Как узнать, кто отец ребенка, до его рождения? Все об определении отцовства. Как установить, кто является отцом ребенка

Для любого человека важно знать, кто его настоящие родители, а также каждый хочет быть уверен в том, что родителем ребенка является именно он. По различным причинам мать или отец могут усомниться в достоверности отцовства и ищут способ подтвердить или опровергнуть данный факт.

Довольно часто встречаются ситуации, в которых мама не может стопроцентно точно назвать биологического отца своего ребенка, так как за короткий промежуток времени она имела половую связь не с одним партнером. Все знают, что однозначный ответ можно получить путем проведения медицинского ДНК-теста, но не у всех есть материальная возможность или желание проводить его.

Но есть ли другие способы, которые могут помочь узнать точную информацию об отцовстве? Такое действие реально, хоть и выяснение будет значительно сложнее осуществлять, а результат можно назвать разве что приблизительным.

Отцовство — это понятие, под которым подразумевается биологическое и социальное появление ребенка у матери, от конкретного мужчины. Документально факт отцовства подтверждается актом, который выдает при процессе регистрации ребенка ().

Согласно Семейному кодексу России, отцом будет признан мужчина в следующих ситуациях:

1. ребенок, рожден женщиной, состоящей в официальном браке с данным мужчиной;
2. ребенок рожден на протяжении 300 дней с момента: развода пары, признания союза недействительным, смерти супруга;
3. при отсутствии фактов, подтверждающих рождение малыша от иного мужчины.

Как узаконить отцовство, если пара не зарегистрировала брак

В случае, когда родители ребенка не состоят , для официального подтверждения отцовства женщина с мужчиной должны нанести визит в ЗАГС и написать соответствующее заявление по установленной форме. Существует ряд исключений, при которых отец идет туда в одиночку:

1. скоропостижная смерть матери малыша;
2. мать ребенка не в силах нести за свои действия по причине психических отклонений;
3. мать лишена прав на ребенка;
4. невозможность матери проживать с ребенком в определенном месте жительства с подходящими условиями.

Чтобы претендовать на отцовство, изначально мужчина должен получить положительный ответ на это действие от службы опеки и попечительства. При отказе данной инстанции следующим шагом может стать обращение в судебный орган за помощью.

Подать иск в суд имеют права оба родителя, опекун, человек который заботиться о малыше, или же сам опекаемый, когда достигнет совершеннолетнего возраста.

Методы определения отцовства

ДНК-тест — самый надежный способ определения отцовства

Несмотря на установленные законодательством основы отцовства (что описывается в Семейном кодексе РФ, статья 128), люди желают узнать, кто точно является биологическим отцом ребенка. Для этой цели есть несколько методов:

• Определение по внешним сходствам (цвет глаз, цвет и структура волос, черты лица и пр.) отца и ребенка. Такой метод не может дать однозначной гарантии, так как выводы делаются лишь по внешней оценке. Юридической силы такой способ также не имеет.
• Вычисление точной даты зачатия. Такой способ актуален, но также не может быть однозначно точным, ведь существует множество особенностей женского организма и вынашивания ребенка;
• Сопоставление группы крови мужчины и ребенка. Этот способ практикуется, но точной информации не несет.
• Совпадение группы крови мужчины и ребенка не является доказательством, которое могло бы нести юридическую силу, это лишь одно из предположений.
• Определение отцовства путем ДНК-тестирования. Безусловно этот способ самый надежный. Если после данной медицинской процедуры доказано отцовство, то с такой информацией есть смысл .

Каждый сам решает какой из способов выбрать, но стоит понимать для какой цели все осуществляется: личные мотивы, дальнейшее обращение в суд и прочее.

ДНК-исследование как метод определения отцовства — как проводится эта процедура, расскажет видео:

Добровольное принятие отцовства

Если ребенок родился в гражданском браке, в этом случае мать с отцом идут в ЗАГС с целью зарегистрировать малыша и там же составляют письменное заявление, в котором говорится о желаемом отцовстве (ст. 48 Семейного кодекса РФ). Как правило для получения свидетельства о рождении достаточно одного визита в государственный орган. Нужно учитывать, что придется заплатить в сумме 350 руб.

Отцовство, принимаемое путем судебных разбирательств

Отцовство иногда приходится доказывать в судовом порядке

Необходимость обращаться в суд с целью принятия отцовства возникает в том случае, если один из родителей малютки выступает против подобного шага. Чаще всего это мужчины, которые не хотят признать своего ребенка, родившегося в гражданском браке с проживающей с ним женщиной. Необходимая документация для подачи иска:

1. по установленной форме;
2. удостоверения личностей родителей;
3. различные доказательства отцовства;
4. положительный результат ДНК теста (это первостепенный фактор, влияющий на решение суда).

Если судебный орган одобрил отцовство, то пара направляется в ЗАГС, где эти данные будут официально внесены в государственный реестр и в свидетельство о рождении малыша.

Описание методов определения отцовства без прохождения ДНК-теста

По дате зачатия

Немудрено, что дама, имевшая более чем одного полового партнера за последний менструальный цикл, при наступившей беременности сомневается в том, кто настоящий отец будущего ребенка. Приблизительно можно подсчитать в какой день произошло зачатие: пик вероятности наступления беременности приходится на середину менструального цикла (это примерно 14-15 день со дня начала критических дней).

Но если временной разрыв между половой связью с одним и вторым мужчиной не превышает 5 дней, то результат практически нельзя определить, так как беременность наступает не обязательно в день, когда был половой акт, это может случиться и на вторые, и на пятые сутки. Также узнать кто отец можно, подсчитав сроки, основываясь на результате ультразвукового исследования.

По внешним сходствам

Зачастую мамы и их окружение ориентируются на внешнюю похожесть предполагаемого отца и ребенка. Но стоит знать, что малыш не обязательно родится с таким же цветом глаз, волос или чертами лица как у родителей.

Биологические особенности человечества таковы, что дети не обязательно должны быть похожи на родителей, можно унаследовать черты бабушки, дедушки, прадедушки или других по прямой линии. Также такой метод не стопроцентный, потому что в мире существует огромное множество удивительно похожих людей, которые не являются друг другу даже дальними родственниками.

Определение отцовства по группе крови и резус-фактору

В таком способе определения подтверждение отцовства при совпадении группы крови не дает и половины гарантии правильности, в то время как при несовпадении, точность данных достигает 99%. Можно также сопоставить резус-фактор родителя и малыша, но стоит знать следующее:

• у женщины и мужчины с положительным резус-фактором может родиться ребенок с отрицательным показателем;
• у женщины и мужчины с отрицательным резус-фактором всегда рождаются дети с отрицательным показателем.

Что следует знать

ДНК-тест проводится в разных учреждениях

Родители должны давать себе отчет в совершаемых действиях, так как от них полностью зависит жизнь будущего ребенка. Поэтому к определению отцовства подойти нужно максимально ответственно. Государство позаботилось о том, что новоиспеченный гражданин имеет право знать свои родственные связи (Семейный кодекс РФ, ст. 53), что является одной из важнейших основ морали.

Юридически сильным является лишь документальное доказательство родительских прав, факт которого прописывается в свидетельстве о рождении ребенка. Факты такого плана, как внешнее сходство, подсчеты в сроках, совпадение группы крови не несут доказательной базы и могут быть использованы родителями лишь в качестве так сказать морального успокоения.

Все указанные в данной статье способы определения отцовства без использования ДНК-теста несут не более чем 50% правдивой информации. Если у матери или отца малыша возникают большие сомнения, то оптимальным вариантом является официально подтвержденный результат ДНК-теста. Вероятность достоверного вердикта лаборатории составляет 99,9 процентов.

Так как государство признает только лишь документально зарегистрированные доказательства отцовства, ребенок имеет полноценные права (например право на наследство), которые могут быть связаны с родителем, независимо от того, кто его биологический отец.

В заключении можно сказать, что каждый сам выбирает способ определения родства, но стоит помнить о последствиях, моральном состоянии ребенка в будущем и постараться обеспечить ему полноценную жизнь с родителями.

По данным различных исследований от 15 до 40% мужчин воспитывают чужих детей и даже не подозревают об этом. Только анализ ДНК на отцовство поможет установить родство с высокой точностью и решить спорные семейные вопросы. В наше время такие тесты можно проводить не только после родов, но и во время беременности.

Актуальность установления отцовства во время беременности

В жизни бывают разные ситуации, иногда женщине нужно определить, кто отец ребёнка, ещё в дородовой период. Причинами могут служить разлады в семье, бракоразводный процесс, отказ мужчины признать отцовство и наличие нескольких половых партнёров. В наше время медицина предлагает несколько методик для решения этого вопроса.

Методика забора генетического материала ребёнка

В пренатальной диагностике определение отцовства возможно ещё на самых ранних сроках. Выбор способа забора материала для исследования зависит от недели беременности и рекомендаций врача. Существуют инвазивные и неинвазивные методы.

Инвазивные методы

Инвазивный забор материала можно проводить только в специализированном медицинском учреждении. Существуют противопоказания и определённые риски для ребёнка и матери. В зависимости от срока беременности материалом будут служить ворсинки хориона, амниотическая жидкость или кровь из пуповины ребёнка.

Рассмотрим каждый вариант подробнее.

Биопсия ворсинок хориона

Срок проведения забора материала: 9–12-я неделя беременности.

Плод окружён оболочкой (хорионом), которая имеет схожую генетическую структуру с зародышем. Она может быть использована для теста на отцовство и для выявления генных и хромосомных заболеваний. Выросты оболочки - это ворсины хориона, они являются частью плаценты.

Проанализировав положение плаценты в утробе матери, врач посоветует один из вариантов проведения биопсии:

• пункция матки через живот матери;
• пункция матки через влагалище;
• забор материала с помощью аспирационного катетера (вводится через влагалище в шейку матки).

Каждая процедура проходит под контролем УЗИ.

Катетер продвигается к тканям хориона и с помощью шприца захватывается небольшое количество материала

Риск прерывания беременности в результате биопсии хориона составляет около 2%.

Видео: Получение ворсинок хориона с помощью катетера

Амниоцентез

Срок проведения: 14–20-я неделя беременности.

Амниотическая жидкость или околоплодные воды - это среда, окружающая плод. Она защищает зародыш от внешних воздействий, от шума и инфекций, участвует в обмене веществ будущего ребёнка, поддерживает стабильную температуру, давление, позволяет передвигаться внутри утробы матери.

Под наблюдением УЗИ гинеколог вводит специальную длинную иглу через переднюю брюшную стенку и производит забор необходимого количества жидкости. Выбирается наиболее тонкий участок плаценты. Специальный датчик позволяет осуществлять контроль за траекторией иглы и глубиной погружения. После проведения процедуры врач назначает мониторинг состояния плода: оценку жизнедеятельности и сердцебиения.

Риск прерывания беременности в результате амниоцентеза составляет порядка 2%.

Видео: проведение амниоцентеза под наблюдением УЗИ

Кордоцентез подходит для диагностики хромосомных и наследственных заболеваний, резус - конфликта, гемолитической болезни плода и т. д

Срок проведения забора материала: 18–24-я неделя. Оптимально начинать с 21-й.

Сложность метода связана с подвижностью плода и в получении чистой крови именно из пуповины плода. Не всегда это удаётся с первого раза.

Под контролем УЗИ-аппарата врач вводит иглу через плодный пузырь к пуповине, затем прикрепляет шприц к игле и забирает от 1 до 5 мл крови.

В особых случаях может быть назначено медикаментозное обездвиживание плода. Эта манипуляция позволит точно попасть игле в сосуды пуповины.

Риск прерывания беременности в результате кордоцентеза составляет менее 1%.

Неинвазивный дородовый анализ ДНК

Эта методика пока недостаточно распространена. Её преимущество перед другими заключается в отсутствии осложнений.

Срок проведения забора материала: начиная с 9-й недели беременности при условии обнаружения Y-хромосомы. Чем больше срок, тем выше вероятность выявления свободной ДНК ребёнка в крови матери. Оптимальный срок - с 16 недели.

Происходит специальный анализ SNP-маркеров. Если зародыш мужского пола, то анализируется Y хромосома, которая передаётся только от отца к сыну. Если зародыш женского пола - исследуются обе Х-хромосомы на предмет обнаружения совпадений с маркерами отца.

Точность метода 99,9%.

Необходимый генетический материал отца

Стандартным материалом для исследования считается соскоб с внутренней стенки щеки. Но бывают случаи, когда женщина уже перестала общаться с мужчиной, но у неё остались его личные вещи, или она не хочет говорить ему о проводимом анализе.

В таких случаях могут быть представлены в клинику:

1. сперма;
2. волосы с луковицами;
3. сухая кровь на ткани или любом предмете;
4. окурки;
5. ногти;
6. ушная сера.

Материал для проведения анализа (галерея)

сухая кровь на ткани Волосы с луковицами Жевательная резинка Зубная щётка Окурок

Результаты анализов

Точность метода ДНК-экспертизы составляет 99–100%.

Сроки получения результатов - от трёх дней до двух недель с момента забора биологического материала.

Для полноценного тестирования необходимо предоставить точную информацию о количестве предполагаемых отцов и передать в лабораторию биологический материал от каждого из них.

Бывают случаи, когда во время инвазивного забора материала случайно берут ткани матери и результат получается ложноотрицательным. Для предотвращения таких ошибок данные ребёнка всегда сверяются с результатами матери и отца.

Отрицательный тест на отцовство

При отрицательном тесте на беременность будут видны несовпадения по нескольким аллелям генов

Положительный

При положительном тесте аллели генов ребёнка и отца будут совпадать

Противопоказания

К противопоказаниям для проведения исследования относятся:

• повышенная температура тела;
• хронические заболевания в стадии обострения;
• маточные кровотечения;
• отклонения в тонусе матки;
• миома матки большого размера;
• истмико-цервикальная недостаточность;
• инфекционное поражение кожи живота;
• недоступность тканей для биопсии;
• спайки органов малого таза.

В случае обнаружения противопоказаний лучше отменить процедуру и дождаться появления ребёнка на свет.

Риски

При неинвазивной методике риск для плода и матери отсутствует.

При инвазивном методе существует небольшой риск. Перед забором материала обязательна консультация и разрешение лечащего врача.

1. Угроза выкидыша при доступе через переднюю брюшную стенку 0,88-2%, через шейку матки - 2-14,3%.
2. Ретроплацентарная гематома. Обнаруживается в 0,4% случаев. Не влияет на жизнедеятельность плода и вынашиваемость.
3. Болевые ощущения.
4. Хориоамнионит - инфекционное воспаление после инвазивной процедуры. Встречается в 3% случаев. Для снижения риска заражения будущей матери прописывают курс антибиотиков.
5. Брадикардия - частота сердечных сокращений (ЧСС) ребёнка снижается до 100 ударов в минуту. Возникает в 12% случаев, в редких случаях приводит к остановке сердца плода. Риск увеличивается со сроком беременности. Обычно ЧСС нормализуется самостоятельно.
6. Кровотечение в месте прокола встречается у 50% пациентов, но только в 19% случаев прокол кровоточит более 1 минуты. Для избежания этого осложнения врачи прокалывают венозный сосуд пуповины, а не артериальный, кроме того, используют самые тонкие иглы.

Установление отцовства по дате зачатия и сроку беременности

Наиболее вероятно оплодотворение во время овуляции

Этот метод подходит только для женщин с точным менструальным циклом. Не менее полугода необходимо следить за ним и отмечать время начала месячных, их окончание и наступление овуляции.

Самое вероятное время наступления беременности - середина цикла, примерно 14–15 день с начала последней менструации. Отцом ребёнка с большей вероятностью будет мужчина, который состоял в половой связи с женщиной в эти дни.

Стоит помнить, что сперматозоиды очень живучие. Они могут оплодотворить яйцеклетку в течение 3–5 дней с момента полового акта. А это означает, что такой тест не является 100% информативным. При небольшой разнице во времени между сексом с разными партнёрами нельзя точно утверждать, кто из них является отцом.

Даже с помощью УЗИ нельзя установить точный день оплодотворения яйцеклетки.

Единственный 100% метод установления отцовства в наше время - сравнение участков ДНК отца и ребёнка. Существует возможность проведения анализа начиная с 9-й недели беременности. Стоит помнить о рисках и возможных осложнениях, взвесить все плюсы и минусы и только в случае острой необходимости проводить неинвазивные методы забора биологического материала ребёнка.

Далеко не каждая женщина, вынашивающая своего будущего малыша, на 100 процентов уверена в том, что отцом ребенка является именно ее муж или постоянный партнер. Не всегда уверен в этом и сам мужчина, либо его родственники или друзья. Сомнения и споры по этому поводу могут существенно испортить представительнице прекрасного пола период вынашивания плода. Речь идет не только об отрицательных эмоциях и отравленной радости от появления долгожданного ребенка на свет, но и о непосредственном ущербе для здоровья будущего малыша. Как известно, беременным женщинам в принципе рекомендуется как можно меньше нервничать и переживать.

Раньше возможности точно установить отцовство до рождения ребенка , по сути, не существовало. Однако недавно на помощь будущим мамочкам ведущими учеными мира был разработан . Это уникальная методика исследования, позволяющая выяснить, является ли тот или иной мужчина биологическом отцом малыша, еще до его появления на свет.

Как проводится такой анализ ДНК на установление отцовства во время беременности?

Для проведения PRENA Test необходимо, во-первых, обычная венозная кровь будущей матери в количестве 15 мл. В этой крови содержатся образцы ДНК плода, что и позволяет проводить подобное исследование. Также необходимо предоставить образцы ДНК предполагаемых отцов ребенка, которые можно получить как открытым способом (в виде мазков, которые берутся ватными палочками из ротовой полости), так и в тайне от них. ДНК кандидатов в отцовство можно получить из их волос с луковицами, обрезков ногтей, использованной жвачки, окурка и других предметов, которые можно собрать без ведома самого мужчины.

Возможность провести пренатальный дородовой ДНК тест на отцовство скрытно, без обсуждения с супругом и предполагаемыми отцами ребенка, особенно важна для замужних женщин. Своевременное получение такой информации поможет либо успокоиться и быть уверенной в том, что отцом малыша является именно муж, либо без лишних нервотрепок и скандалов подготовиться к разводу.

Насколько точен ДНК Тест на отцовство до рождения?

Результаты исследования будут готовы примерно через 15-21 рабочих дней после того, как в лабораторию будут переданы образцы ДНК. Проводить такой тест можно уже начиная с седьмой недели беременности, при этом точность получаемых результатов составляет 99.9%.

В рамках проведения одного анализа разрешается предоставлять материалы, содержащие ДНК предполагаемых отцов, от все предполагаемых мужчин. Если вы сразу проведете анализ с образцами ДНК всех кандидатов – то гарантированно выясните, от кого из них вы в настоящее время вынашиваете ребенка.

«Хочу быть уверен, что это мой ребенок.»

«Сомневаюсь, я ли отец будущего ребенка.»

Находясь в статусе «будущего папы» некоторые мужчины могут иметь сомнения по поводу своего отцовства. Причины для сомнений могут быть различными, однако, до появления ребенка на свет, есть только одна возможность точно узнать – ваш ли это ребенок – неинвазивный пренатальный ДНК тест. Давайте мы немного о нем расскажем.

Неинвазивный дородовый ДНК тест на отцовство абсолютно безопасен!

Используемые инвазивные методы (амниоцентез, CVS и др.) несут в себе большие риски вплоть до выкидыша. На данный момент, для определения отцовства, к ним обращаются редко и рекомендуют выполнять только при наличии угрозы генетических патологий.

В отличие от инвазивных методов, неинвазивный пренатальный ДНК тест не несет в себе никакой опасности для беременной женщины и ребенка. Материал, необходимый для выполнения анализа – венозная кровь матери в количестве 20 мл.

Неинвазивный дородовый ДНК тест на отцовство - анализ высокой точности!

Дородовый тест ДНК на отцовство от медико-генетического центра «Мама Папа» выполняется в американской лаборатории DDC. Проводится он посредством анализа 2688 маркеров SNP (Single Nucleotide Polymorphism), после проведения которого рассчитывается вероятность отцовства.

Результатом данного теста могут быть только 2-ва варианта:
• Вероятность >99,9% - Отцовство подтверждено.
• Вероятность 0% - Отцовство исключено.

Результаты дородового ДНК теста на отцовство признаются судом и избавляют от необходимости проведения ДНК анализа после рождения ребенка.

Неинвазивный дородовый ДНК тест на отцовство – самый ранний из ДНК тестов!

Немногим раннее такой ДНК анализ был доступен только по прошествии 13 недель после оплодотворения.

Сейчас подтвердить или опровергнуть отцовство с помощью данного теста можно, начиная уже с 9 акушерской недели беременности! При выполнении дородового анализа на отцовство из плазмы материнской крови выделяется свободно плавающая эмбриональная ДНК и сравнивается с генетическим профилем мамы и отца.

Где провести дородовый анализ ДНК на отцовство?

Выбирая центр для проведения неинвазивного пренатального ДНК теста на отцовство, важно быть уверенным, что используемая методика имеет под собой научную основу, опубликована, а лаборатория аккредитована компетентным агентством.

Лаборатория DDC использует методологию, являющуюся «золотым стандартом» отрасли и имеет аккредитацию 10 авторитетных агентств.

Не все анализы достоверны

Если Вам предлагают провести данный анализ дешево, это повод задуматься о точности результата.

Причины усомниться в качестве результата:
• Вам предлагают бесплатно провести тест на отцовство ПОСЛЕ рождения ребенка;
• Лаборатории необходима информация обо всех предполагаемых отцах;
• Сообщается, что точность зависит от пола ребенка;
• В результате отсутствует численное выражение вероятности отцовства – 99% или 0%;
• Предлагают сделать тест при многоплодной беременности (на данный момент, это невозможно!);
• Предлагают провести тест при суррогатном материнстве (используются только инвазивные методы).

Инвазивные методы проведения дородового анализа на отцовство

В случае, если неинвазивный анализ по каким-то причинам недоступен, есть возможность провести этот анализ инвазивно. К инвазивным анализам относят:

• Амниоцентез – прокол окоплодного пузыры для анализа амниотической жидкости. Процедура выполняется на 16-19 неделях беременности.
• Биопсия хориона – забор образца клеток ворсин хориона для исследования на наличие дефектов. Процедура риск выполняется на 8-12 неделях беременности.

ПОМНИТЕ! Оба метода несут в себе риск осложнений.

ДНК (дезоксирибонуклеиновая кислота) — молекула в ядре клетки и кладовая генетических данных каждого живого существа, в которой зафиксированы все особенности организма. Человек тоже имеет ДНК, и, как правило, 50% её он получает от биологической матери, а остальные 50% — от биологического отца. Тест на установление отцовства заключается в сравнении частей ДНК ребёнка и потенциального отца.

Для проведения теста необходимо исследовать биологический материал ребёнка, его родной матери и предполагаемого отца. Подобные исследования проводят в лабораториях специализированных клиник, где определяют процентное совпадение последовательных сочетаний ДНК предполагаемых родственников.

Совпадение во всех фрагментах ДНК ребёнка и мужчины означает, что мужчина с вероятностью 99% приходится отцом этого малыша. При двух и более несовпадениях отцовство считается неподтверждённым, и мужчина из претендентов исключается.

Такой тест можно провести даже на стадии беременности, когда ребёнок ещё находится в утробе матери (или суррогатной матери). Конечно, проводить подобный тест лучше уже после рождения малыша, избегая подобного вмешательства, ведь оно несёт в себе серьёзную угрозу инфицирования околоплодного пузыря или самого плода и, кроме того, может спровоцировать выкидыш или . Однако в некоторых экстренных случаях (когда, например, женщина сомневается, от кого был зачат ребёнок, или предполагаемый отец считает, что он не причастен к его появлению) отцовство устанавливается в обязательном порядке. Если же на экспертизе настаивает мужчина, а не женщина, то тест может быть проведён, но только в судебном порядке.

На сегодняшний день лишь ДНК-тест является научно обоснованным и доказуемым методом установления родства. Результаты других методов и тестов во время беременности, к сожалению, ещё несовершенны или не гарантируют их безошибочность. Так, например, если женщина после последних месячных имела несколько незащищённых половых контактов с разными мужчинами, то установить предполагаемое отцовство можно методом подсчёта, то есть максимально вероятным временем зачатия является период овуляции (середина цикла) — приблизительно на 14-15 день после менструации. В таком случае, скорей всего, отцом ребёнка окажется тот мужчина, с которым была половая связь именно в этот период времени. Однако данный метод не может быть достоверным, если:

• женщина не следила за своим менструальным циклом на протяжении последних шести месяцев, отмечая день овуляции;
• если в середине овуляции (+/- 2 дня) всё же было более 1 полового партнёра, так как во влажной щелочной среде матки и фаллопиевых труб сперма способна сохранять свою оплодотворяющую способность в течение 2-3 суток, а то и дольше.

ДНК-тесты по установлению отцовства во время беременности

Современная медицина располагает двумя методами проведения ДНК-теста во время беременности — неинвазивным и инвазивным, которые отличаются тем, что первый проводится без вмешательства в полость матки беременной женщины, а второй проводится при помощи специального оборудования с проникновением вовнутрь матки.

Как проводится ДНК-тест на отцовство неинвазивным методом?

Для более точных результатов данного метода тестирования его применяют на сроках 10-16 неделя беременности, и он является наиболее безопасным для будущей мамы и её малыша.

Специализированные клиники или лаборатории, занимающиеся ДНК-тестированием, располагают высокоточным оборудованием и реагентами, позволяющими ещё во время беременности с высокой точностью (до 99,9%) определить отцовство, и для этого достаточно провести анализ венозной крови предполагаемого отца ребёнка (10 мл) и матери (20 мл). Забор крови можно осуществить в любом медучреждении как для обычного исследования крови, а затем отправить в специализированную лабораторию. У матери крови берут больше, так как из неё выделяют ДНК плода в виде фрагментов.

Высокая процентная вероятность теста в его заключении означает, что у предполагаемого отца и ребёнка среди нескольких тысяч случайных индивидуумов есть одинаковые генетические маркеры.

Однако неинвазивный метод тестирования окажется недостоверным, если одному из родителей менее чем за полгода до тестирования был пересажен костный мозг или сделано переливание крови.

Как проводится тест по установлению отцовства во время беременности инвазивным методом?

Инвазивный способ тестирования ДНК подразумевает изъятие образцов тканей, биологических жидкостей, крови путём проникновения через естественные внешние барьеры организма матери и плода. Процедура проводится только в условиях специализированного медучреждения.

Для проведения теста ДНК инвазивным методом помимо перинатального биологического материала ребёнка необходимы образцы ДНК матери и предполагаемого отца. Для этого могут использоваться:

• соскобы со щеки,
• биоматериал с зубной щётки,
• волосы с волосяными луковицами,
• сухая кровь,
• слюна,
• сперма и т.п., из чего может быть выделена ДНК.

Параллельно с исследованиями на отцовство может быть проведена проверка на генетические заболевания (например, ) или, наоборот, под предлогом проверки наследственных заболеваний заодно возможно установить и отцовство. Исследование можно провести анонимно.

Родители ребёнка должны быть предупреждены о возможных рисках, связанных со способами забора перинатального материала во время инвазивного метода.

Для того чтобы получить биологический материал будущего малыша, беременной женщине приходится пройти какую-либо из нижеописанных процедур:

1. Амниоцентез — пункция (прокол) амниотической оболочки плода с целью получения околоплодных вод. Проводится эта манипуляция на сроках 14-20 недель беременности путём прокола тонкой длинной иглой кожи и передней брюшной стенки матери, проникновения в матку, прокола плодного пузыря и забора небольшого объема амниотической жидкости (околоплодных вод) из полости плодного пузыря. Вероятность риска или развития осложнений после процедуры составляет 1-2%.
2. Метод БВХ ( ворсин хориона — оболочки плода) проводят на более ранних сроках, начиная с 9-ой по 12-ю недели беременности (допустимы с 8 по 14 недели), то есть ещё во время первого триместра, что является преимуществом данного метода. БВХ проводится с помощью биопсионного шприца или тонкого аспирационного катетера, которые используются для прокола брюшной стенки и матки (или доступ осуществляется через влагалище и шейку матки — в зависимости от расположения плода) для изъятия околоплодной жидкости вместе с ворсинками наружной оболочки зародыша (для анализа достаточно 10-15 мг). Процедура проводится с помощью аппарата УЗИ, чтобы не допустить повреждения плода, поэтому риск потенциальных осложнений после вмешательства составляет 2-3%. Далее образец тщательно очищают от тканей и крови матери, а затем помещают в специальную среду и передают на анализ. Ворсины хориона имеют ту же генетическую структуру, что и ткани плода.
3. Кордоцентез осуществляют после 18 недели беременности, и этим методом получают образец крови плода из сосудов пуповины путём прокола длинной иглой передней брюшной стенки и матки матери. Выбирается точка прокола на расстоянии 3-5 см от места крепления пуповины к плаценте — из просвета сосуда пуповины набирают необходимое количество крови. Процедуру проводят под контролем УЗИ. Риск осложнений или преждевременных родов после проведения этой процедуры снижается до 1-2%.
4. Более точные результаты ДНК-теста получают, если его проводят на сроке после 24-ой недели беременности. Начиная с этого срока, исследованию подлежит околоплодная жидкость, образец которой забирают путём введения иглы в матку сквозь брюшную стенку. Процедура проводится с помощью аппарата УЗИ, чтобы можно было контролировать положение иглы, и риск осложнений от этой процедуры снижается до 1%.

После забора необходимого биологического материала для исследований и выделения из него ДНК ребёнка с помощью микроматриц с большим количеством генетических маркеров (сотни тысяч вариантов) и специальных компьютерных программ происходит сравнение образцов и обработка данных. На проведение теста уходит 5-7 дней.

Проведение ДНК-теста во время беременности — задача непростая, гораздо сложнее, чем проведение подобного теста уже родившегося ребёнка. И справиться с процедурой забора биоматериала плода может только очень опытный специалист (в противном случае существует риск потери ребёнка).

Тем не менее, не доверять достоверности и правильности медицинского заключения (точность экспертизы составляет 99-100%) теста нет оснований, так как ни болезни матери, ни какие-либо другие процессы, происходящие в её организме в это время, не влияют на его результат. Однако в случае возникновения риска развития осложнения или угрозы выкидыша процедуру по установлению отцовства откладывают до рождения малыша.

Результаты ДНК-тестирования могут быть заверены нотариально и использоваться в качестве официального доказательства отцовства в судебных тяжбах.