίζω την «παλιά» ΑΒΑ, αλλά δεν έχω τίποτα εναντίον της «νέας».

Μου αρέσει το ABA λόγω της συνέπειας του. Ως παιδί, είχα συχνά αντικρουόμενες απαιτήσεις. Η ίδια ενέργεια θα μπορούσε να επιτραπεί και να απαγορευθεί σε παρόμοιες συνθήκες, και αυτό με τρόμαξε πολύ. Δεν μπορούσα να καταλάβω αν μπορούσα να το κάνω αυτό ή όχι. Και δεν μπορούσα να καταλάβω πώς θα μπορούσα να με επιπλήξουν για κάτι που σε άλλες παρόμοιες συνθήκες δεν θα έδιναν καν σημασία.
Μου αρέσει το ABA γιατί αναγνωρίζει ότι κάθε συμπεριφορά συμβαίνει για κάποιο λόγο. Πολύ συχνά, οι γονείς αρνούνται να παρατηρήσουν ότι υπάρχει πραγματικά ένας λογικός λόγος για τις πράξεις των παιδιών τους. Και ακόμη λιγότερο συχνά μπορούν να καταλάβουν αυτόν τον λόγο. Το ABA διδάσκει ότι η συμπεριφορά δεν είναι αυθόρμητη και βοηθά τους γονείς να αναλύσουν τη συμπεριφορά των παιδιών τους.
Μου άρεσε το ABA γιατί χρησιμοποιεί μια μέθοδο επιβράβευσης αντί για μια μέθοδο τιμωρίας. Σύγχρονο ABA πάντως. Είναι πολύ πιο εύκολο για μένα να κάνω κάτι όταν έχω κίνητρο να το κάνω - και μερικές φορές, ως ενήλικας, άρχισα να επινοώ αυτά τα κίνητρα για τον εαυτό μου. Για παράδειγμα, αποφάσισα ότι θα έβλεπα μια ταινία που είχα από καιρό σχεδιάσει να δω μόνο αφού τελειώσω ένα άρθρο ή ότι θα αγόραζα στον εαυτό μου μια συλλεκτική φιγούρα δράσης αφού τελικά τελειώσω μια σημαντική συζήτηση που δεν μπορούσα να αποφασίσω να κάνω . Ως παιδί, οι γονείς μου συχνά μου ζητούσαν να κάνω κάτι απλώς και μόνο επειδή το ήθελαν, μου ζητούσαν να κάνω κάτι που δεν έβλεπα το νόημα, χωρίς να μου προσφέρουν τίποτα σε αντάλλαγμα, χωρίς να δικαιολογήσουν το αίτημά τους. Νομίζω ότι σε τέτοιες περιπτώσεις, η μέθοδος κινήτρων θα λειτουργούσε καλά.

Τώρα σκεφτείτε τους λόγους για τους οποίους δεν επικρίνω αυστηρά την ΑΒΑ. Και θα καταλάβετε ότι αυτοί οι λόγοι δεν έχουν καμία σχέση με τον αυτισμό. Είναι κατάλληλα για όλα τα παιδιά, ανεξαιρέτως, ανεξάρτητα από τον νευρότυπο τους, το επίπεδο κοινωνικοποίησης, το επίπεδο των νοικοκυριών και το επίπεδο επικοινωνίας. Επιπλέον, είναι κατάλληλα ακόμη και για ενήλικες και πρέπει να χρησιμοποιούνται από κάθε καλό ηγέτη. Ένας ηγέτης πρέπει να θυμάται ότι υπάρχουν λόγοι για τη συμπεριφορά των υφισταμένων του για να τους κατανοήσει καλύτερα. Ο αρχηγός πρέπει να είναι συνεπής στις απαιτήσεις του. Ο ηγέτης πρέπει να δίνει ξεκάθαρα καθήκοντα. Και ο διευθυντής πρέπει να ενθαρρύνει τους υφισταμένους του να κάνουν καλή δουλειά - με τη βοήθεια μισθών και μπόνους.
Πολλοί από εμάς έχουμε χρησιμοποιήσει μεθόδους ABA για τον εαυτό μας. Για παράδειγμα, όταν αποφασίζουμε να αγοράσουμε κάτι για τον εαυτό μας μετά την ολοκλήρωση ενός έργου ή να φτιάξουμε τσάι αφού τελειώσουμε δέκα σελίδες ενός βιβλίου, ενθαρρύνουμε τον εαυτό μας να κάνει ενέργειες που είναι δύσκολες για εμάς.
Σχεδόν όλοι οι καλοί γονείς χρησιμοποιούν ανάλυση συμπεριφοράς όταν προσπαθούν να καταλάβουν γιατί το παιδί τους συμπεριφέρεται όπως συμπεριφέρεται και να έρθουν σε επαφή μαζί του.
Πιστεύω ότι κάθε δάσκαλος, ανεξάρτητα από το τι νευρότυπο έχουν οι μαθητές του, πρέπει να γνωρίζει τις βασικές αρχές της θεραπείας ΑΒΑ. Αυτό που εννοώ είναι ότι πρέπει να καταλάβει ότι υπάρχει λόγος για τη συμπεριφορά όλων των παιδιών, να βρει μια σχέση αιτίου-αποτελέσματος στη συμπεριφορά, να χρησιμοποιήσει μια ατομική προσέγγιση (όπως στο σύγχρονο ABA), να δώσει στα παιδιά σαφείς οδηγίες και καθήκοντα και να χρησιμοποιήσει ανταμοιβές. .

Αλλά αν πιστεύω ότι το ABA είναι ιδιαίτερα επιθυμητό για παιδιά οποιουδήποτε νευρότυπου, τότε γιατί μερικές φορές αντιτίθεμαι στη θεραπεία με ABA για τον αυτισμό.

Η μόνη επιστημονικά αποδεδειγμένη θεραπεία για τον αυτισμό;

Εάν η θεραπεία βασίζεται σε βασικές αρχές συμπεριφοράς, αν μπορεί να βοηθήσει τα αυτιστικά παιδιά να μάθουν χρήσιμες δεξιότητες, τότε γιατί την επικρίνω;

Αυτή η ερώτηση σε ΠρόσφαταΑκούω αρκετά συχνά, ακόμα και από ανθρώπους που υποστηρίζουν το παράδειγμα της νευροποικιλομορφίας. Και μετά θέλω να κάνω μια αντίθετη ερώτηση: «Γιατί ονομάζετε τη μέθοδο διδασκαλίας θεραπεία; Τι θεραπεύει;

Η θεραπεία ABA για τον αυτισμό δημιουργήθηκε από έναν άνδρα που πίστευε ότι ο αυτισμός ήταν ασθένεια. Επιπλέον, στο βιβλίο του "Ο ΕΓΩ"ο ίδιος - ο Ivar Lovaas - επεσήμανε στην πραγματικότητα ότι δεν θεωρεί τα αυτιστικά άτομα ως πλήρεις ανθρώπους και ότι η ανθρώπινη αξιοπρέπειά τους μπορεί να αναγνωριστεί μόνο εάν έρθουν κοντά σε νευροτυπικούς. Θεωρώ τέτοιες δηλώσεις ως ρητορική μίσους. Θεωρώ απαράδεκτη αυτή την προσέγγιση.
Αρχικά, η ABA έμοιαζε πολύ με την προπόνηση, βασισμένη στην τιμωρία της ανεπιθύμητης συμπεριφοράς. Και ο σκοπός αυτών των τιμωριών, ο σκοπός της καταπολέμησης της ανεπιθύμητης συμπεριφοράς, ήταν να κάνουν το αυτιστικό παιδί όσο το δυνατόν πιο κοντά στον νευροτυπικό κανόνα.
Το ABA θεωρείται «η μόνη επιστημονικά αποδεδειγμένη θεραπεία για τον αυτισμό». Θα γράψω για τη σκοπιμότητα της «θεραπείας αυτισμού» παρακάτω.
Τώρα ας μιλήσουμε για το τι ακριβώς εννοείται με τον όρο «επιστημονική απόδειξη». Βασίστηκε στο γεγονός ότι μετά από θεραπεία με ΑΒΑ, ορισμένα αυτιστικά παιδιά αναγνωρίστηκαν ως νευροτυπικά και στερήθηκαν τη διάγνωσή τους. Ας θυμηθούμε ένα πράγμα πριν μιλήσουμε περαιτέρω - δεν έχει υπάρξει ούτε μία περίπτωση στην ιστορία όπου ένας αυτιστικός εγκέφαλος άρχισε να λειτουργεί σαν νευροτυπικός. Δεν έχει υπάρξει ούτε μία «θεραπεία» του αυτισμού, πράγμα που σημαίνει ότι η αφαίρεση της ίδιας της διάγνωσης δεν είναι μια απολύτως σωστή ενέργεια εκ μέρους των ειδικών. Η διάγνωση του αυτισμού έγινε σύμφωνα με την ίδια αρχή που έγινε - με βάση τη συμπεριφορά του παιδιού. Εάν η συμπεριφορά ενός παιδιού δεν πληροί πλέον τα διαγνωστικά κριτήρια, εάν δεν συμπεριφέρεται σαν να είναι αυτιστικό, τότε δεν είναι πια αυτιστικό. Φυσικά, δεν ελήφθη υπόψη ο τρόπος σκέψης και αντίληψης του παιδιού, γιατί ο «τρόπος σκέψης και αντίληψης» δεν μπορεί να φανεί και να μετρηθεί. Ο αυτιστικός εγκέφαλος συνέχισε να λειτουργεί όπως πριν. Το παιδί μόλις έμαθε να συμπεριφέρεται όπως οι συνομήλικοί του.

Η «κανονικότητα» ήταν ο αυτοσκοπός της θεραπείας. Προκειμένου το παιδί να φαίνεται «φυσιολογικό» και να μην πληροί τα κριτήρια, συχνά απογαλακτίζεται από φυσική και ακίνδυνη συμπεριφορά, όπως το ερέθισμα.

Έτσι, η θεραπεία ABA δεν μπορεί να «θεραπεύσει τον αυτισμό». Μπορεί να κάνει ένα αυτιστικό παιδί να μοιάζει τόσο πολύ με νευροτυπικό παιδί που να μην πληροί πλέον διαγνωστικά κριτήρια. Επιπλέον, οι περισσότερες μελέτες πραγματοποιήθηκαν όταν τα διαγνωστικά κριτήρια ήταν πιο αυστηρά, δηλ. Τώρα περισσότερα παιδιά θα διατηρούσαν τη διάγνωση.
Μεγάλο μέρος της έρευνας βασίζεται στις παλιές αρχές της ABA, τις οποίες πιστεύουν πολλοί αυτιστικοί άνθρωποι. εργάζεται με το παιδικό παιχνίδι στην έρευνα.
Υπάρχουν πολλά άλλα αμφιλεγόμενα ζητήματα - για παράδειγμα, δεδομένα σχετικά με την αύξηση του IQ, επειδή, όπως γνωρίζετε, τα διάφορα τεστ IQ μάλλον μετρούν τις ικανότητες ενός ατόμου σε έναν συγκεκριμένο τομέα (για παράδειγμα, τη χωρική του σκέψη), παρά το επίπεδο νοημοσύνης γενικά .

Υπάρχουν περιπτώσεις που η διάγνωση αφαιρέθηκε επειδή το ακαδημαϊκό επίπεδο του παιδιού αποδείχθηκε ίσο με το ακαδημαϊκό επίπεδο των συνομηλίκων του. Εκείνοι. μάλιστα το παιδί μπορούσε να σπουδάσει κανονικά σε κανονικό σχολείο, δηλ. σπουδάζουν για υψηλές τάξεις σύμφωνα με το σχολικό πρόγραμμα σπουδών. Το μόνο που λήφθηκε υπόψη ήταν αν το παιδί μπορούσε να κατανοήσει το πρόγραμμα και να ολοκληρώσει τις εργασίες ή όχι. Ωστόσο, δεν ελήφθησαν υπόψη οι δεξιότητές του στην αυτοφροντίδα, η εκτελεστική του δυσλειτουργία, τα αισθητηριακά προβλήματα, τα προβλήματα κατανόησης των συναισθημάτων και ο τρόπος με τον οποίο σκέφτονται οι νευροτυπικοί. Το παιδί απλώς μπήκε σε ένα κανονικό σχολείο με όλες τις επακόλουθες συνέπειες. Πόσα αυτιστικά άτομα γνωρίζετε που πήγαν στο γενικό σχολείο;
Εγώ ο ίδιος, και οι περισσότεροι αυτιστικοί φίλοι μου, σπούδασα σε κανονικό σχολείο. Και σχεδόν κόστισε τη ζωή σε πολλούς από εμάς, γιατί τα σχολικά προβλήματα μας οδήγησαν σχεδόν όλους σε σκέψεις αυτοκτονίας. Ίσως αποφασίσετε ότι αυτό δεν συνέβη στα παιδιά με τα οποία είχαν προηγουμένως σπουδάσει ΑΒΑ;
Τίποτα σαν αυτό! Αυτό αναγνωρίζεται από πολλούς αυτιστικούς ανθρώπους που έχουν διαγνωστεί με αυτισμό, ιδιαίτερα η Cassian, ένα αυτιστικό κορίτσι που αναγνωρίστηκε ως νευροτυπικό και δυσδιάκριτο από τους συνομηλίκους της. Φυσικά, παρόλα αυτά, παρέμεινε αυτιστική. Τώρα είναι μια πολύ γνωστή ακτιβίστρια νευροδιαφορετικότητας και συγγραφέας του ιστολογίου Radical Neurodivergence Speaking.
Πιστεύει ότι η αφαίρεση της διάγνωσης ήταν ο λόγος που οδήγησε στο γεγονός ότι τα αυτιστικά χαρακτηριστικά της δεν λαμβάνονταν πλέον υπόψη, ότι η συμπεριφορά της, βάσει του τρόπου σκέψης της, θεωρήθηκε προσωπική της επιλογή και σφάλμα - γιατί αν δεν είστε πλέον αυτιστικοί, τότε δεν μπορείτε να συμπεριφέρεστε με αυτιστικό τρόπο (και αν το κάνετε, ο λόγος δεν είναι στον αυτισμό, αλλά σε εσάς). Εάν δεν είστε πλέον αυτιστικός, τότε δεν μπορείτε να έχετε αυτιστικά προβλήματα, δεν χρειάζεστε . Αυτό είναι ένα κλασικό παράδειγμα της σύγχυσης που μπορεί να προκύψει όταν ο αυτισμός γίνεται αντιληπτός ως ένα σύνολο χαρακτηριστικών συμπεριφοράς και όχι ως νευρολογικό χαρακτηριστικό.
Η ίδια η Κασσιανή προσπάθησε να γίνει φυσιολογική, να συμπεριφερθεί όπως περίμεναν οι άλλοι από αυτήν και να αγνοήσει τον αυτισμό της, και αυτό

Έτσι, από όλα αυτά μπορούμε να συμπεράνουμε ότι είναι απλώς γελοίο να θεωρούμε το ABA αποτελεσματική θεραπεία για τον αυτισμό. Επειδή:
1) Δεν αλλάζει τον νευρότυπο, αλλά απλώς κάνει τη συμπεριφορά ενός αυτιστικού παιδιού πιο αποδεκτή από την κοινωνία.
2) Η "κανονικότητα", η οποία επιτυγχάνεται με τη βοήθεια του ABA, είναι αρκετά υποκειμενική και εξαρτάται πλήρως από τον κανόνα που υπήρχε εκείνη την εποχή - από τα κριτήρια για τη διάγνωση του αυτισμού. Ο κανόνας αλλάζει και ο «αυτισμός» (ακριβέστερα, ο μη αυτισμός) ενός ατόμου αλλάζει. Κάτι που από μόνο του είναι παράλογο.
3) Οι μέθοδοι που χρησιμοποιούνται για τη διεξαγωγή έρευνας που αποδεικνύουν την αποτελεσματικότητα του ABA είναι αρκετά αμφισβητήσιμες και διαπιστώθηκαν ανακρίβειες κατά τη διάρκεια της έρευνας.
4) Αυτές οι μέθοδοι ΑΒΑ που πραγματικά έκαναν πιο συχνά τα αυτιστικά άτομα «φυσιολογικά» είναι στην πραγματικότητα εκπαίδευση κατά τη διάρκεια μιας τέτοιας «θεραπείας» τα αυτιστικά παιδιά τιμωρούνταν συχνά για συμπεριφορά που ήταν φυσική για αυτά, η θεραπεία έπαιρνε τον περισσότερο χρόνο του παιδιού και ο μοναδικός στόχος της. ήταν να κάνει το παιδί να καταπιέσει τον φυσικό του τρόπο σκέψης και να συμπεριφέρεται με τρόπο ασυνήθιστο για τον εαυτό του.
5) Η «μη διάκριση από τους συνομηλίκους» τις περισσότερες φορές κάνει περισσότερο κακό παρά καλό. Επειδή ένα παιδί μπορεί να διδαχτεί να υπερασπίζεται τον εαυτό του, ένα παιδί μπορεί να διδαχθεί να επιτύχει τη διευθέτηση που του χρειάζεται. Αλλά αν ένα παιδί φαίνεται «δεν διακρίνεται από τον κανόνα», τότε οι ανάγκες του αγνοούνται και τα προβλήματα που έχει προκύπτουν επειδή το περιβάλλον κοινωνικό περιβάλλον είναι σχεδιασμένο για άτομα με διαφορετικό τρόπο σκέψης και διαφορετική αντίληψη (συμπεριλαμβανομένης της άλλης αισθητηριακής αντίληψης ) του κόσμου.

Και τέλος, δεν πιστεύω ότι ο αυτισμός είναι μια ασθένεια που πρέπει να αντιμετωπίζεται και να προλαμβάνεται. Πιστεύω ότι το βασικό πρόβλημα των αυτιστικών ατόμων δεν είναι ότι είναι αυτιστικοί, αλλά η παρεξήγηση και ο στιγματισμός από την κοινωνία. Έγραψα για αυτό πριν. Και ακόμη κι αν η θεραπεία με ΑΒΑ μπορούσε πραγματικά να αλλάξει τον νευρότυπο ενός ατόμου (που, φυσικά, δεν μπορεί), δεν θα ήθελα να εφαρμοστεί σε μένα. Ακόμα κι αν η θεραπεία με ΑΒΑ μπορούσε πραγματικά να αλλάξει τον νευρότυπο ενός ατόμου, θα το αντιλαμβανόμουν σαν να ξαναγράφω μια προσωπικότητα, να αφαιρώ μια και να δημιουργείτε μια άλλη.

Θεραπεία ABA: προβλήματα, προοπτικές και ρωσικές πραγματικότητες

Θεωρώ το ABA ως ένα εργαλείο που μπορεί να χρησιμοποιηθεί τόσο για την επίτευξη χρήσιμων στόχων, για να διδάξει ένα παιδί τις απαραίτητες δεξιότητες και για να καταστρέψει τη ζωή ενός παιδιού. Στην πραγματικότητα, το ABA είναι σαν ένα σφυρί με το οποίο μπορείς να σφυρίς στα καρφιά και να σπάσεις το κεφάλι σου. Και σε λάθος χέρια μπορεί να αποδειχθεί ένα πολύ επικίνδυνο όπλο.
Στη Ρωσία, οι ειδικοί γνωρίζουν πολύ λίγα για το ABA, καθώς και για τον αυτισμό, και υπάρχει μεγάλη πιθανότητα κάποιος ειδικός να αποφασίσει να χρησιμοποιήσει αποδεδειγμένες παλιές μεθόδους. Ελπίζω ότι το κακό που μπορεί να προκαλέσει αυτό στον ψυχισμό ενός παιδιού είναι ήδη ξεκάθαρο. Αρκετοί γονείς μου έγραψαν ότι δεν πηγαίνουν το παιδί τους σε θεραπεία ABA επειδή «το ABA μοιάζει πολύ με την εκπαίδευση» και γράφουν ότι δεν αντέχουν τέτοια βία εναντίον του παιδιού τους. Είναι σχεδόν προφανές ότι οι «ειδικοί» με τους οποίους είχαν να αντιμετωπίσουν χρησιμοποιούν παλιές μεθόδους θεραπείας ABA, και, πιθανότατα, ακόμη και αυτές που έχουν ήδη εγκαταλειφθεί σε όλες τις πολιτισμένες χώρες, όπως η αναγκαστική συγκράτηση ή η σωματική τιμωρία.
Παρά το γεγονός ότι πολλές μελέτες έχουν αποδείξει ότι οι ανταμοιβές είναι πιο ωφέλιμες από την τιμωρία για την επίτευξη αποτελεσμάτων, πολλοί ειδικοί πιστεύουν με τον παλιομοδίτικο τρόπο που Ο καλύτερος τρόποςΤο να πετύχεις κάτι από ένα παιδί είναι να το αναγκάσεις να το κάνει. Δεν ψάχνουν τρόπο να το καταλάβουν, προσπαθούν να το σπάσουν. Επιπλέον, αυτοί οι ειδικοί μπορεί κάλλιστα να είναι εκείνοι που γνωρίζουν για την εναλλακτική χρήση των μεθόδων ABA, αλλά δεν θέλουν να τις χρησιμοποιήσουν, επειδή Θεωρούνται λιγότερο αποτελεσματικά και δεν δίνουν τόσο γρήγορα αποτελέσματα. Επομένως, πριν πάρετε το παιδί σας στο ABA, βεβαιωθείτε ότι ο ειδικός που συνεργάζεται μαζί του έχει πιστοποιητικό BCBA ή BCaBA στις μεθόδους που χρησιμοποιεί.

Ένα άλλο πρόβλημα είναι ότι η «παλιά θεραπεία ABA» είναι ακριβώς η αποδεδειγμένη θεραπεία και είναι η πιο γνωστή θεραπεία. Γι' αυτό και οι γονείς και οι επαγγελματίες σκέφτονται το ABA όταν το σκέφτονται.

Ένα άλλο πρόβλημα - ένα από τα κύρια προβλήματα είναι ότι οι περισσότεροι άνθρωποι δεν αντιλαμβάνονται το ABA απλώς ως τεχνική εκπαίδευσης, ως εφαρμοσμένη ανάλυση συμπεριφοράς με την κυριολεκτική έννοια της φράσης, αλλά το αντιλαμβάνονται αποκλειστικά ως «θεραπεία αυτισμού». Ακόμα κι αν δεν σκοπεύουν να καταστείλουν τη φυσική συμπεριφορά του παιδιού, ο τρόπος που μιλούν για το ABA δεν βοηθά το παιδί να αρχίσει να αποδέχεται τον αυτισμό του.

Το μήνυμα που δίνει ένας γονιός σε ένα παιδί όταν το πηγαίνει σε μια τέτοια θεραπεία: «ο τρόπος σκέψης σου, η αντίληψή σου για τον κόσμο, ο τρόπος που συμπεριφέρεσαι, ο τρόπος που αντιδράς - όλα αυτά είναι ανώμαλα, άσχημα, πρέπει να εξαφανιστούν και Είμαι έτοιμος να πληρώσω πολλά χρήματα και να περάσω πολύ χρόνο για να εξαφανιστεί και να γίνεις διαφορετικός» σαφώς δεν συμβάλλει ούτε στην αύξηση της αυτοεκτίμησης του παιδιού (αν το παιδί έχει προβλήματα με αυτό) ούτε στην ενίσχυση της σχέσης του με το γονείς.
Σε αυτή την περίπτωση, όμως, το πρόβλημα δεν είναι το ABA, αλλά η λάθος προσέγγιση και ικανότητα των γονιών του παιδιού. Αλλά είναι αυτή η ικανότητα που συχνά συνδέεται με την ΑΒΑ και την ασκούν οι γονείς και οι θεραπευτές της ΑΒΑ. Πολλά σχολικά βιβλία ΑΒΑ είναι παθολογικά. Πολλοί γονείς που αρχικά δεν θεωρούν τον αυτισμό ασθένεια μπορούν να υιοθετήσουν μια παρόμοια στάση από τον θεραπευτή, η οποία μπορεί να επηρεάσει τόσο την αυτοεκτίμηση του παιδιού και τη σχέση του με τους γονείς του, όσο και τη ζωή του.

Τι ακριβώς κάνει ένας θεραπευτής ABA με ένα παιδί τις περισσότερες φορές εξαρτάται από την επιλογή των γονιών του. Αυτός είναι ένας άλλος κίνδυνος της θεραπείας με ABA, επειδή οι γονείς έχουν διαφορετικές απαιτήσεις. Πολλοί θεραπευτές απλώς εκπληρώνουν τα αιτήματα των γονιών και αναγκάζουν τα παιδιά να συμπεριφέρονται όπως θέλουν, ανεξάρτητα από το αν τα παιδιά το χρειάζονται ή όχι. Δεν βοηθούν τα παιδιά να λύσουν τα προβλήματά τους. Κάνουν τα παιδιά πιο «αποδεκτά» από τους γονείς τους. Και τότε το ΑΒΑ μπορεί να χρησιμοποιηθεί για οτιδήποτε - ως «θεραπεία» για την ομοφυλοφιλία σε έναν αυτιστικό έφηβο, προκειμένου να ενσταλάξει τη συμπεριφορά του φύλου σε ένα αυτιστικό αγοροκόριτσο, να απαλλαγεί από αβλαβείς τύπους διέγερσης, να καταστείλει τα ενδιαφέροντα ενός παιδιού σε ορισμένους τύπους της επιστήμης κ.λπ. και ούτω καθεξής. Όλα εξαρτώνται από το τι θέλουν οι γονείς! Οι πραγματικές ανάγκες του παιδιού είναι δευτερεύουσας σημασίας. Η προσωπική του άποψη, η αντίληψή του δεν έχει καμία απολύτως σημασία.
Έτσι εργάζονται πολλοί θεραπευτές ABA. Και όσο πιο επαγγελματίες είναι, όσο πιο αποτελεσματικές είναι οι μέθοδοι που χρησιμοποιούν, τόσο πιο επικίνδυνοι είναι σε περίπτωση λανθασμένων αιτημάτων των γονιών.

Επομένως, εάν με ρωτήσουν τι πρέπει να είναι η θεραπεία ABA για να ταιριάζει στο παράδειγμα της νευροποικιλομορφίας ή για να είναι ασφαλής για αυτιστικά παιδιά, μπορώ να απαντήσω μόνο σε ένα πράγμα. Η θεραπεία με ABA πρέπει να εξαφανιστεί. Όπως και κάθε άλλη «θεραπεία αυτισμού».
Η θεραπεία αυτισμού υπονοεί ότι ο αυτισμός είναι κάτι που πρέπει να διορθωθεί ή να αντιμετωπιστεί.
Η θεραπεία του αυτισμού είναι ένα φαινόμενο που εξαρτάται εξ ολοκλήρου από την ιδέα ότι οι μόνες φυσιολογικές αντιλήψεις και συμπεριφορές είναι οι νευροτυπικές συμπεριφορές και αντιλήψεις.
Εάν αντιλαμβάνεστε τον αυτισμό ως αναπόσπαστο μέρος της προσωπικότητας ενός ατόμου, δεν θα πρέπει να υπάρχει «θεραπεία αυτισμού».
Θα πρέπει να υπάρχει «θεραπεία συμπεριφοράς για την εκτελεστική δυσλειτουργία» και θεραπεία για άλλα προβλήματα που είναι πιο κοινά σε αυτιστικά άτομα παρά σε νευροτυπικά άτομα.

Πρέπει να υπάρχουν μέθοδοι διδασκαλίας σχεδιασμένες για αυτιστικά παιδιά. Μέθοδοι διδασκαλίας βασικών καθημερινών δεξιοτήτων σε ένα αυτιστικό παιδί, μέθοδοι διδασκαλίας εναλλακτικής επικοινωνίας σε ένα παιδί, μέθοδοι διδασκαλίας που θα βοηθούσαν το παιδί να μάθει να κάνει ερωτήσεις, να δένει κορδόνια, να κάνει επιλογές, να έχει χρόνο να μελετήσει μαθήματα κ.λπ. Μπορεί να χρησιμοποιήσουν ορισμένα στοιχεία τεχνικών διδασκαλίας για νευροτυπικά παιδιά και ορισμένες μη παθολογικές και μη βίαιες μεθόδους «θεραπειών» - για παράδειγμα, επιβράβευση της σωστής συμπεριφοράς και αναζήτηση των αιτιών για επικίνδυνες. Το ABA μπορεί και πρέπει να χρησιμοποιηθεί για προπόνηση, αλλά όχι ως θεραπεία.

Για κάποιο λόγο, πολλοί γονείς ξεχνούν ότι η συμπεριφορά των παιδιών τους έχει λόγο και πιστεύουν ότι ο μόνος τρόπος για να πάρουν αυτό που θέλουν από το παιδί τους είναι να του φωνάξουν. Ταυτόχρονα, καταλαβαίνουν ότι αυτό δεν συμβαίνει μόνο όταν μαθαίνουν για τον αυτισμό του παιδιού και για τις μεθόδους θεραπείας με ABA. Τι θα γινόταν αν δεν μάθαιναν ποτέ για τον αυτισμό του παιδιού; Τι θα γινόταν αν το παιδί τους δεν ήταν πραγματικά αυτιστικό;

Η ανάλυση συμπεριφοράς είναι απαραίτητη για όλα τα παιδιά, όχι μόνο για τα αυτιστικά.

Ένα από τα βασικά μου προβλήματα είναι ότι όταν με ρωτούν για το ABA, δεν ξέρω τι να πω. Δεν μπορώ να συστήσω τη θεραπεία ABA για τον αυτισμό σε ένα άτομο. Αλλά την ίδια στιγμή, δεν μπορώ να πολεμήσω το ABA. Και παρόμοια προβλήματα θα συνεχίσουν να προκύπτουν έως ότου το ABA αναγνωριστεί ως μέθοδος διδασκαλίας και όχι ως «θεραπεία αυτισμού».

Γι' αυτό δεν μπορώ να καταλάβω ένα πράγμα για θέματα ABA. Γιατί οι ενήλικες αυτιστικοί άνθρωποι που βιώνουν παλιά εκδοχήΟι ΑΒΑ-θεραπευτές και αυτοί που το παλεύουν δεν προσπαθούν να δημιουργήσουν μεθόδους διδασκαλίας αυτιστικών παιδιών με βάση την αποδοχή του αυτισμού ή να βελτιώσουν και να αποπαθολογήσουν τις υπάρχουσες; Γιατί δεν έχουν γίνει σοβαρές προσπάθειες να δημιουργηθεί μια εναλλακτική στη «θεραπεία»;
Αυτή είναι μια ερώτηση για όλους τους ειδικούς, όχι μόνο για τους αυτιστικούς. Και αυτό είναι ένα πρόβλημα που μάλλον θα αντιμετωπίσω στο μέλλον.

Στο μεταξύ, δεν μπορώ να πω σε γονείς αυτιστικών παιδιών, Ρώσους γονείς αυτιστικών παιδιών που ζουν σε συνθήκες όπου οι περισσότεροι ειδικοί δεν γνωρίζουν τίποτα για τον αυτισμό, να σταματήσουν να πηγαίνουν τα παιδιά τους σε «θεραπεία» αν πιστεύουν ότι έχουν βρει έναν ικανό ειδικό. Μπορώ μόνο να τους ζητήσω να είναι προσεκτικοί και να διασφαλίσουν ότι τα παιδιά τους δεν εκτίθενται ψυχολογική βία. Μπορώ να τους ζητήσω να βεβαιωθούν ότι ο ειδικός τους στο ABA (ή οποιαδήποτε άλλη θεραπεία) δεν είναι τσαρλατάνος, ότι δεν χρησιμοποιεί τις «παλιές μεθόδους». Μπορώ να επιμείνω ότι η ορατή νευροτυπικότητα δεν είναι κάτι για το οποίο πρέπει να αγωνίζεσαι. Μπορώ να τους συμβουλεύσω να διαχωρίσουν ξεκάθαρα τις ιδέες τους για ένα ιδανικό παιδί από αυτό που πραγματικά χρειάζεται το παιδί τους και, χωρίς να αλλάξουν την προσωπικότητα του παιδιού, χωρίς να του κάνουν περιττές απαιτήσεις, να εξηγήσουν στον θεραπευτή ποιες δεξιότητες πρέπει να διδάσκεται στο παιδί και ποιες όχι, και ποιες μέθοδοι δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν στη διδασκαλία.
Μπορώ μόνο να τους συμβουλέψω να αναλύσουν τα πάντα προσεκτικά και λογικά πριν επιλέξουν θεραπεία για το παιδί τους, ώστε να μην κάνουν ένα λάθος που θα το μετανιώνουν για όλη τους τη ζωή ή ένα λάθος που θα προκαλέσει το θάνατο του παιδιού τους.

Σημειώσεις σύνταξης: Οι γονείς παιδιών με αυτισμό πρέπει να κατανοήσουν ξεκάθαρα ένα σημαντικό πράγμα. Η ευθύνη για την τελική επιλογή θεραπείας ανήκει σε εμάς, όχι στους γιατρούς και τους δασκάλους. Σε αυτό, η ζωή ενός γονιού με ένα ιδιαίτερο παιδί διαφέρει ελάχιστα από έναν συνάδελφο με νευροτυπικό κληρονόμο.

Επιλέγουμε ποια θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει. Αξιολογούμε τα αποτελέσματά του. Υπολογίζουμε το κόστος του παιδιού για αυτά τα αποτελέσματα. Ενδέχεται να διακόψουμε, να τροποποιήσουμε ή να συμπληρώσουμε οποιαδήποτε από τις θεραπείες με άλλες μεθόδους. Καθήκον μας είναι να διαβάζουμε πολύ και να αυξάνουμε το επίπεδο των γνώσεών μας για τον κόσμο στον οποίο ζουν τα παιδιά μας. Θέλουμε τα παιδιά να ταιριάζουν στη νευροτυπική κοινωνία, αλλά μέχρι στιγμής δεν μπορούμε να αλλάξουμε τη φυσιολογία τους αρκετά ώστε να βιώσουν τον κόσμο ως νευροτυπικά. Σε αυτό το επίπεδο βρίσκονται τα προβληματικά ερωτήματα που θέτει ο συγγραφέας του άρθρου.

Όταν έγινα δάσκαλος του ABA, χάρηκα. Ήλπιζα ότι θα μπορούσα να κάνω πράξη τις γνώσεις που απέκτησα στην ψυχολογία στο πανεπιστήμιο και να αλλάξω τη ζωή των παιδιών με αυτισμό προς το καλύτερο. Τώρα, η χρονιά που πέρασα σε αυτή τη θέση μου φαίνεται το μεγαλύτερο λάθος της ζωής μου.

Μου πήρε πολύ χρόνο για να αποφασίσω να φύγω από το πρόγραμμα ABA. Δεν θα εμπλακώ σε αυτοδικαίωση - απλά θα μοιραστώ την εμπειρία μου, τι είδα και τι έκανα.

Αν δεν ήταν η στενή μου γνωριμία με ενήλικες με αυτισμό που μοιράζονταν τις εμπειρίες τους και μου έλεγαν πόσο τραυματικές ήταν για αυτούς οι συνεδρίες θεραπείας ABA, θα παρέμενα στη δουλειά μου. Πιστεύω ότι καθώς το ABA επηρεάζει τις ζωές των ατόμων με ΔΑΦ, η φωνή τους πρέπει να ακουστεί. Αναγνωρίζω επίσης ότι ο γενικός όρος "ABA" ενώνει τα περισσότερα ΔΙΑΦΟΡΕΤΙΚΟΙ ΤΥΠΟΙθεραπείες, οπότε αυτό που κάνουν οι άλλοι μπορεί να διαφέρει από την εμπειρία μου.

Μπορείτε να βρείτε έναν τεράστιο αριθμό εγκωμιαστικών κριτικών για το ABA. Ταυτόχρονα, παρά το γεγονός ότι το πρόγραμμα αυτό είναι εξαιρετικά διαδεδομένο στην Αμερική, ολοένα και περισσότερο εμφανίζονται επικριτικές απόψεις για αυτό. Ο Ido Kedar, ένα άτομο με αυτισμό που αντιμετωπίζεται από ειδικούς του ABA, έγραψε ένα εξαιρετικό βιβλίο για το πώς είναι να είσαι ένας αμίλητος άνθρωπος του οποίου η νοημοσύνη αμφισβητείται συνεχώς. Η εμπειρία του με έκανε να αμφιβάλλω για την επιλογή μου, αλλά η διαφήμιση για το ABA από πολλές άλλες πηγές ήταν τόσο δυνατή που εξακολουθούσα να πίστευα ότι θα βοηθούσα πραγματικά τα παιδιά με ΔΑΦ.

Προσπάθησα να κάνω τη δουλειά μου όσο το δυνατόν καλύτερα και πάντα εκτιμώ ιδιαίτερα τις ψυχικές ικανότητες των χρεώσεων μου. Ωστόσο, όταν ανακάλυψα μια κοινότητα αυτιστικών ατόμων και των συμπαθών τους στο διαδίκτυο, συγκλονίστηκα από τις περιγραφές του πόσο άσχημα ένιωθαν όταν έπρεπε να υποβληθούν σε θεραπεία με ABA. Μερικές από τις περιγραφές ήταν τόσο καταπληκτικές που δεν μπορούσα καν να τις διαβάσω.

Ωστόσο, καθησύχασα τον εαυτό μου λέγοντας ότι η πορεία μας στηρίχθηκε λιγότερο σε αρνητικές συμπεριφορές και περισσότερο σε ανταμοιβές. Προσπάθησα επίσης να δώσω προσοχή στην πρόοδο που έκανε κάθε ασθενής μου και είπα στον εαυτό μου ότι αγαπώ πραγματικά τα παιδιά με τα οποία δουλεύω, επομένως δεν μπορώ να τα βλάψω. Θεωρούσα ότι η αγάπη και η επιθυμία να βοηθήσω είναι μια αυτόματη προστασία από τα λάθη.

Τώρα καταλαβαίνω ότι μπορείς να προκαλέσεις κακό ακόμα και αν αγαπάς. Καλές προθέσεις δεν σημαίνουν καλές πράξεις.

Ναι, τα παιδιά μπορούν να κλάψουν και να προσπαθήσουν να ξεφύγουν - σκέφτηκα. Μπορεί να αναγκάζονται να κάνουν πράγματα που δεν είναι ενδιαφέροντα και ακόμη και επώδυνα για αυτούς, αλλά όλα αυτά συμβαίνουν για χάρη της θεραπείας. Είναι υποχρεωμένοι να κάνουν ό,τι τους λέμε, γιατί ξέρουμε καλύτερα τι είναι καλό για αυτούς και τι είναι κακό. Απλώς τα αυτιστικά παιδιά δεν μπορούν ακόμη να καταλάβουν ότι έχουμε δίκιο.
Αυτή η έννοια ονομάζεται εκπαίδευση υπακοής και αποτελεί κρίσιμο μέρος πολλών προγραμμάτων ABA. Ο κανόνας είναι απλός: όταν ο δάσκαλος του ABA δίνει μια εντολή, το παιδί πρέπει να την εκτελέσει, ό,τι κι αν γίνει. Εάν το παιδί προσπαθήσει να το σκάσει, ή κλάψει ή συμπεριφέρεται με οποιονδήποτε άλλο τρόπο, δεν πρέπει να ενδώσετε, γιατί αυτό μόνο θα ενισχύσει την κακή συμπεριφορά.

Διαβάστε επίσης Πώς να αυξήσετε τα επίπεδα GABA (GABA) και να περιορίσετε το γλουταμινικό οξύ

Αυτή η έννοια δεν αφήνει στο παιδί το δικαίωμα να πει «όχι», αφού όλοι πιστεύουν ότι το παιδί δεν έχει λόγο να αρνηθεί έναν ενήλικα. Αυτή η προσέγγιση διδάσκει στα παιδιά με ΔΑΦ ότι όλα τα συναισθήματά τους είναι ασήμαντα και ότι είναι «λάθος» επειδή πληγώνονται ή αναστατώνονται από κάτι που οι κανονικοί άνθρωποι μπορούν εύκολα να ανεχθούν. Τα νευροτυπικά άτομα πιστεύουν ειλικρινά ότι γνωρίζουν καλύτερα από το αυτιστικό άτομο τι είναι καλύτερο για αυτόν.

Πολύ συχνά, πολλοί από τους στόχους του ABA συνοψίζονται στο να μάθει στα παιδιά να φαίνονται και να συμπεριφέρονται σαν νευροτυπικά άτομα. Εάν ένα παιδί έχει επαναλαμβανόμενη συμπεριφορά - μιλάω κυρίως για «μοχλήματα» - τότε αυτό μπορεί να περιλαμβάνει περπάτημα στις μύτες των ποδιών, συνεχή συζήτηση για ένα θέμα, ηχολαλία, έλλειψη οπτικής επαφής, κάλυψη των αυτιών με τις παλάμες των χεριών, παιχνίδι με παιχνίδια. με τρόπο που δεν συνηθίζεται. Όλες αυτές οι εκδηλώσεις του παιδιού χαρακτηρίζονται «ακατάλληλες» και γίνονται προσπάθειες να εξαλειφθούν.

Το πρόβλημα είναι ότι οι νευροτυπικοί άνθρωποι απλά δεν καταλαβαίνουν τους λόγους για τους οποίους οι αυτιστικοί συμπεριφέρονται όπως συμπεριφέρονται. Αλλά αν δεν γνωρίζετε τους λόγους, αυτό δεν σημαίνει ότι δεν υπάρχουν - αντίθετα, υπάρχουν και είναι σημαντικοί.

Ο αυτισμός πολύ συχνά σημαίνει ορισμένα αισθητηριακά προβλήματα. Αυτός είναι ο λόγος που τα άτομα με ΔΑΦ αντιδρούν στον κόσμο διαφορετικά από τα νευροτυπικά. Τα Stims, για παράδειγμα, σας βοηθούν να εκφράσετε τα συναισθήματά σας και παρέχουν την ευκαιρία να αντιμετωπίσετε μια άφθονη ροή αισθητηριακών αισθήσεων.

Πράγματα όπως τα φώτα φθορισμού ή η απαλή μουσική υπόκρουση (ο μέσος άνθρωπος δεν θα τα πρόσεχε καν) θα ήταν πολύ δυσάρεστες εμπειρίες για ένα παιδί με ΔΑΦ. Εάν δεν επιτρέψετε στο παιδί να εκκρίνει μέσω διέγερσης - για παράδειγμα, αναγκάζοντάς το να βάλει τα χέρια του στο τραπέζι ή να τα κρατήσει κατά μήκος του σώματός του - το παιδί θα νιώσει απλώς σωματικό πόνο. Παρόμοια πράγματα συμβαίνουν με την οπτική επαφή: μπορεί να είναι μια πολύ έντονη αισθητηριακή πρόκληση για παιδιά με ΔΑΦ.

Η διδασκαλία της αδιαμφισβήτητης υπακοής στους λάθος στόχους της θεραπείας είναι δύο από τα μεγαλύτερα λάθη του ABA, αλλά όχι όλα. Οι μέθοδοι που είναι απαράδεκτες και δυσάρεστες για παιδιά με ΔΑΦ περιλαμβάνουν:

• Χρήση αρνητικών στάσεων, συμπεριλαμβανομένης της τιμωρίας, για να απογαλακτιστεί το παιδί από την «απαράδεκτη» συμπεριφορά.
• Πλήρης άρνηση να δοθεί μια ανταμοιβή μέχρι το παιδί να τη ζητήσει ή να την κερδίσει (συμπεριλαμβανομένου του φαγητού, της ανάπαυσης και της στοργής).
• Χωρίς ελεύθερο χρόνο ή πολύ λίγα διαλείμματα στο πεντάωρο (ή οκτάωρο) πρόγραμμα.
• Αγνοώντας ένα τέτοιο φαινόμενο όπως . Πρέπει να καταλάβετε ότι το σώμα του παιδιού δεν το ακούει και, ακόμα κι αν το θέλει, συχνά σωματικά δεν μπορεί να προφέρει τους ήχους που απαιτούνται από αυτό.
• Ο συμπεριφοριστής (ειδικός συμπεριφοράς) λαμβάνει απεριόριστη εξουσία πάνω στο παιδί.
• Απαίτηση προφορικής εντολής για να σταματήσει αμέσως η διέγερση.
• Χρήση ετικετών "υψηλής" και "χαμηλής" λειτουργικότητας. Εξωτερικά, ένα άτομο μπορεί να μοιάζει με ένα νευροτυπικό άτομο, αλλά με ποιο κόστος θα αγοραστεί αυτή η ομοιότητα (και είναι απαραίτητη);
• Συχνή (συνήθης και διαδεδομένη) χρήση σωματικών περιορισμών για την επίλυση του ζητήματος της παιδικής επιθετικότητας (αν και τέτοια μέσα θα πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο σε εξαιρετικές περιπτώσεις)
• Τα παιδιά δεν αντιμετωπίζονται ως έξυπνα όντα που μπορούν να κατανοήσουν την κατάστασή τους καλύτερα από τους ενήλικες. Δεν δίνεται η ευκαιρία στα παιδιά να μιλήσουν.

Εξάσκησα όλες αυτές τις μεθόδους μόνος μου (εκτός από το πρώτο στοιχείο στη λίστα). Οι ίδιοι οι ειδικοί του ABA μίλησαν με μεγάλη αυτοπεποίθηση και ικανοποίηση για τις μεθόδους διδασκαλίας τους. Οι γονείς πίστεψαν τα λόγια τους ότι το ΑΑΑ είναι η μόνη και πιο αποτελεσματική προσέγγιση για τη θεραπεία παιδιών με ΔΑΦ, η οποία βασίζεται σε επιστημονικά στοιχεία. Εγώ ο ίδιος πίστεψα αυτά τα λόγια, κάτι που δεν με δικαιολογεί - εν γνώσει μου ή όχι, έβλαψα αυτιστικά παιδιά.
Ξύπνησα και πήγα στη δουλειά προσπαθώντας να βρω νέα στοιχεία ότι η ABA είχε δίκιο. Οι συνάδελφοί μου και οι γονείς των ασθενών μου χαμογέλασαν, μου είπαν πόση πρόοδο είχαν σημειώσει οι ασθενείς μου και όλα ήταν καλά. Πήγα σπίτι, διάβαζα όλο και περισσότερες ιστορίες που γράφτηκαν από άτομα με ΔΑΦ, παρακολουθούσα τα βιντεομπλόγκ τους και έπρεπε πάλι να πείσω τον εαυτό μου ότι αυτό που έκανα ήταν καλό.

Ο Ilyusha παρουσιάζει αρκετά συχνά ανεπιθύμητη συμπεριφορά κατά τη διάρκεια των μαθημάτων. Για να μειώσετε την ανεπιθύμητη συμπεριφορά και να αυξήσετε τις δεξιότητες συνεργασίας, θα πρέπει να ληφθούν τα ακόλουθα βήματα:

Διατηρήστε ένα υπολογιστικό φύλλο σε τακτική βάσηαλφάβητο, παρακολουθήστε την ανεπιθύμητη συμπεριφορά. Θα προσπαθήσουμε να χειριστούμε τους προηγούμενους παράγοντες έτσι ώστε απλά να μην εμφανίζεται η ανεπιθύμητη συμπεριφορά του Ilya.

Δοκιμάστε τα κίνητρα σε συνεχή βάση.Χρησιμοποιούμε:

Ενιαία μέθοδος δοκιμής όταν εμφανίζεται μια νέα ανταμοιβή (δείχνουμε τι είναι, πώς λειτουργεί, προσπαθούμε να ενδιαφέρουμε το παιδί).

Μέθοδος πολλαπλών δοκιμών - στην κανονική πορεία των μαθημάτων. Εδώ ο ίδιος ο Ilya επιλέγει ένα αντικείμενο από το κουτί επιβράβευσης. Το κουτί επιβράβευσης πρέπει να περιέχει αντικείμενα που η Ilya ξέρει πώς να χρησιμοποιεί. Εάν προσθέσουμε ένα νέο στοιχείο, τότε πρώτα πρέπει να πραγματοποιήσουμε ένα μόνο τεστ.

Μέθοδοι επιλογής από δύο - για τον προσδιορισμό της πιο κινητήριας ανταμοιβής για την τρέχουσα δραστηριότητα.

Είναι απαραίτητο να ψάχνουμε συνεχώς για εκείνα τα πράγματα, διάφορα πράγματα που μπορεί να αρέσουν στην Ilya. Παίξτε μαζί του με ενθάρρυνση (αλλά μην επιβάλλετε το παιχνίδι σας), δείξτε πόσο καλό και διασκεδαστικό είναι να είστε μαζί μας.

Κατά τη διάρκεια των μαθημάτων, όταν ο Ilya συμπεριφέρεται καλά, φροντίζουμε να τον ανταμείβουμε με μάρκες για την καλή του συμπεριφορά. Για παράδειγμα, λέμε: «Κάθεσαι όμορφα» και τοποθετούμε ένα διακριτικό. Ή: "Φέρεσαι όμορφα!" Μην τσιγκουνεύεστε τα κουπόνια για καλή συμπεριφορά, δώστε τα συχνά. Το καθήκον μας τώρα είναι να ενισχύσουμε την καλή συμπεριφορά.

Φροντίστε να παρακολουθείτε τη δυσκολία των εργασιών. Είναι απαραίτητο να επιλέξετε με μεγάλη ακρίβεια τις ασκήσεις, ώστε να μην είναι πολύ εύκολες, αλλά όχι πολύ δύσκολες. Η ανεπιθύμητη συμπεριφορά του Ilya εκδηλώνεται συχνά σε στιγμές αποτυχίας του. Συνεπώς, σε αυτό το στάδιο πρέπει να αποκλείσουμε την ανεπιτυχή εκτέλεση των ασκήσεων. Αν δούμε ότι ο Ilya δεν μπορεί να αντεπεξέλθει στην εργασία, πρέπει να αναλύσουμε προσεκτικά την εργασία, να καταλάβουμε εάν ο Ilya έχει όλες τις απαραίτητες δεξιότητες για να κυριαρχήσει αυτή την άσκηση στο οπλοστάσιό του. Ίσως "πηδήσαμε" κάποιο σημαντικό βήμα και τώρα είναι δύσκολο για τον Ilya.

Είναι απαραίτητο να χρησιμοποιείτε υποδείξεις κατά τη διάρκεια της προπόνησης. Πρώτα πρέπει να προσδιορίσουμε αποτελεσματική εμφάνισηυποδείξεις για μια συγκεκριμένη άσκηση και να τις παρέχει εγκαίρως κατά τη διάρκεια της μαθησιακής διαδικασίας. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε σταδιακά την υπόδειξη, έτσι ώστε η Ilya να μην εξαρτάται από αυτούς.

ΑΝΑΓΚΑΙΩΣ! Είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε μια συγκεκριμένη δομή τάξεων.

Το μάθημα θα αποτελείται από 5-7 μπλοκ. Κάθε μπλοκ περιλαμβάνει μια σειρά ασκήσεων:

Δραστηριότητα παιχνιδιού.

Ξεκινάμε με δραστηριότητες παιχνιδιού. Το παιχνίδι πρέπει να είναι εύκολο και ευχάριστο, και ταυτόχρονα, ο Ilya θα πρέπει να λαμβάνει μάρκες και βραβεία για αυτό. Παιχνίδια μπορούν να συμπεριληφθούν από το πρόγραμμα ή οποιαδήποτε άλλα γνωρίζετε (το κυριότερο είναι ότι είναι εύκολα και ευχάριστα).

Ακαδημαϊκές δεξιότητες.

Μετά τη δραστηριότητα του παιχνιδιού, προχωράμε σε μία από τις ασκήσεις εκπαίδευσης ακαδημαϊκών δεξιοτήτων (ασκήσεις για ανάπτυξη ακουστικής συμπεριφοράς, οπτικές δεξιότητες κ.λπ.).

Ικανότητες στο να χειρείζεσε μια μηχανή.

Μετά από ασκήσεις για την ανάπτυξη ακαδημαϊκών δεξιοτήτων, προχωράμε σε ασκήσεις ανάπτυξης αδρών κινητικών δεξιοτήτων (αγώνισμα με εμπόδια, παιχνίδι με μπάλα) και εξαιρετικές δεξιότητες στο να χειρίζεστε μηχανή(σχέδιο, πλαστελίνη, χάντρες κ.λπ.)

Η μέγιστη διάρκεια της άσκησης είναι 10 λεπτά. Εκείνοι. μέγιστη διάρκεια μπλοκ ( δραστηριότητα παιχνιδιού, ακαδημαϊκές δεξιότητες, κινητικές δεξιότητες) – 30 λεπτά. Στον Ilya πρέπει να δοθεί ένα μικρό διάλειμμα μεταξύ των ασκήσεων. Εκείνοι. Ο Ilya έλαβε ένα βραβείο και μπορεί να περπατήσει μαζί του. Μετά από 2-3 λεπτά, τον καλούμε να συνεχίσει τη μελέτη.

Απαιτείται ένα διάλειμμα μεταξύ των μπλοκ (όχι περισσότερο από 10 λεπτά), κατά το οποίο προετοιμάζεστε για το επόμενο μπλοκ, συμπληρώνετε λίστες ελέγχου και άλλους πίνακες. Κατά τη διάρκεια του διαλείμματος, μπορείτε, κατά την κρίση σας, να παίξετε με τον Ilya ή να τον αφήσετε να είναι μόνος ήσυχα. Να είστε βέβαιος να προειδοποιείτε πάντα την Ilya ότι το διάλειμμα τελειώνει και πρόκειται να μελετήσουμε.

Δεν χρειάζεται να μελετάτε συνεχώς στο γραφείο σας. Μπορείτε να πάρετε flashcards ή άλλα αντικείμενα μελέτης και να καθίσετε στο πάτωμα. Ή ακόμα και μελέτη σε άλλο δωμάτιο. Αντίθετα, τα παιχνίδια πρέπει να παίζονται στο τραπέζι. Αφήστε την Ilya να μην έχει σχέση - τραπέζι = δραστηριότητα.

Εάν καλέσουμε τον Ilya στο τραπέζι και αρνηθεί με αποδεκτό τρόπο, τότε τον αφήνουμε να φύγει. Για παράδειγμα, εμείς, έχοντας προειδοποιήσει προηγουμένως, λέμε στον Ilya: «Κάτσε» και μας απαντά: «Δεν θέλω να τον καθίσουμε στο τραπέζι και να τον αφήσουμε να ξεκουραστεί λίγο ακόμα». ταυτόχρονα πρέπει να του αφαιρέσουμε όλες τις ανταμοιβές. Εκείνοι. μπορεί να μην κάθεται στο τραπέζι, αλλά ταυτόχρονα δεν θα έχει κίνητρα και πρόσβαση σε αυτά. Μόλις ο Ilya παίρνει την πρωτοβουλία και λέει: «Θέλω καραμέλα», του λέμε: «Κάτσε κάτω». Πιθανότατα, ο Ilya θα δεχτεί την προσφορά μας.

Αφού ο Ilya αρνήθηκε να καθίσει στο τραπέζι και τον αφήσαμε να φύγει, μπορεί να περπατήσει λίγο (χωρίς ενθάρρυνση) και μετά τον οδηγούμε από το χέρι και τον καθίζουμε μόνοι μας στο τραπέζι.

Αν ο Ilya ήρθε στο τραπέζι αμέσως μετά την πρώτη πρόσκληση, τον ανταμείβουμε με μάρκες και λέμε ότι έκανε καλά που ήρθε μόνος του.

Δεν θα ανταμείψουμε ΠΟΤΕ τον Ηλία αφού εκδηλώσει ανεπιθύμητη συμπεριφορά κατά τη διάρκεια μιας άσκησης. Για παράδειγμα, ξεκινάμε μια άσκηση, η Ilya αρχίζει να δαγκώνει και αρνείται να την τελειώσει. Ολοκληρώνουμε τις ασκήσεις και δίνουμε μάρκες για σωστές αντιδράσεις. Όταν μαζέψει όλα τα μάρκες, λέμε: "Έλαβες όλα τα μάρκες - πήγαινε!" Και τον βοηθάμε να βγει έξω, ο Ilya μπορεί να περπατήσει λίγο, αλλά χωρίς ενθάρρυνση. Φροντίστε να εισαγάγετε όλα τα δεδομένα στον πίνακαΑΛΦΑΒΗΤΟ.