Дистрофия ногтевой пластины причины. Дистрофия ногтя большого пальца ноги лечение причины фото. Причины ониходистрофии и группы риска

⁰

Невозможно иметь красивые руки, если есть проблемы с ногтями. Согласно статистике, тем или иным недугом страдают ногти каждого пятого жителя планеты . Дистрофия ногтей, к примеру, может произойти как на пальцах рук, так и на пальцах стоп. Причиной заболевания обычно становится нарушение питания ногтевой пластины и ногтевого валика , который окружает ноготь с трех сторон.

Причины возникновения дистрофии ногтя или ониходистрофия

Ногти недополучают питание по разным причинам. Среди них:

Болезнь дистрофия ногтей имеет несколько разновидностей. Поэтому внешние проявления бывают разными. Рассмотрим основные из них, чтобы вовремя распознать недуг и немедленно приступить к борьбе с ним.

Срединная каналообразная дистрофия ногтей

Поражаются обычно ногти больших пальцев рук. На
ногтевой пластине появляется продольная канавка, в стороны от которой расходятся мелкие трещины. В результате ноготь становиться волнистым.

Чаще всего патология возникает из-за механической травмы. Обычно это неосознанные действия пациента: обкусывание или постоянное пощипывание ногтя. Такое поведение может быть дурной привычкой, но вполне может являться неврологическим расстройством.

Крайне редко каналообразная дистрофия передается генетическим путем.

Как избавиться?

Необходимо комплексное лечение дистрофии с медикаментозными препаратами.

Прежде всего необходима корректировка психического состояния человека. Трудность состоит в том, что обычно пациент отвергает свою причастность к увечью собственного ногтя. Поэтому лучше проводить лечение под наблюдением невролога.

Главный фактор успеха – прекращение механического воздействия на ноготь. Поэтому пальцы с поврежденными ногтями стоит забинтовать.
Одновременно проводятся мероприятия для : использование питательных кремов и лаков, прием витаминов.

Гапалонихия

Данный тип дистрофии ногтей проявляется как размягчение и истончение ногтей, что ведет к их ломкости.

Нарушение может развиться из-за внутренних неполадок в организме (истинная гапалонихия). Но случается, что оно возникает из-за внешнего воздействия на ногти (приобретенная гапалонихия).

Причины: Гапалонихия возникает из-за таких заболеваний, как:

Артрит
Неполадки в желудочно-кишечном тракте
Болезни периферических сосудов
Заболевания щитовидной железы

Возможна истинная гапалонихия при наследственной предрасположенности , неполноценном питании. Размягчение ногтей провоцирует недостаток витаминов А и В, а также дефицит железа, серы, кальция.

Как лечить гапалонихию или дистрофию ногтя?

Занимайтесь домашней уборкой только в резиновых перчатках.
Если ноготь был поврежден, оберегайте его от повторных травм. Через некоторое время нездоровый ноготь отрастет и проблема уйдет сама собой.
Откажитесь от использования нарощенных и накладных ногтей.
Ешьте больше фруктов и овощей. Умерьте употребление жирных и сладких продуктов.
Обратите внимание на свои хронические заболевания – и лечите их в первую очередь.

Онихолизис или отслойка ногтя

Это заболевание характеризуется отторжением ногтя от ногтевого ложа . Между мягкой тканью и ногтевой пластиной образуется пустое пространство. Цвет ногтя меняется на серовато-желтый. Появляется неприятный запах.

Но часто онихолизис приобретается неинфекционным путем. Травмы ногтя, воздействие бытовой химии, прием антибиотиков, нарушение кровоснабжения пальцев – все это может вызвать болезнь.

Хронические заболевания сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, нервной и эндокринной системы также способны спровоцировать недуг.

Как избавиться?

Масляные маски

Распарьте пальцы. Намажьте ногти и кожу вокруг разогретым эфирным маслом. Оберните пальцы пищевой пленкой и наденьте шерстяные варежки. Через 15 минут сделайте массаж ногтей и кожи вокруг них.

Используйте масла:

Лимон. Обладает антибактериальным и заживляющим свойствами.
Иланг-иланг. Укрепляет, препятствует расслоению.
Эвкалипт. Увлажняет и заживляет раны.
Розмарин. Способствует росту.

Обращайтесь к врачу при появлении первых признаков неполадок в организме.

Правильно питайтесь. Употребляйте блюда с желатином: мармелад, желе, заливные. Полезны молочные продукты, дрожжи, продукты из сои, морепродукты, зеленые овощи.

Видео о дистрофии ногтей

Одним из поводов для обращения к дерматологу является ониходистрофия ногтей – заболевание, при котором изменяется внешний вид и структура пластин.

Хрупкость, усиленное расслоение, искаженный цвет ногтей ухудшают состояние рук и причиняют дискомфорт человеку. Пренебрежение проблемой опасно разрушением матрикса и полной утратой ногтей.

Почему развивается ногтевая дистрофия

Признаки дистрофии могут наблюдаться на пластинах верхних и нижних конечностей.

Причины поражения бесчисленны, но самыми распространенными из них являются:

травмы пальцев, ведущие к отслоению ногтя;
дефицит витаминов, вызывающий хрупкость и расслоение пластины;
заражение , при котором роговая ткань чаще всего поражается на ногах;
эндокринные расстройства и нарушения в системе кровообращения;
загрязненная экология – употребление некачественной воды и проживание в промышленных регионах отражается на общем самочувствии человека и здоровье ногтей;
плохой иммунитет. На защитные функции организма влияют затяжные инфекционные патологии, недостаток отдыха, постоянные стрессы и переживания. Организм ослабевает и подхватывает любые болячки, которые отражаются на состоянии ногтей и волос.

Часто ониходистрофия ногтей развивается на фоне кожных заболеваний – экземы, псориаза, и вследствие механического повреждения самого ногтя, валика или ложа.

У женщин порче ногтей способствует их наращивание и покрытие декоративными лаками плохого качества. У нервных людей болезнь развивается из-за привычки ковырять и грызть ногти, а также обкусывать заусенцы.

Распространенные виды деформаций

Какими симптомами станет проявляться ониходистрофия, зависит от ее разновидности.

Гапалонихия , при которой пластины становятся хрупкими и ломкими вследствие чрезмерного размягчения и истончения.
Онихошизис . Эта форма болезни вызывает растрескивание и расщепление ногтей. Трещины образуются поперек роста пластины, а расслоение структуры наблюдается по краю.
Онихолизис – наиболее неприятная форма, которая развивается под воздействием разных факторов и выражается постепенным отслоением ногтя.
Онихогрифоз , или «птичий коготь». В процессе разрастания и деформации пластина становится похожей на коготь хищной птицы. Изредка она врастает в кожу пальца или принимает спиралеподобную форму. Протекает патология болезненно. Цвет пластины – сероватый или коричневатый.
Трахнонихия . Характерными признаками данного типа деформации являются тусклость и шероховатость пластин. О порче ногтей говорят чешуйки и точечные ямки.
Борозды Бо . Поперечные углубления занимают не более 1 мм. Неприятных ощущений патология не вызывает, оттенка ногтевой ткани не изменяет. Появляется она из-за травмы ногтей и при обострении .
Срединная дистрофия аналогична предыдущему состоянию, только борозды образуются продольные.

Дистрофия ногтей по подобию часовых стекол возникает только на руках и у людей, страдающих хроническими бронхо-легочными заболеваниями, патологиями сердца и нарушениями эндокринной и пищеварительной систем. Гипертрофированные пальцы (гиппократовы ногти) напоминают барабанные палочки (фото вначале статьи).

Внешние признаки разных форм ониходистрофии показаны на фото.

Не пускайте болезнь на самотёк и своевременно приступайте к лечению.

Видео:

Как лечить деформированные ногти?

Большинство врожденных и некоторые типы приобретенных ониходистрофий лечению не поддаются. Если болезнь развилась как вторичная патология, ее проявления исчезают в ходе терапии фонового заболевания.

Лечение деформаций ногтя всегда проводят комплексно и с учетом индивидуальных особенностей организма. Тактику направляют на устранение вредного фактора и восстановление питания ногтей вместе с прилегающими тканями.

Терапевтические схемы против ониходистрофии основаны на нескольких мероприятиях:

Физиотерапевтические методы для лечения ногтей применяют такие: ионофорез, фонофорез с витаминами A и E, диатермия. Один курс рассчитан на 10 – 15 процедур с обязательным перерывом на 1 – 2 месяца.

Для улучшения питания ногтевых участков пальцев пациентам прописывают витаминно-минеральные комплексы, препараты с аминокислотами и ненасыщенными жирными кислотами. Они способствуют правильному формированию ногтя. В курс терапии обязательно включают общеукрепляющие, успокоительные и иммуномодулирующие медикаменты и средства для восстановления эмоционального фона.

Профилактика ногтевой ониходистрофии сводится к исключению возможности повреждения пластин и образования подногтевых гематом и сохранению целостности матрикса. Специалисты рекомендуют регулярно принимать витамины и употреблять только полезную пищу.

Оздоровление ногтей без лекарств

Проблема хрупких слоящихся ногтей решаема при помощи рецептов народной медицины. Ванночки, компрессы, втирания, целебные напёрстки – все эти способы укрепляют ногти и приближают выздоровление.

Рассмотрим, как при заболевании онихолизис лечение народными средствами пациенты могут провести в домашних условиях.

Ванночки

Компресс

Лечебный препарат для наложения компрессов готовят из следующих компонентов:

квасцы – 5 г;
глицерин – 1 ст. л.;
теплая вода – 70 мл.

Средством смачивают кусок марли и наматывают компресс на фаланги с ногтями. Снимают повязку через 30 минут.

Чем натирают больные ногти

Самыми простыми средствами для лечения разных типов ониходистрофии являются йод и соки клюквы и смородины. Втирание веществ в ногти на протяжении недели дает хорошие результаты. Йодовую обработку рекомендовано проводить на ночь, чтобы естественный цвет пластин восстановился до утра.

Другой рецепт для втираний – подогреть на пару 1 ст. л. оливкового масла и ввести в продукт 5 капелек йода. Процедуру выполняют перед сном путем натирания ногтей и прилегающих тканей.

Всем хочется иметь красивые и ухоженные руки. Но одним из самых неприятных заболеваний, препятствующих этому, является дистрофия ногтевой пластины.

Болезнь может возникать вследствие различных причин. Крайне редко она передается по наследству. У неё существует несколько разновидностей, каждая из которых лечится разными медикаментами.

Краткая характеристика болезни

Ониходистрофия – это патологическое изменение ногтей (на руках и ногах). Также могут видоизменяться мягкие ткани, которые их окружают.

Изменения могут быть разными, и зависят они от причин заболевания. Меняться может не только форма ногтя, но и его цвет.

Чаще всего болезнь протекает в хронической форме. Однако бывает и острое течение болезни, оно сопровождается болью.

Дистрофия ногтей на ногах возникает реже, чем на руках. Чаще всего это вызвано механическими повреждениями или грибковой инфекцией.

Симптомы

В целом, любое видоизменение ногтевой пластины, кожи вокруг ногтя или ногтевого ложа указывает на ониходистрофию.

Основные симптомы:

ногти начинают крошиться или на них появляются различные пятна и полоски;
ногтевая пластина приобретает серый или коричневый цвет, искривляется или деформируется (появляются вмятины и выпуклости, борозды различной глубины), отслаивается от ногтевого ложа.

О начальной стадии развития заболевания можно судить по незначительному истончению или уплотнению ногтей.

Подобные симптомы присущи и онихомикозу. Это болезнь грибкового характера. Самостоятельно различить их невозможно.

Поставить диагноз может только специалист, после взятия анализов на микрофлору. До этого начинать лечение не рекомендуется.

Причины появления

Причины возникновения ногтевой дистрофии у детей и взрослых могут отличаться.

В детском возрасте

Чаще всего появляется из-за получения травм, низкого иммунитета или несбалансированного питания.

Реже является результатом перенесенных инфекционных или хронических болезней. Иногда это происходит из-за наличия кожных заболеваний (экзема, псориаз, дерматит и т.д).

Также ониходистрофия может быть вызвана воздействием химических препаратов на чувствительную детскую кожу.

Следует проверить, не имеет ли ребенок доступа к бытовой химии.

У взрослых

Причин, ведущих к появлению заболевания у взрослых, гораздо больше.

Разновидности

Существуют различные виды ониходистрофии. Поражение тканей при различных формах болезни происходит по-разному.

Чаще всего встречаются такие разновидности:

срединная каналообразная дистрофия ногтей;
борозды Бо-Рейля;
онихорексис;
гапалонихия.

Срединная каналообразная дистрофия

На начальной стадии развития ноготь приобретает волнообразную форму.

По мере развития в верхней центральной части ногтевой пластины появляется углубление. Верхний край ногтя приобретает V-образную форму с округлыми очертаниями.

В центральной части появляется продольная борозда. От неё начинают отходить горизонтальные короткие бороздки.

Со временем ноготь становится волнистым, а в центре серо-желтого оттенка.

Ширина центральной борозды составляет в среднем 2.5 мм. В некоторых случаях 4 мм, что говорит о запущенной стадии болезни.

Чаще всего данная форма дистрофии проявляется на больших пальцах. При отсутствии лечения переходит и на остальные.

Возникает чаще всего из-за механических повреждений или вследствие неправильного ухода (некачественный маникюр или привычка грызть ногти).

Борозды Бо-Рейля

При данной форме на ногтевых пластинах появляются неглубокие поперечные борозды, имеющие форму дуги. Их глубина редко превышает 1 мм. Параллельно появляется желтоватый оттенок. Он малозаметен. Иногда цвет не изменяется.

При наличии нескольких борозд ноготь становится волнистым на ощупь. При отсутствии лечения одна из вертикальных полос становится более глубокой, и может разделить ноготь на 2 части. На запущенных стадиях он начинает отделяться.

Причинами появления борозд Бо-Рейля является механическое повреждение, наличие грибковых или инфекционных заболеваний, проблемы с сердечно-сосудистой системой, стрессы и пищевые отравления.

Борозды Бо-Рейля

Онихорексис является одной из наиболее неприятных форм дистрофии.

На начальных стадиях ногтевая пластина истончается и становится ломкой. Затем начинает отслаиваться. Параллельно появляются трещины. Изменяется и цвет. Появляется сероватый оттенок.

Причинами развития являются неправильный уход за ногтями или воздействие бытовой химии и некачественной косметики (особенно опасны щелочные растворы).

Гапалонихия

При гапалонихии ноготь становится мягче. В результате этого он начинает ломаться при малейшем ударе о любую поверхность, становится более тонким, что говорит об изменении ее структуры.

Данная разновидность редко развивается из-за механических травм или неправильного ухода.

Чаще всего, это симптом наличия хронических заболеваний. В первую очередь, стоит проверить состояние сердечно-сосудистой системы и обследовать щитовидную железу.

Также гапалонихия может передаваться по наследству.

Способы лечения

Лечение дистрофии ногтей может осуществляться с помощью народных или медикаментозных средств.

Максимального результата получится добиться при комплексном подходе. Также помогает при некоторых разновидностях болезни массаж.

Народные средства

Эффективность народных препаратов зависит от разновидности болезни, стадии ее развития и индивидуальных особенностей человека.

Совет!На запущенных стадиях лучше принимать медикаментозные препараты, назначенные специалистом. А народные методы, в данном случае, будут хорошим дополнением. Перед применением проконсультируйтесь с врачом.

Йод

Вылечить проблему на ранних стадиях помогает йод. Используют 5% раствор, которым обрабатывают поврежденный ноготь дважды в день. Лучше всего процедуру делать после пробуждения и перед сном.

Курс длится 22 дня, и делится на 2 периода по 10 дней с 2-х дневным перерывом.

Прополис

Подойдет настойка с концентрацией 20%. Ее накладывают на пораженный участок и заматывают бинтом.

Делать компресс лучше на ночь. После пробуждения снимают.

Желатин

Подходит для лечения с развивающейся дистрофией на руках или ногах.

Для приготовления препарата, кроме желатина, понадобится 350-400 мл воды комнатной температуры. Порошок помещают в воду, и оставляют на 10-15 мин. За это время он должен набухнуть.

Пить его нужно по 2-3 глотка на протяжении всего дня.

Ванночки и масла

Это хороший способ не только для лечения, но и для профилактики дистрофии ногтей.

Помогают и маски из масел. Лучше всего использовать масло лимона, эвкалипта, розмарина и иланг-иланга.

Избавится от расслаивания поможет масло иланг-иланга. Остальные масла укрепляют ногти.

Предварительно масла нагревают и в теплом (не горячем!) виде наносят на пораженные участки. Затем их оборачивают пленкой и помещают в тепло на 15 мин. Можно надеть варежки из шерсти.

Медикаментозные препараты

Универсального средства против дистрофии ногтей не существует. Оно назначается в зависимости от причины появления болезни и ее разновидности.

Если первопричиной являются другие проблемы со здоровьем, то сначала нужно избавиться от них.

Используют мази с антисептическими и противогрибковыми свойствами:

Чаще всего врачи назначают мазь Вишневского, Левомеколь или Гелиомициновую мазь.
При повреждениях кожи используют Салицилово-цинковую или Ихтиоловую. Однако последняя часто провоцирует аллергическую реакцию, из-за чего ее не рекомендуют детям.
Если наблюдается нарушение притока крови, то рекомендуют Линимент бальзамический.

Ребенка чаще всего лечат кремами. Наибольшей популярностью пользуются тербинафин, флуконазол и гризеофульвин. Также используют Ламизил и Флекситол.

Флекситол также можно использовать женщинам и мужчинам, у которых повреждаются ороговевшие ткани стопы.

Для цитирования: Цыкин А.А., Сирмайс Н.С. Ониходистрофии: клиника, диагностика, лечение // РМЖ. 2015. №9. С. 508

Ониходистрофии - это трофические нарушения, происходящие в ногтевом аппарате под воздействием эндогенных и экзогенных факторов. Деформация ногтевых пластин нередко является частью симптомокомплекса болезней внутренних органов, что может иметь важное значение при постановке общего диагноза. Также онихопатии могут быть как самостоятельными заболеваниями, так и проявлениями кожной патологии. По некоторым изменениям ногтя можно заподозрить многие серьезные болезни, а назначив дополнительное обследование, выявить эти заболевания на ранней стадии их развития. Изменения ногтевых пластин возникают в первую очередь вследствие трофических расстройств различного генеза. На долю ониходистрофии приходится приблизительно 50% патологии ногтей, остальные 50% - на онихомикозы. На сегодняшний день существуют проблемы как в диагностике, так и в лечении онихопатий. Участились случаи необоснованного назначения системных противогрибковых препаратов больным с той или иной дистрофией ногтевого аппарата вследствие обнаружения в пораженных ногтевых пластинах условно-патогенной флоры и грибов-контаминантов. Не разработаны дифференциальные алгоритмы диагностики и, как следствие, имеются проблемы в терапии.

Строение ногтевого аппарата

Ногтевой аппарат состоит из:

ногтевой пластины;
ногтевого матрикса и ложа;
скопления кровеносных сосудов и нервных волокон;
кожных валиков.

Ногтевая пластина представляет собой плотную роговую структуру, состоящую из белка кератина, липидов, минеральных веществ и воды. В конечном итоге ногтевая пластина является продуктом онихогенеза, который происходит в матриксе и ногтевом ложе. Этот процесс напоминает кератинизацию эпидермиса. Специфические клетки, которые находятся в матриксе и ногтевом ложе, постоянно делятся на материнскую и дочернюю, которая, отделяясь, собственно и превращается в ногтевую пластину, пройдя ряд биохимических трансформаций. Называются эти клетки онихобласты. Стоит отметить, что более крупные из данных клеток располагаются в зоне матрикса, а мелкие - в ногтевом ложе. За счет крупных клеток ноготь растет в длину, за счет мелких - в толщину. Деление клеток происходит постоянно в результате нейротрофических процессов, поэтому в ногтевом матриксе и ложе находится большое количество нервных волокон и кровеносных сосудов, которые питают онихобласты. Кожные валики непосредственно соприкасаются с ногтевой пластиной и часто участвуют в патологических процессах ногтевого аппарата. На заднем кожном валике располагается тонкая кожица - эпонихий, который выполняет важную функцию в защите самых крупных онихобластов, поэтому травмы этой зоны нередко приводят к серьезным деформациям ногтевых пластин.

Все болезни ногтей принято называть онихозами, онихиями или онихопатиями. При патологии ногтей выделяют три симптома:

ониходистрофия;
изменение формы и размера ногтей;
изменение цвета или пигментации ногтевых пластин.

Термин «ониходистрофия» применяется как в значении симптома болезни, так и отдельной нозологической единицы. По МКБ-10 болезни ногтей классифицируются следующим образом:

L60.0. Вросший ноготь.

L60.1. Онихолиз.

L60.2. Онихогрифоз.

L60.3. Дистрофия ногтя.

L60.4. Линии Бо.

L60.5. Синдром желтого ногтя.

L60.8. Другие болезни ногтей.

L60.9. Болезнь ногтя неуточненная.

В отечественной классификации отражены факторы, обусловливающие развитие деструктивных изменений ногтевых пластин:

инфекционные заболевания ногтей (грибковые, бактериальные);
онихии и паронихии при кожных болезнях (псориаз, красный плоский лишай, экзема, нейродермит, алопеция, пузырчатка и др.);
поражения ногтей при внутренних, инфекционных, нервно-психических, эндокринных и других общих заболеваниях;
травматические и профессиональные онихии и паронихии;
новообразования аппарата ногтя;
врожденные, наследственные онихии.

Клинические проявления ониходистрофии

Ногти Гиппократа - форма гипертрофического поражения, при которой ногти несколько утолщены, деформированы, часто сочетается с пальцами в форме барабанных палочек. Впервые данный симптом описал Гиппократ в I веке до н. э. у больных с эмпиемой плевры . Клинически отмечается расширение концевых фаланг пальцев, они увеличиваются в размерах, становятся широкими, выпуклыми, округлыми, а ногти приобретают куполообразную форму или форму часового стекла, сохраняют блестящую поверхность и нормальную окраску, но нередко изменяется их упругость, они становятся более мягкими (рис. 1). Кривизна ногтевой пластины усилена в поперечном, продольном, переднезаднем направлениях, иногда свободный край ногтя несколько изогнут книзу. Задний и боковые ногтевые валики обычно имеют синюшную, застойную окраску .

Ранее считалось, что пальцы в виде барабанных палочек - это характерный симптом туберкулеза кожи. Сегодня эта своеобразная дистрофия часто встречается при эмфиземе, бронхиальной астме, опухолевых процессах в легких, сердечно-сосудистой патологии. Наблюдается также у больных с лейкозами, язвенным колитом, при нервно-психических расстройствах, а также при венозном застое в конечностях. Считается, что в 10% случаев данная деформация является вариантом нормы и передается по наследству.

Онихолизис (onycholysis) - часто встречающийся в практике вид ониходистрофии ногтей, который характеризуется нарушением связи ногтевой пластины с ногтевым ложем при сохранении целостности последнего. Речь идет, следовательно, не о растворении или расплавлении ногтя, а лишь о его неспособности прирастать к ногтевому ложу. Впервые данный вид дистрофии описал Геллер в 1910 г. .

Отделение ногтевой пластины от ложа начинается со свободного дистального края и постепенно прогрессирует по направлению к проксимальному краю до области луночки ногтя. В большинстве случаев отделившаяся от ложа часть ногтя составляет не более половины протяжения всей ногтевой пластины, сравнительно редко отделяется весь ноготь. Отделившаяся от ногтевого ложа часть пластины обычно сохраняет нормальную консистенцию, гладкую поверхность, но приобретает беловато-сероватую окраску. Исключение составляют случаи онихолизиса грибковой и бактериальной этиологии, когда ногтевая пластина может деформироваться, ее поверхность становится неровной, изменяется окраска (рис. 2).

В зависимости от размера отделившейся части ногтя различают онихолизис частичный и тотальный. Онихолизис развивается при системных заболеваниях, эндокринных нарушениях (рис. 3), многих кожных болезнях, вследствие травм.

Койлонихия (koilonychias; греч. koilos - полый ноготь) характеризуется образованием более или менее глубокого блюдцеобразного вдавления на поверхности ногтевой пластины. Ногтевая пластина при истинной койлонихии обычно остается гладкой, нормальной толщины, с постепенным формированием в центральной части блюдцеобразного, ложкообразного или чашеобразного углубления (рис. 4). Если поместить каплю воды в эту зону, то она не вытекает.

Койлонихия, как правило, развивается на ногтях кистей, наиболее часто на 2-м и 3-м пальцах и очень редко встречается на ногтях стоп. Чаще поражается несколько ногтевых пластин, но иногда в патологический процесс вовлекаются все ногти . Койлонихия может быть врожденной и приобретенной. Этот симптом наблюдается при железодефицитных анемиях, расстройствах периферического кровообращения типа синдрома Рейно, тяжелых инфекциях, длительном воздействии щелочей и кислот. Мы наблюдали койлонихию при ревматоидном артрите и неспецифическом язвенном колите.

Онихогрифоз - резкое утолщение, гипертрофия искривленного ногтя. Онихогрифоз обычно поражает единичные ногтевые пластины, главным образом на больших пальцах стоп .

Изменения ногтя при онихогрифозе заключаются в резкой его гипертрофии, изменении текстуры, цвета, направления роста. Ноготь становится выпуклым, растет сначала вверх, затем начинает удлиняться за пределы верхушки пальца, искривляется, загибается наподобие птичьего клюва, отсюда и название. Иногда деформированный ноготь принимает форму рога или закручивается в виде спирали так, что длина в запущенных случаях может достигать 6–8 см и более. Поверхность ногтя обычно неровная, шероховатая, нередко бугристая, иногда может быть гладкой. Ногтевая пластина приобретает грязно-желтый, бурый, часто почти черный цвет; становится очень плотной, наподобие рога животных. Нередко при выраженном онихогрифозе наблюдаются пролежни мягких тканей (рис. 5).

В патогенезе онихогрифоза большая роль отводится различным механическим, физическим, химическим травмам, а также биологическим факторам. В подобных случаях речь идет о постоянном хроническом раздражении, на которое ногтевое ложе и матрица ногтя реагируют избыточным образованием быстро ороговевающих онихобластов.

Этот вид ониходистрофии значительно чаще встречается у лиц пожилого и старческого возраста. Определенное значение в формировании деформации пальца и онихогрифоза имеет плоскостопие. Нарушение кровообращения в конечностях в связи с обморожением пальцев также может приводить к онихогрифозу. Известно, что резкая гипертрофия и деформация ногтей, особенно пальцев стоп, по типу онихогрифоза нередко встречается при онихомикозах.

Склеронихия характеризуется особой твердостью ногтевой пластины. При этом речь идет о приобретенной ониходистрофии - своеобразном типе гипертрофии ногтей. Клиническая картина складывается из утолщения ногтевых пластин, полной потери эластичности и отделения ногтевой пластины от ложа по типу онихолизиса. При этом ногти приобретают желтоватый или коричневый цвет, луночка исчезает. Поперечная ось ногтя становится изогнутой, тогда как продольная - лишь слегка дугообразной. Рост ногтей резко замедлен, ногтевая кожица исчезает. Процесс начинается обычно на всех пальцах одновременно и длится от нескольких месяцев до многих лет с тенденцией к самоизлечению. Часто наблюдается у людей, длительно лечившихся по поводу онихомикоза стоп с применением различных кератолитиков .

Поперечная борозда ногтя (борозда Бо, борозда Бо-Рейля). Поперечная, точнее дугообразная, борозда, пересекающая поверхность ногтевой пластины от одного бокового валика до другого, - один из самых частых видов дистрофии ногтя. Поперечная борозда, иногда со слегка возвышающимся гребешком по заднему ее краю, появляется на поверхности ногтевой пластины после перенесенного воспаления или травмы заднего ногтевого валика либо после повреждения ногтевой кожицы при маникюре. Возникновение борозд связывают с экземой, псориазом, особенно если высыпания локализуются на тыльной поверхности кистей. Борозды Бо могут возникать через 1–2 нед. после перенесенных нервно-психических, инфекционных или системных заболеваний, при которых нарушаются функция и питание матрицы ногтя. В этот момент у онихобластов приостанавливается процесс деления, вследствие чего ногтевая пластина становится тоньше и на поверхности ногтя появляется вдавление в виде борозды. Описано появление борозды Бо у детей, перенесших корь, скарлатину и другие детские инфекции . При незначительной травме борозда Бо имеет большей частью поверхностный характер, но при тяжелом повреждении матрицы ногтя может быть глубокой, разделяя всю толщину ногтя на две половины. В таких случаях дистальная часть ногтевой пластины постепенно теряет связь с ногтевым ложем, тогда как проксимальная часть ногтя продолжает свой нормальный рост. Таким образом, по глубине борозды Бо можно судить о тяжести повреждения матрицы ногтя.

Если поражение матрицы повторяется с небольшими временными интервалами, то возникает несколько поперечных борозд, расположенных последовательно, одна за другой, в результате чего поверхность ногтевой пластины становится волнистой (рис. 6). Зная скорость роста ногтя (около 1–2 мм в месяц в зависимости от возраста), можно по расстоянию от ногтевого валика до линии Бо определить время перенесенной болезни.

Онихомадез (onychomadesis; онихо + греч. madesis - облысение) - относительно редко встречающийся вид ониходистрофии, который характеризуется отделением от ложа всей ногтевой пластины не со свободного края, как при онихолизисе, а с проксимального отдела. В отличие от медленно прогрессирующего онихолизиса онихомадез развивается обычно в короткие сроки. Онихомадез ногтей кистей и стоп встречается на одном, нескольких и изредка - на всех пальцах. Отторгаются преимущественно ногти на больших пальцах .

Процесс отделения ногтевой пластины от матрикса зависит от характера заболевания и может протекать остро, с воспалительными явлениями, сопровождаясь болезненностью и видимой воспалительной реакцией, либо без субъективных ощущений. Онихомадез может возникнуть после сильной травмы ногтевой фаланги пальца. Описаны случаи сравнительно быстрого отторжения ногтя при бурно протекающей паронихии с онихией, вызванной грибами рода Сandida либо патогенными бактериями (стрептостафилококковой флоры) (рис. 7). Онихомадез может наблюдаться при скарлатине (в период активного шелушения кожи кистей), ротавирусной инфекции, тяжелой форме гнездной алопеции, псориазе. В части случаев механизм онихомадеза остается невыясненным, хотя причина, как правило, связана с нарушением кровообращения и патологией матрицы ногтя. При восстановлении функции матрицы отрастает новая, здоровая ногтевая пластина.

Продольные борозды ногтя. Образование продольных борозд происходит при нарушениях периферического кровообращения, травматических повреждениях матрицы или ложа ногтя, нервных окончаний в области фаланг пальцев, а также при красном плоском лишае, псориазе, подагре, хроническом ревматоидном полиартрите и других хронических заболеваниях.

Борозды на ногтевых пластинах могут быть единичными, располагающимися преимущественно в центральной части пластины, или множественными, занимая всю поверхность ногтя. Описаны случаи образования двух борозд по боковым краям ногтя при артериальной гипертензии, коронарной недостаточности, заболеваниях спинного мозга; при этом центральная часть ногтевой пластины становится более широкой и несколько уплощенной с двумя узкими зонами по бокам. Продольные линии и борозды могут быть не сплошными, а состоять из нескольких составных частей, напоминая бусы из бисера, - симптом бисера . Мы наблюдали такие симптомы у больных циррозом печени и ВИЧ-инфекцией.

Линии Ми - поперечные белые полоски, менее глубокие, чем линии Бо, но того же происхождения. Они наблюдаются у больных с различными формами полиморфного дермального ангиита, при узелковом периартериите, вибрационной болезни. Обычно полосы захватывают только часть ногтевой пластины и существуют недолго .

Срединная каналиформная дистрофия ногтей. Этот вид ониходистрофии имеет полиэтиологический характер и полиморфную клиническую картину. Чаще наблюдается глубокая каналообразная борозда шириной 4–5 мм в центральной части ногтевой пластины, берущая начало у корня ногтя, постепенно продвигающаяся к свободному краю и разделяющая его на две равные части. Для этой дистрофии характерен симптом елочки - от центральной трещины отходят под углом полоски, которые напоминают ветви елки. Встречается локализация борозды на боковых частях ногтевой пластины. Чаще поражаются ногтевые пластины первых пальцев кистей, реже - всех остальных. Описаны случаи развития этой патологии у членов одной семьи .

Онихорексис (onychorrhexis; онихо + греч. rhexis - ломка) - расщепление ногтевой пластины в продольном направлении. На дне борозды ногтя, особенно глубокой, даже при незначительных и редко повторяющихся травмах легко образуется трещина. Вначале борозда расщепляется на свободном крае ногтя, затем трещина увеличивается в длину по направлению к матриксу ногтя. Онихорексис нередко сочетается с наперстковидной дистрофией, онихолизисом при экземе, псориазе и особенно отчетливо выражен при красном плоском лишае. К развитию онихорексиса также может приводить постоянный контакт с растворами щелочей, формальдегидом, слабыми кислотами и другими активными химическими веществами, высушивающими ногтевую пластину .

Онихошизис (onychoschizis; онихо + греч. schisis - расщепление) - дистрофия ногтей в виде их расщепления в поперечном направлении, параллельно свободному краю ногтя. При этом ноготь растет нормально до свободного края, после чего начинает расщепляться (2–3 слоя и более), обламывается или продолжает расти в виде 2–3 очень тонких пластин, лежащих одна на другой. Воспалительные явления мягких тканей отсутствуют.

Наиболее часто поражаются ногти 2-го, 3-го и 4-го пальцев кистей. Если ногти коротко остричь, они приобретают нормальный вид, но отросший свободный их край вновь расслаивается.

В патогенезе онихошизиса основная роль принадлежит воздействию химических веществ, детергентов. Этот вид ониходистрофии возникает преимущественно у женщин, часто делающих маникюр с применением различных лаков и ацетона для их удаления.

Трахионихия (trachyonychia) - своеобразная ониходистрофия, при которой ногтевая пластина становится тусклой, шероховатой, может шелушиться мелкими тонкими чешуйками. Трахионихия в редких случаях наблюдается у больных экземой, особенно при наличии большого количества точечных вдавлений на поверхности ногтей.

Нарушение пигментации ногтей

Изменение цвета ногтей варьирует от белого (лейконихия) и светло-желтого, оранжевого, коричневого до красного, синего, зеленого и черного. Лейконихия (leuconychia) - один из часто встречающихся типов дистрофических расстройств и нарушения пигментации ногтей, главным образом на руках, редко - на ногах. Этим термином обозначают наличие в толще ногтевой пластины участков белого цвета разной величины и формы.

Различают следующие клинические формы лейконихии:

точечная, пятнистая в виде мелких, иногда точечных белых пятен различной величины и формы;
полосовидная в виде полос: одной широкой поперечной полосы или нескольких узких, расположенных поперечно по отношению к длинной оси ногтя;
тотальная, характеризующаяся побелением всей ногтевой пластины;
частичная, субтотальная, при которой становится белой только часть ногтевой пластины.

На одной и той же ногтевой пластине могут быть одновременно и пятнистая (точечная), и полосовидная формы лейконихии. При точечной и полосовидной лейконихии пятна и полосы с ростом ногтя постепенно продвигаются к свободному краю и исчезают, почти не изменяясь в размерах. При тотальной и субтотальной лейконихии клиническая картина остается постоянной, стойкой. Тотальная лейконихия развивается большей частью в раннем детстве, при этом ногти утрачивают нормальную окраску, начиная с луночки. Все клинические формы лейконихии, кроме пятнистой, могут возникать после перенесенных тяжелых заболеваний, неврита, отравлений, в т. ч. мышьяком, а также после кори, скарлатины, дизентерии и др. .

Линии Мюрке - это две белые полосы на ногте, параллельные луночке. Они хорошо видны на розовом фоне и не смещаются по мере роста ногтя. Линии Мюрке - признак гипоальбуминемии; после нормализации уровня сывороточного альбумина они исчезают. Особенно часто они наблюдаются при нефротическом синдроме. Причина появления не известна.

Симптом Терри и двухцветный ноготь. Симптом Терри: проксимальные две трети ногтя имеют белый цвет, дистальная треть - розовый. Симптом встречается довольно редко, в основном при сердечной недостаточности и циррозе печени, сопровождающемся гипоальбуминемией. Двухцветный ноготь: розовая или коричневая дистальная половина резко отделена от молочно-белой проксимальной половины ногтя. Луночка не видна. Двухцветный ноготь находят у 10% больных с уремией. Выраженность симптома не зависит от тяжести почечной недостаточности. Некоторые специалисты считают оба симптома проявлением одной и той же патологии .

Гиперпигментации. Изменение окраски ногтей может быть обусловлено накоплением меланина, гемосидерина и других пигментов. Пигментированной может быть вся ногтевая пластина или ее часть (в виде продольных и поперечных пятен и полос). Окраска ногтей может изменяться вследствие разнообразных причин экзо- и эндогенного характера. Гиперпигментация ногтевой пластины встречается при первичной надпочечниковой недостаточности, гемохроматозе, лечении препаратами золота, отравлении мышьяком. Наиболее важные причины коричневой окраски ногтей у представителей белой расы - первичная надпочечниковая недостаточность и синдром Нельсона. У белых одиночная темная полоса обычно оказывается пигментным невусом, а если полоса захватывает задний ногтевой валик, можно заподозрить меланому. При подногтевой меланоме возможна черно-коричневая окраска заднего и боковых ногтевых валиков, матрикса, всего ногтевого ложа и ногтевой пластины. Луночка при этом не видна. Ноготь постепенно разрушается.

При поражении грибом Trichophyton ногти приобретают грязно-серый цвет, при некоторых трихофитиях - желтый или охряно-желтый. Многие плесневые грибы, внедряясь в ногтевую пластину, могут окрашивать ее в черный, желтый, темно-серый, коричневый цвет. При инфицировании ногтевой пластины синегнойной палочкой ноготь может окрашиваться в зеленый цвет - симптом зеленых ногтей.

Синдром желтых ногтей. Синдром включает триаду признаков: дистрофия и желтая окраска ногтей; патология лимфатической системы (аплазия, лимфангиэктазия, лимфедема, лимфангиит) и какое-либо заболевание внутренних органов (чаще органов дыхания, злокачественные новообразования) .

Пигментация ногтей в результате воздействия лекарственных средств встречается достаточно часто. Тетрациклиновые антибиотики могут вызывать коричневатую окраску и онихолизис ногтевых пластин на руках. Препараты фенолфталеина при длительном применении могут обусловить появление голубоватых или синих полос на ногтевом ложе и темно-синей пигментации в области луночек ногтей. Препараты серебра вызывают аргирию - голубовато-серую окраску ногтевого ложа. Резорцин при наружном применении может вызвать желтую, оранжевую или оранжево-красную окраску ногтей. Иногда стойкая окраска ногтей возникает после использования некачественных лаков (рис. 8).

Продольные подногтевые кровоизлияния. Множественные кровоизлияния в виде коричневых или красных тонких полосок чаще всего возникают после травмы и локализуются в дистальном отделе ногтевого ложа. Другая причина - инфекционный эндокардит, в этом случае обычно поражен центр ногтевого ложа.

Терапия ониходистрофий

Безусловно, при лечении ониходистрофий возникает множество сложностей. Связаны они со многими факторами. Во-первых, не всегда удается найти причину заболевания, во-вторых, ногтевые пластины отрастают медленно и лечение, как правило, очень длительное, что существенно снижает комплаентность. Многие пациенты бросают лечение на ранних этапах, не дождавшись эффекта. Поэтому перед началом терапии необходимо убедить пациента в необходимости длительного лечения, ведь ногти на руках отрастают полностью в среднем за 6 мес., на ногах - за 9. Лечение ногтевых пластин, как и кожи, проводится по стандартной схеме:

общий режим;
диета;
общая терапия;
местное лечение;
физиотерапия;
санаторно-курортное лечение.

В общем режиме рекомендовано ограничить контакт с моющими средствами, щелочами, кислотами, лаками и средствами для снятия лака. При частом контакте с водой и детергентами обязательно использование резиновых перчаток с хлопчатобумажной основой. Необходимо дать разъяснительные рекомендации по правильной обработке ногтевых пластин и эпонихия. В диете приветствуются свежие овощи и фрукты, белковые продукты растительного и животного происхождения, отварное мясо, рыба, орехи. Полезен прием продуктов, содержащих желатин, - желе, заливная рыба и т. д.

Общая терапия играет важнейшую роль в лечении патологии ногтей. Ведь все биологические процессы, питание и размножение онихобластов проходят под ногтевой пластиной в матриксе и ногтевом ложе. Основная задача терапии - воздействовать именно на эти зоны, на патологические процессы, которые в них происходят. Наружные препараты очень плохо проникают сквозь ногтевую пластину и не достигают, как правило, ростковой зоны. При общей терапии ониходистрофий используются препараты разных фармакологических групп. В зависимости от причин это могут быть сосудистые антигистаминные препараты. При тяжелых видах дистрофий могут назначаться препараты хинолинового ряда, системные кортикостероиды, ароматические ретиноиды и даже цитостатики.

Но базовой терапией всех ониходистрофий являются так называемые «ускорители роста ногтевых пластин» - комбинированные витаминно-минеральные комплексы, которые заставляют онихобласты делиться с большей интенсивностью. К группе таких препаратов относятся Перфектил и Перфектил Плюс. Перфектил давно хорошо зарекомендовал себя в терапии ониходистрофий. Это комбинированный препарат, действие которого обусловлено входящими в его состав витаминами, минеральными веществами и растительными экстрактами. Комплекс витаминов группы B улучшает кровоснабжение в ногтевом ложе, тем самым улучшается трофика онихобластов. Биотин, входящий в состав препарата, - биологический источник серы в организме, участвует в синтезе коллагена и вместе с L-цистином укрепляет ногтевую пластину. Минеральный комплекс, содержащий железо, селен, магний и другие элементы, улучшает косметический вид ногтевых пластин. Препарат можно использовать в качестве монотерапии ониходистрофий, таких как онихошизис, линия Бо, краевой онихолизис. Так, и в комбинации с другими препаратами при лечении разных видов ониходистрофий это будет способствовать более быстрому купированию основных симптомов. Следует отметить, что ногтевая пластина растет медленно, поэтому принимать препарат нужно длительными курсами. Состав препарата Перфектил позволяет использовать его не только в терапии ониходистрофии, но и в комплексном лечении многих дерматозов, таких как псориаз, атопический дерматит вне стадии обострения, ксерозы, себорейный дерматит, заболевания волос. В состав препарата Перфектил Плюс, помимо таблеток Перфектил, входят еще нутри-дермальные капсулы, содержащие омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты, которые увлажняют кожу изнутри и обеспечивают оптимальный уровень увлажнения и защиты. Ликопен и лютеин, обладая антиоксидантными свойствами, препятствуют преждевременному фотостарению. Кроме того, входящий в состав препарата коэнзим Q10 участвует в питании кожных клеток и поддерживает в них нормальный обмен веществ. Таким образом, комбинированный препарат Перфектил Плюс можно использовать и в косметологической практике.

В наружной терапии ониходистрофий используются питательные мази и масла. Мази, как правило, наносятся на кожу заднего кожного валика, возможно нанесение под окклюзию. Масла втираются в ногтевую пластину. Следует помнить, что измененный вследствие дистрофического процесса ноготь является хорошей средой для контаминации сапрофитной бактериальной или грибковой флоры. Поэтому часто в комплексе наружной терапии используются антибактериальные и противогрибковые растворы. При воспалительных процессах, тяжело протекающих видах ониходистрофий (псориаз ногтей, онихорексис) наружно назначаются кортикостероидные мази. Широко в терапии ониходистрофии применяется и физиотерапия: УФО, ПУВА-терапия, электрофорез, иглорефлексотерапия.

В заключение следует отметить, что трофические нарушения ногтевого аппарата требуют более углубленного исследования с применением новых методов - дерматоскопии, конфокальной микроскопии, ангиографии и других. Это будет способствовать более точной диагностике, позволит на более ранних стадиях идентифицировать причину трофического нарушения. Лечение ониходистрофии очень разнится в зависимости от вида и причины, ее вызвавшей. В некоторых случаях можно ограничиться назначением только витаминно-минеральных комплексов, в других же приходится использовать препараты, у которых имеется масса побочных действий. Одной из главных задач клинициста является выявление на ранних стадиях тех видов дистрофий, которые сочетаются с патологией внутренних органов, и направление таких пациентов на консультации к смежным специалистам, ведь во многих случаях ониходистрофии могут быть первыми проявлениями системной патологии.

Литература

Baran R., Dawber R.P.R. Diseases of the Nails and their Management. London: Blackwell Science, 2011.
Иванов О.Л., Ломоносов К.М., Цыкин А.А. Поражение ногтей (онихозы) в практике врача-интерниста // Терапевтический архив. 2007. Т. 79. № 1. С. 77-80.
Ахтямов С.Н., Бутов Ю.С. Практическая дерматокосметология: учебное пособие. М.: Медицина, 2003.
Шеклаков Н.Д. Болезни ногтей. М.: Медицина, 1975.
Яковлев А.Б., Суколин Г.И. Ониходистрофии (лекция) // Рос. журн. кож. и вен. бол. 2005. № 4. С. 53-59.
Корсунская И.М., Яковлева А.Б., Дворякова Е.В. Ониходистрофии. М.: РМАПО, 2003.
Антонов В.Б., Разнатовский К.И., Медведева Т.В. Все о ногтях: профилактика и лечение грибковых заболеваний. СПб.: Диалект, 2004.
Фицпатрик Т. и др. Дерматология: атлас-справочник. М.: Практика, 1999.

Краткая характеристика болезни

Дистрофия ногтей на ногах возникает реже, чем на руках. Чаще всего это вызвано механическими повреждениями или грибковой инфекцией.

Симптомы

Основные симптомы:

ногти начинают крошиться или на них появляются различные пятна и полоски;
ногтевая пластина приобретает серый или коричневый цвет, искривляется или деформируется (появляются вмятины и выпуклости, борозды различной глубины), отслаивается от ногтевого ложа.

О начальной стадии развития заболевания можно судить по незначительному истончению или уплотнению ногтей.

Причины появления

Причины возникновения ногтевой дистрофии у детей и взрослых могут отличаться.

В детском возрасте

Чаще всего появляется из-за получения травм, низкого иммунитета или несбалансированного питания.

Также ониходистрофия может быть вызвана воздействием химических препаратов на чувствительную детскую кожу.

Следует проверить, не имеет ли ребенок доступа к бытовой химии.

У взрослых

Причин, ведущих к появлению заболевания у взрослых, гораздо больше.

Разновидности

Чаще всего встречаются такие разновидности:

срединная каналообразная дистрофия ногтей;
борозды Бо-Рейля;
онихорексис;
гапалонихия.

Срединная каналообразная дистрофия

На начальной стадии развития ноготь приобретает волнообразную форму.

Со временем ноготь становится волнистым, а в центре серо-желтого оттенка.

Ширина центральной борозды составляет в среднем 2.5 мм. В некоторых случаях 4 мм, что говорит о запущенной стадии болезни.

Борозды Бо-Рейля

Онихорексис является одной из наиболее неприятных форм дистрофии.

Гапалонихия

Данная разновидность редко развивается из-за механических травм или неправильного ухода.

Чаще всего, это симптом наличия хронических заболеваний. В первую очередь, стоит проверить состояние сердечно-сосудистой системы и обследовать щитовидную железу.

Также гапалонихия может передаваться по наследству.

Способы лечения

Лечение дистрофии ногтей может осуществляться с помощью народных или медикаментозных средств.

Народные средства

Курс длится 22 дня, и делится на 2 периода по 10 дней с 2-х дневным перерывом.

Прополис

Подойдет настойка с концентрацией 20%. Ее накладывают на пораженный участок и заматывают бинтом.

Читайте также: Обострение геморроя симптомы и лечение

Делать компресс лучше на ночь. После пробуждения снимают.

Желатин

Подходит для лечения с развивающейся дистрофией на руках или ногах.

Пить его нужно по 2-3 глотка на протяжении всего дня.

Ванночки и масла

Это хороший способ не только для лечения, но и для профилактики дистрофии ногтей.

Помогают и маски из масел. Лучше всего использовать масло лимона, эвкалипта, розмарина и иланг-иланга.

Избавится от расслаивания поможет масло иланг-иланга. Остальные масла укрепляют ногти.

Медикаментозные препараты

Если первопричиной являются другие проблемы со здоровьем, то сначала нужно избавиться от них.

Используют мази с антисептическими и противогрибковыми свойствами:

Чаще всего врачи назначают мазь Вишневского, Левомеколь или Гелиомициновую мазь.
При повреждениях кожи используют Салицилово-цинковую или Ихтиоловую. Однако последняя часто провоцирует аллергическую реакцию, из-за чего ее не рекомендуют детям.
Если наблюдается нарушение притока крови, то рекомендуют Линимент бальзамический.

Флекситол также можно использовать женщинам и мужчинам, у которых повреждаются ороговевшие ткани стопы.

Если наблюдается форма, при которой ногти становятся ломкими и начинают слоиться, то назначают приемМедобиотина и Волвита. Они выпускаются в форме таблеток, и принимаются внутрь.

Также популярностью пользуются специальные лейкопластыри: Онихопласт и Микоспор (продается в паре с мазью и специальным скребком, позволяющим избавиться от верхнего пораженного слоя ороговевшей ткани).

Массаж

Одним массажем помочь при любой разновидность ониходистрофии не получится. Его используют как дополнение.

Можно обратиться к специалисту, а можно проводить самомассаж.

Сначала массируется каждый палец и сустав. Затем разминается тыльная сторона кисти или стопа (если речь идет о массаже на ногах).

После этого массируется вся кисть и предплечье. В конце следует выполнить круговые движения кистями или стопой и посжимать руки в кулачки.

Спецификой ониходистрофии ногтей является то, что это заболевание лечится очень долго. Из-за этого многие бросают прием медикаментов и использование мазей или кремов, считая их неэффективным. Но все способы, описанные выше, являются действенными.

Нужно учесть, что мази и крема помогают лучше, чем лейкопластыри. А народные методы и массаж нельзя рассматривать в качестве основных способов.

Также следует следить и за питанием: включить в рацион минерально-витаминные комплексы. Особенно, если речь идет об оказании медицинской помощи для ребенка.

Полезные видео

Ониходистрофия или дистрофия ногтя - это патологический процесс, во время которого происходит деформация ногтевой пластины.

Ноготь меняет структуру, форму и даже цвет.

Все это происходит из-за неправильного ухода за ногтями и нарушения питания тканей клеток.

Ониходистрофия приводит к многочисленным изменениям ногтей на руках и ногах.

Стоит отметить

Ониходистрофия может быть приобретенной или наследственной и проявляется в зависимости от характера заболевания.

Обычно имеют место следующие виды дистрофии:

Гапалохиния . Ногтевая пластина теряет свою упругость и становится совершенно мягкой. Это приводит к постоянным повреждениям. Появляется в результате воздействия множества факторов и приводит к размягчению и взрыхлению ногтя, в результате чего он становится ломким и не красивым;
Онихолизис . Ноготь отходит от ногтевого ложа. К этому могут привести механические повреждения или грибок. Ноготь отходит и перестает быть связанным с ногтевым ложем, в результате чего под поверхность пластины заходит воздух, который только усугубляет развитие болезни;
Онихорексис . Ногтевая пластина становится тонкой и болезненной по всей поверхности. Данный вид деформации может появиться из-за регулярного воздействия на пластины щелочных и кислотных растворов. Это приводит к растрескиванию ногтя, появлению сколов по краю пластины. Ногти постоянно ломаются и трескаются, не держат форму;
Онихошизис . Ноготь растет целым, но растрескивается и расслаивается поперек своего роста по краю. Срезанный край не решит проблему, так как отрастая, ногтевая пластина опять расслаивается на несколько частей;
Борозды Бо . Вначале роста ногтя появляются поперечные борозды. Могут достигать глубины трещины до 1 мм внутрь, но по цвету не отличаются от ногтя. Обычно борозды появляются вследствие псориаза, экземы или другого кожного вида болезни, а также в результате сильного удара или травмы ногтя;
Серединная каналообразная . На ногте образуется глубокая борозда по росту пластины, которая может быть только у основания ногтя, так и по всей его длине;
Трахнонхиния . Ноготь теряется свой блеск, становится шершавым и может расслаиваться, что приводит к появлению многочисленных впадинок по всему ногтю. Появляется в результате заболевания экземой.

Дистрофия ногтя на руках: причины появление и лечение

Дистрофия может появиться как на руках, так и на ногах. Однако причины их появления разные.

Чаще всего дистрофия ногтя на руках, которая обязательно должна быть подвержена лечению, появляется по следующим причинам:

Экология - загрязненный воздух, некачественная вода и плохая экология всегда отражается на здоровье человека и ухудшает состояние волос и ногтей;
Авитаминоз - из-за недостатка витаминов в организме человека и неправильного питания ногти не получают необходимой подпитки и начинают разрушаться и расслаиваться;
Травмы рук , в особенности кончиков пальцев приводят к размягчению, отслоению и появлению борозд на ногтях;
Кожные заболевания , такие как экзема или псориаз, которые локализуются на руках, также очень часто становятся причиной ониходистрофии;
Слабый иммунитет, стрессы, плохой отдых, неполноценный сон приводят к ослаблению всего организма. В результате болезни начинают атаковать человека и он не может с ними справится. В этих ситуациях ногти становятся бледными, мягкими и ломкими;
Проблемы в эндокринной системе человека . Определенные сердечные болезни приводят к нарушению кровообращения, в результате чего ногти становятся мягкими и ломкими.

Читайте также: Дабигатрана этексилат инструкция по применению

Грибок - одна из самых распространенных причин развития дистрофии ногтя большого пальца ноги.

Обычно грибок можно подцепить в любых общественных местах, где люди ходят босиком, особенно в бассейнах, саунах, аквапарках.

Дистрофия ногтей на ногах предусматривает медикаментозное лечение. Для этого выписывают успокоительные препараты, которые блокируют симпатическую нервную систему, благодаря чему ноги перестают потеть и кожные покровы вокруг ногтей не набухают.

Стоит отметить

Такое лечение проводится под наблюдением врача, так как многие лекарства имеют множество противопоказаний.

Для избавления от дистрофии ногтя принимают валериану, пустырник или гомеопатические препараты. На начальном этапе развития болезни применяют антиперспиранты. Они помогают сузить канальцы, по которым пот проникает на кожу. В результате потоотделение нормализируется. А ангиопротекторные средства стабилизируют микроциркуляцию в тканях рук и стоп. Эффективнее всего действуют Детралекс и Эндотелон.

Дисктрофия ногтей: лечение народными средствами

Лечение ногтевой дистрофии у ребенка и взрослого человека может проводиться при помощи народной медицины. Конечно, основным лечением это назвать нельзя, но в качестве дополнительной терапии подходит замечательно.

Народные средства позволяют в короткий промежуток времени восстановить поврежденные ногти и стабилизировать питание тканей вокруг ногтей.

Лечение дистрофии ногтей народными средствами может проводиться при помощи йода . Ногти несколько раз в день протирают настойкой йода. Такая терапия длится после чего несколько дней пластинам дают отдохнуть и начинают повторный курс.
Также эффективно действует прополис . 20% настойку намазывают на ногти ночи подряд.

Стоит отметить

Прополис надо наносить предельно аккуратно. Если он попадет на кожу вокруг ногтя, он ее обожжет.

Ванночки из морской соли. Прекрасно влияют на поврежденные ногти. Одну ложку соли разводят стаканом теплой воды и держат в этом составе руки или ноги После процедуры ногти протирают и намазывают воском.

А наши бабушки не лечили болезни лекарствами. Они ходили босиком по росе, давая капелькам полностью впитаться в кожу стоп.

Чтобы ониходистрофия не беспокоила, надо соблюдать профилактические меры. Обязательно правильное питание и ежедневное питье по 2 литра чистой воды. Периодически надо подкармливать свой организм комплексом витаминов. Ухаживайте за руками и ногами, делайте маникюр и педикюр. Руки и ноги будут ухоженными и красивыми, как на фото.

Дистрофия ногтей - это неприятное заболевание, которое можно вылечить при помощи мазей и народной медицины. Следите за своим здоровьем и будьте красивыми!

25 Июля, 2018
Другие состояния
Мария Марийка

Дистрофия ногтевой пластины или ониходистрофия представляет собой патологические изменения ногтей на руках и ногах. Встречается заболевание достаточно часто как у мужчин, так и у женщин. В 30-50% случаев появления дефектов ногтя связано с грибковыми инфекционными заболеваниями, а в остальных случаях - это ониходистрофия. Рассмотрим подробнее причины патологии, признаки и способы лечения.

Строение ногтевой пластины

Ногти на руках и на ногах представляют собой твердое производное кожи. Считается, что ногти - это остатки когтей, которые когда-то были у предков современного человека. Основная функция ногтевой пластины - это защита пальцев рук от частого механического повреждения.

Ноготь состоит из тела и корня. Корень увидеть невозможно, ведь он скрыт под кожей и прикрыт околоногтевым валиком. К корню подведены нервные окончания и сосуды. Тело ногтя - это пластина, которая состоит из плотного белка - кератина. Помимо этого, ногтевая пластина состоит из ороговевших клеток, между которыми располагаются вышеназванные белки и малое количество жиров.

Трахнонхиния

Данный вид дистрофии ногтевой пластины появляется преимущественно при экземе. Поверхность ногтя становится шероховатой, слоиться, образуются впадинки. Ноготь теряет здоровый блеск. Обратите внимание, что после медикаментозного лечения экземы ногти восстанавливаются.

Гапалохиния

Ороговевшая ногтевая пластина становится тоньше и рвется. Заболевание возникает по причине воздействия разных негативных факторов, а именно:

внешние факторы - некачественные лаки для ногтей, травмы основания ногтя и воздействие химических веществ, например, моющих средств;
внутренние факторы - болезни щитовидной железы, артрит, нарушения в функционировании пищеварительной системы, недостаток витаминов в организме.

Онихорексис

Характеризуется патология растрескиванием ногтевой пластины и появлением болезненности по всей поверхности. Деформация возникает по причине воздействия на ноготь кислотных и щелочных растворов. Химически активные вещества быстро разъедают белки и жиры, из которых состоит ноготь. Для восстановления крепости ногтевой пластины следует нормализовать питание, а также устранить длительный контакт с синтетическими и химическими растворами.

Онихолизис

Заболеванию присуще отделение ногтя от ногтевого ложа, из-за чего полость под пластиной заполняется воздухом и является благоприятной средой для развития бактерий. Онихолизис может повреждать ноготь, как частично, так и полностью. Причины развития заболевания:

механические травмы (например, ношение узкой обуви);
несбалансированное питание;
грибковые болезни.

Онихошизис

Дефект, при котором наблюдается растрескивание ногтевой пластины по свободному краю, возникает из-за недостатка полезных витаминов и минералов в употребляемой пище. После отрастания ногтя и срезания ороговевшей части расслаивание повторяется, если не начать питаться грамотно.

Серединный каналообразный дефект

Патология характеризуется появлением глубоких борозд по росту пластины. Могут возникать такие образования как у основания, так и у свободного края ногтя. Образуются канавки шириной до 4 мм, которые по истечении времени утолщаются. В некоторых случаях образуются эрозии и шелушения.