Βρογχικό άσθμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: υπάρχει λόγος σύγχυσης; Φάρμακα για τη θεραπεία του βρογχικού άσθματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης Βρογχικό άσθμα και εγκυμοσύνη

Βρογχικό άσθμα– μια χρόνια ασθένεια, επιρρεπής σε υποτροπιάζουσα πορεία. Το κύριο σύμπτωμά της πρέπει να θεωρούνται οι κρίσεις ασφυξίας, κατά τις οποίες εμφανίζεται σπασμός των λείων μυών των προσβεβλημένων βρόγχων, αυξημένη έκκριση παχύρρευστης, παχύρρευστης βλέννας και οίδημα της βλεννογόνου μεμβράνης της αναπνευστικής οδού. Μια γυναίκα θα πρέπει να το θυμάται αυτό εάν εμφανίσει την ασθένεια για πρώτη φορά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή εάν την έχει ήδη μέχρι να επικοινωνήσει με έναν μαιευτήρα-γυναικολόγο. Τέτοιες περιπτώσεις δεν είναι ασυνήθιστες, γιατί τις περισσότερες φορές η ασθένεια εκδηλώνεται νωρίς ή εφηβική ηλικία, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση των ασθματικών σε αναπαραγωγική ηλικία. Ωστόσο, δεν πρέπει να πιστεύει κανείς ότι το βρογχικό άσθμα και η εγκυμοσύνη είναι ασύμβατα. Φυσικά, η ασθενής θα χρειαστεί αυξημένη προσοχή από το ιατρικό προσωπικό, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι η εγκυμοσύνη αντενδείκνυται για το βρογχικό άσθμα.

Προσβάλλονται κυρίως βρόγχοι διαφορετικών διαμετρημάτων (μεγεθών). Ο τοίχος τους είναι φλεγμένος. Τα πτύελα είναι παχύρρευστα, παχύρρευστα και διαφανή. Η βλεννογόνος μεμβράνη της αναπνευστικής οδού είναι πρησμένη.

Συνήθως, ο γιατρός είναι σε θέση να διαγνώσει το βρογχικό άσθμα μέσω μιας διεξοδικής συνέντευξης με τη γυναίκα, της ακρόασης (ακούγοντας ήχους αναπνοής μέσω του θωρακικού τοιχώματος) και πολλών πρόσθετων μελετών, η απόφαση για τις οποίες λαμβάνεται σε σχέση με τα δεδομένα που συλλέγονται κατά τη διάρκεια της συνέντευξης. Για παράδειγμα, εάν μια ασθενής δηλώσει ότι πάσχει από αλλεργίες και υποστεί κρίσεις λόγω επαφής με αλλεργιογόνα, θα γίνει μια δοκιμή που θα αξιολογήσει την κατάσταση του σώματος όταν έρχεται σε επαφή με διάφορες ουσίες που μπορεί να προκαλέσουν αλλεργίες. Τα πτύελα εξετάζονται επίσης για την παρουσία σπειρών Courshman (παχύρρευστα, μακριά κομμάτια πτυέλων) και κρυστάλλων Charcot-Leyden (θραύσματα κατεστραμμένων ηωσινοφίλων αιμοσφαιρίων που έχουν εισέλθει στα πτύελα λόγω φλεγμονώδους και αλλεργικής διαδικασίας στους βρόγχους). Μια άλλη εργαστηριακή εξέταση είναι μια γενική και ανοσολογική εξέταση αίματος για τον έλεγχο της αύξησης του αίματος των ίδιων ηωσινόφιλων και της ανοσοσφαιρίνης Ε, η οποία εμπλέκεται σε αλλεργικές αντιδράσεις.

Εκτός από την αξιολόγηση της αλλεργικής κατάστασης και τις εργαστηριακές δοκιμές πτυέλων και αίματος, απαιτείται έλεγχος αναπνευστικής λειτουργίας με χρήση σπιρομέτρησης και ροομετρίας κορυφής. Αυτές οι τεχνικές επιτρέπουν σε κάποιον να εκτιμήσει τους βασικούς παλιρροϊκούς όγκους και τις ικανότητες του ασθενούς και να τις συγκρίνει με κανονικές τιμές που είναι τυπικές για ένα άτομο μιας δεδομένης ηλικίας, ύψους, φύλου, φυλής και σωματικής διάστασης. Σε αυτήν την περίπτωση, το υποκείμενο εισπνέει σε μια ειδική συσκευή, η οποία καταγράφει όλα τα δεδομένα και δείχνει τα αποτελέσματα με τη μορφή αριθμητικών δεδομένων και γραφημάτων, ακόμη και το σχήμα των οποίων μπορεί να πει πολλά στον ειδικό.

Μία από τις πρόσθετες ενόργανες μελέτες μπορεί να είναι το ηλεκτροκαρδιογράφημα. Μπορεί να υποδηλώνει το σχηματισμό καρδιακής ανεπάρκειας στο πλαίσιο της αναπνευστικής ανεπάρκειας, η οποία αναπτύσσεται σταδιακά σε κάθε ασθενή με βρογχικό άσθμα.

Το πιο σημαντικό βήμα κατά τη διάγνωση είναι να καθοριστεί εάν η θεραπεία είναι αποτελεσματική για έναν δεδομένο ασθενή. Αυτό είναι σημαντικό για τον προσδιορισμό του λεγόμενου σταδίου της νόσου και την προσαρμογή των θεραπευτικών μέτρων σε σχέση με τη νέα φυσιολογική κατάσταση της γυναίκας και τα χαρακτηριστικά της. Η θεραπεία πρέπει να είναι αποτελεσματική.

Πώς το άσθμα περιπλέκει την εγκυμοσύνη;

Οι επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν από το βρογχικό άσθμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σχετίζονται, πρώτα απ 'όλα, με τη σοβαρότητα της νόσου στη μητέρα και τη συχνότητα εμφάνισης των παροξύνσεων της, καθώς και με το πόσο αποτελεσματική και εκτεταμένη θεραπεία επιλέχθηκε πριν από την εγκυμοσύνη.

Οι κύριοι λόγοι για μια περίπλοκη εγκυμοσύνη σε αυτή την περίπτωση περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

Από όλα τα παραπάνω, η υποξία της μητέρας και του εμβρύου έχει άμεση σχέση με τη νόσο, αφού σε έναν ασθματικό η αναπνευστική λειτουργία είναι σχεδόν πάντα διαταραγμένη, το μόνο ερώτημα είναι ο βαθμός αυτών των βλαβών. Σε αυτή την περίπτωση, η επιλεγμένη θεραπεία έχει τα περισσότερα μεγάλης σημασίαςγια την πρόληψη επιπλοκών.

Λειτουργικές δυσλειτουργίες ανοσοποιητικό σύστημα, βοηθούν στη μείωση της αντίστασης του σώματος του ασθενούς σε ιογενείς, βακτηριακές και μυκητιασικές λοιμώξεις. Από αυτή την άποψη, εμφανίζεται συχνά ενδομήτρια μόλυνση. Επιπλέον, μπορεί να προκληθεί βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία του πλακούντα (το «βρεφικό μέρος»· η βιωσιμότητα του εμβρύου διατηρείται από τον πλακούντα) από ανοσοσυμπλέγματα, γεγονός που συχνά οδηγεί σε καθυστερημένη ανάπτυξη του εμβρύου.

Οι αιμοστατικές διαταραχές μπορούν να εκφραστούν στο χρόνιο θρομβοαιμορραγικό σύνδρομο (διαταραχή του συστήματος πήξης, όταν η πήξη αυξάνεται εναλλάξ απότομα και εμφανίζονται πολλαπλοί θρόμβοι αίματος στα μικροαγγεία ή σημαντικά μειωμένοι, που οδηγεί σε αιμορραγίες σε αυτά) των αγγείων του πλακούντα. θα επιβραδύνει επίσης την ανάπτυξη του εμβρύου.

Πρέπει να σημειωθεί ότι οι κλινικές εκδηλώσεις του ίδιου του βρογχικού άσθματος δεν διαφέρουν από εκείνες εκτός εγκυμοσύνης. Εκφράζονται με συριγμό, δύσπνοια, ξηρό βήχα και κρίσεις ασφυξίας, που συνήθως συμβαίνουν με δυσκολία στην εκπνοή.

Κατά κανόνα, η ασθένεια δεν αποτελεί αντένδειξη στην εγκυμοσύνη, αλλά πρέπει να θυμόμαστε ότι μια ανεξέλεγκτη, σοβαρή πορεία της νόσου με συχνές, δύσκολα ελεγχόμενες (σταματούν) κρίσεις μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές στη μητέρα και το έμβρυο, όπως πρόωρος τοκετός, επαπειλούμενη αποβολή, υποξία και εμβρυϊκή ασφυξία κατά τον τοκετό. Συχνά σε τέτοιες περιπτώσεις είναι απαραίτητο να γίνει χειρουργική παράδοση.

Πώς να επιλέξετε τη σωστή θεραπεία

Εκτός από αυτό που θα λάβει ο ασθενής φαρμακευτική θεραπεία, μια γυναίκα χρειάζεται να κόψει το κάπνισμα και τη μόνιμη (συνεχή) έκθεση σε επιβλαβείς πτητικές ουσίες στο σώμα της. Φυσικά, η διακοπή του καπνίσματος θα πρέπει να είναι οριστική, γιατί το τελευταίο έχει επιζήμια επίδραση όχι μόνο στην πορεία του βρογχικού άσθματος, αλλά και στο έμβρυο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Συνιστάται η θεραπεία του βρογχικού άσθματος σε μια έγκυο γυναίκα χωρίς να χάνεται η προσοχή στο τρίμηνο (ένα διάστημα τριών μηνών, μέρος της εγκυμοσύνης, υπάρχουν τρία από αυτά: το πρώτο, το δεύτερο και το τρίτο).

Στο πρώτο τρίμηνο, η θεραπεία συνήθως δεν έχει χαρακτηριστικά γνωρίσματα. Η θεραπεία πραγματοποιείται σύμφωνα με το στάδιο της νόσου. Τα κύρια φάρμακα είναι διάφοροι εισπνεόμενοι παράγοντες που χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης (σαλβουταμόλη) και καθημερινά για την πρόληψη των επιθέσεων (μπεκλαμεθαζόνη). Για την πρόληψη των επιθέσεων, διάφορα φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε μορφή δισκίου, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου.

Στα επόμενα δύο τρίμηνα, η θεραπεία θα πρέπει να συνίσταται όχι μόνο στη διόρθωση των πνευμονικών επιπλοκών, αλλά και στη διατήρηση και βελτιστοποίηση της κατάστασης των ενεργειακών διεργασιών στα κύτταρα, καθώς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης που συνοδεύεται από βρογχικό άσθμα, αυτές οι διεργασίες μπορεί να υποφέρουν. Για να διατηρηθεί το τελευταίο στο σωστό επίπεδο, χρησιμοποιείται η ακόλουθη θεραπεία:

Το εάν η επιλεγμένη θεραπεία είναι αποτελεσματική μπορεί να προσδιοριστεί χρησιμοποιώντας υπερηχογραφικά διαγνωστικά για την ανάπτυξη του εμβρύου και την αιμοδυναμική (επάρκεια του αγγειακού συστήματος), καθώς και από το επίπεδο των ορμονών που παράγονται από τον πλακούντα.

Πώς συμβαίνει ο τοκετός σε ασθενείς με βρογχικό άσθμα;

Συχνά, ο τοκετός σε ασθενείς που πάσχουν από ήπιο βρογχικό άσθμα γίνεται φυσικά και χωρίς επιπλοκές. Η ασθένεια δεν επιδεινώνεται. Ωστόσο, ο τοκετός μπορεί επίσης να είναι περίπλοκος. Οι πιο συχνές επιπλοκές περιλαμβάνουν:

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι ο τοκετός με συχνές παροξύνσεις της νόσου το τελευταίο τρίμηνο μπορεί να είναι αρκετά δύσκολος.

Εάν αποφασιστεί ότι ο τοκετός πρέπει να συμβεί αυθόρμητα, τότε πριν από τον τοκετό πραγματοποιείται παρακέντηση του επισκληρίδιου χώρου (παρακέντηση του νωτιαίου σωλήνα για να εισέλθει στον χώρο κοντά στο σκληρό κέλυφος του νωτιαίου μυελού), μετά την οποία εγχέεται το φάρμακο βουπιβακαΐνη. , που προκαλεί επιπλέον διαστολή των βρόγχων. Επιπλέον, κατά τη διάρκεια του τοκετού, συνεχίζεται η συνήθης, προηγουμένως επιλεγμένη θεραπεία για το βρογχικό άσθμα.

Εάν, μετά την έναρξη του τοκετού, ο ασθενής εμφανίσει σημεία καρδιοπνευμονικής ανεπάρκειας ή status asthmaticus (μια παρατεταμένη κρίση βρογχικού άσθματος που δεν σταματά με τη θεραπεία), τότε αυτό αποτελεί ένδειξη για χειρουργική παράδοση.

Κίνδυνοι για το νεογέννητο

Ο κίνδυνος εμφάνισης της νόσου σε ένα νεογέννητο είναι αρκετά υψηλός εάν τουλάχιστον ένας από τους γονείς είναι άρρωστος. Η κληρονομικότητα συμβάλλει σχεδόν το πενήντα τοις εκατό στη συνολική προδιάθεση ενός ατόμου για την ανάπτυξη βρογχικού άσθματος. Ωστόσο, το παιδί μπορεί να μην αναπτύξει τη νόσο. Πολλά σε αυτήν την περίπτωση εξαρτώνται από τα προληπτικά μέτρα που λαμβάνουν οι γονείς, συμπεριλαμβανομένης της συνεχούς παρακολούθησης από έναν θεραπευτή.

Εάν το μωρό γεννήθηκε με καισαρική τομή, ο κίνδυνος εμφάνισης της νόσου αυξάνεται.

Τι πρέπει να θυμάται μια γυναίκα

Η θεραπεία της νόσου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι υποχρεωτική. Μπορείτε να επιλέξετε φάρμακα που δεν θα βλάψουν το έμβρυο και τη μητέρα. Εάν η κατάσταση της ασθενούς είναι σταθερή και δεν υπάρχουν παροξύνσεις, τότε τόσο η εγκυμοσύνη όσο και ο τοκετός θα προχωρήσουν χωρίς επιπλοκές.

Για να καταλάβετε πώς το βρογχικό άσθμα και η εγκυμοσύνη πρέπει να συνυπάρχουν ταυτόχρονα, μπορείτε να παρακολουθήσετε σχολές άσθματος ή να πάρετε και να διαβάσετε το υλικό μόνοι σας εκπαιδευτικό πρόγραμμαγια ασθενείς.

ΣΕ σύγχρονος κόσμοςΌλο και περισσότερες γυναίκες υποφέρουν από βρογχικό άσθμα. Ωστόσο, κάθε γυναίκα αργά ή γρήγορα αντιμετωπίζει το ζήτημα της μητρότητας. Η έλλειψη ελέγχου του βρογχικού άσθματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να οδηγήσει σε διάφορες επιπλοκές όχι μόνο για το σώμα της μητέρας, αλλά και για το έμβρυο.

Η σύγχρονη ιατρική υποστηρίζει ότι το βρογχικό άσθμα και η εγκυμοσύνη είναι απολύτως συμβατά πράγματα.

Δεδομένου ότι η σωστή θεραπεία και η τακτική ιατρική παρακολούθηση αυξάνουν τις πιθανότητες διατήρησης της υγείας της μητέρας και του τοκετού υγιές μωρό.

Η πορεία της νόσου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Είναι πολύ δύσκολο να προβλέψουμε πώς θα εξελιχθεί η εγκυμοσύνη με το βρογχικό άσθμα. Παρατηρήθηκε ότι οι γυναίκες που έπασχαν από ήπιο ή μέτριο άσθμα δεν παρατήρησαν επιδείνωση της υγείας τους ενώ κρατούσαν ένα παιδί. Υπάρχουν περιπτώσεις που, αντίθετα, βελτιώθηκε. Σε ασθενείς με σοβαρή νόσο, παρατηρήθηκε αρκετά συχνά επιδείνωση του άσθματος, αυξήθηκε ο αριθμός των κρίσεων και η σοβαρότητά τους. Για να αποφευχθούν τέτοιες εκδηλώσεις, είναι απαραίτητο να βρίσκεστε υπό τακτική επίβλεψη όχι μόνο από γυναικολόγο, αλλά και από πνευμονολόγο.

Σπουδαίος! Εάν η ασθένεια αρχίσει να επιδεινώνεται, τότε είναι απαραίτητη η νοσηλεία σε νοσοκομείο, όπου τα φάρμακα που λαμβάνονται αντικαθίστανται με ασφαλέστερα που δεν θα έχουν αρνητική επίδραση όχι μόνο στο έμβρυο, αλλά και στο σώμα της μητέρας.

Υπάρχει επίσης η τάση το βρογχικό άσθμα σε εγκύους στο πρώτο τρίμηνο να είναι πολύ πιο σοβαρό από τις επόμενες εβδομάδες.

Οι επιπλοκές που μπορεί να εμφανιστούν στη μέλλουσα μητέρα είναι οι ακόλουθες:

• πιο συχνές επιθέσεις?
• κίνδυνος πρόωρου τοκετού·
• κίνδυνος αποβολής?
• την εμφάνιση τοξίκωσης.

Μια έγκυος με άσθμα λαμβάνει ανεπαρκή ποσότητα οξυγόνου, με αποτέλεσμα να εμπλουτίζεται λιγότερο με αυτό και η ροή του αίματος στον πλακούντα. Επιπλέον, η ασθματική βρογχίτιδα, μαζί με το άσθμα, μπορεί να προκαλέσει υποξία στο έμβρυο, η οποία είναι γεμάτη με τις ακόλουθες πιθανές επιπλοκές:

• χαμηλό βάρος εμβρύου?
• αναπτυξιακή καθυστέρηση;
• πιθανές διαταραχές του καρδιαγγειακού και μυϊκού συστήματος.
• ο κίνδυνος τραυματισμού κατά τον τοκετό αυξάνεται.
• ασφυξία.

Όλες οι παραπάνω συνέπειες αναπτύσσονται αποκλειστικά με λανθασμένα επιλεγμένη θεραπεία.Με επαρκή θεραπεία, η εγκυμοσύνη με άσθμα συχνά καταλήγει στη γέννηση ενός υγιούς μωρού με φυσιολογικό βάρος. Η μόνη κοινή συνέπεια είναι η προδιάθεση του μωρού σε αλλεργικές εκδηλώσεις. Επομένως, κατά τη διάρκεια του θηλασμού, η μητέρα πρέπει να τηρεί αυστηρά μια αντιαλλεργική δίαιτα.

Τις περισσότερες φορές, μια επιδείνωση της ευημερίας μιας γυναίκας παρατηρείται από την 28-40η εβδομάδα, όταν εμφανίζεται μια περίοδος ενεργού εμβρυϊκής ανάπτυξης, η οποία οδηγεί σε περιορισμό της κινητικής λειτουργίας των πνευμόνων. Ωστόσο, πριν από τη διαδικασία του τοκετού, όταν το μωρό κατεβαίνει στην περιοχή της πυέλου, η ευημερία της μητέρας βελτιώνεται.

Συνήθως, εάν η νόσος δεν είναι εκτός ελέγχου και η γυναίκα δεν κινδυνεύει, τότε συνιστάται ο φυσικός τοκετός.

Για να γίνει αυτό, 2 εβδομάδες πριν από τον επερχόμενο τοκετό, η γυναίκα νοσηλεύεται στο νοσοκομείο, όπου αυτή και το μωρό παρακολουθούνται όλο το εικοσιτετράωρο. Κατά τη διάρκεια του τοκετού, της χορηγούνται φάρμακα που εμποδίζουν την ανάπτυξη επίθεσης και δεν έχουν αρνητική επίδραση στο έμβρυο.

Την ημέρα της γέννησης, στη γυναίκα χορηγούνται ορμονικά φάρμακα κάθε 8 ώρες, 100 mg, και την επόμενη μέρα - κάθε 8 ώρες, 50 mg ενδοφλεβίως. Στη συνέχεια, υπάρχει σταδιακή απόσυρση των ορμονικών φαρμάκων ή μετάβαση στην από του στόματος χορήγηση της συνήθους δοσολογίας.

Εάν μια γυναίκα παρατηρήσει επιδείνωση της υγείας της, οι επιθέσεις της γίνονται πιο συχνές, τότε στις 38 εβδομάδες ο τοκετός πραγματοποιείται με καισαρική τομή. Μέχρι αυτή τη στιγμή, το μωρό γίνεται αρκετά ώριμο για να ζήσει έξω από το σώμα της μητέρας. Εάν δεν γίνει χειρουργική επέμβαση, τότε τόσο η μητέρα όσο και το παιδί αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης των παραπάνω επιπλοκών. Κατά τη διάρκεια μιας καισαρικής τομής, συνιστάται η επισκληρίδιος αναισθησία, καθώς η γενική αναισθησία μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση. Στην περίπτωση της γενικής αναισθησίας, ο γιατρός είναι πιο προσεκτικός στην επιλογή του φαρμάκου.

Θεραπεία της νόσου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η θεραπεία του βρογχικού άσθματος σε έγκυες γυναίκες είναι κάπως διαφορετική από τη συμβατική θεραπεία. Δεδομένου ότι ορισμένα φάρμακα αντενδείκνυνται για χρήση, άλλα απαιτούν σημαντική μείωση της δοσολογίας. Οι θεραπευτικές δράσεις βασίζονται στην πρόληψη της έξαρσης του βρογχικού άσθματος.

Οι κύριοι θεραπευτικοί στόχοι παρουσιάζονται παρακάτω:

1. Βελτιωμένη αναπνευστική λειτουργία.
2. Πρόληψη κρίσεων άσθματος.
3. Ανακούφιση από κρίση ασφυξίας.
4. Πρόληψη της επίδρασης των παρενεργειών των φαρμάκων στο έμβρυο.

Προκειμένου το άσθμα και η συνεχιζόμενη εγκυμοσύνη να είναι απόλυτα συμβατές μεταξύ τους, μια γυναίκα πρέπει να ακολουθεί τις ακόλουθες συστάσεις:

Φάρμακα που δεν συνιστώνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Τα ακόλουθα είναι φάρμακα που απαιτούν προσεκτική χρήση ή που απαγορεύεται η χρήση τους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:

Σπουδαίος! Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η ανοσοθεραπεία με χρήση αλλεργιογόνων απαγορεύεται, καθώς αυτή η διαδικασία παρέχει 100% εγγύηση ότι το μωρό θα έχει προδιάθεση για ανάπτυξη άσθματος.

Πώς να σταματήσετε μια κρίση άσθματος σε μια έγκυο γυναίκα;

Δυστυχώς, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι ασθενείς εμφανίζουν επίσης κρίσεις άσθματος, οι οποίες πρέπει να σταματήσουν γρήγορα. Πρώτα από όλα, θα πρέπει να ηρεμήσετε, να ανοίξετε το παράθυρο για καλύτερη ροή αέρα, να ξεκουμπώσετε το κολάρο σας και να καλέσετε ένα ασθενοφόρο.

Είναι καλύτερα για μια γυναίκα να κάθεται σε μια καρέκλα στραμμένη προς την πλάτη, με τα χέρια στα πλάγια.Με τέτοιο τρόπο ώστε το στήθος να βρίσκεται σε διευρυμένη θέση. Με αυτόν τον τρόπο μπορείτε να πάρετε μια θέση χαλάρωσης και να χρησιμοποιήσετε τους βοηθητικούς θωρακικούς μύες. Μπορείτε να σταματήσετε τις κρίσεις άσθματος με τους ακόλουθους τρόπους:

Σπουδαίος! Απαγορεύεται η χρήση αερολύματος Intal για την ανακούφιση από επίθεση, καθώς μπορεί να επιδεινώσει σημαντικά την κατάσταση. Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται για την πρόληψη της ανάπτυξης κρίσεων άσθματος.

Η διατήρηση των φυσιολογικών δεικτών της λειτουργίας της εξωτερικής αναπνοής (ERF) κατά τη διάρκεια της κύησης (γέννηση παιδιού) είναι απαραίτητη για τη διατήρηση της ευημερίας της γυναίκας και τη σωστή ανάπτυξη του εμβρύου. Διαφορετικά, εμφανίζεται υποξία - πείνα με οξυγόνο, η οποία συνεπάγεται πολλές δυσμενείς συνέπειες. Ας μάθουμε ποια χαρακτηριστικά έχει το βρογχικό άσθμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και ποιες είναι οι βασικές αρχές θεραπείας της νόσου και πρόληψης των παροξύνσεων.

Αιτίες

Αν και η ανάπτυξη του άσθματος μπορεί να συμπίπτει με την περίοδο της εγκυμοσύνης, μια γυναίκα συνήθως υποφέρει από αυτή την ασθένεια ακόμη και πριν από τη σύλληψη, συχνά από την παιδική ηλικία. Δεν υπάρχει ενιαία αιτία της φλεγμονώδους διαδικασίας στο αναπνευστικό σύστημα, αλλά υπάρχουν αρκετά ένας μεγάλος αριθμός απόΠροκλητικοί παράγοντες (ενεργοποιητές):

1. Γενετική προδιάθεση.
2. Λήψη φαρμάκων.
3. Λοιμώξεις (ιογενείς, βακτηριακές, μυκητιακές).
4. Κάπνισμα (ενεργητικό, παθητικό).
5. Συχνή επαφή με αλλεργιογόνα (οικιακή σκόνη, μούχλα, επαγγελματικά ερεθίσματα - λάτεξ, χημικά).
6. Δυσμενείς περιβαλλοντικές συνθήκες.
7. Φτωχή διατροφή.
8. Στρες.

Οι ασθενείς υποφέρουν από άσθμα σε όλη τους τη ζωή και η πορεία της νόσου συνήθως επιδεινώνεται στο πρώτο τρίμηνο και σταθεροποιείται (με επαρκή θεραπεία) στο δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης. Μεταξύ των περιόδων ύφεσης (χωρίς συμπτώματα), εμφανίζονται παροξύνσεις λόγω ορισμένων παραγόντων:

• επαφή με αλλεργιογόνα.
• δυσμενείς καιρικές συνθήκες·
• υπερβολική σωματική δραστηριότητα?
• μια απότομη αλλαγή στη θερμοκρασία του εισπνεόμενου αέρα.
• σκόνη των χώρων?
• στρεσογόνες καταστάσεις.

Το άσθμα που αναπτύσσεται στο αρχικό τρίμηνο της εγκυμοσύνης μπορεί να εξαφανιστεί αυθόρμητα μέχρι το τέλος του πρώτου μισού της περιόδου κύησης.

Αυτό το φαινόμενο παρατηρείται σε γυναίκες των οποίων οι μητέρες υπέστησαν επεισόδια βρογχικής απόφραξης (στένωση των αεραγωγών ως αποτέλεσμα σπασμού) κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης τους. Ωστόσο, δεν εμφανίζεται συχνά. Οι κρίσεις ασφυξίας μπορούν όχι μόνο να εξαφανιστούν χωρίς ίχνος, αλλά και να μετατραπούν στο λεγόμενο αληθινό, ήδη χρόνιο άσθμα.

Αν και η νόσος δεν συνδέεται πάντα με αλλεργίες, οι διαταραχές του ανοσοποιητικού αποτελούν τη βάση της παθογένεσης (μηχανισμού ανάπτυξης) των περισσότερων επεισοδίων. Ο βασικός κρίκος στο σχηματισμό της αντίδρασης είναι η υπεραντιδραστικότητα, ή η αυξημένη, αυξημένη ευαισθησία των βρόγχων σε ερεθιστικά διαφόρων φύσεων.

Γιατί είναι επικίνδυνο το άσθμα κατά την εγκυμοσύνη;

Εκτός από τους συνήθεις κινδύνους που σχετίζονται με ασφυξία και υποξία (πείνα με οξυγόνο), το βρογχικό άσθμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αυξάνει την πιθανότητα τέτοιων καταστάσεων και συνεπειών όπως:

• πρώιμη τοξίκωση?
• σχηματισμός απειλής διακοπής της εγκυμοσύνης.
• ανάπτυξη διαταραχών της εργασίας.
• αυθόρμητη άμβλωση.

Επιπλέον, η ασθένεια της μητέρας μπορεί να επηρεάσει την υγεία του εμβρύου (κατά τη διάρκεια των παροξύνσεων, πάσχει από υποξία) και του νεογέννητου παιδιού. Τα συμπτώματα του άσθματος μπορεί να εμφανιστούν τον πρώτο χρόνο της ζωής, αν και τα περισσότερα επεισόδια κληρονομικού άσθματος εξακολουθούν να καταγράφονται σε παιδιά μεγαλύτερα από αυτήν την ηλικία. Υπάρχει επίσης μια τάση για ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος - συμπεριλαμβανομένων των μολυσματικών παθολογιών.

Συμπτώματα

Κατά την περίοδο ύφεσης του άσθματος, μια έγκυος αισθάνεται καλά, αλλά σε περίπτωση υποτροπής αναπτύσσεται μια κρίση ασφυξίας. Μια έξαρση συνήθως ξεκινά τη νύχτα και διαρκεί από αρκετά λεπτά έως ώρες. Πρώτον, εμφανίζονται οι «προάγγελοι»:

• καταρροή?
• πονόλαιμος;
• φτέρνισμα?
• δυσφορία στο στήθος.

Σύντομα μπορείτε να παρατηρήσετε έναν συνδυασμό χαρακτηριστικών σημαδιών:

1. Δύσπνοια με δυσκολία στην εκπνοή.
2. Παροξυσμικός βήχας.
3. Θορυβώδης αναπνοή που ακούγεται σε απόσταση από τον ασθενή.
4. Σφυρίζοντας ξηρές ράγες στους πνεύμονες.

Η γυναίκα παίρνει μια καθιστή θέση και τεντώνει τους μύες του στήθους, της ωμικής ζώνης και του λαιμού για να διευκολύνει τη δυσκολία στην αναπνοή. Πρέπει να ακουμπάει τα χέρια της σε μια σκληρή επιφάνεια. Το πρόσωπο παίρνει μια μπλε απόχρωση και κρύος ιδρώτας ξεσπά στο δέρμα. Ο διαχωρισμός των παχύρρευστων, «γυάλινων» πτυέλων υποδηλώνει το τέλος της επίθεσης.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, υπάρχει επίσης ο κίνδυνος του status asthmaticus - μια σοβαρή επίθεση στην οποία τα συμβατικά φάρμακα δεν λειτουργούν και η βατότητα των αεραγωγών μειώνεται απότομα, οδηγώντας σε ασφυξία (ασφυξία). Σε αυτή την περίπτωση, η ασθενής περιορίζει τη σωματική δραστηριότητα, παίρνοντας μια αναγκαστική στάση με στήριξη στα χέρια της, είναι σιωπηλή, αναπνέει γρήγορα ή, αντίθετα, σπάνια, επιφανειακά. Μπορεί να μην υπάρχει συριγμός («σιωπηλός πνεύμονας»), η συνείδηση ​​είναι καταθλιπτική σε σημείο κώματος.

Διαγνωστικά

Το πρόγραμμα εξέτασης βασίζεται σε μεθόδους όπως:

• επισκόπηση;
• επιθεώρηση;
• εργαστηριακές δοκιμές?
• λειτουργικές εξετάσεις για την αξιολόγηση της αναπνευστικής λειτουργίας.

Όταν μιλάτε με τον ασθενή, πρέπει να προσδιορίσετε τι προκαλεί την επίθεση και να καταλάβετε εάν υπάρχει κληρονομική προδιάθεση για άσθμα. Η εξέταση σάς επιτρέπει να ανακαλύψετε τα χαρακτηριστικά της τρέχουσας αντικειμενικής κατάστασης. Όσον αφορά τις εργαστηριακές δοκιμές, μπορούν να έχουν γενική ή ειδική εστίαση:

1. Εξέταση αίματος (ερυθροκύτταρα, λευκοκύτταρα, υπολογισμός τύπου, σύνθεση αερίου).
2. Προσδιορισμός της συγκέντρωσης ανοσοσφαιρινών κατηγορίας Ε (IgE), ή αντισωμάτων - συμπλεγμάτων πρωτεϊνών υπεύθυνων για την ανάπτυξη αλλεργικών αντιδράσεων.
3. Ανάλυση πτυέλων (αναζήτηση αυξημένου αριθμού ηωσινόφιλων κυττάρων, σπειρών Kurshman, κρυστάλλων Charcot-Leyden).

Το «χρυσό πρότυπο» των λειτουργικών δοκιμών είναι η σπιρογραφία και η ροομετρία κορυφής - μέτρηση με χρήση ειδικών συσκευών τέτοιων παραμέτρων της αναπνευστικής λειτουργίας όπως:

• εξαναγκασμένος εκπνευστικός όγκος στο πρώτο δευτερόλεπτο (FEV1).
• ζωτική ικανότητα των πνευμόνων (VC).
• μέγιστη εκπνευστική ροή (PEF).

Τα δερματικά τεστ με αλλεργιογόνα απαγορεύονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Δεν γίνονται ανεξάρτητα από τη διάρκεια και την κατάσταση του ασθενούς, αφού υπάρχει μεγάλος κίνδυνος εμφάνισης αναφυλακτικού σοκ.

Θεραπεία

Η θεραπεία για το άσθμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν διαφέρει πολύ από τα τυπικά σχήματα. Αν και κατά τη διάρκεια της κύησης συνιστάται η διακοπή της λήψης φαρμάκων από την ομάδα των αναστολέων των υποδοχέων Η1-ισταμίνης (Suprastin, Tavegil κ.λπ.), η γυναίκα θα πρέπει να συνεχίσει και, εάν είναι απαραίτητο, να σχεδιάσει ή να συμπληρώσει την πορεία της θεραπείας.

Μοντέρνο φάρμακα, που χρησιμοποιούνται για βασική θεραπεία, δεν έχουν αρνητική επίδραση στο έμβρυο. Εάν η πορεία της νόσου είναι ελεγχόμενη (σταθερή), οι ασθενείς χρησιμοποιούν τοπικές (τοπικές) μορφές φαρμάκων - αυτό επιτρέπει στο φάρμακο να συγκεντρωθεί στην περιοχή της φλεγμονής και να εξαλείψει ή να μειώσει σημαντικά τη συστηματική (σε ολόκληρο το σώμα ως ολόκληρο) αποτέλεσμα.

Αρχές διαχείρισης εγκυμοσύνης

Είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η σοβαρότητα του άσθματος και το επίπεδο κινδύνου για τη μητέρα και το παιδί. Συνιστώνται τακτικές εξετάσεις από πνευμονολόγο - για ελεγχόμενη ΒΑ τρεις φορές: στις 18-20, 28-30 εβδομάδες και πριν από τη γέννηση, για ασταθείς μορφές - ανάλογα με τις ανάγκες. Επίσης απαιτείται:

Φαρμακοθεραπεία

Δεδομένου ότι το μη ελεγχόμενο άσθμα είναι επικίνδυνο τόσο για τη μητέρα όσο και για το έμβρυο, τα φαρμακολογικά φάρμακα καταλαμβάνουν σημαντική θέση στους αλγόριθμους θεραπείας για το άσθμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Εκχωρούνται, επιλέγονται σύμφωνα με την κατηγορία ασφαλείας:

• καμία παρενέργεια για τη μητέρα/έμβρυο όταν λαμβάνεται σε τυπικές θεραπευτικές δόσεις (Β).
• τοξικές επιδράσεις έχουν τεκμηριωθεί σε ανθρώπους και ζώα, αλλά ο κίνδυνος διακοπής του φαρμάκου είναι υψηλότερος από την πιθανότητα παρενεργειών (C).

Δεν υπάρχουν διαθέσιμα φάρμακα κατηγορίας Α για τη θεραπεία του άσθματος (που σημαίνει ότι οι μελέτες δεν έχουν δείξει κανένα κίνδυνο για το έμβρυο). Ωστόσο σωστή εφαρμογήΤα κεφάλαια επιπέδου Β και, εάν χρειάζεται, ταμεία επιπέδου Γ συνήθως δεν συνεπάγονται αρνητικές συνέπειες. Για βασική ή βασική θεραπεία χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα:

Φαρμακολογική ομάδα		Παράδειγμα φαρμάκου	Κατηγορία ασφάλειας
β2-αγωνιστές	Σύντομη υποκριτική	Σαλβουταμόλη	ντο
	Παρατεταμένος	Φορμοτερόλη
Γλυκοκορτικοστεροειδή	Εισπνοή	Βουδεσονίδη	σι
	Σύστημα	Πρεδνιζολόνη
Αντιχολινεργικά		Βρωμιούχο ιπρατρόπιο
Μονοκλωνικά αντισώματα		Ομαλιζουμάμπη
Σταθεροποιητές μεμβράνης μαστοκυττάρων		Nedocromil
Μεθυλξανθίνες		Θεοφυλλίνη	ντο
Ανταγωνιστές υποδοχέων λευκοτριενίου		Ζαφιρλουκάστ	σι

Η θεραπεία είναι σταδιακά: για το ήπιο άσθμα, χρησιμοποιούνται φάρμακα όπως απαιτείται (συνήθως Salbutamol, Ipratropium bromide) και στη συνέχεια προστίθενται άλλα φάρμακα (ανάλογα με τη σοβαρότητα της κατάστασης). Εάν μια γυναίκα λάμβανε ανταγωνιστές των υποδοχέων λευκοτριενίου πριν από την εγκυμοσύνη, συνιστάται να συνεχίσει τη θεραπεία με αυτούς.

Βοηθήστε στις παροξύνσεις

Εάν μια έγκυος γυναίκα έχει κρίση άσθματος, πρέπει:

• σταματήστε τη σκανδάλη (αν μπορεί να εντοπιστεί - τρόφιμα, καλλυντικά κ.λπ.).
• Ανοίξτε ένα παράθυρο ή ένα παράθυρο εάν η κατάσταση συμβαίνει σε εσωτερικούς χώρους.
• ξεκουμπώστε ή αφαιρέστε ρούχα που παρεμποδίζουν την αναπνοή (κουμπιά πουκάμισου, βαρύ παλτό).
• βοηθήστε στη χρήση μιας συσκευής εισπνοής φαρμάκων - για παράδειγμα, σαλβουταμόλη.
• Καλέστε ένα ασθενοφόρο.

Εάν είναι δυνατόν, καταφεύγουν στη χορήγηση φαρμάκων μέσω ενός νεφελοποιητή - πρόκειται για μια συσκευή που δημιουργεί ένα φαρμακευτικό αεροζόλ από μικρά σωματίδια που διεισδύουν ακόμη και σε περιοχές της αναπνευστικής οδού που είναι δύσκολο να προσεγγιστούν με συμβατικά μέσα. Ωστόσο, μόνο μια ήπια προσβολή μπορεί να σταματήσει μόνος σας μια σοβαρή έξαρση απαιτεί επείγουσα νοσηλεία της εγκύου στο νοσοκομείο - μερικές φορές απευθείας στην εντατική.

Διαχείριση του τοκετού

Πραγματοποιείται στο πλαίσιο της βασικής θεραπείας για το άσθμα, την οποία έλαβε η ασθενής κατά τη διάρκεια της κύησης. Σε περίπτωση απουσίας προσβολών, οι δείκτες αναπνευστικής λειτουργίας αξιολογούνται κάθε 12 ώρες, σε περίπτωση έξαρσης - ανάλογα με τις ανάγκες. Εάν σε μια γυναίκα συνταγογραφήθηκαν συστηματικά γλυκοκορτικοστεροειδή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αλλάζει από πρεδνιζολόνη σε υδροκορτιζόνη - για την περίοδο του τοκετού και για 24 ώρες μετά τη γέννηση του παιδιού.

Η παρουσία βρογχικού άσθματος σε μια έγκυο δεν σημαίνει αδυναμία φυσικού τοκετού.

Αντίθετα, η χειρουργική επέμβαση θεωρείται ως η έσχατη λύση καθώς ενέχει πρόσθετους κινδύνους. Χρησιμοποιείται όταν υπάρχει άμεση απειλή για τη ζωή της μητέρας/παιδιού και η ανάγκη για χειρουργική επέμβαση καθορίζεται από μαιευτικές ενδείξεις (προδρομικός πλακούντας, μη φυσιολογική θέση του εμβρύου κ.λπ.).

Για την πρόληψη της έξαρσης του βρογχικού άσθματος, είναι απαραίτητο:

1. Αποφύγετε την επαφή με αλλεργιογόνα και άλλους παράγοντες που προκαλούν επίθεση.
2. Ακολουθήστε τις συστάσεις του γιατρού σας σχετικά με τη βασική θεραπεία.
3. Μην αρνηθείτε τη θεραπεία και μην μειώσετε τη δόση των φαρμάκων μόνοι σας.
4. Κρατήστε ημερολόγιο με δείκτες εξωτερικής αναπνευστικής λειτουργίας και, εάν υπάρχουν σημαντικές διακυμάνσεις, επισκεφθείτε γιατρό.
5. Θυμηθείτε τις προγραμματισμένες επισκέψεις με ειδικούς (θεραπευτή, πνευμονολόγο, μαιευτήρα-γυναικολόγο) και μην χάσετε επισκέψεις.
6. Αποφύγετε την υπερβολική σωματική δραστηριότητα, άγχος.

Μια γυναίκα που πάσχει από βρογχικό άσθμα συνιστάται να εμβολιαστεί κατά της γρίπης στο στάδιο του προγραμματισμού εγκυμοσύνης, καθώς αυτή η παραλλαγή της οξείας αναπνευστικής λοίμωξης μπορεί να επιδεινώσει σημαντικά την πορεία της υποκείμενης νόσου. Ο εμβολιασμός επιτρέπεται επίσης κατά την περίοδο της κύησης, λαμβάνοντας υπόψη την κατάσταση της υγείας της ασθενούς.

Το βρογχικό άσθμα γίνεται μια ολοένα και πιο κοινή ασθένεια που επηρεάζει διαφορετικά τμήματα του πληθυσμού. Αυτή η ασθένεια δεν αποτελεί σοβαρή απειλή για την ανθρώπινη ζωή, επομένως είναι πολύ πιθανό να ζήσετε μια πλήρη ζωή με αυτήν εάν χρησιμοποιηθούν σύγχρονα φαρμακευτικά προϊόντα.

Ωστόσο, η περίοδος της μητρότητας αργά ή γρήγορα εμφανίζεται σχεδόν για κάθε γυναίκα, αλλά εδώ έρχεται αντιμέτωπη με το ερώτημα - πόσο επικίνδυνη είναι η εγκυμοσύνη και το βρογχικό άσθμα; Ας καταλάβουμε αν είναι δυνατόν μια ασθματική μητέρα να φέρει και να γεννήσει ένα μωρό κανονικά, και επίσης να εξετάσουμε όλες τις άλλες αποχρώσεις.

Ένας από τους κύριους παράγοντες κινδύνου που επηρεάζουν την ανάπτυξη της νόσου είναι η κακή οικολογία στην περιοχή κατοικίας, καθώς και οι δύσκολες συνθήκες εργασίας. Οι στατιστικές δείχνουν ότι οι κάτοικοι των μεγαλουπόλεων και των βιομηχανικών κέντρων υποφέρουν από βρογχικό άσθμα πολλές φορές πιο συχνά από τους κατοίκους των χωριών ή των χωριών. Για τις έγκυες γυναίκες, αυτός ο κίνδυνος είναι επίσης πολύ υψηλός.

Σε γενικές γραμμές, μια ποικιλία παραγόντων μπορεί να προκαλέσει αυτή την ασθένεια, επομένως δεν είναι πάντα δυνατό να προσδιοριστεί η αιτία σε οποιαδήποτε συγκεκριμένη περίπτωση. Αυτά περιλαμβάνουν οικιακές χημικές ουσίες, αλλεργιογόνα που βρίσκονται στην καθημερινή ζωή, ανεπαρκή διατροφή κ.λπ.

Για ένα νεογέννητο, ο κίνδυνος είναι η κακή κληρονομικότητα. Αν δηλαδή ο ένας από τους δύο γονείς είχε αυτή την ασθένεια, τότε η πιθανότητα εμφάνισής της στο παιδί είναι εξαιρετικά μεγάλη. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, κληρονομικός παράγονταςεμφανίζεται στο ένα τρίτο όλων των ασθενών. Επιπλέον, εάν μόνο ένας γονέας έχει άσθμα, τότε η πιθανότητα το παιδί να αναπτύξει αυτή την ασθένεια είναι 30 τοις εκατό. Αλλά αν και οι δύο γονείς είναι άρρωστοι, τότε αυτή η πιθανότητα αυξάνεται σημαντικά - έως και 75 τοις εκατό. Υπάρχει ακόμη και ειδικός ορισμός για αυτό το είδος άσθματος - ατοπικό βρογχικό άσθμα.

Η επίδραση του βρογχικού άσθματος στην εγκυμοσύνη

Πολλοί γιατροί συμφωνούν ότι η θεραπεία του βρογχικού άσθματος σε έγκυες γυναίκες είναι ένα πολύ σημαντικό έργο. Το σώμα μιας γυναίκας υφίσταται ήδη διάφορες αλλαγές και αυξημένο άγχος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τα οποία επίσης περιπλέκονται από την πορεία της νόσου. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι γυναίκες εμφανίζουν εξασθενημένη ανοσία, κάτι που είναι φυσικό φαινόμενο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, και αυτό περιλαμβάνει επίσης αλλαγές στις ορμόνες.

Το άσθμα μπορεί να προκαλέσει μια μητέρα να βιώσει έλλειψη αέρα και πείνα οξυγόνου, η οποία αποτελεί ήδη κίνδυνο για τη φυσιολογική ανάπτυξη του εμβρύου. Γενικά, το βρογχικό άσθμα σε εγκύους εμφανίζεται μόνο στο 2% των περιπτώσεων, επομένως είναι αδύνατο να μιλήσουμε για οποιαδήποτε σχέση μεταξύ αυτών των περιστάσεων. Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι ο γιατρός δεν πρέπει να ανταποκριθεί σε αυτή την ασθένεια, γιατί μπορεί πραγματικά να βλάψει το αγέννητο μωρό.

Ο αναπνεόμενος όγκος μιας εγκύου αυξάνεται, αλλά ο εκπνευστικός όγκος μειώνεται, γεγονός που οδηγεί στις ακόλουθες αλλαγές:

• Βρογχική κατάρρευση.
• Ασυνέπεια μεταξύ της ποσότητας εισερχόμενου οξυγόνου και αίματος στην αναπνευστική συσκευή.
• Σε αυτό το πλαίσιο, η υποξία αρχίζει επίσης να αναπτύσσεται.

Η εμβρυϊκή υποξία είναι συχνό φαινόμενο εάν εμφανιστεί άσθμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η έλλειψη διοξειδίου του άνθρακα στο αίμα μιας γυναίκας μπορεί να οδηγήσει σε σπασμούς των ομφαλικών αγγείων.

Η ιατρική πρακτική δείχνει ότι η εγκυμοσύνη που προκαλείται από το βρογχικό άσθμα δεν εξελίσσεται τόσο ομαλά όσο σε υγιείς γυναίκες Με αυτήν την ασθένεια, υπάρχει πραγματικός κίνδυνος πρόωρου τοκετού, καθώς και θανάτου του εμβρύου ή της μητέρας. Φυσικά, αυτοί οι κίνδυνοι αυξάνονται εάν μια γυναίκα αμελεί την υγεία της χωρίς να την παρακολουθεί ο θεράπων ειδικός. Ταυτόχρονα, ο ασθενής χειροτερεύει προοδευτικά στις 24-36 εβδομάδες περίπου. Αν μιλάμε για τις πιο πιθανές επιπλοκές που εμφανίζονται σε έγκυες γυναίκες, η εικόνα μοιάζει με αυτή:

• Η προεκλαμψία, η οποία είναι μια από τις πιο συχνές αιτίες θανάτου στις γυναίκες, αναπτύσσεται στο 47 τοις εκατό των περιπτώσεων.
• Εμβρυϊκή υποξία και ασφυξία κατά τον τοκετό - στο 33 τοις εκατό των περιπτώσεων.
• Υποτροφία - 28 τοις εκατό.
• Ανεπαρκής ανάπτυξη του μωρού - 21 τοις εκατό.
• Απειλή αποβολής - στο 26 τοις εκατό των περιπτώσεων.
• Ο κίνδυνος πρόωρου τοκετού είναι 14 τοις εκατό.

Αξίζει επίσης να μιλήσουμε για εκείνες τις περιπτώσεις που μια γυναίκα παίρνει ειδικά αντιασθματικά φάρμακα για να ανακουφίσει τις κρίσεις. Ας εξετάσουμε τις κύριες ομάδες τους, καθώς και την επίδραση που έχουν στο έμβρυο.

Επίδραση φαρμάκων

Αδρενεργικοί αγωνιστές

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η αδρεναλίνη, η οποία χρησιμοποιείται συχνά για την ανακούφιση των κρίσεων άσθματος, απαγορεύεται αυστηρά. Το γεγονός είναι ότι προκαλεί σπασμό των αγγείων της μήτρας, που μπορεί να οδηγήσει σε υποξία. Επομένως, ο γιατρός επιλέγει πιο ήπια φάρμακα από αυτή την ομάδα, όπως σαλβουταμόλη ή φενοτερόλη, αλλά η χρήση τους είναι δυνατή μόνο σύμφωνα με τις ενδείξεις ειδικού.

Θεοφυλλίνη

Η χρήση σκευασμάτων θεοφυλλίνης μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη γρήγορου καρδιακού παλμού στο αγέννητο μωρό, επειδή μπορούν να απορροφηθούν μέσω του πλακούντα, παραμένοντας στο αίμα του παιδιού. Η θεοεδρίνη και η ανστασταμάν απαγορεύονται επίσης για χρήση, επειδή περιέχουν εκχύλισμα μπελαντόνα και βαρβιτουρικά. Αντί αυτού, συνιστάται η χρήση βρωμιούχου ιπρατροπίνης.

Βλεννολυτικά φάρμακα

Αυτή η ομάδα περιέχει φάρμακα που αντενδείκνυνται για έγκυες γυναίκες:

• Τριαμκινολόνη, η οποία επηρεάζει αρνητικά τον μυϊκό ιστό του μωρού.
• Βηταμεθαζόνη με δεξαμεθαζόνη.
• Delomedrol, Diprospan και Kenalog-40.

Η θεραπεία του άσθματος σε έγκυες γυναίκες πρέπει να πραγματοποιείται σύμφωνα με ένα ειδικό πρόγραμμα. Περιλαμβάνει συνεχή παρακολούθηση της κατάστασης των πνευμόνων της μητέρας, καθώς και την επιλογή της μεθόδου γέννησης. Το γεγονός είναι ότι στις περισσότερες περιπτώσεις αποφασίζει να κάνει καισαρική τομή, γιατί η υπερβολική ένταση μπορεί να προκαλέσει επίθεση. Όμως τέτοιες αποφάσεις λαμβάνονται μεμονωμένα, με βάση τη συγκεκριμένη κατάσταση του ασθενούς.

Όσον αφορά το πώς ακριβώς αντιμετωπίζεται το άσθμα, μπορούν να επισημανθούν αρκετά σημεία:

• Απαλλαγή από τα αλλεργιογόνα. Η ιδέα είναι αρκετά απλή: πρέπει να αφαιρέσετε όλα τα είδη οικιακών αλλεργιογόνων από το δωμάτιο όπου βρίσκεται η γυναίκα. Ευτυχώς υπάρχουν διάφορα υποαλλεργικά εσώρουχα, φίλτρα καθαρισμού αέρα κ.λπ.
• Λήψη ειδικών φαρμάκων. Ο γιατρός συλλέγει ένα λεπτομερές ιατρικό ιστορικό, διαπιστώνοντας την παρουσία άλλων ασθενειών, αλλεργιών σε ορισμένα φάρμακα, π.χ. διενεργεί πλήρη ανάλυση για να συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία. Συγκεκριμένα, ένα πολύ σημαντικό σημείο είναι η δυσανεξία στο ακετυλοσαλικυλικό οξύ, γιατί εάν υπάρχει, τότε δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν μη στεροειδή αναλγητικά.

Το κύριο σημείο στη θεραπεία είναι, πρώτα απ 'όλα, η απουσία κινδύνου για το αγέννητο παιδί, βάσει του οποίου επιλέγονται όλα τα φάρμακα.

Αντιμετώπιση επιπλοκών εγκυμοσύνης

Εάν μια γυναίκα βρίσκεται στο πρώτο τρίμηνο, τότε η θεραπεία για πιθανές επιπλοκές της εγκυμοσύνης πραγματοποιείται με τον ίδιο τρόπο όπως σε κανονικές περιπτώσεις. Αλλά εάν υπάρχει κίνδυνος αποβολής στο δεύτερο και τρίτο τρίμηνο, τότε είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί η πνευμονική νόσος και είναι επίσης απαραίτητο να ομαλοποιηθεί η αναπνοή της μητέρας.

Για τους σκοπούς αυτούς χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα φάρμακα:

• Φωσφολιπίδια, τα οποία λαμβάνονται ως μάθημα, μαζί με πολυβιταμίνες.
• Actovegin.
• Βιταμίνη Ε

Περίοδος τοκετού και μετά τον τοκετό

Την ώρα του τοκετού, χρησιμοποιείται ειδική θεραπεία για τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος στη μητέρα και το μωρό της. Έτσι, εισάγονται φάρμακα που βελτιώνουν τη λειτουργία του κυκλοφορικού συστήματος, κάτι που είναι πολύ σημαντικό για την υγεία του αγέννητου μωρού.

Για την αποφυγή πιθανής ασφυξίας, τα γλυκοκορτικοστεροειδή συνταγογραφούνται με εισπνοή. Ενδείκνυται επίσης η χορήγηση πρεδνιζολόνης κατά τον τοκετό.

Είναι πολύ σημαντικό μια γυναίκα να ακολουθεί αυστηρά τις συστάσεις του γιατρού, χωρίς να διακόπτει τη θεραπεία μέχρι τον ίδιο τον τοκετό. Για παράδειγμα, εάν μια γυναίκα λαμβάνει γλυκοκορτικοστεροειδή σε συνεχή βάση, τότε θα πρέπει να συνεχίσει να τα παίρνει μετά τη γέννηση του μωρού κατά τη διάρκεια των πρώτων 24 ετών. ώρες. Η δόση πρέπει να λαμβάνεται κάθε οκτώ ώρες.

Εάν χρησιμοποιείται καισαρική τομή, τότε προτιμάται η χρήση επισκληρίδιου αναισθησίας. Εάν συνιστάται γενική αναισθησία, ο γιατρός πρέπει να επιλέξει προσεκτικά τα φάρμακα που θα χορηγήσει, γιατί η απροσεξία σε αυτό το θέμα μπορεί να οδηγήσει σε κρίσεις ασφυξίας στο παιδί.

Μετά τον τοκετό, πολλοί υποφέρουν από διάφορες βρογχίτιδες και βρογχόσπασμους, που είναι μια απολύτως φυσική αντίδραση του οργανισμού στον τοκετό. Για να αποφύγετε αυτό, πρέπει να πάρετε εργομετρίνη ή άλλα παρόμοια φάρμακα. Θα πρέπει επίσης να είστε ιδιαίτερα προσεκτικοί όταν παίρνετε αντιπυρετικά που περιέχουν ασπιρίνη.

Θηλασμός

Δεν είναι μυστικό ότι πολλά ναρκωτικά καταλήγουν μητρικό γάλαμητέρα. Αυτό ισχύει και για τα φάρμακα για το άσθμα, αλλά περνούν στο γάλα σε μικρές ποσότητες, επομένως αυτό δεν μπορεί να αποτελεί αντένδειξη για Θηλασμός. Σε κάθε περίπτωση, ο ίδιος ο γιατρός συνταγογραφεί φάρμακα στην ασθενή, έχοντας κατά νου το γεγονός ότι θα πρέπει να θηλάσει το μωρό, επομένως δεν συνταγογραφεί φάρμακα που θα μπορούσαν να βλάψουν το μωρό.

Πώς συμβαίνει ο τοκετός σε ασθενείς με βρογχικό άσθμα; Ο τοκετός κατά τη διάρκεια του βρογχικού άσθματος μπορεί να προχωρήσει αρκετά φυσιολογικά, χωρίς ορατές επιπλοκές. Υπάρχουν όμως στιγμές που ο τοκετός δεν είναι τόσο εύκολος:

• Το νερό μπορεί να σπάσει πριν συμβεί ο τοκετός.
• Ο τοκετός μπορεί να γίνει πολύ γρήγορα.
• Μπορεί να συμβεί μη φυσιολογικός τοκετός.

Εάν ο γιατρός αποφασίσει για αυθόρμητο τοκετό, τότε πρέπει να κάνει παρακέντηση του επισκληρίδιου χώρου. Στη συνέχεια εγχέεται εκεί βουπιβακαΐνη, η οποία προάγει την επέκταση των βρόγχων. Η ανακούφιση από τον πόνο του τοκετού για το βρογχικό άσθμα πραγματοποιείται με παρόμοιο τρόπο, με τη χορήγηση φαρμάκων μέσω καθετήρα.

Εάν ένας ασθενής εμφανίσει κρίση άσθματος κατά τη διάρκεια του τοκετού, ο γιατρός μπορεί να αποφασίσει να κάνει καισαρική τομή για να μειώσει τους κινδύνους για τη μητέρα και το μωρό.

συμπέρασμα

Στο τέλος θα ήθελα να πω ότι εγκυμοσύνη είναι διαφορετικές περιόδουςκαι το βρογχικό άσθμα μπορεί να συνυπάρχει αρκετά καλά εάν μια γυναίκα λάβει την κατάλληλη θεραπεία. Φυσικά, αυτό περιπλέκει λίγο τη διαδικασία του τοκετού και την περίοδο μετά τον τοκετό, αλλά αν ακολουθήσετε τις βασικές συστάσεις του γιατρού σας, τότε το άσθμα δεν είναι τόσο επικίνδυνο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης όσο μπορεί να φαίνεται με την πρώτη ματιά.

Το άσθμα είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από υποτροπιάζουσα πορεία. Η νόσος εμφανίζεται με ίση συχνότητα σε άνδρες και γυναίκες. Τα κύρια συμπτώματά του είναι οι κρίσεις έλλειψης αέρα λόγω σπασμού των λείων μυών των βρόγχων και η έκκριση παχύρρευστης και άφθονης βλέννας.

Κατά κανόνα, η παθολογία εμφανίζεται για πρώτη φορά στην παιδική ηλικία ή την εφηβεία. Εάν εμφανιστεί άσθμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η διαχείριση της εγκυμοσύνης απαιτεί αυξημένη ιατρική παρακολούθηση και επαρκή θεραπεία.

Άσθμα σε έγκυες γυναίκες - πόσο επικίνδυνο είναι;

Εάν η μέλλουσα μητέρα αγνοήσει τα συμπτώματα της νόσου και δεν αναζητήσει θεραπεία ιατρική φροντίδα, η ασθένεια επηρεάζει αρνητικά τόσο την υγεία της όσο και την ευημερία του εμβρύου. Το βρογχικό άσθμα είναι πιο επικίνδυνο σε πρώιμα στάδιακυοφορία. Τότε η πορεία γίνεται λιγότερο επιθετική και τα συμπτώματα μειώνονται.

Είναι δυνατόν να μείνω έγκυος με άσθμα; Παρά τη σοβαρή της πορεία, η ασθένεια είναι συμβατή με την τεκνοποίηση. Με την κατάλληλη θεραπεία και τη συνεχή παρακολούθηση του γιατρού, μπορούν να αποφευχθούν επικίνδυνες επιπλοκές. Εάν μια γυναίκα είναι εγγεγραμμένη, λαμβάνει φάρμακα και εξετάζεται τακτικά από γιατρό, ο κίνδυνος επιπλοκών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού είναι ελάχιστος.

Ωστόσο, μερικές φορές εμφανίζονται οι ακόλουθες αποκλίσεις:

1. Αυξημένη συχνότητα επιθέσεων.
2. Η προσκόλληση ιών ή βακτηρίων με την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας.
3. Επιδείνωση των επιθέσεων.
4. Απειλή για αυθόρμητη άμβλωση.
5. Σοβαρή τοξίκωση.
6. Πρόωρος τοκετός.

Στο βίντεο ο πνευμονολόγος μιλάει αναλυτικά για την ασθένεια κατά την εγκυμοσύνη:

Η επίδραση της νόσου στο έμβρυο

Η εγκυμοσύνη αλλάζει τη λειτουργία των αναπνευστικών οργάνων. Το επίπεδο του διοξειδίου του άνθρακα αυξάνεται και η αναπνοή της γυναίκας επιταχύνεται. Ο αερισμός των πνευμόνων αυξάνεται, με αποτέλεσμα η μέλλουσα μητέρα να εμφανίζει δύσπνοια.

Σε μεταγενέστερο στάδιο, η θέση του διαφράγματος αλλάζει: η αναπτυσσόμενη μήτρα το ανασηκώνει. Εξαιτίας αυτού, η έγκυος έχει αυξημένο αίσθημα έλλειψης αέρα. Η κατάσταση επιδεινώνεται με την ανάπτυξη βρογχικού άσθματος. Με κάθε προσβολή προκαλείται υποξία του πλακούντα. Αυτό συνεπάγεται ενδομήτρια πείνα με οξυγόνο στο μωρό με την εμφάνιση διαφόρων διαταραχών.

Οι κύριες αποκλίσεις στο μωρό:

• έλλειψη βάρους?
• ενδομήτρια καθυστέρηση ανάπτυξης?
• σχηματισμός παθολογιών στο καρδιαγγειακό, κεντρικό νευρικό σύστημα, μυϊκό ιστό.
• με σοβαρή πείνα με οξυγόνο, μπορεί να αναπτυχθεί ασφυξία (ασφυξία) του μωρού.

Εάν η ασθένεια πάρει σοβαρή μορφή, υπάρχει μεγάλος κίνδυνος να γεννηθεί ένα μωρό με καρδιακά ελαττώματα. Επιπλέον, το μωρό θα κληρονομήσει μια προδιάθεση για αναπνευστικές ασθένειες.

Πώς συμβαίνει ο τοκετός με το άσθμα;

Εάν η κύηση του παιδιού ήταν ελεγχόμενη σε όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο αυθόρμητος τοκετός είναι πολύ πιθανός. 2 εβδομάδες πριν από την αναμενόμενη ημερομηνία, ο ασθενής νοσηλεύεται και προετοιμάζεται για το συμβάν. Όταν μια έγκυος λαμβάνει μεγάλες δόσεις πρεδνιζολόνης, της χορηγούνται ενέσεις υδροκορτιζόνης κατά την αποβολή του εμβρύου από τη μήτρα.

Ο γιατρός παρακολουθεί αυστηρά όλους τους δείκτες της μέλλουσας μητέρας και του μωρού. Κατά τη διάρκεια του τοκετού, χορηγείται στη γυναίκα ένα φάρμακο για την πρόληψη μιας κρίσης άσθματος. Δεν θα βλάψει το έμβρυο και έχει ευεργετική επίδραση στην ευημερία του ασθενούς.

Όταν το βρογχικό άσθμα γίνεται σοβαρό με συχνές προσβολές, γίνεται προγραμματισμένη καισαρική τομή στις 38 εβδομάδες. Μέχρι αυτή τη στιγμή, το παιδί είναι πλήρως διαμορφωμένο, βιώσιμο και θεωρείται τελειόμηνο. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, είναι προτιμότερο να χρησιμοποιείτε τοπικό μπλοκ παρά αναισθησία με εισπνοή.

Οι πιο συχνές επιπλοκές κατά τον τοκετό που προκαλούνται από το βρογχικό άσθμα:

• πρόωρη ρήξη αμνιακού υγρού.
• γρήγορος τοκετός, ο οποίος έχει αρνητικό αντίκτυπο στην υγεία του μωρού.
• αποσυντονισμός της εργασίας.

Συμβαίνει η ασθενής να γεννήσει μόνη της, αλλά ξεκινά μια ασθματική κρίση που συνοδεύεται από καρδιοπνευμονική ανεπάρκεια. Μετά ξοδέψτε εντατικής θεραπείαςκαι επείγουσα καισαρική τομή.

Πώς να αντιμετωπίσετε το άσθμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - αποδεδειγμένες μέθοδοι

Εάν λάβατε φάρμακα για τη νόσο, αλλά μείνατε έγκυος, η πορεία της θεραπείας και τα φάρμακα αντικαθίστανται από μια πιο ήπια επιλογή. Οι γιατροί δεν επιτρέπουν τη χρήση ορισμένων φαρμάκων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ενώ οι δόσεις άλλων θα πρέπει να προσαρμοστούν.

Καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο γιατρός παρακολουθεί την κατάσταση του μωρού, εκτελώντας υπερηχογράφημα. Εάν ξεκινήσει μια έξαρση, πραγματοποιείται οξυγονοθεραπεία, η οποία αποτρέπει την πείνα με οξυγόνο του μωρού. Ο γιατρός παρακολουθεί την κατάσταση του ασθενούς, δίνοντας ιδιαίτερη προσοχή στις αλλαγές στα αγγεία της μήτρας και του πλακούντα.

Η κύρια αρχή της θεραπείας είναι η πρόληψη των κρίσεων άσθματος και η επιλογή αβλαβούς θεραπείας για τη μητέρα και το μωρό. Τα καθήκοντα του θεράποντος ιατρού είναι η αποκατάσταση της εξωτερικής αναπνοής, η εξάλειψη των κρίσεων άσθματος, η ανακούφιση των παρενεργειών από τα φάρμακα και ο έλεγχος της νόσου.

Τα βρογχοδιασταλτικά συνταγογραφούνται για τη θεραπεία του ήπιου άσθματος. Σας επιτρέπουν να ανακουφίσετε τον σπασμό των λείων μυών στους βρόγχους.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, χρησιμοποιούνται φάρμακα μακράς δράσης (Σαλμετερόλη, Φορμοτερόλη). Διατίθενται με τη μορφή δοχείων αεροζόλ. Χρησιμοποιούνται καθημερινά και αποτρέπουν την ανάπτυξη νυχτερινών κρίσεων άσθματος.

Άλλα βασικά φάρμακα είναι τα γλυκοκορτικοστεροειδή (Budesonide, Beclomethasone, Flutinasone). Απελευθερώνονται με τη μορφή συσκευής εισπνοής. Ο γιατρός υπολογίζει τη δοσολογία, λαμβάνοντας υπόψη τη σοβαρότητα της νόσου.

Εάν σας έχουν συνταγογραφηθεί ορμονικά φάρμακα, μην φοβάστε να τα χρησιμοποιείτε καθημερινά. Τα φάρμακα δεν θα βλάψουν το μωρό και θα αποτρέψουν την ανάπτυξη επιπλοκών.

Όταν η μέλλουσα μητέρα πάσχει από όψιμη κύηση, οι μεθυλξανθίνες (Eufillin) χρησιμοποιούνται ως βρογχοδιασταλτικό. Χαλαρώνουν τους μύες των βρόγχων, διεγείρουν το αναπνευστικό κέντρο και βελτιώνουν τον κυψελιδικό αερισμό.

Τα αποχρεμπτικά (Mukaltin) χρησιμοποιούνται για την απομάκρυνση της περίσσειας βλέννας από την αναπνευστική οδό. Διεγείρουν το έργο των βρογχικών αδένων και αυξάνουν τη δραστηριότητα του βλεφαροφόρου επιθηλίου.

Επί αργότεραο γιατρός συνταγογραφεί θεραπεία συντήρησης. Αποσκοπεί στην αποκατάσταση των ενδοκυτταρικών διεργασιών.

Η θεραπεία περιλαμβάνει τα ακόλουθα φάρμακα:

• Τοκοφερόλη - μειώνει τον τόνο, χαλαρώνει τους μύες της μήτρας.
• πολυβιταμίνες - αναπληρώνουν την ανεπαρκή περιεκτικότητα σε βιταμίνες στο σώμα.
• αντιπηκτικά - ομαλοποιούν την πήξη του αίματος.

Ποια φάρμακα δεν πρέπει να λαμβάνουν οι έγκυες γυναίκες για θεραπεία;

Κατά την περίοδο της γέννησης ενός παιδιού, δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε φάρμακα χωρίς ιατρική συμβουλή, και ακόμη περισσότερο εάν έχετε βρογχικό άσθμα. Πρέπει να ακολουθήσετε όλες τις οδηγίες ακριβώς.

Υπάρχουν φάρμακα που αντενδείκνυνται για ασθματικές γυναίκες. Μπορούν να έχουν επιβλαβή επίδραση στην υγεία του εμβρύου του μωρού και στην κατάσταση της μητέρας.

Κατάλογος απαγορευμένων φαρμάκων:

Όνομα φαρμάκου	Αρνητική επιρροή	Σε ποια περίοδο αντενδείκνυνται;
Αδρεναλίνη	Προκαλεί πείνα με οξυγόνο στο έμβρυο, προκαλεί την ανάπτυξη αγγειακού τόνου στη μήτρα	Σε όλη την εγκυμοσύνη
Βρογχοδιασταλτικά βραχείας δράσης – Fenoterol, Salbutamol	Περιπλέκει και καθυστερεί τον τοκετό	Στην όψιμη κύηση
Θεοφυλλίνη	Εισέρχεται στην εμβρυϊκή κυκλοφορία μέσω του πλακούντα, προκαλώντας γρήγορο καρδιακό παλμό στο μωρό	Στο 3ο τρίμηνο
Μερικά γλυκοκορτικοειδή - δεξαμεθαζόνη, βηταμεθαζόνη, τριαμκινολόνη	Επηρεάζει αρνητικά το μυϊκό σύστημα του εμβρύου	Σε όλη την εγκυμοσύνη
Αντιισταμινικά II γενιάς – Loratadine, Dimetindene, Ebastine	Οι παρενέργειες που προκύπτουν επηρεάζουν αρνητικά την υγεία της γυναίκας και του παιδιού	Σε όλη την περίοδο της κύησης
Εκλεκτικοί β2-αναστολείς (Ginipral, Anaprilin)	Προκαλεί βρογχόσπασμο, επιδεινώνοντας σημαντικά την κατάσταση του ασθενούς	Αντενδείκνυται στο βρογχικό άσθμα, ανεξάρτητα από τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Αντισπασμωδικά (No-shpa, Papaverine)	Προκαλεί την ανάπτυξη βρογχόσπασμου και αναφυλακτικού σοκ	Δεν είναι επιθυμητό να χρησιμοποιείται για άσθμα, ανεξάρτητα από την ηλικία κύησης.

εθνοεπιστήμη

Οι μη παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας χρησιμοποιούνται ευρέως από ασθενείς με βρογχικό άσθμα. Τέτοιες θεραπείες αντιμετωπίζουν καλά τις κρίσεις ασφυξίας και δεν βλάπτουν το σώμα.

Χρήση λαϊκές συνταγέςμόνο ως προσθήκη στη συντηρητική θεραπεία. Μην τα χρησιμοποιείτε χωρίς να συμβουλευτείτε πρώτα το γιατρό σας ή εάν έχετε εντοπίσει μεμονωμένη αλλεργική αντίδραση στα συστατικά του προϊόντος.

Πώς να καταπολεμήσετε το άσθμα με συνταγές παραδοσιακής ιατρικής:

1. Ζωμός βρώμης.Ετοιμάστε και πλύνετε καλά 0,5 κιλό βρώμης. Βάλτε 2 λίτρα γάλα σε αέριο, προσθέστε 0,5 ml νερό. Αφήνουμε να πάρει μια βράση, ρίχνουμε μέσα τα δημητριακά. Μαγειρέψτε για άλλες 2 ώρες για να λάβετε 2 λίτρα ζωμού. Πάρτε το προϊόν ζεστό με άδειο στομάχι. Προσθέστε 1 κουταλάκι του γλυκού σε 1 ποτήρι ποτό. μέλι και βούτυρο.
2. Ζωμός βρώμης με κατσικίσιο γάλα.Ρίξτε 2 λίτρα νερό στο τηγάνι. Αφήστε να πάρει μια βράση και στη συνέχεια ανακατέψτε με 2 φλιτζάνια βρώμη. Βράζετε το προϊόν σε χαμηλή φωτιά για περίπου 50–60 λεπτά. Στη συνέχεια ρίχνουμε 0,5 λίτρο κατσικίσιο γάλα και βράζουμε για άλλη μισή ώρα. Πριν πάρετε το αφέψημα, μπορείτε να προσθέσετε 1 κουταλάκι του γλυκού μέλι. Πιείτε ½ ποτήρι 30 λεπτά πριν από τα γεύματα.
3. Εισπνοή με πρόπολη και κερί μέλισσας.Πάρτε 20 g πρόπολης και 100 g Κηρήθρα. Ζεσταίνουμε το μείγμα σε υδατόλουτρο. Όταν ζεσταθεί, σκεπάστε το κεφάλι της με μια πετσέτα. Μετά από αυτό, εισπνεύστε το προϊόν από το στόμα σας για περίπου 15 λεπτά. Επαναλάβετε αυτές τις διαδικασίες το πρωί και το βράδυ.
4. Λάδι πρόπολης.Αναμείξτε 10 g πρόπολης με 200 g ηλιέλαιο. Ζεστάνετε το προϊόν σε λουτρό νερού. Στραγγίστε το και πάρτε 1 κουτ. το πρωί και το βράδυ.
5. Χυμός τζίντζερ.Βγάλτε το χυμό από τη ρίζα του φυτού, προσθέτοντας λίγο αλάτι. Το ποτό χρησιμοποιείται για την καταπολέμηση των επιθέσεων και ως προληπτικό μέτρο. Για να ανακουφίσετε τον πνιγμό, πάρτε 30 γρ. Για να αποφύγετε τη δυσκολία στην αναπνοή, πίνετε 1 κουταλιά της σούπας καθημερινά. μεγάλο. χυμός Για γεύση, προσθέστε 1 κουτ. μέλι, ξεπλυμένο με νερό.

Πρόληψη ασθενείας

Οι γιατροί συμβουλεύουν τις ασθματικές γυναίκες να ελέγχουν την ασθένεια ακόμη και όταν προγραμματίζουν εγκυμοσύνη. Αυτή τη στιγμή, ο γιατρός επιλέγει τη σωστή και ασφαλή θεραπεία και εξαλείφει τις επιπτώσεις των ερεθιστικών παραγόντων. Τέτοια μέτρα μειώνουν τον κίνδυνο επιληπτικών κρίσεων.

Η ίδια η έγκυος μπορεί να φροντίσει και την υγεία της. Το κάπνισμα πρέπει να σταματήσει. Αν συγγενείς που ζουν με μέλλουσα μητέρα, καπνός, θα πρέπει να αποφεύγετε την εισπνοή καπνού.

Για να βελτιώσετε την υγεία σας και να μειώσετε τον κίνδυνο υποτροπής, προσπαθήστε να ακολουθήσετε απλούς κανόνες:

1. Αναθεωρήστε τη διατροφή σας, αποκλείστε από το μενού τροφές που προκαλούν αλλεργίες.
2. Φορέστε ρούχα και χρησιμοποιήστε κλινοσκεπάσματα κατασκευασμένα από φυσικά υλικά.
3. Κάντε ντους κάθε μέρα.
4. Μην έρθετε σε επαφή με ζώα.
5. Χρησιμοποιήστε προϊόντα υγιεινής που έχουν υποαλλεργική σύνθεση.
6. Χρησιμοποιήστε ειδικές συσκευές υγραντήρα που διατηρούν την απαραίτητη υγρασία και καθαρίζουν τον αέρα από τη σκόνη και τα αλλεργιογόνα.
7. Κάντε μακρινούς περιπάτους στον καθαρό αέρα.
8. Εάν εργάζεστε με χημικά ή τοξικές αναθυμιάσεις, μετακινηθείτε σε ασφαλή χώρο εργασίας.
9. Προσοχή στα μεγάλα πλήθη, ειδικά τις εποχές του φθινοπώρου και της άνοιξης.
10. Αποφύγετε τα αλλεργιογόνα στην καθημερινότητά σας. Καθαρίζετε τακτικά τα δωμάτια, αποφεύγοντας την εισπνοή οικιακών χημικών.

Στο στάδιο του προγραμματισμού του μωρού σας, προσπαθήστε να εμβολιαστείτε έναντι επικίνδυνων μικροοργανισμών - Haemophilus influenzae, πνευμονιόκοκκος, ιός ηπατίτιδας, ιλαρά, ερυθρά και οι αιτιολογικοί παράγοντες του τετάνου, της διφθερίτιδας. Ο εμβολιασμός πραγματοποιείται 3 μήνες πριν από τον προγραμματισμό ενός παιδιού υπό την επίβλεψη του θεράποντος ιατρού.

συμπέρασμα

Το βρογχικό άσθμα και η εγκυμοσύνη δεν αλληλοαποκλείονται. Συχνά η ασθένεια εμφανίζεται ή επιδεινώνεται όταν εμφανίζεται μια «ενδιαφέρουσα κατάσταση». Μην αγνοείτε τα συμπτώματα: το άσθμα μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την υγεία της μητέρας και του παιδιού.

Μην φοβάστε ότι η ασθένεια θα προκαλέσει επιπλοκές στο μωρό. Με την κατάλληλη ιατρική παρακολούθηση και την επαρκή θεραπεία, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή.